椎間圓板脫出症

위키百科, 우리 모두의 百科事典.

椎間圓板脫出症
다른 이름 Back pain
診療科 整形外科

椎間圓板脫出症 ( 英語 : InterVertebral Disc , 醫學 :  Disc HNP 디스크 에이치엔피 [ * ] )은 우리가 흔히 말하는 디스크 를 뜻한다. 代表的으로는 腰椎 椎間板 脫出症 (허리디스크), 경추 수核 脫出症 (목 디스크)等이 있다. 活動이 많은 20代부터 發生하고 40代에 가장 높은 發病 頻度를 보인다. 人間의 脊椎圓盤은 20代 以後부터 徐徐히 水分 減少와 함께 彈力을 잃어가는 老化의 過程을 거친다. 허리에 反復的이고 非正常的인 힘이 繼續 加해지거나 갑작스런 衝擊이 加해지면 脊椎圓盤 안의 수核이 周邊의 靭帶救助(섬유륜)를 뚫고 脫出이 일어난다. 이에 따라 다리로 내려가는 脊椎의 神經筋이 壓迫을 받거나 周邊 關節에 無理를 주게 돼 甚한 腰痛과 궁둥神經痛(夏至放射痛)李 發生한다.

症狀 [ 編輯 ]

허리 (腰椎) [ 編輯 ]

腰痛 과 함께 다리가 아프고 저린 放射痛 을 느낀다. 脫出된 椎間板 神經筋 을 刺戟하게 되어 神經筋이 分布하는 다리에 感覺 異常 이 招來된다. 안쪽 발등에 感覺 異常 을 呼訴하고, 발등의 外側에 感覺 異常을 呼訴한다. 大槪 感覺 低下나 無感覺 을 呼訴하지만 統覺 過敏으로도 나타난다. 筋力 또한 弱해져서 足部 伸展筋이 衰弱해지고 이 때는 발 뒤꿈치로 걷는 것이 어려워진다. 드문 境遇이나, 突出된 수核이 크고 中央에 位置한 境遇 大小便 機能이나 性機能 障礙 및 하지 痲痹 가 올 수 있다.

[ 編輯 ]

뒷목 및 어깨 上部의 痛症이 가장 흔한 症狀이며, 病이 發生한 部位에 따라 어깨와 팔의 痛症이나 弱化가 發生하기도 하고, 甚한 境遇 脊髓에 損傷을 줘서 다리의 힘이 弱해지거나 痲痹가 發生하기도 한다.

治療 [ 編輯 ]

허리 (腰椎) [ 編輯 ]

허리 디스크의 治療 方法은 크게 安定 加療, 物理治療 ( 醫學 :  PT 피티 [ * ] ) 等의 保存的 治療 ( 醫學 :  Conservative Treatment 컨저바티브 트리트먼트 [ * ] ), 칼을 眼帶는 手術(非관혈적 手術), 칼을 대는 手術 (관혈적 手術)의 세 가지로 나눌 수 있다.

[ 編輯 ]

初期에는 藥物 治療 物理治療 ( 醫學 :  PT)를 適切히 施行하면서 症狀의 緩和를 觀察한다. 본 方法에 效果가 없을 境遇 浸濕的인 治療를 施行한다. 手術的 治療 前에 흔히 主事라고 하는 神經 遮斷術을 施行하기도 한다. 神經 遮斷術은 痛症을 誘發하는 神經에 注射를 통해 直接 藥을 注入하는 方法으로 이는 根本的으로 病을 治療한다기 보다는 痛症 緩和, 炎症 緩和에 目的을 둔 治療 方法으로 效果는 一時的이며 必要 時 追加로 施術이 可能하다. 그러나 스테로이드를 使用하는 境遇 3個月에 한番 程度만 施術이 可能하다. 手術的 治療는 앞으로 목을 切開해서 該當 디스크를 除去하고 뼈를 하나로 癒合하는 方法, 人工 디스크를 揷入하는 方法이 있으며, 最近에는 內視鏡을 利用해서 빠져 나온 數核만을 除去하는 內視鏡 手術 方法이 開發되어 있다.

外部 링크 [ 編輯 ]