風塵

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風塵
風塵 바이러스
診療科 感染內科 , 新生兒學   위키데이터에서 편집하기

風塵 (風疹, rubella) 또는 獨逸 紅疫 (German measles)은 風塵바이러스 에 依한 流行性 바이러스 感染 疾患이다. [1] [2] 症狀이 그리 深刻하지 않아 折半程度 되는 사람들이 感染되었는지도 모르고 지나간다. [3] [4] 처음 바이러스에 露出된 後 2週 後 程度에 發生하며, 3日假量 持續된다. 主로 얼굴에서 症狀이 始作되어 몸 全體로 퍼져나간다. 가려움 을 同伴하는 發疹이 나타나기도 하는데, 紅疫 보다는 조금 어두운 色을 띄기도 한다. 淋巴腺炎 이 흔하며 數週間 持續된다. 發熱, 咽喉痛, 疲勞感 等도 發生할 수 있다. [3] [5] 成人의 境遇 關節痛 이 나타날 수도 있고, 合倂症으로는 睾丸炎 , 神經炎 , 出血 等이 發生할 수 있다. [3] 妊娠 中에 感染될 境遇 遺産 이나 先天性 風塵症候群 (CRS)李 나타나기도 한다. [2] 先天性 風塵症候群의 症狀으로는 白內障 等 眼球 障礙, 聽覺 障礙 , 心臟 및 腦 疾患 等이 있다. 妊娠 20週 後에는 잘 發生하지 않는다. [2]

風疹은 感染된 사람의 기침을 통해 周邊으로 傳播된다. [2] [6] 發疹이 發生하기 前後 一週日동안 傳染性이 높다. 先天性 風塵症候群을 가지고 태어난 아이의 境遇 1年 以上 바이러스 傳染力이 있다. [3] 사람만 感染되며, 昆蟲을 통한 感染은 發生하지 않는다. 한番 回復하면 다시 걸리지 않는다. [2] 血液, 인후, 小便에서 바이러스를 檢出하거나, 血液에서 抗體 를 檢出함으로써 檢診할 수 있다. [3]

風塵 백신 을 통해 95% 以上을 豫防할 수 있다. [2] 紅疫 백신 이나 볼거리 백신 과 함께 MMR 백신 으로 接種된다. [3] 人口의 80% 未滿만 豫防接種을 받으면 感染이나 豫防接種에 依한 免疫力 發達 없이 可妊 年齡에 到達하는 女性이 많아져 先天性 風塵症候群 發生率이 높아질 수 있다. [2] 특별한 治療法이 存在하지 않는다. [5]

아직도 世界의 많은 地域에서 흔한 疾病이며, 每年 10萬名 以上의 아이가 先天性 風塵症候群을 가지고 태어난다. [2] [5] 그러나 豫防接種의 導入으로 인해 많은 地域에서 發病率이 相當히 낮아지고 있다. [4] [5] 疾病을 根絶하기 위한 努力이 全 世界에서 이루어지고 있으며, [2] 2015年 4月에 世界保健機構 아메리카 가 風塵 傳染으로부터 자유로워졌음을 宣言했다. [7] [8] 風塵이라는 이름은 라틴語로 '조금 빨강'을 意味한다. [3] 1814年 獨逸의 醫師가 처음 分離하여 "獨逸 紅疫"이라는 이름을 가지게 되었다. [3] 大韓民國의 第2種法定傳染病 中의 하나이다.

臨床 症狀 [ 編輯 ]

風塵에 感染되면 紅疫 과 비슷한 症狀이 나타나나 紅疫만큼 甚하진 않으며, 合倂症 亦是 없다. 그리고 紅疫보다 潛伏期가 더 길다. 風疹은 紅疫보다 感染性이 낮으며 靑少年에게서 많이 發病한다. 感染되면 림프節이 肥大해지고 發疹이 나타나는데, 이 發進은 紅疫 發疹과 類似하나 色이 더 軟하다. 風塵 發進은 첫날 普通 紅疫 發疹과 類似하며, 둘째 날에는 猩紅熱 發疹과 類似한 모습을 보인다. 普通 3日째에는 없어진다. 熱은 約 3日間 持續된다. 高熱이 나지는 않고 發熱이 없는 境遇도 있다. [1] [3]

妊産婦가 風疹에 感染될 境遇 先天性 風塵症候群이 나타날 수 있다.

先天性 風塵症候群 [ 編輯 ]

先天性 風塵症候群에 依해 兩쪽 눈에 白內障이 發生한 아이

風疹은 後遺症으로 先天性 風塵症候群 을 惹起할 수 있다. 이는 胎兒가 風塵바이러스에 依해 感染됨으로써 心血管系, 大腦, 視覺, 聽覺 等이 影響을 받아 發生하는 症候群이다. [9] 早産을 惹起할 수 있으며, 新生兒 저血小板症이나 貧血症, 肝炎을 同伴하기도 한다. 妊娠 初期 器官形成 이 제대로 일어나지 않음으로써 이러한 症狀이 發生한다. 風疹은 이 症候群 外에는 疾病을 그닥 일으키지 않기 때문에, 이것이 風塵 백신을 開發하게 된 主 理由다. [10]

많은 産母가 風塵에 걸리는 境遇 遺産이나 死産을 겪는다. 萬一 胎兒가 태어난 境遇에도 動脈管 開存症 으로 대표되는 深刻한 心臟 障礙, 失明, 聽覺 障礙 等의 障礙를 겪을 수 있다. 皮膚에 나타나는 症狀을 "블루베리 머핀 病變(blueberry muffin lesion)"이라 부른다. [10] 每年 10萬 名이 이 症候群을 겪는다. [2]

治療와 豫防 [ 編輯 ]

風疹은 合倂症이 거의 없고 症狀도 그리 甚한 便이 아니어서, 특별한 治療를 行하지는 않는다. 休息을 取하고 營養分을 잘 攝取하며 對症 療法 을 實施한다. 風疹은 한番 回復된 後에는 다시 感染되지 않고, 백신도 있다. 風塵 백신은 普通 生後 1年에 投與하는데, 普通 紅疫 백신, 볼거리 백신과 함께 投與한다(MMR). 백신으로 免疫이 되면 平生 感染되지 않는다. 妊産婦는 風塵이 畸形을 招來할 수 있어, 風塵 感染에 特히 注意하여야 한다. 妊産婦는 風塵 患者와 接觸하지 않도록 特別히 神經을 쓴다. [2] [3]

各州 [ 編輯 ]

  1. Neighbors, M; Tannehill-Jones, R (2010). 〈Childhood diseases and disorders〉. 《Human diseases》 3板. Clifton Park, New York: Delmar, Cengage Learning. 457?79쪽. ISBN   978-1-4354-2751-8 .  
  2. Lambert, N; Strebel, P; Orenstein, W; Icenogle, J; Poland, GA (2015年 1月 7日). “Rubella.” . 《Lancet》 385 (9984): 2297?307. doi : 10.1016/S0140-6736(14)60539-0 . PMC   4514442 . PMID   25576992 .  
  3. Atkinson, William (2011). 《Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases》 12板. Public Health Foundation. 301?323쪽. ISBN   9780983263135 . 2017年 5月 1日에 原本 文書 에서 保存된 文書 . 2017年 5月 5日에 確認함 .  
  4. “Rubella vaccines: WHO position paper.” (PDF) . 《Wkly Epidemiol Rec》 86 (29): 301?16. 2011年 7月 15日. PMID   21766537 . 2015年 6月 5日에 原本 文書 (PDF) 에서 保存된 文書.  
  5. Huong McLean (2014). 〈3 Infectious Diseases Related To Travel〉 . 《CDC health information for international travel 2014 : the yellow book》. ISBN   9780199948499 . 2015年 4月 24日에 原本 文書 에서 保存된 文書.  
  6. “Rubella (German Measles, Three-Day Measles)” . 《cdc.gov》. 2014年 12月 17日. 2015年 4月 2日에 原本 文書 에서 保存된 文書 . 2015年 3月 30日에 確認함 .  
  7. Donald G. McNeil Jr. (2015年 4月 29日). “Rubella Has Been Eliminated From the Americas, Health Officials Say” . 《The New York Times》. 2015年 5月 1日에 原本 文書 에서 保存된 文書 . 2015年 4月 30日에 確認함 .  
  8. “Americas region is declared the world's first to eliminate rubella” . 《PAHO》. 2015年 4月 29日. 2015年 5月 18日에 原本 文書 에서 保存된 文書 . 2015年 5月 6日에 確認함 .  
  9. Atreya CD, Mohan KV, Kulkarni S (2004). “Rubella virus and birth defects: molecular insights into the viral teratogenesis at the cellular level” . 《Birth Defects Res. Part a Clin. Mol. Teratol.》 70 (7): 431?7. doi : 10.1002/bdra.20045 . PMID   15259032 .  
  10. De Santis M, Cavaliere AF, Straface G, Caruso A (2006). “Rubella infection in pregnancy”. 《Reprod. Toxicol.》 21 (4): 390?8. doi : 10.1016/j.reprotox.2005.01.014 . PMID   16580940 .  

參考 文獻 [ 編輯 ]

外部 링크 [ 編輯 ]