콕사키바이러스 B型
콕사키바이러스 B4型
生物 分類 ??
軍:	Group IV
목:	未指定
과:	피코르나바이러스
속:	엔테로바이러스
種:	엔테로바이러스 B型
亞型(Subtype)
콕사키바이러스 B型

콕사키바이러스 B型 (Coxsackie B)은 콕사키바이러스 의 여섯 血淸形을 묶어 指稱하는 이름으로, 疾病을 일으키는 엔테로바이러스 로써 작게는 消化不良에서 甚하게는 心囊炎 , 心筋炎 을 일으킨다. ^[1] 誘電體는 7400個의 鹽基로 이루어져있다. ^[2]

地理的 分布 [ 編輯 ]

콕사키바이러스 B型의 여섯 血淸形은 各各 코네티컷주 , 오하이오州 , 뉴욕州 , 켄터키州 , 필리핀 에서 主로 發見된다. 元來는 美國 全域에서 發見되던 다섯 血淸形을 부르는 말이었는데, 最近에 필리핀에서도 發見되기 始作하여 追加되었다. ^[1] 이름도 美國 뉴욕州 의 한 마을인 콕사키(Coxsackie)에서 따온 것이다.

症狀 [ 編輯 ]

感染의 症狀으로는 發熱 , 頭痛 , 咽喉痛 , 消化不良, 甚한 疲勞感에 더해 가슴痛症 , 筋肉痛 이 있다. 팔과 다리에 痙攣이 일어나기도 한다. 이런 複合的 症狀을 側胸痛(pleurodynia)이나 보른홀름病 으로 묶어 이르기도 한다. 가슴에 痛症이 發生할 境遇 心筋炎이나 心囊炎日 可能性이 있어, 迅速히 治療받지 않고 放置할 境遇 永久的인 心臟 損傷이나 죽음에 이를수도 있다. 또한 無菌性 髓膜炎 의 原因이 되기도 한다. 갑작스런 心停止 의 가장 큰 原因이 바로 콕사키바이러스 B兄軍에 屬하는 바이러스의 感染으로, 無慮 折半 以上의 境遇가 이에 該當한다. ^[3] 潛伏期는 2日에서 6日이며, 痛症 等의 症狀은 大部分 이틀이면 사라지나 6個月 以上 持續되는 境遇도 있다. 北半球 溫帶地域에서는 主로 5月이나 6月 사이에 感染이 發生하나, 10月 以前에는 症狀이 나타나지 않는다. ^[4] 感染이 甚한 境遇 1달 以上 休息하는편이 바람직하다. 汚染된 傷處를 통해 感染되기도 한다. ^[1]

診斷 [ 編輯 ]

엔테로바이러스 感染은 一般的으로 酵素結合免疫吸着檢事 法(ELISA)나 ^[5] 細胞 培養을 ^[1] 通한 血淸學 敵 테스트로 檢査한다. 콕사키바이러스 B型에 屬하는 바이러스들을 따로 區分할 醫療的 理由가 없기 때문에, 콕사키바이러스 B型 中 어떤 바이러스에 感染되었는지를 檢査하는 것은 流行病을 硏究하기 위한 目的을 除外하고선 大部分 無意味하다.

糖尿病 [ 編輯 ]

 이 部分의 本文은 콕사키바이러스 B4型 입니다.

콕사키바이러스 B4型은 第1型 糖尿病 의 原因으로 指目된다. ^[6] 콕사키바이러스 B1, A4, A2, A16兄이 인슐린 을 만드는 利子 의 베타 細胞 를 破壞할 수도 있다는 것이 最近 硏究를 통해 밝혀졌다. ^{[7] [8]} 또한 B3과 B6兄의 境遇 交叉免疫을 일으킬 수 있을 것으로 여겨진다.

治療 및 豫防 [ 編輯 ]

2008을 基準으로 마땅한 治療法은 알려진 바가 없다. ^[1] 그러나 緩和治療 는 可能하며, 가슴痛症이나 목의 뻐근함 等이 發見되는 患者를 對象으로 心臟病이나 中樞神經系統 症狀을 檢査함으로써 더 甚한 症狀을 事前에 豫防할 수 있다. 매우 傳染性이 높지만, 손을 잘 씻거나 空中施設의 消毒, 調理時 衛生을 淸潔케 維持함으로써 豫防 效果를 볼 수 있다. ^[9] 心筋炎이나 心囊炎이 發生한 境遇 抗炎症劑 를 投與함으로써 心臟筋肉組織에 對한 損傷을 줄일 수 있다.

非細胞溶解性 바이러스 [ 編輯 ]

急性 엔테로바이러스 感染은 大部分 免疫 反應을 통해 卽時 治癒된다. ^{[10] [11]} 그러나 콕사키바이러스 B型이나 에코바이러스 等 엔테로바이러스 B型의 境遇, 宿主細胞 內에서 非細胞溶解性(non-cytolytic) 바이러스로 變異될 수 있다. 이렇게 變異된 바이러스는 非細胞變性(cytopathic)이나 缺損엔테로바이러스(defective - )라 하기도 한다. 이 엔테로바이러스 類似種 은 ^[10] 人間의 組織에서 永存하는 것이 可能하며, 慢性 心筋炎이나 擴張性 心筋病症에서 發見된다. ^{[10] [12]} 그러나 RNA가 宏壯히 적은 濃度로 發見되기 때문에, 一部 學者들은 이를 사라져가는 急性 感染의 症狀으로 看做하기도 한다. ^[11] 그러나 나머지 學者들은 病理的 影響을 가지고 있는 것으로 본다. ^[13]

各州 [ 編輯 ]