專攻醫代身心電圖測定-드레싱 一部投入… 相當數病院船看護師業務擴大時間 걸려

東亞日報
入力 2024年 3月 9日 01時 40分

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[醫療空白混亂]
業務擴大 첫날 큰 變化는 없어
“看護師에 事故責任轉嫁” 憂慮도

8일 서울의 한 종합병원에서 의료진이 침대에 누워 있는 환자를 옮기고 있다. 이날부터 전국 병원에서 시행된 ‘간호사 업무 관련
시범사업’ 지침에 따라 간호사들은 의사의 위임 또는 지도로 응급 심폐소생술 및 약물 투여 등을 할 수 있게 됐다. 뉴스1 — 8日 서울의 한 綜合病院에서 醫療陣이 寢臺에 누워 있는 患者를 옮기고 있다. 이날부터 全國病院에서 施行된 ‘看護師業務關聯示範事業’ 指針에 따라 看護師들은 醫師의 委任 또는 指導로 應急心肺蘇生術 및 藥물 投與等을 할 수 있게 됐다. 뉴스1

8日午後釜山西區釜山大病院.

40代診療補助(PA·Physician Assistant) 看護師李某氏는 內視鏡으로 組織檢査를 받기 위해 入院한 患者를 面談하고 病室을 나왔다. 元來專攻醫(인턴, 레지던트)가 맡던 業務였지만 이날부터 看護師가 患者를 面談한 後結果를 敎授에게 報告하게 됐다. 이 病院에선 이날부터 施行된 保健福祉部의 ‘看護師業務關聯示範事業補完指針’에 따라 傷處部位 드레싱과 心電圖測定도 PA 看護師들이 맡았다. 釜山大病院關係者는 “좀 더 專門性이 必要한 施術等은 敎育을 받은 뒤 할 수 있도록 할 方針”이라고 밝혔다. 이 病院에선 1700餘名의 看護師中 85名이 PA 看護師로 各診療科에서 活動中이다.

이날부터 醫師가 하던 業務中 89個가 看護師들에게도 許容되며 各病院은 看護師業務領域擴大에 速度를 내는 모습이었다. 다만 病院마다 內部委員會를 꾸려 業務範圍를 定하는 過程等에 多少時間이 걸려 現場醫療陣相當數는 “當場體感할 만한 變化는 없다”고 했다.

부산대病院을 包含한 一部病院은 先制的으로 委員會를 만들어 看護師業務範圍擴大에 나서는 모습이다. 고려대 安山病院도 이番週부터 ‘看護師業務範圍 설정 委員會’를 꾸리고 業務範圍審議에 나섰다. 看護師業務支援範圍에는 위館揷入, 실밥 除去等을 새로 包含시켰다.

서울峨山病院은 새 業務를 맡기 위해 敎育訓鍊을 받을 看護師募集을 6日부터 始作했다. 서울峨山病院關係者는 “看護師 10餘名에게 敎育을 履修하게 한 뒤 手術室과 診療室等現場에 投入할 計劃”이라고 밝혔다. 大田聖母病院關係者도 “看護師業務로 許容된 89個業務와 關聯해 內部協議를 거쳐 一部는 適用中”이라고 했다.

하지만 現場에선 當場變化를 實感하긴 어렵다는 反應이 더 많았다. 한 專門看護師는 “指針에서 看護婦와의 協議를 거쳐 業務範圍를 定하도록 했기 때문에 相當數病院은 當分間業務範圍를 維持할 것”이라고 말했다. 政府는 醫療事故發生時病院長이 法的責任을 진다고 明示했지만 示範事業形態이다 보니 訴訟이 提起되면 結局看護師에게도 責任이 轉嫁될 것이란 憂慮도 如前하다.

대한의사협회(醫協)는 이날 브리핑에서 “醫療行爲로 나쁜 結果가 나오면 患者나 保護者들이 PA 看護師를 民刑事上告發하게 된다. 專攻醫 1名 일을 하려면 PA 看護師가 最小 3倍는 必要할 텐데 人件費를 堪當할 수 없을 것”이라고 主張했다.

이문수 記者 doorwater@donga.com
釜山=김화영 記者 run@donga.com
大戰=이정훈 記者 jh89@donga.com

#專攻醫集團行動 #pa 看護師 #專攻醫

醫大增員

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