[橫說竪說/이진영]癌患者生存率 72%의 希望

東亞日報
入力 2023年 12月 31日 23時 48分

이진영 論說委員

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마흔이 넘어가면 健康檢診結果를 맘 졸이며 기다리게 된다. ‘癌’이라는 말을 듣게 될까 봐 그렇다. 韓國人死亡原因 1位가 癌이다. 女子는 40∼69世는 乳房癌, 70∼74歲肺癌, 75歲以後는 大腸癌에 가장 많이 걸린다. 男子는 45∼54歲大腸癌, 55∼64歲胃癌, 65歲以後부터는 肺癌이다. 그래도 癌患者의 5年以上生存率, 卽完治率이 72.1%로 20年前보다 20%포인트 높아졌다.

▷지난해 12月 28日公開된 ‘2021年國家癌登錄統計’에 따르면 癌患者의 相對生存率은 갑상샘癌(100.1%), 前立샘癌(96%), 乳房癌(93.8%)이 높고 肝癌(39.3%), 肺癌(38.5%), 膵臟癌(15.9%)은 낮다. 相對生存率이란 一般人을 100%라 할 때 癌患者가 5年以上 살 確率이다. 갑상샘癌이 100%를 넘는 것은 癌診斷을 받은 사람이 아닌 사람보다 오래 산다는 뜻으로 不必要한 治療를 받는 境遇가 많다는 뜻이다. 갑상샘癌을 除外하면 相對生存率은 67.8%로 떨어지지만 다른 나라보다는 如前히 높다.

▷美國 예일大醫大硏究陣이 再昨年先進 22個國의 癌死亡率을 分析한 結果韓國이 가장 낮았다. 健康檢診活性化로 癌을 早期에 發見하고, 醫療費가 低廉해 早期에 治療하는 德分이다. 韓國은 新藥臨床試驗을 가장 活潑하게 하는 곳이기도 하다. 有名政治人은 2017年肺癌 4期診斷을 받았으나 新藥治療德에 現在現役으로 活動中이다. 癌에 걸리면 無條件 빅5를 찾는 ‘患者 쏠림’ 現象이 深刻한데 逆說的이게도 많은 患者를 본 德分에 臨床實力은 世界最高水準이 됐다.

▷癌治療技術은 나날이 發展하고 있다. 그中 하나가 免疫抗癌劑다. 나이 들면서 細胞分裂過程에서 癌이 될 突然變異細胞는 늘어나고 이를 除去하는 免疫界效率은 떨어진다. 免疫抗癌劑는 免疫界效率을 높여주는 藥인데 지미 카터 前美國大統領(99)李 2015年免疫抗癌劑인 ‘키트루다’로 皮膚癌을 治療해 話題가 됐다. 코로나 백신을 開發한 모더나는 癌 백신을 開發해 臨床試驗中이다. 지난해 4月에는 癌細胞만 겨냥해 破壞하는 重粒子治療機가 國內에 들어왔다. 只今까지는 前立샘癌만 治療했고 올해부터 다른 癌으로 擴大할 計劃이다.

▷흔히 癌은 家族歷이 重要하다고들 한다. 實際로 胃癌과 肺癌은 父系, 大腸癌과 肝癌은 母系油田比率이 높다. 하지만 家族歷의 影響力은 10%를 넘지 않는다. 吸煙과 食習慣이 62%로 가장 重要하다. 家族歷이 두드러져 보이는 理由는 父母에게서 짠 食單 같은 나쁜 生活習慣을 물려받기 때문이다. 癌을 이겨낸 사람들은 祕訣 1順位로 ‘健康한 習慣’을 꼽고 그中에서도 肯定的인 마음 먹기가 重要하다고 한다. 世界肺癌學會는 每事肯定的인 사람의 生存率이 12% 높았다고 報告했다.

이진영 論說委員 ecolee@donga.com

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