[詩論/김우주]‘AI, 사람感染’ 淸淨國評價받는 韓國

東亞日報
入力 2014年 2月 17日 03時 00分

코멘트: 個

좋아요: 個

코멘트: 個

김우주 대한감염학회 이사장 고려대 감염내과 교수 — 김우주 大韓感染學會理事長高麗大感染內科敎授

1月中旬始作된 H5N8 鳥類인플루엔자(AI) 流行이 좀처럼 끝나지 않고 있다. 關聯農家와 産業에 미치는 被害는 莫大하다. 닭, 오리 고기 消費가 減少하고 있다. AI 防疫費用은 눈덩이처럼 불어나고 있다. 이런 經濟的被害만이 問題가 아니다. 人體感染에 對한 憂慮와 함께 國民의 不安도 커지고 있다.

人體感染의 可能性엔 바이러스 感染經驗, 人體의 防禦免疫, 感染豫防措置 및 疾病統制等 여러 要因이 複合的으로 作用한다. 따라서 斷定的으로 結論을 내릴 수 없으며 綜合的으로 判斷해야 된다. H5N8의 境遇 이 모든 點을 勘案할 때 現時點에서 人體感染의 可能性은 至極히 낮은 것으로 判斷된다.

2003年以後國內 닭과 오리에서 AI는 5次例流行했다. 以前까지 4次例는 모두 原因바이러스가 H5N1이었다. 이番에는 H5N8이라는 것이 다르다. H5N1은 10餘年間東南아시아, 中國, 이집트 等 15個國에서 650餘名의 人體感染事例가 發生했다. 그 때문에 疾病이 急速하게 擴散돼 致命的인 結果가 豫想되는 ‘大流行(Pandemic)’의 候補로 여겨지기도 했다.

大流行日 때는 疾病이 사람에게서 사람으로 傳播된다. 하지만 아직까지는 그런 兆朕이 없다. 國內에서는 H5N1 流行期間에도 單 한 名의 感染者도 發生하지 않았다. 다만 少數의 ‘無症狀感染者’는 發見됐다. 世界保健機構(WHO)는 바이러스 露出兵力, 急性呼吸器症狀, 實驗室檢査養成等 3가지를 갖출 때 患者로 認定한다. 症狀이 겉으로 나타나지 않는 無症狀感染者는 患者에 該當되지 않는다.

東南亞와 中國에서는 왜 H5N1 人體感染이 자주 일어날까. 그 原因은 感染源이 되는 닭과 오리를 키우는 環境이 다른 데 있다. 이들 國家에서는 1960, 70年代 우리나라 農村처럼 아직도 닭, 오리를 집 周邊에 풀어 키운다. 그러다 보니 사람이 AI에 汚染된 糞便이나 分泌物에 자주, 密接하게 露出되어 感染者가 많은 것이다. 2013年中國에서 始作돼 最近까지 300餘名의 感染者를 發生시킨 또 다른 AI 바이러스인 H7N9의 境遇에도 마찬가지다. 消費者는 在來市場에서 살아 있는 닭과 오리를 直接 사서 집에서 調理하는 過程에서 感染됐다.

우리는 大部分家禽類를 閉鎖型農場에 가두어 飼育한다. 고기는 衛生的으로 加工販賣한다. 그 때문에 一般人이 感染危險에 直接露出되지 않는다. 또한 AI 流行時屠殺處分에 參與하는 防疫要員은 全身을 가리는 防疫服을 입고, 抗바이러스劑를 豫防的으로 服用하며, 季節백신을 接種받는 等充分한 豫防措置를 하고 있다.

우리는 世界的으로 AI 流行을 每番 종식시킨 ‘淸淨局’의 地位에 올라 있다. 이미 AI가 風土病으로 자리 잡은 東南亞國家들과 比較할 바가 아닌 것이다.

마지막으로 現在流行中인 AI의 原因바이러스人 H5N8이 中國 오리에게서 發見된 적은 있지만 人體感染事例가 없다는 點에 注目할 必要가 있다. 疾病管理本部가 H5N8 바이러스를 分析한 結果人體感染 및 抗바이러스劑內省과 聯關된 遺傳子變異도 全혀 發見되지 않았다. 結局國內에서 H5N8 AI 바이러스의 人體感染可能性은 매우 낮다. 只今은 AI 流行을 빨리 統制하고 종식시키는 데 總力을 기울이고, 어려움에 處한 農家를 위해서 닭, 오리 고기 消費를 促進해야 할 때이다.

우리는 每年 겨울 시베리아에서 南下하는 철새의 主要移動經路에 位置하고 있다. 西南地域에는 家禽農場이 密集해 있다. AI 風土病地域인 中國이 가까이 位置해 있다. AI 流行의 高危險地域이란 얘기다. 政府當局은 이番 H5N8 流行이 國內의 마지막 AI 流行이 되도록 根本的인 對策을 마련해야 한다. 專門家들의 協力도 必要하다.

김우주 大韓感染學會理事長高麗大感染內科敎授