2035年엔 世界人口折半이 肥滿… 國家單位의 綜合肥滿對策 마련해야 [寄稿/박철영]

東亞日報
入力 2024年 3月 13日 03時 00分

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박철영 대한비만학회 이사장·성균관대 강북삼성병원 내분비내과 교수 — 박철영 大韓肥滿學會理事長·成均館大江北三星病院內分泌內科敎授

世界肥滿聯盟은 全世界肥滿人口가 2020年約 26億名에서 2035年約 40億名까지 빠르게 增加해 世界人口折半이 肥滿患者가 될 거라고 警告했다.

國內肥滿患者增加勢亦是 거침이 없다. 2021年國內肥滿有病率은 38.4%로 10年前보다 30% 增加했다. 卽 10名中 4名이 肥滿患者라는 點에서 世界的인 趨勢와 다르지 않다.

더 큰 問題는 BMI(體質量指數) 35㎏/㎡以上인 超高度(3段階) 肥滿患者는 2012年 0.38%에서 2021年 1.09%로 10年 동안 3倍假量增加했다는 事實이다. 特히 20代부터 40代까지 젊은 成人에서 同伴疾患危險度가 매우 높은 超高度肥滿有病率이 무섭게 增加했다. 10年前對比 2021年의 有病率이 20代는 3.1倍(0.64%→2.01%), 30代는 3.6倍(0.61%→2.17%), 40代는 3.4倍(0.36%→1.23%) 增加했다. 小兒靑少年의 肥滿率 또한 2012年 9.7%에서 2021年 19.3%로 2倍 가까이 늘었다.

絶望的인 것은 肥滿問題에 積極的으로 對處하지 않는 現在狀況이 持續된다면 肥滿患者增加推移가 너무 빨라 當分間減少할 可能性이 거의 없다는 點이다.

안타깝게도 아직 大衆的으로 疾病으로서 肥滿의 危險性과 深刻性을 認識하지 못하는 境遇가 많다. 雪上加霜現在保健當局도 全國民을 위한 體系的인 肥滿管理政策 마련에 積極的으로 努力하지 않는 雰圍氣다. 一例로 지난해 發表가 豫定됐던 第2次國家肥滿管理綜合對策도 期約 없이 遲延되고 있다.

또한 肥滿의 診斷基準도 느슨하다. 대한비만학회는 韓國人의 肥滿診斷基準을 世界保健機構의 아시아·太平洋基準에 따라 BMI 25㎏/㎡以上으로 定義했으나 國民健康保險公團의 健康檢診에서는 西洋人의 基準인 BMI 30㎏/㎡以上을 肥滿으로 判斷하고 있다. 이렇게 아시아人의 特性을 考慮하지 않은 基準은 肥滿에 對한 管理 및 治療必要性을 저하시킬 수 있다.

肥滿은 同伴疾患發生으로 인한 否定的인 豫後를 考慮할 때 特히 2∼3段階肥滿患者나 同伴疾患을 갖고 있는 肥滿患者는 積極的으로 相談 및 治療받을 수 있도록 社會的支援이 必要하다. 深刻한 疾患으로서 肥滿을 認識하고 專門家의 診斷과 治療가 꼭 必要하다는 認識을 높여야 한다.

또한 小兒靑少年期의 肥滿은 死亡率의 增加等成人期에까지 影響을 미친다. 低出生時代에 아이들이 肥滿合倂症 없는 健康한 社會構成員으로 살아갈 수 있도록 只今時代의 어른들, 社會와 國家가 나서서 도와줘야 할 時點이다. 家庭과 學校, 地域社會 및 醫療界의 有機的인 連繫와 專門家의 多角的인 介入等小兒靑少年肥滿管理를 위한 시스템 構築亦是切實하다.

肥滿의 年齡이 漸次 낮아지고 超高度肥滿患者의 比率이 暴發的으로 增加하는 現狀況을 考慮할 때 個人의 健康은 勿論肥滿으로 인한 社會·經濟的費用損失은 天文學的인 規模로 豫測된다. 이에 하루라도 빠르게 國家單位의 綜合肥滿對策을 論議, 마련하는 等政府와 社會가 解決해야 할 重大한 保健危機로 肥滿을 認識하고 對處하지 않는다면 우리의 健康한 未來를 擔保하기는 어렵다.

박철영 大韓肥滿學會理事長·成均館大江北三星病院內分泌內科敎授

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