外貌 콤플렉스 誘發하는 작은 키… 成長호르몬 注射로 도움을

東亞日報
入力 2024年 5月 8日 03時 00分

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5歲以前早期診斷-治療重要
最近週 1回投與注射國內許可

健康保險審査評價院에 따르면 低身長으로 病院을 찾은 患者는 2022年基準 4萬6333名으로 2018年 3萬734名에서 最近 5年間 50% 以上 늘었다.

成長호르몬 缺乏症은 우리 몸의 호르몬 分泌를 總括하는 腦下垂體에서 成長호르몬이 제대로 分泌되지 않는 疾患으로 키 成長遲延原因中 하나다. 아이가 크면서 같은 年齡 및 性別에서 測定한 키가 100名中 3番째 以下로 작거나 3世以後思春期前까지 時期에 年間 4㎝以下로 키가 자라면 成長호르몬 缺乏症을 疑心할 수 있다.

成長호르몬 治療劑는 成長호르몬 缺乏 또는 다양한 原因으로 생긴 低身長症을 治療할 수 있는 가장 效果的인 藥물이다. 1958年 모리스 라벤 博士가 成長호르몬 缺乏症으로 診斷된 男兒에게 死體腦下垂體에서 分離한 成長호르몬을 投與해 成長效果가 있음을 처음으로 報告하면서 導入됐다. 1985年以後부터 遺傳子再組合에 依한 成長호르몬이 開發되면서 低身長症의 治療劑로 使用이 可能하게 됐다. 現在는 成長호르몬 缺乏症을 비롯해 터너症候群으로 인한 成長釜田, 家族性低身長症, 慢性腎臟疾患으로 인한 成長 부전 等 여러 疾患에서 成長促進效果를 위해 使用되고 있다.

成長호르몬 治療를 10歲以後에 始作하면 成長할 수 있는 潛在力이 減少돼 正常成人 키에 到達하기 어려울 수 있다. 5歲以前에 일찍 治療를 始作하는 것이 最終成人 키 成長에 效果的이므로 早期診斷과 治療가 重要하다. 充分한 容量으로 可及的 오랜 期間, 빠짐없이 治療를 維持하는 것이 效果的이다.

成長호르몬 缺乏症의 가장 흔한 治療形態는 成長호르몬 注射를 投與하는 것이다. 現在 여러 種類의 成長호르몬 酒邪가 國內外에서 開發됐다. 製品마다 效能, 效果, 容量, 劑形等이 조금씩 다르다. 成長호르몬 注射는 醫師의 處方이 必要한 專門醫藥品이다. 病院에서 檢査를 통해 成長不全의 原因을 把握하고 그에 따라 適切한 治療方法을 選擇해야 한다.

國內는 特發性低身長症을 除外한 6가지 疾患(小兒성장호르몬缺乏症, 터너症候群, 小兒慢性腎不全, 프라더윌리症候群, 따라잡기 成長을 하지 못한 不當輕量아, 누난症候群)에서 成長호르몬 治療가 給與로 認定되고 있다.

成長호르몬 治療를 始作하더라도 大部分의 成長호르몬 注射는 每日皮下注射로 投與해야 하기 때문에 成長期兒童에게 肉體的, 心理的負擔을 주고 目標한 治療期間을 지키지 못해 充分한 治療效果를 얻지 못하는 問題點이 擡頭돼 왔다. 小兒患者는 注射에 對한 두려움을 느끼고 治療에 對한 걱정을 하는 한便保護者는 子女에게 苦痛을 준다는 點에서 情緖的負擔을 느끼는 것으로 나타났다.

75名의 成長호르몬 缺乏小兒患者對象硏究에서 每日成長호르몬劑를 投與하는 患者中週 1回以上投與를 놓치는 境遇가 39%, 2回以上 놓치는 境遇는 23%로 나타났다. 成長호르몬 治療의 낮은 順應度는 治療效果를 감소시키고 醫療費用은 증가시킨다는 點에서 否定的인 影響을 미친다. 最近에는 一週日에 한 番注射하는 成長호르몬 治療劑도 登場했다. 週 1回投與하는 小마트로곤은 小兒成長호르몬 缺乏症에 對한 適應症을 獲得하며 昨年國內許可를 받았다.

安少姬記者 ash0303@donga.com

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