“말 못할 苦悶 ‘勃起不全’… 症狀에 맞는 段階別治療로 改善하세요”

東亞日報
入力 2022年 12月 21日 03時 00分

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프라우드泌尿器科議員
輕微한 症狀 가지고 있을 境遇生活패턴 改善만으로도 效果
高度勃起不全은 手術必要
患者의 年齡이나 慢性疾患等考慮… 屈曲型-膨脹型中保形物選擇

미국 UCI에서 발기부전수술 권위자인 프랑수아 이드(왼쪽)에게 감염률을 낮추는 ‘노터치 테크닉’을 전수받은 구진모 프라우드비뇨기과의원 원장. 프라우드비뇨기과의원 제공 — 美國 UCI에서 勃起不全手術權威者인 프랑수아 이드(왼쪽)에게 感染率을 낮추는 ‘櫓터치 테크닉’을 傳受받은 구진모 프라우드泌尿器科議員院長. 프라우드泌尿器科議員提供

勃起不全은 만족스러운 性關係가 可能할 程度로 充分히 勃起가 되지 않거나 勃起가 維持되지 않는 狀態가 持續되는 境遇를 말한다. 대한가정의학회 調査에 따르면 65歲以上老年層 85.8%가 勃起不全을 겪는다고 應答할 程度로 主로 老年層에서 흔하게 發生하지만 最近에는 過度한 飮酒·吸煙·肥滿等으로 인해 20·30代 젊은 나이에도 勃起不全患者가 늘어나고 있는 趨勢다. 勃起不全을 겪는 境遇正常的인 性關係나 事情이 不可能하기 때문에 戀人·夫婦關係에서 不和가 誘發된다.

勃起不全症狀에 맞는 段階別治療可能

勃起不全은 症狀에 따라 段階別治療法을 適用한다. 먼저 症狀이 輕微한 ‘京都勃起不全’의 境遇運動, 食習慣과 같은 生活패턴 改善이나 簡單한 藥物治療로 效果를 볼 수 있다. 이때 服用하는 藥은 우리에게 잘 알려진 비아그라, 시알리스 같은 經口用治療劑다. 生活패턴 改善 및 藥物治療로 改善이 되지 않는 ‘重症度勃起不全’의 境遇自家注射治療療法으로 ‘트리믹스’를 使用한다. 트리믹스 治療劑는 勃起를 誘導하는 3가지 藥물을 混合해 만든 것으로 患者가 陰莖에 스스로 注射를 注入하면 約 10分後卽刻的인 勃起效果가 나타나게 된다. 구진모 프라우드泌尿器科議員院長은 “트리믹스의 境遇使用法에 對한 充分한 熟知 없이 使用할 境遇陰莖纖維化等副作用危險性이 있으므로 반드시 專門醫療陣으로부터 充分한 敎育을 받은 뒤 處方받아야 한다”고 當付했다.

이런 治療方法에도 改善效果가 없거나 勃起自體가 不可能한 ‘高度勃起不全’의 境遇手術的治療를 考慮하게 된다. 勃起不全保形物手術은 陰莖에 人體親和的인 保形物을 揷入하여 勃起가 이뤄지게 하는 手術로 保形物種類는 크게 屈曲型과 膨脹型等 2가지로 區分된다. 屈曲型保形物은 陰莖海綿體內天然素材로 製作된 막대 模樣 임플란트를 揷入하는 手術法이다. 必要時 손으로 접었다 펴는 方式으로 簡便하게 使用할 수 있으며 手術後管理가 쉽다는 長點이 있다. 手術時間亦是 30分內外로 짧고 局所痲醉를 通해서 手術이 可能하다.

굴곡형 보형물(왼쪽), 팽창형 보형물(오른쪽). — 屈曲型保形物(왼쪽), 膨脹型保形物(오른쪽).

膨脹型保形物의 境遇 3조각으로 構成돼 各各의 役割을 하는 保形物을 身體內部에 揷入하며 自然勃起와 가장 類似한 效果를 나타낸다. 펌프를 利用해 揷入된 실린더를 膨脹시키는 原理로 自身이 願하는 時期에 勃起力을 維持할 수 있다는 長點이 있다. 또한 自然勃起와 類似한 原理로 屈曲型保形物에 비해 自然스러운 勃起가 可能하며, 手術後肉眼으로 거의 티가 나지 않고 性關係詩感覺이나 事情機能도 그대로 維持된다. 九院長은 “두 가지 保形物은 各自의 長短點이 있기 때문에 어떤 保形物로 手術을 할지는 患者와 充分한 相談을 통해 決定하게 된다”며 “患者年齡이나 慢性疾患有無, 手術履歷等을 綜合的으로 考慮해 保形物을 選擇하게 된다”고 말했다.

櫓터치 테크닉 國內導入… 感染率 0%臺

勃起不全保形物手術의 成敗를 左右하는 核心要素는 感染管理다. 保形物手術은 大部分免疫力이 弱한 60代以上의 高齡者를 對象으로 進行되기 때문에 手術中發生되는 微細한 感染일지라도 患者에게 致命的일 수 있다. 大韓民國勃起不全手術 레퍼런스 닥터人 구진모 院長은 美國等海外主要國家에서 0%臺感染率을 維持할 수 있는 手術方式인 ‘櫓터치 테크닉’을 國內導入했다. 美國 UCI 勃起不全 트레이닝 過程을 修了한 九院長은 “海外硏究資料에 따르면 平均勃起不全保形物手術感染率은 2%代인데 勞터치 테크닉을 適用할 境遇感染率을 0%臺로 낮출 수 있다”며 “櫓터치 테크닉을 韓國勃起不全患者들의 特徵을 考慮하여 一部 발전시킨 形態로 手術에 椄木하고 있다”고 말했다.

한便 프라우드泌尿器科議員은 2019年 6月國際安全標準基準인 JCI國際認證을 아시아 泌尿醫學科最初로 獲得하였고 2022年 12月 13日 JCI 再認證까지 받는 데 成功했다. JCI國際認證은 全世界醫療機關을 對象으로 實施되는 安全評價로 總 1200個에 達하는 安全基準을 通過한 醫療機關에 附與되는 國際認證制度다. 國內에서는 프라우드泌尿器科議員을 包含해 연세대 세브란스병원, 高麗大 안암병원 等單 7곳의 醫療機關만이 JCI國際認證을 獲得하였다.

安少姬記者 ash0303@donga.com

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