허리뼈
(
英語
:
lumbar vertebrae
,
醫學
:
L-Spine
룸바스파人
[
*
]
), 또는
腰椎
(腰椎)는
人體解剖學
에서
脊柱
를 構成하는
脊椎뼈
中 가장 큰 뼈이다. 다른 脊椎뼈와 區分되는 特徵은
街로돌기
(transverse proces)에
가로구멍
(transverse foramen)이 없다는 點과,
脊椎뼈몸통
(body)의 옆面에 關節面이 없다는 點이다. 허리뼈의 個數는 5個로, 위에서부터 가장 윗뼈를 제1허리뼈(L1), 가장 아래뼈를 제5허리뼈(L5)라고 명명한다. 허리뼈는 사람 몸통의 움직임에 가장 重要한 役割을 하며, 體重의 大部分을 支撐하는 役割을 한다.
[1]
一般的 特徵
[
編輯
]
다음 內容은 第1허리뼈부터 第4허리뼈까지의 共通的 特徵이다. 第5허리뼈는 特異點이 있으므로 뒤에 仔細하게 다루기로 한다.
다른 脊椎뼈와 마찬가지로, 各各의 허리뼈는
脊椎뼈몸통
(body)과
脊椎뼈고리
(arch)로 構成된다. 脊椎뼈고리는 한雙의
脊椎뼈뿌리
(pedicle)와 한雙의
脊椎뼈고리판
(lamina)으로 構成되며, 이 고리模樣에서 中央의 구멍을
脊椎뼈구멍
(vertebral foramen)이라 한다. 脊椎뼈고리에는 7個의 突起(process)가 있다.
몸통
[
編輯
]
허리뼈의
脊椎뼈몸통
(Body)은 脊椎뼈 中에서 가장 크고, 앞뒤보다 左右로 넓고, 앞쪽이 뒤쪽보다 조금더 두껍다. 윗面과 아랫면은 平平하거나 若干 오목하고, 뒷面은 오목하며, 앞面과 옆面은 오목한 程度가 깊숙하다.
고리
[
編輯
]
脊椎뼈고리의 뒷部分을 形成하는
고리(Arch)判
은 넓고 짧지만 단단하다. 高理判은 脊椎뼈몸통 윗部分에서 뒤쪽으로 곧게 뻗어나오므로 아래脊椎뼈牌임(inf. vertebral notch)李 위쪽보다 훨씬 깊다. 위쪽 허리뼈의 高理判은 너비보다 높이가 더 크지만, 아래쪽 허리뼈는 높이보다 너비가 크다. 高理判은
가시突起
(spinous process)를 뿌리에 連結한다.
脊椎뼈고리와 고리版이 連結되는
뿌리
는 위쪽 허리뼈와 아래쪽 허리뼈에서 模樣이 다르다. 뿌리의 앞뒤 길이는 위쪽 허리뼈는 約 9mm이며 漸漸 길어져 第5허리뼈에서 約 18mm까지 增加한다. 몸통에서 뻗어나오는 角度도 위쪽 허리뼈는 約 10度이며 漸漸 커져 第5허리뼈에서 約 20度까지 增加한다. 뿌리는 種種
脊椎成形術
(vertebroplasty)에서 뼈나사(bone screw)로 固定하거나 뼈시멘트(bone cement)를 채워넣을 때 脊椎뼈몸통으로 接近하는 經路로 使用된다.
脊椎뼈고리에 있는 脊椎뼈구멍은 三角꼴이며, 등뼈에서보다는 넓지만 목뼈에서의 脊椎뼈구멍보다는 작다.
突起
[
編輯
]
가시突起
(spinous process)는 脊椎뼈고리 中央에서 뒤쪽을 向해 곧게 뻗어져나온 1個의 構造物로, 두껍고 넓으며 四角기둥 같은 模樣이다. 끝은 울퉁불퉁한 表面으로 끝난다.
關節突起
(articular process)는 脊椎뼈고리版과 脊椎뼈뿌리가 만나는 곳에서 兩쪽에 위아래 한雙씩, 總 4個가 뻗어져 나온다. 僞關節面은 오목하고 뒤쪽 안쪽을 向하며, 아래關節面은 볼록하고 앞쪽 바깥쪽을 向한다. 僞關節面은 아래關節面보다 넓은데, 아래關節面을 다음 脊椎뼈의 위關節面이 감싸기 때문이다. 例를 들면, 第2허리뼈의 아래關節面을 제3허리뼈의 위關節面이 감싸는 것이다.
街로돌기
(transverse processes)는 길고 가느다란 構造物로 兩쪽에 하나씩, 總 2個가 뻗어져 나온다. 第1~3허리뼈에서는 水平하게 뻗어나오지만, 제4~5허리뼈에서는 살짝 위쪽으로 기울어져있다. 第1~3허리뼈에서는 뿌리와 고리版이 만나는 곳에서 뻗어나오지만, 제4~5허리뼈에서는 뿌리 앞쪽과 몸통 뒷쪽에서 뻗어나온다. 등뼈의 가로突起는 關節突起보다 뒤에서 나오지만, 허리뼈의 가로突起는 關節突起보다 앞에서 나온다. 허리뼈의 가로突起는 生物學的으로 등뼈의 갈비뼈에 相應한다.
第12등뼈에는 가로突起에 위/아래/바깥
決折
(tubercle)이 있는데, 허리뼈에는 各 結節들과 相應하는 突起가 있다. 第12등뼈의 위結節은, 허리뼈 위關節突起 뒤쪽에 있는
꼭지돌機
(mammillary process)에 相應하며, 아래結節은 허리뼈 가로突起의 뿌리쪽에 있는
덧突起
(accessory process)에 相應한다.
第1허리뼈와 第5허리뼈
[
編輯
]
第5허리뼈
境遇에 따라 허리뼈가 4個이거나 6個인 사람이 있다. 이런 境遇, 第5허리뼈에 主로 생기는 疾患은 各各 제4,6허리뼈에 發病한다.
第1허리뼈는 第9갈비뼈의 앞쪽 끝과 같은 높이이다. 이 높이는 臨床的으로 重要한 意味가 있어
날門가로면
(transpyloric plane)이라는 이름이 붙어있는데, 이 높이에 위(胃)의
날門
(留門, pylorus)가 位置하기 때문이다.
第5허리뼈는 脊椎뼈몸통이 매우 特徵的인데, 몸통의 앞쪽이 뒷쪽보다 훨씬 깊고 두껍다. 왜냐하면 앞으로 굽었던 허리뼈가 뒤路굽는
엉치뼈
와 連結되기 때문이다. 第5허리뼈는 가시突起가 작고, 兩쪽 아래關節突起 間隔이 넓으며, 가로突起가 두껍다
第5허리뼈는
脊椎앞轉位症
(spondylolisthesis)과
脊椎分離症
(spondylolysis)가 가장 많이 發病하는 位置이다.
[2]
뼈마디의 움직임
[
編輯
]
各各의 허리뼈 마디가 움직이는 範圍를 臨床的으로 測定하는 것은 어렵다. 이는 性別과 年齡에 따라 差異가 있을 뿐만 아니라, 같은 性別 年齡이라도 個個人마다 그 範圍가 다르기 때문이다. 더욱이, 허리뼈의 굽힘 및 폄 運動에는 脊柱의 回戰, 前衛 運動도 寄與하므로 뼈마디의 움직임 範圍를 正確하게 測定하는 것은 어렵다.
[3]
各 허리뼈 마디의 움직임 範圍는 다음과 같으며 單位는 度(˚)이다:
[4]
|
|
L1-L2
|
L2-L3
|
L3-L4
|
L4-L5
|
L5-S1
|
굽힘(Flexion)/
폄(Extension)
|
12
|
14
|
15
|
16
|
17
|
옆굽힘
(Lat. flexion)
|
6
|
6
|
8
|
6
|
3
|
軸回轉
(Axial rotation)
|
2
|
2
|
2
|
2
|
1
|
追加 이미지
[
編輯
]
같이 보기
[
編輯
]
各州
[
編輯
]
外部 링크
[
編輯
]