前立샘肥大症非手術治療 ‘유로리프트’, 醫療陣 노하우 重要

東亞日報
入力 2022年 12月 21日 03時 00分

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자이泌尿의학과병원
施術 1500件進行한 변재상 院長, 開發者에게 直接 노하우 傳授 받아
前立샘은 血管-神經 많은 部位로 經驗 많은 專門醫에게 施術 받아야

자이비뇨의학과병원 변재상 병원장은 수술을 중점적으로 진행해온 의료진으로 전립샘 레이저 수술을 10000례 넘게 진행해 왔고 유로리프트 또한 1500례 넘게 시술한 전립샘 전문가다. 자이비뇨의학과병원 제공 — 자이泌尿의학과병원 변재상 病院長은 手術을 重點的으로 進行해온 醫療陣으로 前立샘 레이저 手術을 10000例 넘게 進行해 왔고 유로리프트 또한 1500例 넘게 施術한 前立샘 專門家다. 자이泌尿의학과병원 提供

前立샘은 男性에게만 있는 生殖機關으로 尿道를 감싸고 있다. 精液의 一部分을 生産하는 重要한 機關으로, 나이가 들면서 漸次肥大해지는 傾向이 있다. 50代以後에는 前立샘이 肥大해져서 尿道를 壓迫해 排尿障礙가 發生하는데 이를 前立샘肥大症이라 한다. 中壯年層에서 많이 發生하는 前立샘肥大症은 나이가 들면 當然하게 나타나는 것으로 받아들여질 때가 많다.

前立샘을 重點的으로 治療하는 病院級醫療機關인 자이泌尿의학과병원 변재상 院長은 “前立샘肥大症은 老化나 호르몬의 影響을 받는다고 알려져 있어 單純히 나이가 들어서 나타나는 어쩔 수 없는 問題라고 생각하는 傾向이 있다. 하지만 充分히 治療를 통해 克服할 수 있기 때문에 積極的으로 解決해야 한다”고 助言했다. 이어 “前立샘肥大症治療方法으로 유로리프트가 注目받고 있다. 유로리프트는 2015年保健福祉部로부터 新醫療技術로 指定됐다. 當時에는 經驗과 技術이 不足한 醫師가 많아 失敗했다. 2016年 유로리프트의 첫 成功以後只今까지 1500次例가 넘는 施術을 進行했다. 또한 유로리프트 開發社의 招請으로 유로리프트가 처음 開發된 濠洲에 國內醫療陣中唯一하게 訪問해 처음으로 施術한 피터親敎授와 노하우를 共有하며 專門性을 키웠다”고 말했다.

유로리프트는 尿道에 內視鏡과 特殊金屬室을 넣어 前立샘을 묶어 尿道의 壓迫을 풀어주는 施術이다. 局所痲醉로 進行되면 1時間程度의 施術時間이 所要된다. 簡單한 施術처럼 보이지만 狀況에 따라 1泊 2日入院이 必要하다. 節槪에 비해 痛症이나 出血은 적지만 施術後에는 꾸준한 管理를 통해 出血이나 痛症與否를 綿密히 觀察할 必要가 있다. 이때 充分한 醫療陣의 處置가 必要하다.

시술전 비대해진 전립샘. 특수실이 활용된 유로리프트가 시술된 전립샘. — 施術前肥大해진 前立샘. 特需室이 活用된 유로리프트가 施術된 前立샘.

前立샘肥大症은 初期에는 藥物, 中等도 以上부터는 手術이 代表的인 治療方法이라고 紹介됐었지만 유로리프트가 登場하고 初期, 中等度相關없이 모든 患者에게 施術이 可能해졌다. 保健福祉部에서 2015年에 新醫療技術로 指定하는 過程에서 50歲以上이고 前立샘 容積이 100cc 未滿, IPSS 點數가 8點以上인 外側葉前立샘肥大症患者로 勸告하고 있다. 하지만 生活에 不便함을 느낀다면 積極的인 治療를 進行할 必要가 있다.

藥物이나 手術醫短點을 補完할 수 있다는 點에서 유로리프트는 人氣를 얻고 있다. 藥物治療에서는 射精障礙, 性慾減退, 勃起不全, 起立性低血壓, 虹彩緊張低下症候群等이 副作用으로 나타날 수 있다. 게다가 한番使用하면 繼續 써야하므로 그 負擔이 더 클 수밖에 없다.

藥물에도 效果가 없거나 副作用 때문에 手術을 考慮할 수는 있지만 痲醉, 痛症, 回復, 前立샘 組織損傷等에 對한 負擔이 相當하다. 高齡患者, 다른 慢性疾患을 가진 患者는 애初에 手術을 받기 어려울 수 있다. 手術後代表的인 副作用은 逆行性事情으로 無慮 70%의 患者가 겪는다. 이 外에도 尿失禁과 前立샘 機能低下가 發生할 可能性도 있다.

이러한 短點을 克服할 수 있는 것이 유로리프트다. 유로리프트는 保健福祉部가 新醫療技術을 指定하기 위해 檢討할 때 逆行性司正이라는 副作用이 單 한 件도 發見되지 않았고 現在까지 副作用으로 보고 된 게 없다.

이 밖에도 유로리프트는 糖尿高血壓等의 基底疾患이 있는 90歲以上超高齡者는 勿論이고 心臟 스텐트 施術(心臟血管擴張)을 받았거나 腦血管疾患으로 抗凝固劑(血栓溶解劑)를 服用하는 이까지 治療할 수 있다.

簡單한 施術이라고 생각할지도 모르지만 유로리프트는 醫療陣의 노하우가 重要하다. 前立샘 周圍에는 微細血管이나 神經이 몰려 있어 重要하기도 하고 患者마다 模樣이나 非對稱程度가 다르기 때문에 많은 施術經驗이 重要하다. 便院長의 境遇 유로리프트 施術이 1500次例가 넘는 것은 勿論 30年이 넘는 時間 동안 10000次例가 넘는 前立샘 施術 및 治療를 進行했을 程度로 많은 經驗을 가진 醫療陣이다.

자이泌尿의학과병원은 올해 6月病院級醫療機關으로 擴張移轉 했으며 300坪이 넘는 넓은 空間은 勿論快適한 入院施設을 가지고 있으며 病院長이 直接相談과 施術을 專擔하는 病院으로 信賴性을 높이고 있다. 나이 때문이라고 생각해 前立샘肥大症을 放置하면 尿閉나 膀胱機能低下尿路感染身長의 問題까지 나타날 수 있기 때문에 積極的인 治療를 통해 問題를 解決하는 努力이 必要하다.

황효진 記者 herald99@donga.com

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