▽아토피 皮膚炎은 異常한 疾患〓아토피(Atopy)는 그리스어로 ‘異常한’이란 뜻. 病院(病原)과 進行過程이 뚜렷지 않고 大略的 過程만 밝혀져 있다.

이 病은 遺傳的 原因과 飮食, 空氣 等의 環境的 原因 때문에 皮膚 가장 바깥에 있는 角質層에 異常이 생긴 것이다. 角質層은 몸에서 細菌이나 바이러스가 浸透하면 이를 防禦하는 첫 防禦壁인데 이 防禦壁에 問題가 생겨 些少한 細菌의 浸透에도 이를 堪當하지 못해 病이 생기는 것이다.

最近 美國 캘리포니아주립대 硏究팀은 學術誌 ‘뉴 잉글랜드 저널 오브 메디신’에 아토피 皮膚炎 患者는 디펜新, 카텔리시딘 等 自然抗生物質이 不足해서 葡萄狀球菌(葡萄狀球菌)李 非正常的으로 氣勝을 부린다는 硏究 結果를 發表했다.

韓方에서는 數千年 동안 菜食 爲主의 食事를 한 東洋人이 肉食 爲主의 食事를 하면서 毒性 物質이 생겨나 特히 人體의 免疫力이 弱해지면 몸의 곳곳에서 症勢가 나타난다고 解釋한다.

▽다양한 原因과 症勢〓아토피 皮膚炎 患者는 大部分 밤에 잠을 못 자고 이 때문에 銳敏해지며 살이 안찌는 症勢 等의 共通點이 있다.

그러나 原因과 症勢가 매우 다양한데다 症勢가 심해지는 時期도 달라 하나의 病으로 부르기 힘들 만큼 ‘異常한 病’이다. 많은 患者는 乾燥한 겨울에 症勢가 가장 심해지지만 여름, 換節期에 심해지는 患者도 있고 1年 내내 症勢가 持續되는 患者도 적지 않다.

韓方에서는 여름에 症勢가 심해지면 人體에 濕氣가 많은 것, 겨울에 症勢가 심해지는 것은 人體에 手記(水氣)가 적은 것이 原因이라고 說明한다.

▽千差萬別인 治療法〓아토피 皮膚炎 患者의 折半은 세 살 안에 自然스럽게 낫는다.

兩方에서는 患者의 症勢가 가벼우면 스테로이드 軟膏를 바르게 하고 가려움症을 줄여주는 項(抗)히스타민制를 服用케 하는데 이것만으로도 相當數는 症勢가 改善되지만 甚할 境遇 스테로이드 製劑를 服用하게도 한다.

兩方에서는 이런 對症(對症)療法과 함께 過敏反應을 일으키는 飮食을 먹지 않도록 勸하고 生活環境을 改善토록 하고 있다.

그러나 많은 患者가 이런 對症療法이 듣지 않아 症勢가 惡化되며 스테로이드 製劑의 副作用으로 苦生하기도 한다. 이 때문에 誹謗을 찾아 헤매지만 모든 사람에게 듣는 誹謗은 없다. 一部 治療法은 初期에 劇的인 效果를 보이다가 오히려 症勢를 악화시킨다.

一部 患者는 補藥만 먹어도 效果를 보며 相當數 患者는 몸의 毒性을 줄이는 韓藥으로 症勢를 누그러뜨리지만 一部는 韓藥 自體에 알레르기 反應을 보인다.

生殖이나 仙食, 有機農 菜蔬 等만 먹게 하는 療法도 모든 患者에게 效果를 보이지는 못하며 一部는 이런 飮食을 먹고 더 惡化되기도 한다.

日本에서는 한때 六角水(六角水) 食飮法, 斷食療法, 진흙療法 等의 ‘바람’이 불었지만 이 亦是 모든 患者에게 듣는 것은 아니다.

가장 좋은 것은 醫師나 韓醫師의 診療를 받으면서 長期間 病院(病原)을 하나씩 줄이고 自身에게 맞는 治療法을 찾는 것이다. 保護者의 躁急症이 問題인데 이 때문에 닥터 쇼핑을 하면 醫療陣이 長期的으로 患者의 狀態를 아는 것을 스스로 遮斷할 수 있다.

▽效果를 보이는 새로운 試圖〓最近에는 보다 많은 患者들에게 適用될 다양한 治療法이 선보이고 있다. 이 亦是 모든 患者에게 듣지는 않지만 患者로서는 ‘治療 武器’가 많아진 것이다.

一部 病院에서는 患者의 皮膚에 소금을 바르게 한 다음 특정한 빛을 쏘이는 方法으로 많은 患者의 症勢를 改善하고 있다. 病을 誘發하는 飮食을 먹이면서 감마인터페론 注射를 놓아서 免疫體系를 正常化하는 方法도 效果를 보이고 있다. 症勢가 甚한 患者에게 免疫抑制劑 사이클로스포린製劑를 服用케 하는 治療法을 쓰는 病醫院도 늘고 있다.

韓方에서는 手記(水氣)를 불어넣는 한藥成分, 食用 緋緞, 蛋白質 分解 酵素 等을 통해 아토피 皮膚炎을 治療하는 方法을 施行하고 있거나 開發 中이다. (도움말〓을지의대 을지病院 皮膚科 이애영 敎授, 경희대 韓方病院 小兒科 이진용 敎授, 서울알레르기클리닉 노건웅 院長)

이성주記者 stein33@donga.com

▼'아토피'를 이기는 生活療法▼

아토피 皮膚炎 患者는 醫療陣의 指示에 따라 꾸준히 治療를 받아야 하겠지만 優先은 病醫院을 愼重히 골라야 한다.

모든 患者를 完治한다든지, 單番에 아토피 皮膚炎에서 벗어나게 해준다는 病醫院은 避하는 것이 좋다.

또 基本的으로 醫療陣의 指示에 따르면서 生活療法을 곁들이면 治療 效果가 높아진다. 醫療陣과 生活療法 等에 對한 各種 情報는 인터넷의 사이트에서도 얻을 수 있다. ▶表 參照

▽沐浴을 제대로〓沐浴을 하면 水分이 날아간다며 患者에게 沐浴을 안 시키는 保護者가 많지만 患者는 葡萄狀球菌이 득실대는 境遇가 많으므로 하루 한 番은 沐浴을 시킨다. 代身 皮膚를 벅벅 문지르지 말아야 한다. 몇 分 동안 미지근한 물로 가볍게 沐浴시킨 다음 手巾을 톡톡 두드려 물氣를 除去하고 角質層을 부드럽고 軟하게 만드는 皮膚軟化劑나 保濕劑를 바른다. 기름이 너무 많은 保濕午日은 바르지 않도록 한다.

소금을 若干 탄 물로 沐浴하면 皮膚乾燥症을 豫防할 수 있어 相當數 患者에게서 症勢 改善 效果가 나타난다. 소금물로 沐浴한 뒤 따갑거나 가려워지는 等 副作用이 생기면 卽時 中斷한다. 소금으로 皮膚를 문지르면 刺戟 때문에 더 해로우므로 避한다.

沐浴은 自己 直前보다 저녁 食事 後에 시킨다.

溫泉浴으로 效果를 보는 患者도 적지 않다. 溫泉浴은 3個月 以上 每週 1∼3回 하면 效果를 볼 수 있지만 이 亦是 副作用이 생기면 中斷한다.

▽誘發 要因을 遮斷하라〓옷은 面 素材를 입혀 皮膚에 對한 刺戟을 줄이도록 한다. 새 옷은 洗濯한 뒤에 입히며 옷을 빨 때에는 世才가 남아있지 않도록 한다. 집안은 隨時로 물걸레로 닦아 먼지를 除去하고 카펫은 치운다. 아토피 皮膚炎이 甚하면 집에 개, 새 等 愛玩動物을 키우면 안 된다. 乘用車 시트는 可及的 가죽 素材로 한다.금속 素材의 액세서리도 알레르기 反應을 일으킬 수 있으므로 可及的 使用치 않게 한다.

患者가 겨울에 症勢가 심해진다면 室內에 繼續 加濕器를 틀어 濕度를 適切하게 維持한다.

▽症勢를 改善시키는 飮食〓一般的으로 초콜릿이나 인스턴트 食品은 症勢를 악화시킨다. 아이가 지나치게 肉類를 많이 먹는다면 可及的 傳統 食單으로 골고루 먹도록 誘導한다.

엄마가 注意 깊게 살펴보면 알레르기를 일으키는 飮食을 쉽게 알 수 있으며, 이런 飮食을 많이 먹이지 않도록 한다.

一部 韓醫師들은 아이에게 알레르기를 일으키는 飮食을 아주 조금씩 먹여 免疫反應이 일어나지 않게 하는 方法을 推薦하고 있다.

綠茶는 解毒作用이 있으므로 자주 마시면 좋으며 綠豆粥이나, 뽕나무뿌리껍질을 달인 물도 症勢 改善에 도움이 된다.

▽豫防에도 神經 쓰라〓임신 때부터 豫防에 神經 써야 아이의 苦痛을 豫防할 수 있다. 妊娠婦는 妊娠 中 술이나 刺戟的인 飮食을 먹지 않도록 하며 後半期에는 鷄卵 牛乳 콩 等을 적게 먹도록 한다. 아이가 태어난 뒤에는 可及的 母乳를 먹이도록 하며 離乳食은 生後 8個月 以後에 먹이도록 한다. 아이가 粉乳를 먹고 皮膚가 붉어지면 알레르기 豫防粉乳를 먹이다가 그래도 낫지 않으면 豆乳를 먹이도록 한다.