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‘沈默의 殺人者’ 卵巢癌, 症狀 없어도 定氣檢診을[홍은심 記者의 긴가민가 疾患시그널]｜東亞日報

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‘沈默의 殺人者’ 卵巢癌, 症狀 없어도 定氣檢診을[홍은심 記者의 긴가민가 疾患시그널]

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  • 入力 2023年 8月 23日 03時 00分

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卵巢癌

난소암은 정기적인 산부인과 검진 시 혈액검사로 조기 발견이 가능하다. 동아일보DB
卵巢癌은 定期的인 産婦人科 檢診 時 血液檢査로 早期 發見이 可能하다. 東亞日報DB
卵巢는 女性의 몸에서 卵子 形成과 스테로이드 生産을 擔當하는 生殖機關이다. 에스트로겐, 黃體호르몬 等 月經, 妊娠, 乳房 發育과 같은 女性의 機能과 特徵을 나타나게 한다. 따라서 卵巢에 問題가 생기면 月經, 妊娠 等 女性의 삶에 致命的인 影響을 주게 된다.

卵巢癌은 卵巢에 發病하는 惡性 腫瘍이다. 2020年 新規 卵巢癌 發生 件數는 2947件으로 20年間 2倍 以上 增加했다. 主로 肺經 後 50代 以上 中年 女性에게서 많이 發生해 왔지만 最近 20∼30代 發病率이 많이 늘어나고 있다.

卵巢癌의 危險 要因으로는 不規則한 排卵, BRCA1 또는 BRCA2 遺傳子의 突然變異 및 以上 變化, 乳房癌, 子宮內膜癌, 大腸癌을 앓았던 兵力, 環境 要因 等을 꼽을 수 있다. 出産과 母乳 授乳를 하지 않은 女性에게서도 發病率이 높아진다. 經口避妊藥을 5年 以上 服用하면 卵巢癌 發病 危險을 낮출 수 있다는 硏究 結果가 있지만 에스트로겐은 乳房癌, 子宮頸部癌, 肝癌과도 聯關이 있어 醫師의 處方下에 服用해야 한다.

卵巢癌의 代表的인 症狀은 腹痛, 腹部 膨滿感, 非正常的인 質 出血, 嘔吐, 便祕 等이다. 症狀을 느껴 내원하면 이미 癌이 많이 進行된 狀態로 治療가 어렵거나 3期 以後일 境遇가 많다.

卵巢癌은 早期에 發見해 治療하면 5年, 10年 生存率이 各各 89%, 84%에 이를 程度로 豫後가 좋다. 1期에 發見하면 거의 完治가 可能하다. 하지만 안타깝게도 ‘沈默의 殺人者’라고 불릴 만큼 初期 症狀이 거의 없어 모르고 지나치는 境遇가 많다.

卵巢는 배 안쪽에 있고 크기가 매우 작아 超音波와 같은 映像 檢査로 發見이 어려울 수 있다. 따라서 腫瘍標識자를 통한 血液檢査가 必要하다. 卵巢癌의 腫瘍標識자로 CA125와 HE4街 있는데 簡單한 血液檢査를 통해 腫瘍標識자의 蛋白質 數値를 確認함으로써 卵巢 腫塊가 있는 女性의 癌 危險度를 豫測할 수 있다. 一般的으로 健康檢診 時 進行하는 血液檢査에 CA125 腫瘍標識자가 包含돼 있어 數値에 따라 卵巢癌 有病 與否를 어느 程度 判斷할 수 있다.

最近에는 HE4 腫瘍標識자를 追加한 ROMA 檢査法으로 卵巢癌 早期 發見도 可能하다. 末期 癌 患者를 가려낼 수 있는 CA125와 다르게 HE4 腫瘍標識자는 初期 患者 確認이 可能하다.

卵巢癌은 手術的 治療, 抗癌 化學 療法, 標的 治療, 免疫 治療 等 患者의 狀態와 環境 等을 考慮해 治療를 進行한다. 김기동 盆唐서울大病院 産婦人科 敎授는 “結婚이 늦어지고 出産率이 떨어지는 狀況에서 卵巢癌은 妊娠과 出産 經驗이 없을 때 發病率이 높아진다”라며 “젊은 女性은 産婦人科를 조금 더 가까이했으면 좋겠다”라고 當付했다. 金 敎授는 “卵巢癌은 發病率이 가파르게 增加하고 있는 癌 가운데 하나”라며 “하지만 定期的인 産婦人科 檢診 時 血液檢査로 早期 發見이 可能하기 때문에 産婦人科 檢診을 週期的으로 받을 것을 勸奬한다”라고 强調했다.


홍은심 記者 hongeunsim@donga.com
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