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홍은심|記者 購讀|東亞日報
홍은심

홍은심 記者

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홍은심 記者입니다. 病院, 바이오, 制約, 헬스케어, 健康 分野를 取材합니다. "人生은 自轉車를 타는 것과 같다. 均衡을 잡으려면 움직여야 한다." 알버트 아인슈타인의 말입니다. 均衡 잡힌 健康한 情報를 傳達하기 위해 부지런히 움직이겠습니다.

取材分野

2024-03-31~2024-04-30
健康 97%
기타 3%
  • [醫療界 消息]感染病 管理 위한 論議의 場 열린다

    國民健康保險 一山病院(病院長 김성우)李 이달 12日 午後 2時 消奴캄 高陽 그랜드볼룸에서 ‘地域社會와 함께하는 感染管理 워크숍’을 開催한다. 高陽·金浦圈域 責任醫療機關인 一山病院 主管으로 開催되는 이番 워크숍은 公共保健醫療 協力 體系 構築 事業 中 하나인 感染 및 患者 安全 事業의 目的으로 地域社會 感染 管理와 醫療 人力의 力量 强化를 위해 마련됐다. 두 個의 세션으로 進行되는 이番 워크숍은 感染病(茶劑耐性菌) 擴散 防止와 醫療 人力 力量 强化를 위한 다양한 主題 發表와 深度 있는 討論으로 進行될 豫定이다. 먼저 一山病院 公共醫療事業室 장지영 室長을 座長으로 한 첫 番째 세션에서는 感染病 發生 및 管理 現況과 茶劑耐性菌을 中心으로 △感染病 發生 現況 發表(京畿道 感染病 管理支援團 최소진 疫學調査官) △地域社會 感染病 對應 力量 强化를 爲한 方案(一山東區 홍효명 保健所長) △感染病 管理 現況 및 堤堰(國民健康保險 一山病院 感染內科 정우용 敎授)에 對한 主題 發表가 이어질 豫定이다. 一山病院 診療企劃室 한창훈 室長을 座長으로 한 두 番째 세션에서는 최소진(京畿道 感染病管理支援團 疫學調査官), 홍효명(一山東區保健所長), 정우용(一山病院 感染內科 敎授), 김성헌(이푸른 療養病院腸), 나윤채(韓國臟器療養機關 地域協會聯合會長) 等 關聯 分野 專門家가 參與해 地域社會 感染病 管理 現況과 發展 課題에 對해 深度 있는 討論을 펼칠 豫定이다. 國民健康保險 一山病院 김성우 病院長은 “코로나 時期를 겪으면서 感染 管理는 시스템이 重要하고 感染 脆弱 施設 等에 對한 事前的 豫防 管理 强化가 必要하다는 것을 經驗했다”며 “그間 各 醫療 現場 및 關係機關에서의 經驗을 共有하고 最適의 感染病 管理 方案을 論議하는 이番 워크숍이 地域社會 感染病 擴散 防止를 위한 管理 모델 開發에 도움이 되는 時間이 되길 바란다”라고 말했다. 이番 워크숍은 京畿道 圈域·地域 責任醫療機關, 競技도 感染病管理支援團, 高陽卷 保健所, 中小病院, 療養病院, 保健醫療 有關 團體, 長期 療養施設 等 원 內外 參與 希望者를 對象으로 進行한다. 홍은심 記者 hongeunsim@donga.com}

    • 2023-10-11
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  • 乾燥하다고 人工눈물 많이 넣지 마세요[홍은심 記者의 긴가민가 疾患시그널]

    眼球乾燥症은 눈 表面의 水分이 蒸發해 發生하는 안질환으로 季節의 影響을 많이 받는다. 特히 가을, 겨울에는 차가운 바깥 날씨와 잦은 暖房器 使用으로 인해 눈이 더욱 乾燥해지기 쉽다. 季節的 要因과 더불어 컴퓨터, 携帶電話 等 電子機器 使用과 콘택트렌즈의 着用도 眼球乾燥症을 악화시킬 수 있다. 레이저를 利用한 近視 矯正 手術, 白內障 手術도 眼球乾燥症의 原因이 된다. 最近 이런 複合的인 原因으로 인해 眼球乾燥症 患者가 漸漸 늘어나는 趨勢다. 國民健康保險公團에 依하면 2019年 眼球乾燥症 診療 人員은 267萬9000名으로 2016年 249萬9000名 對比 7.2% 增加했다. 眼球乾燥症은 異物感, 灼熱感, 눈 시림, 視力 低下와 같은 症狀이 나타난다. 現代人에게 흔한 안질환人 만큼 가볍게 여기기 쉽다. 하지만 早期에 治療하지 않고 放置할 境遇 角膜潰瘍과 같은 二次性 안질환이나 失明까지 일으킬 수 있어 積極的인 治療와 꾸준한 管理가 必要하다. 眼球 乾燥 症狀을 緩和하기 위해서는 周邊 環境이 乾燥해지지 않도록 神經 써야 한다. 日常生活 溫濕度의 境遇 加濕器를 使用해 室內 濕度는 40∼70%로 맞추고 히터와 같은 暖房器를 直接的으로 쐬는 것도 避해야 한다. 人工 눈물 點安堵 乾燥症을 豫防하고 治療하는 方法 中 하나다. 人工 눈물은 一時的으로 눈물을 補充해 乾燥 症狀을 緩和할 뿐만 아니라 眼球乾燥症 治療 效果도 있다. 그러나 種類가 다양하기 때문에 眼科 醫師의 診斷에 따라 患者의 눈 狀態, 原因 等에 맞는 處方을 받는 것이 重要하다. 대한안과학회는 12日 ‘第53回 눈의 날’을 맞아 眼球乾燥症 豫防을 위한 올바른 人工 눈물 使用法을 案內하고 있다. 防腐劑를 添加하지 않은 一回用 人工 눈물이라 하더라도 하루에 6回 以上 使用하는 것은 눈물 속에 存在하는 有益한 酵素나 成分의 稀釋을 招來해 眼球 表面을 損傷하고 乾燥症을 악화시킬 수 있다. 人工 눈물 誤濫用으로 인한 合倂症을 避하기 위해선 眼科 專門醫 指示下에 原因에 맞는 人工 눈물을 使用해야 한다. 대한안과학회 이종수 理事長은 “人工 눈물 誤濫用으로 인해 發生하는 눈의 合倂症을 豫防하고 눈 健康을 지킬 수 있도록 올바른 使用法을 알리는 데 最善을 다하겠다”라고 說明했다.홍은심 記者 hongeunsim@donga.com}

    • 2023-10-11
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  • 再發 잦은 帶狀疱疹, 앓고 난 뒤라도 백신 接種해야

    《帶狀疱疹은 水痘 바이러스로 인해 發生하는 疾病이다. 皮膚에 물집과 發疹이 생기고 極甚한 痛症을 誘發한다. 免疫力이 떨어지는 60歲 以上에서 많이 나타나는 代表的인 疾患이다.》극심한 痛症… 放置하면 神經 損傷帶狀疱疹은 ‘痛症의 王’이라고도 불릴 만큼 極甚한 痛症을 誘發한다. 水痘 帶狀疱疹 바이러스가 原因으로 小兒期에 水痘를 앓고 난 以後 몸 안에 바이러스가 完全히 사라지지 않고 潛伏해 있다가 免疫力이 低下됐을 때 재활성화돼 發生한다. 바이러스가 神經을 따라서 傷處를 내어 水泡를 形成하고 한쪽으로 띠 模樣의 水疱가 發生하는 特徵을 보인다. 水泡 部位를 따라서 痛症이 나타나는데 神經이 分布하는 身體의 어느 곳에서나 나타날 수 있다. 初期에는 몸살感氣와 類似한 筋肉痛, 頭痛 等으로 比較的 症狀이 가벼워 單純한 換節期 感氣로 誤認하는 境遇가 많다. 하지만 時間이 지나며 水疱가 漸漸 올라오고 發生 部位에 따라서 뾰족한 바늘이나 송곳으로 콕콕 찌르는 듯한 極甚한 神經痛이 나타난다. 症狀의 程度는 사람마다 다른데 누군가는 참을 수 있는 痛症이지만 다른 이에게는 痲藥性 鎭痛劑가 必要할 만큼 症狀이 甚할 수 있다. 敵機인 72時間 以內에 내원해 抗바이러스劑 等 藥물 治療를 하면 빠르게 症狀을 緩和할 수 있다. 하지만 이 時期를 놓치거나 痛症이 심해질 때까지 放置하다가 病院에 오면 바이러스로 인해 神經이 損傷돼 ‘帶狀疱疹 後 神經痛’으로 이어질 수 있다. 帶狀疱疹 後 神經痛은 帶狀疱疹의 代表的인 後遺症이다. 損傷된 神經이 제 機能을 하지 못하면서 腦로 非正常的인 痛症 信號를 보내 感覺 異常, 痛症이 持續되는 狀態다. 初期 帶狀疱疹보다 症狀의 程度가 甚하고 짧게는 數個月에서 길게는 數年間 痛症이 慢性化돼 極甚한 苦痛을 誘發한다. 萬若 帶狀疱疹 後 神經痛으로 履行이 된 狀態라면 合倂症이 發生하지 않도록 治療해야 한다. 治療는 主로 帶狀疱疹 神經 遮斷術을 適用한다. 컴퓨터 映像 裝置를 利用해 帶狀疱疹을 일으키는 神經節을 찾아낸 뒤 藥물을 注入하는 方法이다. 신경에 나타난 厭症을 非浸濕的人 方法으로 治療할 수 있다.72시간 안에 치료를신경통으로 번지면 合倂症 危險免疫力 떨어지는 中壯年層이나어려서 水痘 앓았다면 接種해야예방접종, 發生率 折半으로 낮춰극심한 痛症을 일으키는 이 疾患을 豫防하기 위해서는 帶狀疱疹 豫防接種을 하는 것이 重要하다. 帶狀疱疹 백신은 發生率을 50% 가까이 低下하며 帶狀疱疹 後 神經痛 履行率을 約 60% 沮止한다. 主로 50代 以上의 中壯年層에게 接種을 勸하지만 어린 時節 水痘를 앓은 經驗이 있거나 帶狀疱疹이 이미 發生한 젊은 層도 神經痛과 合倂症 豫防을 爲해 接種을 하는 것이 도움 된다. 帶狀疱疹 백신을 맞으면 帶狀疱疹 發生率을 낮출 수 있고 걸리더라도 가벼운 痛症만으로 지나갈 수 있다. 帶狀疱疹 백신은 생백신, 사백신 2種으로 나뉜다. 생백신은 50歲 以上에서 1回 勸奬되고 妊産婦나 免疫 低下者에게 接種해선 안 된다. 사백신은 만 50歲 以上 및 滿 19歲 以上 免疫低下者에게 권고되며 2回 接種한다. 2回 接種이 번거로울 수 있지만 免疫抑制劑를 服用하는 患者도 맞을 수 있다는 長點이 있다. 사백신度 亦是 妊産婦에게 接種해선 안 된다. 문수연 江東慶熙大病院 感染內科 敎授는 “帶狀疱疹은 再發이 많으므로 過去力이 있는 사람도 接種을 勸告한다”라고 말했다.비싼 接種費는 걸림돌백신 費用 最大 40萬 원 非給與一部 地自體에선 自體 支援 糯黍接種費만 40萬 원… 高危險群 帶狀疱疹 백신 支援 必要하지만 백신 接種費가 비싸다. 國內 帶狀疱疹 백신은 韓國엠에스디의 조스터박스, SK바이오사이언스의 스카이조스터, 英國의 多國籍 製藥社 글락소스미스클라인의 싱그릭스 等 세 가지가 있다. 健康保險審査評價院 資料를 보면 지난해 基準 接種 費用은 조스터박스가 最高 40萬 원, 스카이조스터의 境遇 最高 30萬 원에 이른다. 백신 接種 費用이 많이 들다 보니 一部 地域은 一定 條件의 地域住民 또는 脆弱 階層을 對象으로 藥값과 人件費 等을 支援하고 있다. 慶尙北道 안동시의 境遇 脆弱 階層에 17萬 원의 接種費를 支援한다. 國會 保健福祉委員會 所屬 인재근 더불어民主黨 議員은 “現在 帶狀疱疹 豫防接種은 非給與, 診療와 治療는 給與로 適用돼 事前·事後 制度가 完全히 뒤바뀐 ‘소 잃고 외양間 고치는’ 給與制度”라며 “지난해 帶狀疱疹 診療에 들어간 健康保險 給與肥滿 約 1126億 원에 達한다”라고 말했다. 그러면서 “帶狀疱疹 백신 接種이 癡呆 危險을 25∼30% 減少시킬 수 있다는 硏究 結果도 發表된 만큼 政府 當局이 高齡層과 脆弱 階層을 위한 帶狀疱疹 백신 無料 接種 等에 對한 對策 論議에 拍車를 加해야 한다”고 强調했다. 帶狀疱疹 백신 接種 費用이 많이 들어 脆弱 階層의 負擔이 큰 가운데 保健 當局이 支援策을 마련해야 한다는 指摘이 나온다. 江原道議會 安全 建設委員會 이지영 議員(民主黨·比例)은 江原道民을 對象으로 帶狀疱疹 사백신을 支援하는 ‘江原特別自治道 豫防接種 支援에 關한 條例案’을 發議했다. 條例案에 따르면 65歲 江原道民이면 遺傳子 再組合 백신인 帶狀疱疹 사백신을 2回 接種받을 수 있다. 李 議員은 “最近 大韓感染學會 指針에 따르면 癌 患者나 臟器移植 等으로 인한 免疫 低下者들은 帶狀疱疹 豫防을 爲해 생백신을 接種할 수 없고 遺傳子 再組合 사백신 接種만을 勸告하고 있지만 大多數 地自體에서는 財政的 負擔으로 帶狀疱疹 豫防接種 支援 백신을 생백신으로 限定하고 있다”라며 “이番 條例를 통해 免疫力이 弱한 어르신들을 爲한 맞춤型 帶狀疱疹 豫防接種이 제대로 支援돼 어르신들의 苦痛을 덜어드리고 豫算까지 節減해 나가길 바란다”라고 덧붙였다. 美國 疾病統制豫防센터(CDC)·豫防接種諮問委員會(ACIP)는 생백신의 效果가 떨어진다는 理由로 사백신 接種을 勸奬하고 있다. 또 캐나다 國立豫防接種諮問委員會(NACI) 및 獨逸 常任백신委員會(STIKO) 等에서도 50歲 以上 成人에게 사백신 接種을 勸奬한다. 홍은심 記者 hongeunsim@donga.com}

    • 2023-10-11
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  • “癌 患者의 健康한 社會 復歸 위해 함께 걸어요”[바이오헬스케어 消息]

    韓國 BMS製藥(代表理事 이혜영)李 第8回 BMS ‘世界 患者 週間’을 맞아 14日 全國 各地에서 癌 患者를 應援하는 걷기 後援 行事 ‘2023 BMS Steps for Patients’를 進行했다고 18日 밝혔다. BMS 本社가 主導하고 全 世界 支社가 다 함께 同時에 參與하는 世界 患者 主幹은 科學을 통해 患者의 삶을 변화시킨다는 비전 아래 모든 活動의 中心에 患者가 있음을 되새기며 患者를 應援하고자 마련된 캠페인이다. 每年 9月 中 한 週를 患者 週間으로 定하고 있다. 韓國 BMS制約은 캠페인의 目的으로 患者를 應援하는 걷기 後援 行事를 開催했다. 城東區 서울숲 公園을 비롯한 全國 5個 地域에서 進行된 이番 行事에는 122名의 韓國 BMS 制約 職員이 參與했다. 集計된 累積 걸음 數는 約 122萬 褓로 이는 患者를 위한 寄附金으로 積立됐다. 이 寄附金은 職員들이 寄附한 物品들과 함께 靑年 癌 患者의 社會 復歸를 돕는 社會貢獻 活動 리부트의 支援金으로 使用될 豫定이다. 特히 올해는 韓國 BMS製藥의 自發的 社內 奉仕팀 ‘H2O’가 10周年을 맞이해 더욱 意味 있는 世界 患者 週間을 만들었다. 韓國 BMS製藥의 社會貢獻 活動을 直接 運營하고 企劃하는 H2O 팀은 參與者가 다음 參與者를 直接 指目하는 릴레이 形式의 ‘만보 걷기 챌린지’를 비롯해 物品 寄附와 事前 募金 行事를 進行했다. 더불어 一部 志願者는 본 行事 直前에 서울숲 一帶 쓰레기를 줍는 ‘高 그린 플로깅’ 活動에 參與하며 患者를 생각함과 同時에 環境保護 實踐의 意味를 더했다. 韓國 BMS製藥 이혜영 代表는 “H2O 팀을 包含해 10年 동안 한결같이 患者를 위한 活動에 積極的으로 參與해 준 職員들에게 感謝의 人事를 傳한다”고 말했다. 이어 “革新 新藥을 提供하는 것에 더해 患者의 어려움에 共感하고 도움을 드리고자 끊임없이 苦悶하고 方法을 찾는 것이 우리의 患者 中心主義”라며 “앞으로도 患者와 患者 保護者, 癌 治療 環境 改善까지 全方位的인 患者 中心主義를 實踐하기 위해 最善을 다하겠다”고 덧붙였다. 韓國 BMS制約은 患者의 治療에 對한 集中과 보살핌의 意味를 담은 ‘퍼플핸즈’를 主題로 다양한 社會貢獻 活動을 展開하고 있다. 퍼플핸즈는 2020年 BMS가 새롭게 선보인 로고로 보살핌을 意味하는 손과 患者를 위한 熱情과 共感을 象徵하는 보라色으로 이뤄져 있다. 이러한 患者 中心의 價値 아래 韓國 BMS制約은 世界 患者 週間 外에도 國內 靑年 癌 患者의 社會 復歸 및 自立을 支援하는 리부트, 患者 保護者에 對한 支援과 認識 改善을 위한 ‘患者 保護者의 날’, 癌 患者 治療 環境 改善을 爲한 ‘리커버’ 等 多彩로운 社會貢獻 活動들을 펼치고 있다. 홍은심 記者 hongeunsim@donga.com}

    • 2023-09-20
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  • 當身, 잘 쉬고 있나요?

    《休息이 必要함을 알고는 있는데 막상 쉬려고 하니 不安하다. 아무것도 안 하고 있다는 것에 對한 남들의 視線도 두렵다. 생각보다 제대로 쉬지 못하는 職場人이 많다. 다양한 現實的인 理由로 休息이 必要하다는 信號를 無視한 채 自身을 채찍질하며 强行軍 中인 사람들이다.》불안 障礙 誘發하는 ‘스트레스’제대로 쉬지 못하면 번아웃, 不安 障礙, 憂鬱症과 같은 症狀이 나타날 수 있다. 最近 5年(2017∼2021年)間 憂鬱症과 不安 障礙에 對한 健康保險審査評價院 統計 分析 結果를 살펴보면 不安 障礙 患者 數는 2017年 65萬3694名에서 2021年 86萬5108名으로 32.3%(年平均 7.3%) 늘어났다. 昨年 9月 財團法人 靑年財團은 總 5425名을 對象으로 ‘2030 靑年의 不安과 憂鬱感, 번아웃’ 指數를 確認하는 設問 調査를 進行한 바 있다. ‘最近 1年間 不安感을 느낀 적이 있습니까?’라는 質問에 應答者 5425名 中 91.5%(4963名)가 ‘있다’고 答했다. ‘不安을 느낄 때 가장 많이 나타나는 症狀은 무엇입니까?’라는 質問에는 50.6%(1位)가 ‘不安感을 느낄 때 憂鬱感이 함께 나타난다’고 答했다. 번아웃 테스트(1∼5點 체크)에서는 많은 靑年이 높은 번아웃 指數를 가지고 있는 것으로 나타났다. 應答者 5425名 中 △55∼64點 31.1%(1687名) △45∼54點 25.4%(1377名) △65點 이상도 24.8%(1345名)로 나타났다. 40點 以下 낮은 번아웃 指數로 應答한 比率은 17.7%(960名)에 그쳤다. 不安 障礙를 겪으면 消化不良, 食慾 低下, 不眠症, 集中力 等의 症狀이 나타난다. 精神 疾患的인 不安症은 잠을 설치고 恐慌障礙처럼 理由 없이 식은땀을 흘리고 갑자기 不安한 氣分을 느낀다. 發作 症狀과 함께 가슴이 벌렁벌렁하고 숨쉬기가 힘들다. 이러한 症狀은 우리 몸이 스트레스에 適應하기 위한 反應으로 볼 수 있다. 사람의 몸은 스트레스를 받으면 適應하기 위해 스테로이드系 스트레스性 호르몬이 分泌되고 아드레날린 같은 自律神經系를 亢進시키는 호르몬이 分泌된다. 스트레스가 過度하거나 慢性的으로 持續될 때는 이러한 適應 메커니즘 均衡이 깨지게 된다. 스트레스를 받는 狀況에서뿐만 아니라 安靜해야 할 狀況에서도 호르몬의 分泌가 일어나 쉴 때 쉬지 못하는 狀況이 發生한다. 不安 症勢가 漸漸 더 深刻해지면 合理的 思考를 할 수 없게 되는 것은 勿論 自制가 不可能하게 된다. 이는 스트레스가 一定 水準을 넘으면 몸이 變해 우리의 理性이 바른 判斷을 하려고 해도 몸이 이미 理性과 다른 方式으로 反應하기 때문이다. 精神科的으로는 이러한 狀態를 ‘自己 統制力 喪失’이라고 表現한다. 不安症에 걸리면 個人的인 精神 健康에 좋지 않은 것은 勿論 職場 生活에도 해가 된다. 對人 關係 忌避로 因해 協業이 이뤄지지 않고 重要한 일일수록 손에 더 잘 잡히지 않는 等의 症狀이 나타난다. 不安 障礙를 誘發하는 큰 理由 中의 하나는 스트레스다. 이명수 延世라이프 精神健康醫學科 議員 院長은 “病院에 오는 많은 患者가 職場에서의 스트레스로 힘들어한다”라며 “스트레스 發生 要因은 크게 두 가지가 있는데 하나는 業務, 다른 하나는 職場 內 關係 問題”라고 말했다. 業務로 인한 스트레스는 業務 難度나 過度한 業務量이 問題일 수 있다. 또는 두 가지 모두 該當하기도 한다. 일이 바쁘고 어려우면 自己도 모르게 銳敏해지기 때문에 周邊 사람들의 感情을 充分히 配慮하지 못하면서 날 선 말들이 오갈 可能性이 커지기 때문에 關係와 業務는 密接한 關係가 있다.불안을 줄이려면 豫測 不可能性을 낮춰야업무 스트레스 指數를 測定하는 方式 中에는 ‘職務 緊張도’가 있다. 要求받는 職務의 量, 그 職務에 對한 本人의 決定權(職務 自立度)을 立體的이고 여러모로 測定·評價하는 方式이다. 職務 要求度가 높고 職務 自立度가 낮은 境遇를 ‘高 緊張 集團’이라고 부르는데 고 緊張 集團은 憂鬱症 等 精神 疾患에 걸릴 可能性이 크다고 알려져 있다. 反對로 職務 要求度는 낮으면서 自立度가 높다면 相對的으로 스트레스를 덜 받게 된다. 스트레스의 本質을 여러 가지로 이야기할 수 있겠지만 가장 重要한 것은 ‘豫測 不可能性’이다. 李 院長은 “業務가 많고 힘들어도 豫測할 수 있다면 스트레스 指數는 그나마 낮아질 수 있다”고 强調한다. 같은 業務를 要求받더라도 그것이 내가 豫測했던 일이라면 스트레스의 强度가 낮아질 수 있다는 것이다. 豫想치 못한 奇襲 펀치는 나를 氣絶시킬 수 있지만 豫測한 狀態에서 相對의 攻擊은 어느 程度 防禦할 수 있기 때문이다. 李 院長은 “週末을 整理하면서 30分 程度 豫測의 時間을 가져보거나 出勤하면서 10分 程度 豫測하는 時間을 가져보는 것이 좋다”고 助言한다. 생각만 해도 마음이 무거워지고 不安과 緊張이 掩襲해 올 수 있겠지만 能動的으로 對하는 것이 不安 障礙를 克服하는 데 도움이 된다는 것. 職場은 變數로 가득 차 있지만 할 수 있는 線에서 豫測 不可能性을 最少化하고 豫測 可能性을 最大限 높이는 것이 스트레스를 管理할 수 있는 方法이다.온전한 쉼은 ‘自己 決定權’에 있다쉼은 마음을 便安하게 만들어 疲勞를 解消하고 다시 日常으로 돌아갈 힘을 준다. 하지만 現實은 그리 만만하지 않다. 業務의 性格에 따라 달라질 수 있겠지만 退勤하거나 休暇를 간다고 일에서 完全히 자유로워지기는 쉽지 않다. 쉼은 肉體的으로 일을 안 하는 것일 수도 있고 精神的으로 現實의 苦悶에서 빠져나오는 것일 수도 있다. 李 院長은 “쉼이 가지고 있는 根本的인 힘은 自己 決定權”에 있다고 말한다. 일하지 않는 것, 또는 運動이나 레저 活動 等의 決定 權限이 나에게 있다는 것이다. 아이를 위해서 놀이公園에 가는 것은 일하는 것은 아니지만 或是 어쩔 수 없이 해야 하는 것이라면 自己 決定權적 觀點에서는 또 다른 形態의 勞動이 될 수 있다. 反面에 客觀的으로 보기에는 일이지만 그것이 穩全히 自身의 意志와 動機에 依해 이뤄지게 될 때, 그 일에는 쉼的인 要素가 있기도 하다. 李 院長은 “쉼이란 하고 싶은 것을 하는 것을 말한다”라며 “穩全한 休息을 위해서는 하고 싶은 것과 해야 하는 것을 區分해야 한다”고 말한다. 스트레스 解消를 위해 選擇한 運動도 하고 싶은 것에서 해야 하는 것으로 變하는 瞬間, 쉼이 아니라 勞動이 된다. 때로는 하고 싶은 것을 그냥 하고 싶은 것으로 놔둘 수 있는 賢明함이 必要하다. ※ 도움 文獻: 이명수 院長의 ‘내 마음을 알고 싶은 날의 憂鬱解放日誌’홍은심 記者 hongeunsim@donga.com}

    • 2023-09-20
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  • 運動 中 지나치게 숨 車多面 肥厚性 心筋病症 疑心을[홍은심 記者의 긴가민가 疾患시그널]

    肥厚性 心筋病症은 온몸에 피를 보내는 心臟의 左心室 筋肉이 두꺼워지면서 心室 안에 피를 채우는 弛緩 機能이 떨어지는 疾患이다. 心臟筋肉은 액틴 纖維와 마이오신 纖維가 結合·分散을 反復하면서 血流를 供給한다. 이때 두 纖維 間 結合은 適當한 數가 이뤄져야 하는데 肥厚性 心筋病症은 이 結合이 過度하게 이뤄지면서 發生한다. 左心室 筋肉이 두꺼워져 피를 直接 보내는 大動脈의 血流를 妨害할 境遇 閉塞性 肥大性 心筋病症으로 分類된다. 左心室이 두꺼워지는 症狀은 高血壓, 大動脈瓣膜狹窄症, 心不全症 等으로도 發現되지만 肥厚性 心筋病症은 이 같은 原因 없이 發生하는 境遇에 該當한다. 運動 時 呼吸困難, 疲勞感, 앉아서 몸을 굽히지 않으면 숨쉬기가 힘든 症狀이 나타난다. 夜間에 發作性 呼吸困難을 겪기도 한다. 肥厚性 心筋病症은 先天性 心臟病으로 人口 500名當 1名에서 發見되며 이 中 約 70%는 突然死 危險이 있다. 國民健康保險公團 統計 資料를 살펴보면 2010年 一般 人口 0.016%가 이 疾患을 앓고 있는 것으로 集計됐지만 2016年 0.031%로 集計되면서 6年 새 2倍 가까운 患者가 增加했다. 通常的으로 肥厚性 心筋病症은 心臟 超音波를 통해 確診한다. 2020年 基準 美國의 診療 指針을 보면 弛緩期 말 左心室의 두께가 15㎜를 넘으며 다른 疾病 消印이 없을 境遇 肥厚性 心筋病症으로 診斷된다. 肥厚性 心筋病症 治療는 症狀 緩和를 目的으로 이뤄지고 있다. 크게 藥物 治療와 手術 治療를 한다. 藥物 治療는 心臟搏動 數와 心筋 收縮力을 감소시키고 左心室 弛緩 機能을 改善하는 베타遮斷劑, 칼슘채널遮斷劑, 디소피라미드 成分 藥劑 等이 處方된다. 效果를 보이지 않을 境遇 두꺼워진 深室 筋肉을 直接 잘라내는 心筋 切除術과 心室이 두꺼워진 部分 내 血管에 알코올을 注入해 筋肉 部位를 破壞하는 非手術的 心室中隔 切除術(알코올 心室中隔 切除術) 等이 施行된다. 홍준화 중앙대병원 心臟血管胸部外科 敎授는 “運動 中이나 運動 直後에 胸痛이나 어지럼症, 脈搏 異常이 느껴지거나 속이 울렁거리고 지나치게 숨이 차오르면 반드시 病院을 訪問해야 한다”라며 “心筋 切除術은 가슴 앞쪽 한 뼘 以下의 작은 切開를 통해 大動脈 瓣膜 아래쪽의 筋肉을 엄지손가락 크기 程度로 잘라내는 方法”이라고 말했다. 洪 敎授는 “不整脈, 給仕의 危險을 줄여 肥厚性 心筋病症 患者의 臟器 生存率을 높이는 데 效果的”이라고 말했다. 肥厚性 心筋病症 診斷을 받으면 무엇보다 醫師의 指示에 따라 藥物 治療를 꾸준히 持續하는 것이 重要하다. 過度한 運動은 心臟의 負擔을 증가시켜 急死 等 致命的인 結果를 招來할 수 있으므로 避해야 한다. 低鹽食餌 心不全 症狀을 緩和하는 데 效果的이다.홍은심 記者 hongeunsim@donga.com}

    • 2023-09-20
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  • [醫療界 消息]自生韓方病院, 假名情報 活用 對象 受賞

    自生韓方病院은 15日 保健福祉部, 科學技術情報通信部, 個人情報保護委員會 等 5個 政府 部處가 共同으로 主催한 ‘2023 假名 情報 活用 優秀事例·아이디어 競進大會’에서 優秀事例 部門 對象(保健福祉部 長官賞)을 받았다고 18日 밝혔다. 올해로 3回째를 맞이한 이番 競進大會는 假名 情報에 對한 國民 理解度와 活用도 提高를 위해 每年 開催되고 있다. 假名 情報란 個人情報 一部를 削除·代替해 個人을 特定할 수 없도록 加工한 情報를 뜻한다. 優秀事例와 아이디어 두 部門으로 나누어 進行된 이番 大會에서 優秀事例 部門은 機關이 保有한 假名 情報를 連繫·結合해 硏究 및 서비스 開發 等에 活用한 事例를 審査했다. 自生韓方病院 脊椎關節硏究所 이윤재 副所長(富川 自生韓方病院 脊椎關節센터 硏究院長) 硏究팀은 허리 디스크(腰椎 椎間板 脫出症) 患者의 韓方 醫療 利用에 對한 假名 情報 結合 事例로 優秀한 評價를 받았다. 硏究팀은 非給與 治療 比重이 높은 韓方 治療의 境遇 健康保險 請求 資料에서 確認할 수 있는 項目이 매우 적다는 事實에 問題를 느꼈고 2015年부터 2021年까지 自生韓方病院에 記錄된 허리 디스크 患者의 假名 情報와 健康保險審査評價院 請求 資料의 結合을 통해 解決策을 提示했다. 旣存 健康保險 데이터는 給與 項目인 鍼 治療 爲主의 데이터 分析만 可能해 患者의 長期的인 經過 確認을 비롯해 타 病院 診療와 非給與 治療 與否 確認에 어려움을 겪는 等 分析 範圍가 限定的이었다. 이에 硏究팀은 같은 電子義務記錄 시스템(EMR)을 活用하는 全國 自生韓方病院·韓醫院의 標準化된 臨床 데이터를 基盤으로 江南·大田·富川·海雲臺自生韓方病院의 資料를 先行 蒐集한 뒤 審議를 거쳐 假名 處理를 했고 健康保險審査評價院에 該當 資料의 條件에 맞는 假名 데이터를 請求한 뒤 데이터의 結合을 進行했다. 結合한 데이터는 韓方病院에 來援한 患者의 兵力, 痛症 等 臨床的 重症度 情報부터 檢査 情報까지 連繫한 分析이 可能하며 허리 디스크에 對한 韓藥, 藥鍼 等 非給與 治療의 手術率 및 痲藥性 鎭痛劑 使用率 減少 效果를 客觀的으로 把握할 수 있게 해준다. 또한 이番 硏究는 韓醫藥 革新 技術 開發 事業의 目的으로 遂行된 만큼 國民의 醫療 選擇權을 擴大하고 醫療費 負擔을 줄여줄 수 있는 保健 醫療 政策의 根據 資料로 活用될 可能性도 크다. 이 副所長은 “이番 事例가 韓方 治療의 效果를 客觀的으로 把握할 수 있는 契機가 되고 結合한 데이터를 더욱 깊게 分析해 向後 다양한 硏究로 발전시켜 給與 擴大 等의 保障性 强化에 도움이 되길 바란다”라며 “데이터 連繫와 結合 經驗을 쌓은 만큼 타 機關의 韓醫學 硏究者들도 이를 積極的으로 活用할 수 있도록 支援하겠다”고 所感을 밝혔다.홍은심 記者 hongeunsim@donga.com}

    • 2023-09-20
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  • 體脂肪이 높으면 免疫力도 떨어진다

    體成分(筋肉量·筋肉 比率·體質量 指數)과 免疫力 사이에 聯關性이 있다는 硏究 結果가 發表됐다. 엔케이맥스는 NK뷰키트를 活用한 內容의 硏究 結果가 發表됐다고 18日 밝혔다. NK뷰키트는 少量의 전혈(1mL)로 正確하게 NK細胞의 活性度를 數値化할 수 있는 診斷키트다. 이番 硏究는 차움 디톡스 瑟리밍센터 서은경?이윤경?誤효주 敎授, 車醫科學大 조백환 敎授, 江南세브란스病院 조아라 敎授, 길민찬 엔케이맥스 硏究開發 理事가 參與했다.NK세포는 癌細胞나 바이러스 感染 細胞 等의 非正常 細胞를 스스로 感知해 除去하는 免疫細胞다. 硏究팀은 成人 男女 總 8058名의 體成分과 NK細胞 活性度의 關係를 分析한 結果, 筋肉量과 筋肉 比率이 낮고 體脂肪이 높으면 NK 細胞 活性度가 낮아지는 것을 確認했다. 性別과 나이 等을 바탕으로 筋肉 比率, 體質量 指數, 體重, 體質量指數(BMI)에 따른 NK細胞 活性度를 比較했다. 條件과 關係없이 筋肉 比率이 낮고 體質量 指數가 높으면 NK細胞 活性度가 낮았다. 免疫을 높이려면 筋肉은 늘리고 體脂肪은 줄이는 運動과 肥滿 管理가 必要하다는 얘기다. 體重과 體質量 指數는 活性度와 關聯이 없었다.차움 서은경 敎授는 “健康과 免疫 管理를 위해서는 單純히 體重과 體質量指數에 焦點을 맞추기보다는 身體 筋肉 比率과 體質量 指數를 指標로 삼고 管理하는 게 必要하다”라고 强調했다. 차움 이윤경 敎授는 “여러 肥滿 가운데 老人 肥滿은 筋肉 減少型 肥滿이 많다”라며 “男女老少 모두 筋肉과 脂肪이 NK細胞 活性度에 影響을 미치므로 어르신도 體成分 分析을 통해 筋肉과 地方의 比率을 確認하는 同時에 積極的인 運動과 管理를 통해 筋肉을 늘리고 地方을 줄일 必要가 있다”라고 말했다.연구는 國際 SCI 저널 ‘MDPI International Journal of Molecular Sciences’에 揭載됐다.홍은심 記者 hongeunsim@donga.com}

    • 2023-09-18
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  • 乳房癌 標的 抗癌治療 無力化 遺傳子 찾았다

    乳房癌 標的 抗癌治療劑 中 하나인 mTOR 抑制劑의 效果를 낮추는 因子가 새롭게 糾明됐다.강남 세브란스病院(病院長 송영구) 연세대 醫科大 의·생명 시스템 情報學 敎室 빈진혁 敎授는 네덜란드 癌硏究所 Lodewyk Wessels 敎授와 함께 乳房癌 治療劑 mTOR 抑制劑에 對한 臨床的 有意味性을 가지는 抵抗性 因子를 糾明한 論文을 發表했다. mTOR는 細胞 주기 調節, 細胞 成長 等에 關與하는 蛋白質이다. mTOR가 正常的인 水準에서는 細胞 成長과 發達을 돕는 重要한 役割을 하지만 非正常的인 活性化 狀態에서는 細胞 내 癌 信號傳達 通路가 돼 癌細胞 成長을 돕는다. 이러한 棋戰을 適用한 mTOR 抑制劑는 細胞의 信號傳達을 妨害하고 細胞 成長을 抑制하는 特性이 있어 最近에는 乳房癌을 包含해 腎臟癌과 肺癌 等 다양한 癌腫에서 標準治療法으로 活用되고 있다.다만 mTOR 抑制劑도 다른 抗癌劑와 마찬가지로 長期 處方 時 癌細胞가 後天的으로 抵抗性을 獲得한다는 限界點이 存在한다. 抵抗性이 생기면 藥을 投與하더라도 癌細胞의 成長을 막을 수 없어 治療 效果가 떨어진다. 그間 mTOR 抑制劑 抵抗 메커니즘을 밝히기 위한 많은 硏究가 修行돼왔으나 實際的인 人體 內 環境과는 동떨어진 細胞주를 活用해 遂行됐다.이에 硏究팀은 생쥐實驗을 통해 免疫細胞와 基底細胞 等 다양한 細胞가 癌細胞 周圍에 存在하는 人體 內 環境과 類似한 環境에서 mTOR 抑制劑에 關한 抵抗性 硏究를 遂行했다. 사람에게서 實際 癌이 生成되는 過程을 描寫해 遺傳子 變異를 통해 생쥐에서 自發的으로 乳房癌이 發生하도록 誘導했다. 이러한 過程을 통해 癌이 생긴 쥐에 mTOR 抑制劑를 長期間 投與해 抵抗性이 發生하는 過程에서 試料를 採取해 多衆 오믹스(Multi-OMICS) 硏究技法으로 全體 遺傳子 및 蛋白質의 變化를 追跡했다.이 過程에서 MYC라는 遺傳子가 mTOR 抑制劑에 對한 抵抗性을 獲得한 癌細胞에서만 特異하게 增幅이 일어나면서 癌細胞 내·외부적으로 抗癌劑 抵抗性과 關聯한 다양한 變化를 隨伴하는 것을 發見했다. 特히 mTOR 抑制劑의 주된 機能인 蛋白質 飜譯 抑制 效果를 相殺시키며 癌細胞 周邊으로 免疫 細胞가 浸透하는 것을 抑制하는 것을 觀察했다. 硏究팀은 試驗管 實驗과 動物 實驗을 통해 MYC 遺傳子가 實際로 mTOR 抑制劑에 抵抗性을 誘導하는 것을 立證하고 實際 mTOR 抑制劑를 處方받은 乳房癌 患者에게서도 이러한 聯關性이 나타나는 것을 確認했다.빈 敎授는 “實際 乳房癌 患者 데이터에서 聯關性을 立證함으로써 MYC가 mTOR 抑制劑 反應性을 豫測하는 바이오마커로 기능할 수 있음을 示唆한다”라고 말했다. 이어 “MYC 遺傳子와 蛋白質의 定量的 測定 結果를 바탕으로 mTOR 抑制劑 效果가 없는 患者를 豫測 選別함으로써 不必要한 處方을 줄이는 데 이바지할 수 있을 것으로 期待한다”라고 말했다. 論文은 基礎醫學 硏究 分野에서 著名한 國際學術誌인 ‘Journal of Experimental Medicine’에 揭載됐다.홍은심 記者 hongeunsim@donga.com}

    • 2023-09-15
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  • 糖尿病 藥 SGLT2 抑制劑, 糖尿病 患者 心筋梗塞 死亡 危險 낮춘다

    가톨릭醫大 硏究팀이 急性 心筋梗塞으로 冠狀動脈 仲裁술을 받은 糖尿病 患者에게 糖尿病 治療劑 SGLT2 抑制劑를 早期 投與할 境遇 死亡과 心不全 發病을 包含한 모든 主要 心血管 事故의 危險을 낮출 수 있다는 事實을 世界 最初로 糾明했다. 이番 硏究로 向後 糖尿病과 心筋梗塞을 同伴한 患者 治療에 있어 只今까지와는 다른 새로운 視角의 接近과 論議가 活性化될 것으로 보인다.은평성모병원 內分泌內科 이정민 敎授, 循環器內科 권오성 敎授, 서울聖母病院 職業環境醫學科 명준표 敎授 硏究팀은 우리나라 國民健康保險公團 資料를 活用해 2014年부터 2018年까지 急性 心筋梗塞으로 冠狀動脈 仲裁술을 받은 糖尿病 患者 2814名을 對象으로 SGLT2 抑制劑 早期 投與와 心臟 關聯 危險 發生의 聯關性을 分析했다. 糖尿病 治療劑로 臨床에서 使用되고 있는 SGLT2 抑制劑는 腎臟에서 葡萄糖 再吸收를 抑制해 小便으로 排出시킴으로써 血糖을 낮추는 것으로 알려져 있다. 最近 다양한 硏究를 통해 SGLT2 抑制劑의 早期 使用이 心臟 保護 效果를 發揮하는 것으로 알려져 있었지만 急性 心筋梗塞과 關聯한 硏究는 없었다. 硏究팀은 SGLT2 抑制劑와 다른 血糖降下劑를 投與받은 患者를 SGLT2 抑制劑 使用 그룹(938名)과 SGLT2 抑制劑 未使用 그룹(1876名)으로 나누고, 두 그룹 사이의 綜合 評價指標(死亡 및 心不全으로 인한 入院 等)와 主要 心血管 사고(모든 原因을 包含한 死亡, 心筋梗塞, 虛血性 腦卒中) 發生率을 追跡觀察(中央값 2.1年) 比較했다. 그 結果 追跡觀察 期間 中 死亡과 心不全으로 인한 入院 等은 SGLT2 抑制劑 未使用 그룹에서 13.9% 發生한 데 비해 SGLT2 抑制劑 使用 그룹에서는 9.8%에 머물러 SGLT2 抑制劑 早期 使用이 危險 發生을 낮추는 것으로 나타났다. 主要 心血管 事故 發生率 比較에서도 SGLT2 抑制劑 未使用 그룹은 11.6%, SGLT2 抑制劑 使用 그룹은 9.1%로 差異를 보여 SGLT2 抑制劑 早期 使用 그룹의 危險 發生率이 낮은 것으로 確認됐다. 이정민 敎授는 “이番 硏究는 心臟 및 腎臟 機能 保護 效果가 있다고 알려진 糖尿病 治療劑 SGLT2 抑制劑가 心筋梗塞 後 實質的인 心臟 保護 效果가 있음을 世界에서 첫 番째로 證明했다는데 큰 意味가 있다”라고 밝혔다. 명준표 敎授는 “硏究팀의 豐富한 醫療 빅데이터 分析 經驗을 바탕으로 우리나라의 大規模 實使用 데이터를 利用해 SGLT2 抑制劑의 臨床 效果를 先制的으로 밝혀냈다는 點에서 이番 硏究는 남다른 意味를 지닌다”라고 强調했다. 권오성 敎授는 “世界的으로 비슷한 主題의 無作爲 配定 大棗 硏究가 進行되고 있는 가운데, SGLT2 抑制劑의 適切한 使用을 위한 韓國인 對象 長期 追跡觀察 硏究가 必要하다”라면서 “이番 硏究를 始作으로 우리나라에서도 SGLT2 抑制劑가 心臟病 患者에게 早期에 使用될 수 있는 길이 열리길 期待한다”라고 말했다. 硏究는 2022年 스페인 바르셀로나에서 열린 유럽心臟學會에서 구연 發表됐으며 올해 7月 美國心臟學會 學術誌 Journal of the American Heart Association에 揭載됐다. 홍은심 記者 hongeunsim@donga.com}

    • 2023-09-12
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  • 서울대 齒科病院, 獨居 老人을 위한 찾아가는 齒科 서비스

    서울대 齒科病院(病院長 이용무)은 7日 서울 성북구에 位置한 정릉종합사회복지관에서 ‘獨居老人을 위한 찾아가는 齒科서비스’를 實施했다.이 서비스는 서울대 齒科病院, 미래에셋생명, 保健福祉部 獨居老人綜合支援센터가 主催한다. 서울대 齒科病院은 이미 5月과 6月에 各各 서울 中區와 麻浦區 所在 老人福祉施設에서 같은 行事를 運營한 바 있다.서울대 齒科病院 敎授, 專攻醫, 齒科衛生士, 齒科記功詞, 敎職員 等 18名이 參與했으며 口腔顎顔面外科 박주영 敎授가 奉仕團長을 맡았다.봉사단은 檢診 外에도 발치, 蟲齒 治療, 스케일링, 틀니 修理, 임플란트 治療計劃 等의 齒科 서비스를 提供하며 어르신들의 口腔健康에 힘을 보탰다. 齒科補綴과, 齒科矯正과 等 多樣한 分野의 專門醫가 奉仕團에 合流해 齒科 서비스를 提供했다.오전 10時부터 始作된 診療에 總 43名의 어르신이 訪問해 診療받았다. 特히 醫療陣은 深化 治療가 必要한 患者를 選定하고 向後 서울대 齒科病院으로 招請해 無料로 진료할 豫定이다.봉사단장으로 參席한 구강악顔面外科 박주영 敎授는 “平素 齒科 診療가 어려우셨을 어르신들께 밝은 微笑를 膳賜할 수 있어서 보람을 느낀다”라며 “老人 口腔健康 增進에 一助한다는 自負心을 갖고 追後 病院에서 進行될 後續 診療에도 完璧히 하겠다”라고 奉仕活動 所感을 傳했다.서울대 齒科病院은 이날 行事로 올해만 3回에 걸쳐 150餘 名의 獨居老人 等에 찾아가는 齒科 서비스를 提供했다. 찾아가는 齒科 서비스는 年末까지 2回 더 實施될 豫定으로 老人 口腔健康 增進에 이바지할 展望이다.홍은심 記者 hongeunsim@donga.com}

    • 2023-09-08
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  • 自閉스펙트럼 兒童 社會性 높일 수 있는 메타버스 訓鍊 프로그램 開發

    自閉스펙트럼障礙(ASD) 兒童의 社會性을 向上할 수 있는 메타버스 基盤의 社會的 技術 訓鍊 프로그램이 開發됐다. 延世大 醫大 의·생명 시스템 情報學 敎室 박유랑 敎授와 이주현 硏究員, 神經外科學 敎室 이태선 博士는 自閉스펙트럼障礙 兒童을 對象으로 메타버스 基盤의 社會的 技術 訓鍊 프로그램을 開發하고 該當 프로그램의 效果를 確認했다고 8日 밝혔다. 이番 硏究 結果는 國際學術誌 ‘이클리니컬메디신’(eClinicalMedicine, IF 17.033) 最新 號에 揭載됐다.자폐스펙트럼장애는 社會的인 相互作用과 意思疏通 能力이 損傷되거나, 反復的이고 制限的인 行動을 보이는 發達障礙다. 自閉스펙트럼障礙 兒童은 社會的 意思疏通 技術의 不足으로 다른 사람과 相互作用을 하는 데 어려움을 겪는 境遇가 많다.자폐스펙트럼장애 兒童은 成長期에 社會性 向上을 위한 適切한 介入이 이뤄지지 않으면 成人에 이르러 다양한 問題로 인해 精神 障礙를 誘發할 수 있다. 自閉스펙트럼障礙 兒童을 對象으로 한 心理治療와 行動的 介入은 社會性 向上에 肯定的 效果를 보인다. 하지만 이런 治療法은 時間과 費用이 많이 所要되고, 治療機關이 限定的인 關係로 接近이 어렵다는 問題가 있다. 硏究팀은 自閉스펙트럼障礙를 앓는 兒童들의 社會的 相互作用 能力을 向上하기 위한 메타버스 基盤의 社會 技術 訓鍊 프로그램을 開發하고 效果를 檢證했다. 프로그램은 1時間 동안 總 4個의 세션으로 進行됐다. 各 세션은 理論 授業과 함께 메타버스 內에서 또래 活動 實習, 宿題, 피드백 等으로 構成됐다. △1세션 規則과 結果의 必要性 認識 △2세션 行動에 對한 狀況 理解와 팀 活動 參與 △3세션 否定的 行動 經驗과 否定 感情에 適切히 反應하기 △4세션 個人差를 알고 받아들이기로 이뤄졌다. 硏究에 參與한 15名의 自閉스펙트럼障礙 兒童은 프로그램을 履修하는 仲裁 軍과 프로그램을 履修하지 않는 對照群으로 無作爲 配定했다. 仲裁 軍은 4週 동안 집에서 메타버스 플랫폼 Roblox와 Zoom 畫像會議 시스템을 活用해 社會性 技術 訓鍊 프로그램을 4回 反復 履修했다. 硏究팀은 프로그램의 效果性을 確認하기 위해 社會性을 評價하는 標準 테스트를 프로그램 履修 前後로 評價했다. 評價 道具로는 兒童의 社會的 相互作用의 效果를 測定하는 ‘社會的 反應性 尺度(SRS-2)’와 兒童의 社會 適應과 情緖·行動 問題를 評價하는 ‘兒童·靑少年 行動評價尺度(K-CBCL)’ 點數 等을 使用했다. 두 評價指標는 모두 點數가 높을수록 社會的 機能이 낮은 것을 意味한다. 分析 結果, 프로그램을 履修한 仲裁 軍에서 社會的 反應性 尺度 點數의 中央값이 敎育 履修 前 96.0에서 履修 後 85.0으로 改善되며 對照群에 비해 2倍 以上 向上된 것으로 나타났다. 또한 兒童·靑少年 行動評價尺度에서도 總點의 中央값은 對照群의 境遇 敎育 履修 前 69.5에서 履修 後 68.0으로 結果값의 有意味한 變化가 없었으나 仲裁 軍은 敎育 履修 前 67.0에서 履修 後 63.0으로 減少함을 보였다. 特히 兒童·靑少年 行動評價尺度의 下位 項目 中 ‘社會的 問題’ 關聯 點數의 中央값에서 對照群의 境遇 敎育 履修 前 67.5, 履修 後 66.0으로 有意味한 差異가 없었지만, 仲裁 軍은 敎育 履修 前 79.0에서 履修 後 70.0으로 크게 改善됐다. 이는 프로그램이 兒童의 社會 適應 能力뿐만 아니라 情緖·行動 問題에도 肯定的인 影響을 미친 것으로 確認할 수 있다.박유랑 敎授는 “메타버스 플랫폼을 利用한 社會的 技術 訓鍊 프로그램을 통해 自閉스펙트럼障礙 兒童의 社會性을 向上할 수 있다는 것을 確認했다”라면서 “向後 訓鍊 프로그램을 통해 自閉 스펙트럼 障礙가 있는 兒童의 家庭에서도 社會性 向上을 위한 敎育 訓鍊이 可能할 것으로 期待된다”라고 말했다. 이番 硏究는 科學技術情報通信部 情報通信企劃評價院(IITP 2022-0-00234)의 支援을 받아 遂行됐다.홍은심 記者 hongeunsim@donga.com}

    • 2023-09-08
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  • 빅데이터-人工知能으로 腦動脈瘤 疑心 部位 찾는다[바이오헬스케어 로그인]

    醫療 人工知能 專門 企業 딥盧이드(代表 최우식)가 11月 國內 腦 磁氣共鳴血管照映術(MRA) 映像 診斷 補助 人工知能 소프트웨어 市場에 進入한다. 保健福祉部는 評價 猶豫 新醫療技術 考試 一部 改正案 行政 豫告에 成人 腦動脈瘤 疑心 患者를 對象을 한 ‘磁氣共鳴 血管照映 映像을 活用한 人工知能 基盤 腦動脈瘤 檢出’을 追加했다. 딥盧이드의 腦動脈瘤 AI 映像 判讀 솔루션 ‘딥뉴로’는 빅데이터와 AI 技術을 活用해 腦血管 MRA 映像에서 腦動脈瘤로 疑心되는 異常 部位를 찾아낸다. 3月 食品醫藥品安全處와 關係 部處에서 革新 醫療機器로, 지난달에는 韓國保健醫療연구원의 最終 評價를 통해 革新 醫療技術로 選定됐다. 機關生命倫理委員會 承認 節次는 다음 달 始作한다. 健康保險審査評價院은 最近 革新 醫療技術 關聯 디지털 治療機器와 AI의 健康保險 登載 指針을 第·改正해 配布했다. 指針에는 △革新 醫療技術 健康保險 登載 節次 △臨時 코드의 決定 申請 節次와 方法 △非給與 管理 △모니터링 等 事後 管理의 內容을 담고 있다. 이番에 제·개정된 指針은 革新 醫療機器 統合 審査·評價를 거쳐 告示된 革新 醫療技術의 迅速한 臨床 現場에서의 活用을 통한 根據 創出을 支援하기 위해 關聯 學會·協會, 專門家, 市民團體, 産業界 等 多樣한 意見 收斂을 거쳐 마련됐다. 革新 醫療技術·機器의 統合 審査를 通過한 딥뉴로는 3年間 臨床 現場에서 使用되며 2026年 10月 31日 終了 後 7日 以內 再評價를 거쳐 保險 酬價 適用 與否가 決定된다. 新醫療技術評價委員會는 使用 期間 동안 該當 技術의 安全性과 有效性을 評價하게 된다. 딥뉴로는 3年의 猶豫 期間 동안 大型 病院에서 쓰일 豫定이다. 臨床科 硏究를 主導했던 최현석 딥盧이드 事業戰略室 理事(映像醫學科 專門醫)는 “臨床 期間 동안 病院의 專門醫들이 二重, 三重으로 檢證하며 或是 딥뉴로가 놓칠 수 있는 病變을 찾아내고 安全裝置 役割을 해줄 것”이라며 “3年 동안 蓄積되는 새로운 臨床 데이터는 딥뉴로를 발전시키는 데 肯定的으로 作用할 것”이라고 말했다. 腦血管 疾患은 韓國에서 死亡率 4位의 疾患으로 健康保險審査評價院의 빅데이터 開放 포럼에 따르면 腦動脈瘤 等 國內 腦血管 疾患 患者 數는 年間 約 110萬 名에 達한다. 腦動脈瘤는 腦動脈의 血管 壁이 弱해지면서 風船처럼 부풀어 오른 狀態를 말한다. 原因은 아직 明確히 밝혀지지 않았지만 一部 血管 壁에 持續的으로 높은 壓力이 加해지면서 血管 壁이 損傷을 받아 彈力이 減少하고 부풀어 올라 發生하는 것으로 알려져 있다. 定期 檢診에도 包含된 腦 MRA 檢査는 腦血管의 細密한 形態나 腦血管 內 血流의 흐름을 檢査한다. 腦動脈瘤 破裂 前까지 특별한 症狀이 없어 早期 診斷과 治療가 어렵지만 腦出血을 일으키기 前 腦 映像 檢査를 통해 適切한 治療를 받는다면 永久 障礙를 避하고 목숨을 지킬 수 있다. 病院에서는 30∼40代 成人 中 吸煙이나 飮酒하거나 家族歷이 있는 境遇 腦血管 疾患 豫防 次元에서 MRA 檢査를 勸한다. 딥뉴로는 腦動脈瘤 疑心 患者의 腦血管 MRA 映像에서 腦動脈瘤 疑心 部位를 AI로 判讀·分析해 醫師의 診斷을 補助한다. 딥뉴로 臨床試驗 許可를 擔當했던 최은혜 딥盧이드 醫療AI本部 RA팀長은 “臨床試驗 計劃 承認 段階에서 食藥處 修正 補完 勸告가 있어 2個月 넘게 걸렸다”라며 “對象 疾患에 對한 仔細한 基準, 評價 根據, 臨床 對象者 選定 除外 基準 等에 對한 明確한 資料를 補完하는 過程을 거쳐야 했다”라고 말했다. 딥뉴로는 세브란스병원에서 5個月間 332名을 對象으로 腦動脈瘤 臨床을 進行한 結果, 敏感度 91.11%, 特異度 93.91% 等 꽤 높은 正確度를 보였다. 최현석 理事는 “醫療陣은 腦血管 MRA 腦動脈瘤 確認 時 딥뉴로를 判讀 補助用으로 使用할 수 있다”라며 “映像 判讀 便宜性과 正確度를 높여 醫療陣의 빠른 對應과 治療가 必要한 腦血管 疾患 골든타임을 지킬 수 있을 것으로 期待한다”라고 말했다. 崔 理事는 向後 딥뉴로가 腦血管의 老化 程度를 分析하고 디지털 바이오마커를 찾아내는 데도 役割을 할 수 있을 것으로 期待했다. 바이오마커는 蛋白質이나 DNA, RNA, 代謝 物質 等을 利用해 몸 안의 變化를 알아낼 수 있는 指標다. 디지털 技術을 바탕으로 蒐集된 것을 디지털 바이오 마커라고 부른다. 웨어러블이나 移植할 수 있는 디지털 道具를 통해 蒐集·測定하는 生理學的 行動 데이터가 여기에 該當한다. 한便, 딥盧이드는 딥뉴로의 東南아시아 市場 進入을 始作으로 美國, 유럽 進出도 準備하고 있다. 홍은심 記者 hongeunsim@donga.com}

    • 2023-09-06
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  • 에이엔폴리, 포브스 아시아 ‘100代 有望企業’ 選定[바이오헬스케어 消息]

    나노셀룰로스 硏究開發 專門 스타트業 企業인 ㈜에이엔폴리(代表 노상철)가 포브스 아시아가 뽑은 ‘2023年 100代 有望企業’에 選定됐다. 포브스 아시아는 2023年 有望한 아시아 企業 550個를 推薦받아 이 中 100大 企業을 最終 選定했다. 韓國 企業은 에이엔폴리를 비롯해 總 9個의 스타트업이 이름을 올렸다. 포브스 아시아는 헬스케어, 敎育, 金融, 流通 等 11個 部門에서 斬新한 思考와 革新的인 製品, 서비스로 挑戰 課題를 解決하고 있는 有望한 스타트업 100個를 每年 選定해 發表한다. 特히 産業에 미치는 肯定的 影響力, 强力한 賣出 成長性, 投資 誘致 能力, 有望한 비즈니스 모델과 市場性, 說得力 있는 이야기와 指標 等을 考慮한 企業 選定으로 有名하다. 2017年 浦項工大 實驗室 創業 企業인 에이엔폴리는 親環境 尖端 新素材 나노셀룰로스의 製造와 商用化 企業으로 王겨, 커피朴 等 旣存에 버려지던 有機性 廢資源을 活用해 親環境 나노셀룰로스를 生産하는 源泉 技術을 保有하고 있다. 이를 利用해 機能性 素材로 加工한 後 플라스틱, 패키징, 化粧品, 醫療, 食品, 2次電池 等에 適用할 수 있는 高品質 製品을 開發해 旣存 플라스틱 代替 商品으로 可能性을 인정받아 왔다. 盧 代表는 “나노셀룰로스 市長은 플라스틱 代替를 넘어 바이오, 醫療, 2次電池 等 高附加價値 尖端 産業으로 擴張되는 趨勢”라며 “이番 選定은 나노셀룰로스의 市場成果 더불어 會社의 技術力을 인정받은 結果”라고 말했다. 盧 代表는 “이달 美國 法人 設立을 契機로 글로벌 市場 進出을 더욱 加速化할 計劃”이라고 덧붙였다. 에이엔폴리는 2020年 中小벤처企業部가 支援하는 有望創業企業 支援事業인 ‘革新 分野 創業패키지(BIG 3) 支援事業’ 參與 企業으로 選定돼 3年間 集中 支援을 받은 바 있다. 該當 支援 事業의 成果를 인정받아 올해는 後續 事業 格인 ‘超隔差 支援事業’의 高度化 支援 企業으로 選定됐다. 홍은심 記者 hongeunsim@donga.com}

    • 2023-09-06
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  • 非正常的 腦血管이 煙氣 피어오르듯… 女性에 두倍 많아 [홍은심 記者의 긴가민가 疾患시그널]

    모야모야病은 腦에 血液을 供給하는 속목動脈(內頸動脈) 原位部가 漸漸 좁아지는 疾患이다. 充分하지 못한 血流를 補完하기 위해 바깥목動脈으로부터 代替 血管이 發達한다. 모야모야病은 腦血管이 막혀 腦梗塞·頭痛·嘔吐·痲痹 等이 同伴된다. 發病 原因이 明確하게 밝혀지지 않아 難治 疾患으로 分類된다. 우리나라에서 10萬 名當 1.7∼2.3名에서 發生하는 稀貴疾患이다. 韓國·日本·中國 等 東北아시아에서 主로 發病하며 家族歷을 同伴할 때가 많다. 特히 男性보다 女性에서 2倍 많이 發生하는 것으로 알려져 있다. 腦深部에 非正常的으로 자라난 가느다란 血管이 마치 煙氣가 모락모락 피어오르는 것 같다고 해서 ‘某也某也’라는 이름이 붙었다. 新生 血管의 壁은 튼튼하지 않기 때문에 쉽게 出血을 일으킬 수 있어 早期 診斷이 重要하다. 하지만 一般的인 腦血管 狹窄과 症狀이 類似하고 稀貴疾患이다 보니 診斷이 어렵다. 病을 發見했다고 해도 完治가 어렵다. 思春期 前과 40代 以後 中壯年層에서 많이 觀察되는데 小兒에서 나타나는 代表的인 症狀은 一時的인 腦虛血과 腦硬塞이다. 많이 울거나 甚한 運動 後 一時的으로 팔다리에 힘이 빠지는 症狀이 觀察된다. 成人은 腦出血의 頻度가 높아 갑작스러운 頭痛과 意識 低下가 나타난다. 유지욱 慶熙大病院 神經外科 敎授는 “腦中風(腦卒中)은 막힌 血管 部位를 뚫고 난 後 藥物 治療를 통해 追跡 觀察하는 反面 모야모야病은 進行을 막거나 豫防할 수 있는 藥물이 없다”라며 “手術은 不足한 腦 內 血流를 改善해주기 때문에 腦梗塞, 腦出血 等 모야모야病으로 인한 追加的인 腦中風 豫防을 위해 考慮할 수 있다”고 말했다. 治療 方法으로는 外科的 治療가 唯一하다. 外科的 治療의 原理는 腦血管이 막히면서 나타나는 腦血流量을 補充해 주는 것이다. 直接吻合術은 頭皮 血管을 腦血管에 直接 이어주는 方法으로 卽刻的인 血流 補充 效果를 期待할 수 있다. 間接吻合術은 血管이 豐富한 腦膜, 筋膜, 골막 等 두皮層을 떼어 腦 表面 위에 덮어줘 새로운 血管이 자라도록 誘導하는 方法으로 手術 後 血管이 生成되기까지는 一定 期間이 必要하다. 手術은 컴퓨터單層撮影(CT), 磁氣共鳴映像(MRI) 等 映像醫學的 檢査를 통해 모야모야病으로 診斷받았더라도 症狀이 잦거나 腦出血 危險이 있는 患者에 限해 進行한다. 小兒는 두 가지 手術法 모두 效果가 있다고 알려져 있지만 成人 患者는 可能한 直接 血管 吻合術을 施行한다. 現在까지 모야모야病 自體를 治療할 수는 없다. 다만 모야모야病으로 인해 發生하는 症狀을 緩和해 障礙를 豫防하고 日常生活을 維持할 수 있다. 柳 敎授는 “모야모야病은 正確한 原因이 밝혀지지 않아 많은 硏究를 통해 開拓해야 할 疾患”이라며 “最近 硏究를 살펴보면 約 15% 患者에게서 家族歷을 보이고 있으며 所謂 모야모야病 感受性 遺傳子라고 불리는 RNF213의 變異가 發見되는 等 硏究 結果가 持續的으로 發表되고 있다”고 말했다. 홍은심 記者 hongeunsim@donga.com}

    • 2023-09-06
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  • 次 醫科學大學 硏究팀, 子宮內膜症 誘發하는 後性 遺傳學的 調節 過程 糾明

    車醫科學大學 硏究팀이 子宮內膜症을 誘發하는 後性 遺傳學的 調節 過程을 糾明했다. 子宮內膜症으로 難妊?不妊을 겪는 患者들에게 새로운 希望을 줄 것으로 期待된다.차의과학대학 醫生命科學과?바이오 融合學科 송행석 敎授, 醫生命科學과 박미라 敎授, 양승철 博士는 後性遺傳 調節因子 中 하나인 ‘CFP1’이 없는 境遇, 妊娠 初期 子宮에서 에스트로젠에 依한 上皮細胞 增殖을 抑制하는 遺傳子(Gata2, SOX17, Ihh 等)가 減少하는 것을 確認했다. CFP1이 없으면 프로게스테론 反應에 異常이 생기고 上皮細胞가 非正常的으로 增殖해 子宮內膜症이 생길 수 있다는 意味다.연구팀은 프로게스테론 호르몬과 호르몬 受容體가 正常이지만 프로게스테론 抵抗性이 있는 子宮內膜症을 誘發한 생쥐를 對象으로 實驗을 進行했다. 正常 생쥐와 CFP1을 除去한 생쥐로 그룹을 나누고 妊娠 初期 子宮을 次世代 鹽基序列 分析法(NGS: Next Generation Sequencing)으로 比較했다. 그 結果 CFP1을 除去한 생쥐의 子宮에서 프로게스테론 反應 遺傳子의 發現이 減少했다. 以後 모든 생쥐에게 子宮內膜症을 誘發한 後 프로게스테론 注入에 따른 子宮內膜症의 好轉 狀態를 確認한 結果 CFP1이 없는 생쥐만 子宮內膜症이 好轉되지 않았다.이를 바탕으로 硏究팀은 子宮內膜症 患者 77名, 一般人 71名, 總 148名의 子宮 組織 遺傳子 發現 데이터와 實際 採取한 情報를 動物實驗 硏究資料와 比較해 CFP1이 減少하면 프로게스테론 反應에 異常이 생겨 子宮內膜症이 생길 수 있다는 事實을 밝혀냈다.자궁내막증 好轉을 위한 回復 實驗도 進行했다. CFP1을 除去한 생쥐의 프로게스테론 反應을 回復하고자 프로게스테론 信號 傳達系 活性化 物質을 注射했더니 생쥐의 妊娠 初期 子宮內膜 細胞가 正常的으로 反應했고 子宮內膜症이 好轉되는 것을 確認할 수 있었다.송행석 敎授는 “後成遺傳學과 子宮內膜症과의 關聯性을 確認하기 위해 約 7年間 硏究와 實驗을 거듭했다”라며 “이番 硏究가 子宮內膜症을 治療하는 데 있어서 새로운 視角을 提示한 만큼 關聯 硏究와 治療劑 開發이 더욱 活潑하게 일어날 것으로 期待한다”라고 밝혔다.차 女性醫學硏究所 江南 難妊센터 이희준 敎授는 “國內 硏究陣 單獨으로 生殖醫學과 後成遺傳學의 關聯性을 밝힌 硏究 結果를 有數의 저널에 揭載한 것은 相當히 意味 있는 일”이라며 “子宮內膜症을 비롯해 難妊?不妊으로 어려움을 겪는 患者에게 새로운 希望이 될 것”이라고 말했다.이번 硏究는 SCI 저널 네이처 커뮤니케이션즈에 揭載됐다.홍은심 記者 hongeunsim@donga.com}

    • 2023-09-05
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  • 유스바이오글로벌, ‘創傷被覆材’ 國際品質管理시스템(ISO13485)引證

    바이오 素材 및 再生 醫療分野 特化企業인 ㈜유스바이오글로벌(代表 유승호)李 天然物 基盤의 바이오 素材를 利用한 創傷被覆材에 對해 美國 FDA 施設과 製品 登錄을 完了했다고 25日 밝혔다. 유스바이오글로벌은 國際 品質管理시스템(ISO13485) 認證도 獲得했다.이로써 유스바이오글로벌은 各種 滄桑과 皮膚保護 等에 도움을 주는 窓겔, 스프레이, 펌프 타입 等 創傷被覆材 生産에 本格的으로 나선다는 計劃이다. 業體가 開發한 局所 하이드로겔 創傷被覆材는 各種 創傷, 흉터 및 火傷(1度) 等으로 汚染되거나 破壞된 皮膚나 頭皮에 水分을 維持하고 흡수시켜서 濕潤環境을 造成해 皮膚 保護와 管理에 도움을 주는 醫療製品이다.기존 市場 出市 製品의 境遇 各種 動物 由來 物質 및 成長因子 等을 多量으로 使用해 安全性 이슈나 根本的인 治療에 도움을 주지 못한다는 指摘이 따랐다.유스바이오글로벌의 素材는 抗酸化와 抗老化 效果를 지닌 것으로 알려진 폴리페놀 系列의 올리브잎 抽出物과 粘液質이 豐富한 海藻類 抽出物 等 天然物을 使用해 보다 安全하고 皮膚保護 및 創傷 治療에 도움을 줄 수 있다는 게 會社 側 說明이다. 特히 該當 天然物은 保健福祉部로부터 革新製品認證을 받은 줄기細胞 培養 培地로도 使用되는 物質이다.유스바이오글로벌은 “이달 末 國內에서 開催되는 2023 CPHI 國際 展示會에 參席하는 等 國內外 展示會 參與를 통해 市場을 開拓해 나갈 豫定”이라며“창상피복재 市場에서 게임 체인저가 될 것으로 期待한다”라고 말했다.유스바이오글로벌은 中小벤처企業部가 進行하는 超隔差 스타트업 1000+ 프로젝트의 參與企業으로 活動 中이다.홍은심기자 hongeunsim@donga.com}

    • 2023-08-25
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  • 경희의료원, 太原氏아이앤디와 ‘老人 住宅 醫療서비스’ 協約 締結

    慶熙大 醫療院(醫療院長 김성완)은 23日 후마니타스 癌病院 6層 國際會議室에서 老人用 住宅 專門 分讓마케팅社인 太原氏아이앤디(代表理事 이정석)와 ‘시니어 레지던스 活性化와 差別化된 醫療서비스 開發에 關한 業務協約’을 締結했다.이번 協約에 따라 慶熙大 醫療院은 向後 太原氏아이앤디와의 事業에 參與해 供給 準備 中인 10餘 個의 시니어 레지던스 入住者를 對象으로 專門의 診療와 健康 모니터링을 통한 醫療相談, 健康檢診을 包含한 特化된 醫療서비스 開發 및 運營에 나설 豫定이다.김성완 慶熙大 醫療院長 兼 義務副總長은 “高齡化의 加速化로 健康管理 要求가 높아지는 狀況에서 國內 唯一의 醫學·齒醫學·韓醫學 協力 體系를 통한 綜合健康檢診 서비스를 提供하는 醫療機關의 强點을 活用해 差別化된 醫療서비스 開發을 推進할 計劃”이라며 “홍릉 바이오 클러스터를 中心으로 現在 進行 中인 再生醫學, 健康 老化, 老人性 疾患 等에 關한 重點 硏究를 基盤으로 시니어 타운에 最適의 治療, 豫防과 管理를 提供할 것”이라고 밝혔다.이정석 太原氏아이앤디 代表는 “경희대 醫療院은 良質의 醫療 提供은 勿論 메타버스 및 IT 플랫폼을 活用한 스마트 醫療서비스까지 提供하고자 最善을 다하고 있다”라며 “醫療院과의 協力을 통해 앞으로 提供할 프로젝트는 老人用 住宅의 未來에 새로운 地平을 열 것으로 期待한다”라고 말했다.노인용 住宅은 老年層의 主體的이며 能動的인 老後 生活을 위해 綜合 附帶施設을 갖춘 住居團地다. 單純한 養老院 形態가 아닌, 住居와 醫療, 食事, 健康管理, 다양한 餘暇 活動, 文化 活動, 커뮤니티센터 等 綜合的인 서비스를 提供한다.홍은심 記者 hongeunsim@donga.com}

    • 2023-08-24
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  • “AI로 睡眠 疾患 診斷한다”… 허니냅스, 美 FDA 承認[바이오헬스케어 消息]

    人工知能 睡眠 診斷 소프트웨어 專門 企業 허니냅스의 ‘솜눔’이 美國 食品醫藥局(FDA) 承認을 獲得했다. 睡眠 疾患 診斷 솔루션을 FDA가 許可한 것은 美國의 엔小데이터와 세레브라메디컬에 이어 세 番째이며 國內 企業으로는 最初다. 솜눔은 映像 이미지 判讀이 아닌 多채널·時系列 生體 信號 데이터 基盤의 診斷 알고리즘이다. 一般的으로는 睡眠 專門 記事가 患者 睡眠 데이터 分析에 普通 3∼4時間이 所要되는데 솜눔을 利用하면 빠르고 正確하게 分析할 수 있다. 世界 最初로 說明 可能한 醫療 人工知能(XAI, eXplainable AI) 技術 基盤으로 開發됐다. 國內 ‘슬립 테크 1號 上場’을 推進하고 있는 허니냅스는 이番 FDA에서 檢證된 人工知能 技術과 글로벌 事業 모델을 바탕으로 主管 上場社 契約 論議를 進行 中이다. 보스턴에 있는 大學의 人工知能 專門家들과 時系列 生體 信號 基盤 診斷 XAI 3世代 모델을 自體 開發하고 있어 旣存 映像 基盤의 人工知能에 偏重된 人工知能 診斷 市場에 새로운 變化를 이끌 것으로 豫想된다. 허니냅스 關係者는 “FDA가 最近 人工知能 基盤 醫療 機器에 對해 審査를 强化하고 있어 美國 患者 臨床 有效性 檢證 段階부터 直接 進行했다”라며 “3年 만에 審査에 通過했다”고 말했다. 허니냅스는 向後 心血管, 腦血管 疾患 診斷 等의 機能을 技術的으로 補强해 나간다는 計劃이다. 同時에 ‘革新 醫療機器 트랙’을 통한 國內 및 CE 認證과 中南美, 東南亞 國家 等 글로벌 市場 攻掠에도 速度를 낼 豫定이다. 홍은심 記者 hongeunsim@donga.com}

    • 2023-08-23
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  • “抗癌劑 開發 核心은 글로벌 파트너십… 治療劑 硏究에 限界 없어”[만나러 갑니다]

    企業 間의 協力은 新藥 硏究開發에 있어 必須的인 成功 要素다. 글로벌 製藥 企業이 全 世界 有望 바이오 製藥 企業에 눈을 돌리고 韓國 企業이 世界 市場의 門을 두드리는 理由다. 新藥 開發 파트너십은 初期 物質 發掘 段階에서부터 商用化까지 다양한 段階에서 이뤄진다. 最近 韓國MSD가 韓國保健産業振興院과 함께 國內 企業과 MSD 間의 臨床 硏究 協力 活性化와 파트너십 機會를 摸索하기 위한 ‘리서치 데이’를 進行했다. MSD는 每年 글로벌 賣出의 約 25%를 投資한다. 國內도 每年 平均 20件을 웃도는 새로운 國內 臨床 試驗을 承認받아 가장 活潑히 臨床 硏究를 進行한다. 現在 國內 580餘 個 病院과 機關에서 140餘 個의 臨床 試驗을 進行하고 있다. 韓國을 訪問한 데이비드 웨인스톡 MSD 硏究開發 副社長을 만나 MSD의 硏究開發과 파트너십 方向과 抗癌劑 趨勢에 關해 물었다. ―오늘 리서치 데이와 파트너링 세션이 있었다. 어떠했나? “올해 처음으로 開催된 리서치 데이는 여러모로 成功的이었다. 이番 機會를 통해 韓國 企業에서 MSD와의 協力에 많은 關心을 갖고 있다는 것을 느낄 수 있었다. 韓國의 파트너社에서 準備한 發表 資料도 有益했다. 190餘 名이 넘는 韓國 바이오製藥 關係者와 硏究者들이 行事에 參與해 活潑한 質疑應答이 오가는 열띤 자리였다. 午後에는 事前 申請과 檢討를 통해 選定한 企業들과 파트너링 세션을 가졌는데 미팅 時間이 짧았지만 密度가 매우 높았고 內容도 印象 깊었다.” ―MSD는 抗癌劑 硏究 開發에 集中的으로 投資하고 있는 것으로 안다. “MSD 硏究開發의 最終 目標와 基準은 患者에게 가장 큰 治療 惠澤을 提供하는 것이다. 藥效는 勿論 內藥性과 安全性이 가장 優秀한 治療劑를 찾고 있다. 이를 위해 우리는 制約이나 限界를 全혀 두지 않는다. 機轉부터 治療 方式 等 開發에 考慮할 수 있는 여러 要素를 다 열어 놓고 살펴보고 있다. 이것은 MSD의 큰 長點 中 하나다. 低分子 物質 프로그램, 抗體 物質, 抗體 藥物 結合體, 或은 T細胞나 免疫 細胞 利用 方法, 腫瘍 細胞 死滅을 위한 接近, MSD가 모더나와 함께 開發하고 있는 個人 맞춤型 新抗原 治療劑나 細胞 治療 等 抗癌劑 開發에는 正말 많은 棋戰이 存在하는데 우리는 廣範圍하게 檢討하고 있다.” ―抗癌 新藥을 開發하기 위해서는 候補 物質을 찾는 것부터 매우 많은 時間이 必要하다. 많은 企業이 파트너십 모델을 찾는 理由이기도 하다. MSD는 內部 硏究開發과 外部 協力을 통한 硏究開發의 比重을 어떻게 가져가고 있는가. “한 同僚가 ‘世上은 넓고 MSD는 작다’라고 말했다. 患者를 위해 가장 最適의 治療劑를 最大限 迅速하게 찾기 爲해서는 MSD 內部뿐만 아니라 外部까지 폭넓게 살펴봐야 한다. MSD에서 나의 役割은 抗癌劑 關聯 候補 物質이 臨床 硏究 開發 段階로 넘어가기 直前까지의 開發 過程을 總括하는 것이지만 業務 時間의 折半 程度는 硏究室이 아니라 會社 外部에서 優秀하거나 適切한 候補 物質을 찾는 일에 割愛한다. 글로벌 비즈니스 開發과 特許 使用 契約(BD&L)팀과 相當히 緊密한 協業을 하고 있다. 候補 物質을 찾는 過程은 相當히 複雜하고 힘들지만 視野를 넓히면 훌륭한 結果物을 찾아낼 수 있다. 實際 MSD에서 다른 바이오 企業과 미팅을 하면서 소름 돋게 興味롭고 기뻤던 瞬間들이 많았다.” ―오늘 리서치 데이에서 MSD가 가장 期待하는 바는 데이터라고 强調했다. “物質의 長點, 이슈 等을 把握할 수 있는 데이터를 파트너링 企業과 最大限 많이 共有하는 것은 매우 重要하다. 이 情報를 바탕으로 프로젝트의 推進 與否를 判斷한다. 이를 위해 그 物質의 藥東學적 데이터, 인비트로 活性, 人비보 活性, 製造, 開發팀 情報 等 關聯된 資料와 아이디어, 플랫폼의 長點은 勿論 物質의 隘路事項度 모두 理解하고 있어야 하고 이런 것들이 함께 活潑히 論議돼야 한다. 우리가 自體的으로 파트너社의 物質을 檢討하는 過程에서 隘路事項이나 問題를 把握하는 건 어렵지 않다. 우리가 自體的으로 이슈를 찾아냈다는 것은 相對 企業에서 우리에게 모든 情報를 公開하지 않았거나 이슈를 發見하지 못했다는 것인데 이는 파트너십을 맺기에 좋은 狀況은 아니다. 파트너십의 信賴 側面에서도 데이터는 相當히 重要하다. 境遇에 따라서 우리는 數個月間 相對 企業과 物質과 데이터에 關해 對話하면서 實驗에 對한 方向과 아이디어를 提供하고 그 結果를 다시 分析하는 等의 段階를 거치면서 會社를 引受한 事例도 있다.” ―때로는 파트너링 檢討 過程이 길어지기도 하는데 MSD가 危險을 줄이려는 方便으로 보이기도 한다. 特히 많은 韓國 企業은 여러 理由로 成果를 빨리 내야 한다는 負擔感이 있다. “MOU(業務協約)나 契約書를 締結하고 業務를 進行한다고 企業에 반드시 좋은 것만은 아니다. 昨年 末 MSD는 이마고 바이오 사이언스를 13億5000萬 달러에 引受했다. 처음부터 契約書를 쓰고 論議를 始作한 것이 아니라 數年間 서로 여러 論議를 進行하다가 MSD가 最近에 引受한 것인데 萬若 初期에 MSD에서 引受를 決定하거나 公式的인 關係를 맺고 進行했다면 MSD는 引受 費用을 매우 줄일 수도 있었다. 처음 論議를 始作할 때보다 引受 時點의 데이터가 더 탄탄하고 價値가 높았기 때문이다. 逆으로 보면 MSD가 바이오벤처와 拘束力이 있는 契約을 締結하는 것은 그 企業이 다른 機會를 摸索할 機會를 制限하는 것일 수도 있다. 파트너링의 最終 目標는 MSD의 收益性 增大가 아니다. 相對 企業이 硏究費 等 이슈가 있다면 우리도 當然히 그런 部分을 考慮할 수는 있지만 MSD의 企業 哲學, 使命에 적합한지도 仔細히 檢討한다. MSD는 科學을 基盤으로 하는 硏究 中心의 바이오 製藥會社로서 患者를 위한 最上의 治療劑를 開發하겠다는 使命을 가지고 있다. 그래서 우리가 가지고 있는 限定된 資源이 어느 特定 契約에 묶여 더 좋은 治療劑를 開發할 機會를 놓치지 않기 위해 綿密하고 仔細한 데이터를 願하고 疏通이 必要하다고 判斷한다. 리서치 데이 現場에서 言及됐던 글로벌 企業과 現地 企業, 그리고 벤처펀드가 合作하는 프로젝트 基盤 企業의 形態도 企業 間의 協力 모델이 될 수 있다. MSD도 글로벌 헬스 革新 펀드, MRL 벤처 펀드 等을 통해 多角的인 方式의 協業 可能性을 열어 두고 있다.”―항암 分野 硏究를 이끄는 企業으로서 抗癌 治療의 트렌드에 對해서 共有해 달라. “最近 抗癌劑는 免疫抗癌劑라고 答할 수 있다. MSD의 代表的인 免疫抗癌劑는 美國에서는 48個의 適應症을, 韓國에서도 16個 癌腫에 對한 24個의 適應症을 獲得한 바 있다. 免疫抗癌劑는 轉移性 癌으로 診斷받은 患者에게 1次 標準 治療 療法으로 자리를 雜音과 同時에 外科的 手術이 必要한 患者에게도 利得이 된다는 데이터가 發表되고 있다. 우리는 癌 進行 後期 段階에서 免疫抗癌劑의 經驗과 理解를 바탕으로 癌의 治療 初期 段階에서도 免疫抗癌劑가 役割을 할 수 있을 거라 期待하고 있다. 現在 MSD가 進行 中인 25個 以上의 3床 臨床 試驗은 10個 以上 癌腫의 初期 段階에서 펨브롤리주맙 竝用 療法의 效果를 確認하는 硏究다. 窮極的으로는 免疫抗癌劑 使用을 통해 患者의 完治 與否를 決定할 수 있기 때문에 앞으로도 患者에게 더 많은 利益을 提供할 수 있을 것으로 期待한다.” ―바이오産業은 現在 韓國에서 매우 重要한 分野 中 하나다. 우리나라의 바이오産業 發展을 위해 助言해 줄 말이 있다면…. “韓國 바이오産業은 매우 큰 可能性을 가지고 있다고 거듭 强調하고 싶다. 韓國은 바이오産業에서 强者가 되기 위해 必要한 모든 퍼즐 조각을 갖고 있다. 優秀한 硏究機關과 學界가 있고, 政府 亦是 相當한 投資를 하고 있다. 탄탄한 인프라 아래 젊고 力動的인 企業에서 有望한 人材들이 次世代 新藥 開發을 위한 信念을 갖고 硏究에 邁進하고 있다. MSD에서 抗癌劑 開發을 위해 여러 國家의 大型 病院에서 臨床을 進行하고 있는데 글로벌 上位 10個 病院 中 4個가 韓國 病院이고 臨床에 登錄된 韓國 患者만 約 5000名에 達한다. 바이오産業이 活性化되기 위해서는 자유로운 疏通이 必要하다고 생각한다. 革新的인 아이디어는 水平的인 組織에서 나올 수 있다. 이런 方向으로 文化가 成長하길 期待한다. 偉大한 發明은 水平的인 文化에서 誕生한다.” 홍은심 記者 hongeunsim@donga.com}

    • 2023-08-23
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