아메바증
다른 이름	Amoebic dysentery, amebiasis, entamoebiasis [1] [2]
多樣한 대장아메바 種의 生活史
診療科	感染病
症狀	異質 , 腹痛 [3]
合倂症	深刻한 大腸炎 , 大將 穿孔 , 貧血 [3]
丙寅	대장아메바 에 屬하는 아메바 [3]
診斷 方式	大便 檢査 , 抗體 檢査 [3]
類似 疾病	細菌性 大腸炎 [3]
豫防	公衆 衛生 [3]
治療	組織 感染 : 메트로니다졸 , 티니多卒 , 니駝鳥사나이드 , 디히드로에메틴 , 클로로퀸 長期 感染 : 디록사니드퓨로어트 , 요오드퀴놀린 [3]
頻度	4億 8千萬 以上 [3]

아메바증 (Amoebiasis)은 대장아메바 에 屬하는 육질충類 의 感染症을 말한다. ^[3] 이질아메바 의 感染에 依한 境遇가 가장 흔하며, 症狀 은 없을수도 있고 아주 審할수도 있다. 症狀으로는 腹痛 , 泄瀉 , 異質 이, 合倂症으로는 壞死 및 穿孔 을 同伴하는 大腸炎 으로부터 腹膜炎 까지 發生할 수 있다. 貧血 亦是 發生할 수 있다. ^[3] 대장아메바 包囊은 흙에서 數個月, 손톱 아래에서 45分까지 生存할 수 있다. 이 아메바가 창자로 浸透하면 痢疾이 發生한다. 血液을 통해 몸의 구석으로 퍼져나갈 수 있는데, 間에 到達한 境遇 아메바性 間 膿瘍 을 일으킬 수 있으며 甚至於 痢疾이 發生하기 前에도 일으킬 수 있다. 大部分 顯微鏡 을 使用한 大便 檢査 로 診斷하나, 正確한 種까지 알아내기는 어렵다. 深刻한 境遇 白血球 增加 가 觀察된다. 가장 正確한 檢診方法은 抗體 檢査 이다. 細菌性 大腸炎度 類似한 症狀을 일으킨다. ^[3]

上水道를 排泄物로부터 멀리 떨어진데 位置시키는 等 公衆 衛生 을 改善함으로써 豫防할 수 있다. 백신은 없고, 感染 位置에 따라 治療法은 두 가지로 나뉜다. 組織 感染의 境遇 메트로니다졸 , 티니多卒 , 니駝鳥사나이드 , 디히드로에메틴 , 클로로퀸 을, 長期 感染의 境遇 디록사니드퓨로어트 , 요오드퀴놀린 을 投與할 수 있으며 여러 藥材를 竝用할 수도 있다. 症狀이 없는 境遇에도 傳染性을 考慮하여 治療해야한다. 이질아메바를 除外한 다른 대장아메바에 對한 治療는 必要하지 않다. ^[3] 아메바증은 全世界에서, ^[4] 特히 開發途上國 에서 흔히 觀察된다. ^[5] 4千800萬名의 사람이 아메바에 感染되어 每年 4萬에서 11萬名의 사람이 死亡한다. 大部分 同型아메바 가 그 原因으로 指目된다. 記錄된 最初의 1875年과 1891年으로, 아메바性 痢疾과 아메바性 間 膿瘍이 記錄되어있다. 필리핀에서도 이질아메바 包囊을 삼킨 被驗者에게서 아메바증이 發生했다는 記錄이 있다. ^[3]

病理學 [ 編輯 ]

아메바의 組織 浸透는 大部分 이질아메바에 依한 宿主細胞의 破壞, 炎症, 浸透의 段階로 이루어진다. ^[6]

力學 [ 編輯 ]

1990年에는 68,000名이 感染된데 비해, 2010年에는 55,000名이 感染되어 患者의 數가 漸漸 減少하고 있다. ^{[7] [8]} 예전에는 人口의 10%假量이 이질아메바 에 感染되었다고 하나, 現在는 感染症의 90% 以上이 同型아메바에 依한 것으로 여겨진다. 그러나 現在도 5千萬에 達하는 人口가 이질아메바에 感染되어 있으며, 그中 7千名이 每年 死亡하는데 大部分은 肝 膿瘍 等 合倂症에 依한 것이다. 熱帶地域에서 主로 發生하는 感染症으로 알려져있으나, 1875年에 처음 報告된 事例는 러시아의 상트페테르부르크 에서 發生한 것으로 추운 地域에서도 發病할 수 있다. ^[9] 그러나 溫帶地域에서 더 많이 感染되는데, 이는 溫帶地域에 公共衛生이 不良한 國家가 더 많으며, 따뜻하고 多濕한 環境에서 아메바 包囊이 더 오래 生存할 수 있기 때문이다. ^[10]

治療 [ 編輯 ]

이질아메바 感染은 胃腸管이나 僞裝管內 組織, 肝 等에 發生한다. ^[10] 이에 따라 發生하는 症狀들은 港아메바制나 內腔囊胞 治療劑를 投與함으로써 治療할 수 있다. 症狀이 없는 境遇 內腔囊胞 治療劑만 投與하기도 한다. ^[5]

各州 [ 編輯 ]