바이러스性 사마귀 急增, 最近 5年 동안 年平均增加率 12% …原因은?

동아經濟
入力 2015年 5月 5日 01時 14分

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바이러스성 사마귀 급증. 사진=국민건강보험공단 제공 — 바이러스性 사마귀 急增. 寫眞=國民健康保險公團提供

바이러스性 사마귀 急增, 最近 5年 동안 年平均增加率 12% …原因은?

國民健康保險公團이 2009~2013年健康保險診療費支給資料를 分析하여 發表한 內容에 따르면 ‘바이러스사마귀(B07)’로 인한 健康保險診療人員이 2009年約 23萬名에서 2013年 36萬名으로 增加하였고, 最近 5年 동안 年平均增加率은 12%로 나타났다.

이는 2013年基準人口 10萬名當 726名이 診療를 받았으며, 이는 2009年(人口 10萬名當 472名)에 비하여 1.5倍增加한 數値이다.

診療患者의 性別을 살펴보면, 人口 10萬名當男性이 768名, 女性이 683名으로 男性이 若干 많았고,연령별로는 10臺가 人口 10萬名當 1,963名으로 가장 많았고, 다음으로 9歲以下가 1,429名, 20臺가 956名順(順)으로 나타나, 兒童？靑少年患者가 많았다.

國民健康保險一山病院皮膚科 조남준 敎授는 사마귀의 診療人員中 10代의 比重이 높은 理由에 關하여, “醫學的으로는 說明이 不可能하나, 바이러스性疾患이므로 免疫力이 낮은 어린이나 10代에서 發病率이 높은 것으로 推測한다”고 말했다.

‘사마귀’로 인한 健康保險診療費를 살펴보면 2009年 182億원(給與費, 118億원)에서 2013年 386億원(給與費, 256億원)으로 增加하였으며, 診療費와 給與費의 最近 5年間年平均增加率은 約 21%로 꾸준히 增加趨勢를 보이고 있다.

最近 5年間月別 ‘사마귀’ 診療患者數를 살펴보면, 4月부터 診療患者수가 增加하기 始作하여 8月에 가장 많은 診療患者數를 보였으며, 診療患者酬價 9月에 急激히 減少한 以後, 가을과 겨울에는 診療患者囚衣 두드러진 變化는 없는 것으로 나타났다.

조남준 敎授는 사마귀가 봄부터 增加하는 理由에 對하여 “사마귀는 特別히 季節과 關聯이 있는 疾患은 아니기 때문에 여름에 많고 봄부터 增加하는 理由는 알기 어렵지만 아마도 봄부터 活動量이 增加하고 身體接觸도 增加하여 사마귀가 增加하는 것이 아닌가 한다”고 말했다.

이에 사마귀 症狀을 살펴보면, 사마귀는 人間乳頭腫 바이러스에 依한 感染으로 皮膚나 粘膜에 陽性增殖이 일어나는 疾患으로 發生部位나 形態에 따라서 普通 사마귀, 扁平 사마귀, 손발바닥 사마귀, 性器 사마귀로 나눈다.

普通 사마귀는 가장 흔한 사마귀로 普通 HPV 2,4,27,29 型에 依해 나타난다. 表面이 거칠고 隆起 되어 있으며 다양한 크기의 丘疹이 생긴다. 5-20歲 사이에 잘 發生하고 成人이 되면 頻度도 낮아지고 個數도 줄어든다. 扁平 사마귀는 主로 HPV 3, 10, 28, 49 型에 依해 發生하고 表面은 칼로 자른 듯 扁平하고 若干 융기되어 있다.

扁平 사마귀는 어른에서도 發生할 수 있으나 主로 어린이나 靑少年期에 잘 發生하고 얼굴과 손등에 잘 發生한다. 긁은 자국을 따라 自家接種되어 一直線山으로 나타나기도 하며 自然治癒頻度가 사마귀 種類中 가장 높다. 손발바닥 사마귀는 主로 HPV 1兄에 依해 發生하고 발바닥에 생긴 境遇에는 體重에 눌려 티눈처럼 皮膚 속을 파고들어서 步行時痛症을 誘發할 수 있어 티눈과 鑑別하여야 한다. 性器 사마귀는 가장 흔한 星傳播疾患으로 HPV 6, 11, 16, 18, 31 穴과 關聯이 있다. 이 中 6, 11型은 性器나 子宮頸部癌과 關聯性이 적고 나머지 兄은 癌과 關聯性이 높은 것으로 알려졌다. 性器 사마귀는 傳染力이 强해 한 番의 性接觸으로 約 50%가 感染이 될 수 있으며 普通性交 2-3 個月後에 皮膚病變이 나타난다.

사마귀 疾患의 發生原因으로는 人間乳頭腫 바이러스 (human papillomavirus, HPV) 感染에 依해 發生하며, HPV는 現在約 100 餘個의 兄이 있는데 臨床樣相에 따라 關聯된 바이러스 兄이 다르고 特히 16, 18, 31 兄은 惡性腫瘍과 關聯이 있다. 사마귀는 主로 接觸에 依해 傳染이 된다. 한 사람에서도 발가락이나 손가락에 發生하면 接觸이 되는 바로 옆의 손, 발가락에 傳染이 돼서 사마귀가 發生할 수 있다.

사마귀 治療·管理法은 사마귀의 位置나 크기, 數字, 患者의 나이, 性別免疫狀態에 따라 달라질 수 있으며 治療結果는 正常組織의 損傷을 最少化 하면서 얼마나 效果的으로 사마귀 病變을 破壞하는가에 달려 있다. 現在大部分의 治療方法의 完治率은 約 50% 程度 이고 再發率은 平均 25-50% 程度 이다. 治療方法은 크게 物理的인 治療法과 免疫治療가 있는데 物理的인 治療에는 液化窒素나 드라이아이스를 利用한 冷凍治療, 手術的節制, 電氣小作술, 레이저 治療, 葡萄筆린, 살리릴山等이 있고 免疫治療에는 DPCP, DNCB, 인터페론, 이미퀴모드 等이 있다.

한便 사마귀 豫防法으로는 사마귀를 直接 손으로 만지거나 잡아 뜯거나하는 行爲는 避하여야하며 特히 性器 사마귀는 性接觸에 依해 傳染이 되고 惡性으로 履行할 수 있기 때문에 相對方도 같이 診察을 받아야 하고 콘돔을 使用 하여 傳染을 豫防 하여야 한다.

또한 사마귀, 特히 普通 사마귀나 扁平 사마귀人境遇에는 自然治癒가 되는 境遇가 있다. 하지만 사마귀는 美容上의 理由만 아니라 다른 사람에게 傳染이 될 수 있고 痛症을 誘發하거나 손, 발톱 周圍에 생긴 境遇에는 손, 발톱의 變形을 가져올 수 있고 性器 사마귀人境遇에는 惡性으로 履行할 可能性이 있으므로 積極的인 治療가 必要하다.

사마귀와 티눈의 差異點은, 사마귀는 누를 때 보다 잡을 때 痛症이 甚하고, 表面을 깎아 내면 占床出血이 나타나고 신발에 닿거나 體重이 실리지 않은 部位에도 나타날 수 있고 여러 病變이 모여 있는 傾向이 있다.

바이러스性 사마귀 急增.

동아經濟記事提報 eco@donga.com