韓老人 4名中 1名은 ‘健康危險’…“豫防·管理에 國家的努力必要”

뉴시스
入力 2024年 4月 24日 14時 20分

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65歲以上成人老衰有病率 23.1%…疾病負擔費用 1.7倍 높아
男女 모두 適切한 運動·身體活動 통해 筋減少症豫防 나서야

우리나라 老人 4名中 1名은 身體機能이 떨어져 健康惡化危險이 커지는 ‘老衰’한 狀態인 것으로 나타났다. 單純한 老化가 아닌 老衰는 一種의 疾病으로 여기고 豫防·管理가 必要하다는 憂慮가 나온다.

國立保健硏究院는 우리나라 65歲以上成人의 老衰有病率과 關聯해 老衰는 23.1%, 전노쇠는 32.7%로 나타났다고 24日 밝혔다. 이는 2024年基準全體老人人口 993萬8000名中 229萬5000名이 老衰한 것으로 推定할 수 있다.

老衰란 여러 臟器들의 機能 및 回復할 수 있는 豫備機能이 減少한 狀態를 의미한다. 各種 스트레스(感染·手術等)에 露出됐을 때 減少된 身體機能이 잘 回復되지 않아 結局療養施設入所, 死亡과 같은 否定的健康結果의 危險이 增加할 수 있다. 老衰는 나이가 들면서 자연스럽게 機能이 減少하는 老化와는 區分해야 한다. 老人症候群의 하나로, 작은 스트레스나 身體變化에 매우 脆弱해짐에 따라 疾病이 쉽게 생기는 狀態라고 볼 수 있다.

老衰의 原因으로는 老化自體에 따른 內分泌機能低下, 免疫機能低下, 疾患, 營養狀態, 身體活動減少等이 複合的으로 作用한다. 特히 骨格筋의 減少와 筋力低下를 指稱하는 筋減少症은 老衰에 이르게 하는 重要한 連結고리로 여겨지고 있다.

우리나라의 境遇老衰老人의 疾病負擔直接費用은 健康한 老人의 1.7倍 높았으며, 老年期老衰를 豫防할 境遇死亡發生의 3~5%를 遲延시킬 수 있을 것으로 豫測되고 있다. 人口高齡化가 深化됨에 따라 老衰老人도 漸次增加하고 있으며 이로 인한 社會經濟的인 負擔이 커지고 있다.

健康老化實現을 위해서는 老人의 機能的能力을 最大限維持해 日常生活을 遂行할 수 있도록 하는 것이 重要하다. 保健硏은 老衰가 人間의 機能的能力을 떨어뜨리고 障礙·入院·施設入所, 死亡率을 높이는 危險要因이 될 수 있는 만큼 老衰豫防·管理를 위한 國家次元의 對備가 必要하다고 强調했다.
이에 保健鳶島韓國老人의 老衰狀態履行에 미치는 危險要因을 糾明하고 老衰 및 障礙豫防을 爲한 豫後·豫測指標를 開發하기 위해 老衰 및 老人性疾患硏究 인프라를 構築中이다.

代表的으로 韓國老人老衰코호트는 地域社會居住 70~84歲老人 3011名을 對象으로 全國 10個醫療機關에서 老衰 및 老化關聯設問과 檢診을 遂行하고 있는 코호트(年齡別統計人者)다. 韓國老人의 老衰現況 및 危險要因을 把握할 수 있게 해준다. 또한 2001年부터 推進한 韓國人遺傳體疫學調査事業(KoGES)은 一般人口集團 23萬5000名을 對象으로 構築한 大規模長期 코호트로, 2011年부터 老化와 老人性疾患에 對한 深層硏究를 위한 인프라를 擴張하고 있다.

아울러 最近國內外에서는 老衰豫防과 關聯한 硏究가 活潑하게 進行되고 있다. 保健年 또한 韓國人의 老衰豫防·治療關聯硏究에 힘을 쏟고 있다. 韓國人遺傳體疫學調査事業과 韓國老人老衰코호트 資料를 活用한 1700餘篇의 論文이 國內·外學術誌에 發表되었고, 이 中 97篇의 論文이 老衰關聯硏究結果다.

保健硏은 老人老衰코호트 資料를 活用해 70歲以上成人 1983名의 2年間筋減少症의 有病率과 危險要因을 確認했다. 그 結果男性은 抵抗性運動(무게를 活用한 筋肉運動), 女性은 適切한 營養과 身體活動을 통해 老衰豫防이 可能한 것으로 나타났다.

筋減少症은 아직까지 治療劑가 없다. 筋肉生成과 維持를 위해 韓國男性은 꾸준한 運動, 韓國女性은 適切한 營養攝取와 身體活動이 健康한 老年期를 보낼수 있는 筋減少症의 治療法이자 豫防法이 되는 셈이다.
또 다른 硏究는 老人老衰 코호트 資料를 活用해 70歲以上老人 801名을 對象으로 韓國老人의 食品群攝取 및 營養狀態와 筋減少症의 聯關性을 把握했다. 에너지와 蛋白質의 不適切한 攝取는 骨格筋量의 損失을 促進하는 것으로 알려졌다.

硏究結果 고기·生鮮·鷄卵·콩과 食品攝取를 많이 하고, 菜蔬攝取가 많을수록 筋減少症 유병이 낮아지는 것을 確認됐다. 蛋白質은 筋肉과 뼈를 構成하고 血液循環, 免疫力向上等 우리 몸에서 重要한 役割을 하고, 菜蔬는 豐富한 피토케미컬을 통해 酸化防止를 통한 抗老化役割을 한다고 알려져있다. 該當硏究結果를 통해 韓國老人의 筋肉減少症豫防의 食餌指針樹立에 重要한 基礎資料로 活用할 수 있을 展望이다.

이처럼 超高齡社會가 눈앞에 다가오는 狀況에서 健康한 老化의 걸림돌인 ‘老衰’ 豫防을 爲한 努力을 위해 國內外硏究者들이 다양한 科學的根據를 마련하고 있다.

保健鳶島 “老人 1000萬名時代가 코앞으로 다가옴에 따라 많은 老人들이 老衰에 進入될 展望”이라고 憂慮를 표하며 “老衰로 因한 돌봄 負擔을 줄이고 老人이 自身의 老後를 보다 活氣차고 意味있게 營爲할 수 있도록 韓國老人의 特異的老衰樣相 및 危險要因을 發掘하고 老衰仲裁技術開發支援을 위한 國家次元의 積極的인 硏究가 必要한 時點”이라고 强調했다.

이어 “앞으로도 100歲時代, 健康한 老化를 爲해 다양한 硏究開發이 可能하도록 韓國人老衰·老化老衰硏究 인프라 構築 및 다양한 臨床仲裁硏究를 통해 老人의 健康을 지키는데 寄與할 수 있도록 努力할 計劃”이라고 덧붙였다.

[서울=뉴시스]