月부터 서울은 史上 最高의 무더위를 記錄할 程度로 올여름은 그 어느 때보다 더울 것으로 보인다. 비(非)糖尿病 患者도 이런 무더위를 이겨내기는 쉽지 않다. 그러나 糖尿病 患者들에 비하면 非糖尿病 患者의 여름 나기는 힘들다고 할 수도 없다. 血糖 管理를 해야 하는 糖尿病 患者들은 몸이 힘들다고 해서 運動을 게을리할 수도 없다. 덥다고 淸凉飮料를 벌컥벌컥 들이켤 수도 없고, 시원한 수박을 서너 조각씩 먹을 수도 없다. 자칫 ‘危險한 季節’이 될 수 있는 여름, 糖尿病 患者의 守則을 整理해 본다.
○ 물 많이 마시고 淸凉飮料 絶對禁止
여름에는 小便을 보지 않더라도 땀을 통해 水分이 많이 빠져나가기 때문에 脫水 危險이 크다. 糖尿病에 걸리지 않은 사람도 물을 많이 마시는 게 좋지만 糖尿病 患者는 반드시 물을 많이, 자주 마셔야 한다.
一部에서는 糖尿病 患者가 물을 많이 마실 境遇 糖尿 症狀이 심해진다고 생각해 일부러 물을 덜 마시기도 한다. 그러나 脫水로 인한 副作用이 훨씬 深刻할 수 있다. 糖尿病 患者들은 水分이 不足하면 血糖이 急速하게 치솟을 수 있다. 甚하면 쇼크로 死亡에 이를 수도 있다. 보리茶, 綠茶, 決明子茶처럼 熱量이 낮은 飮料水가 좋다. 淸凉飮料는 糖分이 많아 血糖調節을 어렵게 하므로 絶對 마시지 말아야 한다. 스포츠 飮料나 無加糖 주스는 덜 달게 느껴지지만 熱量이 60∼80Cal나 되므로 可及的 避하는 게 좋다.
○ 참기름 없는 비빔밥-토마토는 OK
糖尿病 患者의 가장 큰 不滿은 飮食을 자유롭게 먹지 못한다는 것이다. 그러나 어떻게 調理된 飮食을 먹느냐에 달려 있다.
비빔밥은 여름철 糖尿病 患者들이 먹기에 가장 좋은 飮食이다. 여러 가지 製鐵 나물과 밥이 어우러지기 때문에 營養 面에서도 좋다. 單, 참기름은 빼야 한다. 참기름은 큰 수저로 한 숟가락만 넣어도 50Cal가 追加된다. 다른 飮食을 調理할 때도 참기름은 빼고, 食醋나 고추醬 된醬과 같은 醬類로 간을 맞추도록 한다. 穀類로 만든 冷麵이나 메밀국수度 血糖 걱정 없이 먹을 수 있는 飮食이다.
더울 때 수박 한 조각은 군침距離다. 그러나 수박 한 조각의 熱量은 밥 半 空氣(150Cal 內外)와 같다. 巨峯 葡萄 9알(一般 葡萄 11알)도 수박 한 조각과 熱量이 비슷하다. 큰 토마토는 40Cal 程度로, 큰 것 2個를 먹어도 熱量이 80Cal에 不過하다. 토마토는 맘껏 먹어도 熱量 걱정을 하지 않아도 되는 것. 또 體重과 活動量을 알면 制限된 範圍에서 願하는 飮食을 먹을 수도 있다. ▶그래픽 參考
○ 運動은 짧게, 발 傷處는 꼼꼼히 監視를
여름철 運動은 1時間 以內로 制限해야 한다. 더위에 野外運動을 오래하면 脫水에 빠질 確率이 높기 때문이다. 運動은 선선한 아침時間에 하고, 배가 고프면 運動 直前에 簡單한 間食을 먹도록 한다.
糖尿病 患者는 免疫力이 떨어져 있기 때문에 菌이 잘 繁殖해 무좀과 濕疹에 잘 걸린다. 血液循環도 잘 안돼 痛症을 느끼지 못하다가 傷處가 甚해진 뒤에야 對處하기도 한다. 이 境遇 甚하면 발을 切斷해야 할 때도 있다.
따라서 每日 발 傷處를 確認해야 한다. 또 맨발이나 슬리퍼 차림으로 바깥을 돌아다니는 것도 삼가야 한다. 綿 洋襪을 신고, 티눈이나 굳은살이 甚하면 혼자서 面刀칼로 除去하지 말고 醫師와 相議하는 게 좋다.
(도움말=김선우 安山中央病院 內科 課長)
노지현 記者 isityou@donga.com
