腦出血 Cerebral hemorrhage
다른 이름	intracerebral hemorrhage, cerebral haemorrhage, cerebral hemorrhage, intra-axial hemorrhage, cerebral hematoma, cerebral bleed, brain bleed, hemorrhagic stroke
腦出血 寫眞
診療科	神經外科 , 神經科

腦出血 (腦出血, intracerebral hemorrhage, ICH)은 腦血管壁 의 弱한 部分이 터져 出血 이 일어나는 것이다. 腦溢血(腦溢血)이라고도 하며, 一般的인 腦出血과 比較하여 頭蓋骨 內의 出血에 한해서 腦溢血로 表現하는 境遇도 있다.

• 腦實質內 出血 (Intraparenchymal hemorrhage)
• 蜘蛛膜下 出血 (Subarachnoid hemorrhage, SAH)

槪要

腦 組織(예: 實質), 心室 또는 둘 다로 인한 갑작스러운 出血이다. ^{[1] [2] [3]} 이 疾患은 頭蓋骨 內 出血 類型과 腦卒中 의 한 種類이다(다른 하나는 虛血性 腦卒中). ^{[1] [2]} 症狀은 深刻度(血液量), 急性 與否(基幹) 및 位置(解剖學的)에 따라 크게 달라질 수 있지만 頭痛 , 片側 부전 痲痹 , 無感覺, 따끔거림 또는 痲痹, 言語 問題, 視力 또는 聽力 問題, 記憶 喪失, 注意力 問題, 협응 問題, 均衡感 問題, 어지럼症 또는 현훈 , 메스꺼움/구토, 發作, 意識 低下 또는 意識 喪失, 목 硬直 및 發熱 이 包含될 수 있다. ^{[4] [3]}

出血性 腦卒中(hemorrhagic stroke)은 腦 아밀로이드 血管病症, 腦동정맥 畸形, 腦 外傷 , 腦腫瘍 및 腦動脈瘤 와 같은 腦血管의 變化를 背景으로 發生할 수 있으며, 이는 實質內 또는 蜘蛛膜下 出血을 誘發할 수 있다. ^[3]

自然 出血의 가장 큰 危險 要因은 高血壓과 아밀로이드증이다. ^[4] 다른 危險 要因으로는 알코올 中毒, 낮은 콜레스테롤, 血液 稀釋劑, 코카인 服用 等이 있다. ^[4] 診斷은 一般的으로 CT 스캔 을 통해 이루어진다. ^[3]

嚴格한 血壓 目標와 昇壓劑와 抗高血壓劑의 頻繁한 使用으로 인해 治療는 一般的으로 集中治療室 에서 遂行되어야 한다. ^{[3] [5]} 可能하면 抗凝固劑 를 逆轉시켜야 하며 血糖 은 頂上 範圍로 維持되어야 한다. ^[3] 水頭症 이나 頭蓋耐壓 上昇을 治療하기 위해 外部 心室 倍額 裝置를 揷入하는 節次를 使用할 수 있지만 코르티코스테로이드 使用은 避하는 境遇가 많다. ^[3] 때로는 血液을 直接 除去하는 手術이 治療될 수 있다. ^[3]

腦出血은 每年 10,000名當 約 2.5名에게 影響을 미친다. ^[4] 男性과 老年層에서 더 자주 發生한다. ^[4] 影響을 받은 사람들의 約 44%가 한 달 以內에 死亡한다. ^[4] 影響을 받은 사람들의 約 20%이 好轉을 보인다. ^[4] 出血性 腦卒中의 一種인 腦內出血은 1823年에 不充分한 血流로 인한 虛血性 腦卒中과 처음으로 區別되었다. ^[6]

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• 腦卒中

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