•  


“20, 30代 늘어나는 潰瘍性 大腸炎, 꾸준한 治療가 關鍵”｜東亞日報

東亞日報

“20, 30代 늘어나는 潰瘍性 大腸炎, 꾸준한 治療가 關鍵”

  • 東亞日報

  • 入力 2024年 5月 21日 11時 10分

글字크기 설정

코멘트
個

泄瀉 等 排便 障礙, 慢性 血便, 粘液性 便… 潰瘍性 大腸炎 症狀

炎症性 腸 疾患은 難治性 慢性 疾患이다. 潰瘍性 大腸炎, 크론病 等이 代表的이다.

特히 潰瘍性 大腸炎은 腸 粘膜에 潰瘍이 생기는 免疫疾患이다. 一般的으로 細菌性 腸炎이나 바이러스性 腸炎과 달리 炎症을 誘發하는 感染 因子가 없음에도 免疫 細胞의 過敏 反應으로 炎症이 發生한다.

盆唐서울大病院 消化器內科 윤혁 敎授를 만나 潰瘍性 大腸炎의 症狀과 治療法에 關해 물었다.

분당서울대병원 소화기내과 윤혁 교수. 분당서울대병원 제공
크게보기
盆唐서울大病院 消化器內科 윤혁 敎授. 盆唐서울大病院 提供

―우리가 흔히 알고 있는 過敏 大腸 症候群과 潰瘍性 大腸炎이 다른가?
“過敏 大腸 症候群은 스트레스, 張 內 過敏 反應, 腸內 微生物 變化 等 여러 因子가 作用해 發生한다. 그러나 張 內 炎症 反應의 證據는 없다. 反面, 潰瘍性 大腸炎은 發病 原因이 明確히 알려지지 않았지만, 大將 內에서 炎症 反應이 確認된다. 이 點이 가장 큰 差異다. 共通的인 症狀은 泄瀉 等 排便 障礙다. 潰瘍性 大腸炎은 血便度 觀察된다. 甚한 境遇 體重 減少, 腹痛, 發熱 等이 發生해 急性期에 該當하는 患者는 應急室에 來院하기도 한다.”

―國內 有病率은 어느 程度인가?
“健康保險公團 資料 等을 미루어 볼 때 約 5萬 名 程度의 患者가 있는 것으로 推定된다. 이는 國內 人口의 0.1% 程度다. 美國이나 유럽은 0.3% 程度다. 主로 20~30代에 처음 診斷되지만 다양한 年齡帶에서 發生한다. 學界에서는 젊은 나이에 發生할수록 遺傳的인 要因이 剛하게 作用할 것이라는 意見이 있지만, 아직 正確한 原因은 밝혀진 바가 없다.”

―潰瘍性 大腸炎 特徵이 症狀의 緩和와 惡化를 反復한다고 알고 있다.
“潰瘍性 大腸炎은 꾸준한 治療가 가장 重要하다. 特히 症狀이 사라졌다고 任意로 治療를 中斷하는 患者가 많은데, 以後 再發率이 높아진다는 것은 많은 硏究로 確認됐다. 症狀이 잘 管理되도록 治療를 꾸준히 維持해야 하는 理由다.”

―炎症 位置나 病變 크기에 따라서 治療가 달라지나?
“潰瘍性 大腸炎 治療에서 大部分의 患者에게 쓰이는 藥劑는 抗炎症劑人 5-ASA 製劑다. 腸 粘膜에서 作用해 炎症을 가라앉히는 效果가 있다. 輕症 患者부터 重症까지 모든 患者에게 使用할 수 있다. 活動期나 寬解기도 區分 없이 쓴다. 全體 患者 中 80~90%는 最小 한 番 以上 이 藥劑를 使用할 程度로 潰瘍性 大腸炎 治療의 基本이 되는 藥이다. 全體 患者의 30~50%는 5-ASA를 單獨으로 使用하기도 한다.”

―먹는 藥인가?
“警句 服用하는 藥이다. 5-ASA 製劑는 腸 粘膜까지 가서 粘膜 上皮 細胞에 直接的으로 作用해 厭症을 낮추는 役割을 한다. 胃酸이나 消化 酵素에 依해 藥이 分解되지 않고 炎症 發生 部位에서 作用한다는 것이 이 藥의 가장 큰 長點이다.”

―服用 容量도 治療에 重要한 要素인가?
“炎症이 甚한 急性期 患者는 高容量을 服用하고 反應을 보면서 徐徐히 容量을 줄여가는 方法도 效果的이다. 高容量을 使用한다고 해서 副作用이나 藥劑 危險度가 높아지는 것은 아니다.”

―아무래도 長期間 藥을 먹는 것이 쉽지는 않을 것 같다…
“潰瘍性 大腸炎은 慢性 疾患이다. 꾸준히 藥을 먹고 管理하는 것이 重要하다. 낮은 藥물 順應度는 再發意 主要 原因이 된다. 그런 側面에서 經口用 5-ASA 製劑는 服用 時間이나 食事 與否와도 큰 相關이 없어서 日常生活 中에 어느 때나 服用할 수 있다는 長點이 있다.”

―마지막으로 潰瘍性 大腸炎 患者들에게 當付 말씀이 있다면…
“過去에 비해 潰瘍性 大腸炎 患者가 늘면서 疾患에 對한 認知度가 높아졌다. 하지만 아직은 다른 慢性 疾患에 비해 드문 疾患이고, 젊은 年齡層에게 主로 發生하기 때문에 첫 診斷을 받게 되면 患者나 保護者가 크게 唐慌한다. 潰瘍性 大腸炎은 高血壓, 糖尿病과 같이 適切한 藥을 찾아 꾸준하게 服用하면서 管理해야 하는 疾患이라는 認識이 重要하다.”

홍은심 記者 hongeunsim@donga.com
  • 좋아요
    0 個
  • 슬퍼요
    0 個
  • 火나요
    0 個
  • 推薦해요
    個

댓글 0

只今 뜨는 뉴스

- "漢字路" 한글한자자동변환 서비스는 교육부 고전문헌국역지원사업의 지원으로 구축되었습니다.
- "漢字路" 한글한자자동변환 서비스는 전통문화연구회가 "울산대학교한국어처리연구실 옥철영(IT융합전공)교수팀"에서 개발한 한글한자자동변환기를 바탕하여 지속적으로 공동 연구 개발하고 있는 서비스입니다.
- 현재 고유명사(인명, 지명등)을 비롯한 여러 변환오류가 있으며 이를 해결하고자 많은 연구 개발을 진행하고자 하고 있습니다. 이를 인지하시고 다른 곳에서 인용시 한자 변환 결과를 한번 더 검토하시고 사용해 주시기 바랍니다.
- 변환오류 및 건의,문의사항은 juntong@juntong.or.kr로 메일로 보내주시면 감사하겠습니다. .
Copyright ⓒ 2020 By '전통문화연구회(傳統文化硏究會)' All Rights reserved.
 한국   대만   중국   일본 

Close