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中的醫學?容
?供?考
,?
不能
視作專業意見。如需獲取醫療?助或意見,?咨???人士。詳見
醫學聲明
。
?亂
(英語:
Cholera
),又稱
虎疫
、
?痢拉
、
虎列拉
、
虎列剌
等
[1]
,是由
?亂弧菌
的某些致病株感染
小腸
而導致的急性腹瀉疾病
[2]
。症狀可能相當輕微,也可能相當嚴重
[3]
。典型症狀?連續數日嚴重
水瀉
[4]
。可能合?有
嘔吐
、
肌肉抽?
的現象
[3]
。?亂所導致的嚴重腹瀉可能造成
脫水
、
電解質失衡
甚至
死亡
[4]
,或導致眼窩凹陷、皮膚濕冷且缺乏彈性,以及手?出現皺紋等
[5]
。脫水可能導致皮膚
發紺
[6]
。一般是在接觸病原體後立?會發病
[3]
。
?史
[
??
]
關於?亂的歷史描述最早於西元前五世紀在
梵?
被發現
[5]
。1854年,
意大利
解剖?家
菲利波·?西尼
首次分?了
??弧菌
[7]
。而英??生
約翰·斯諾
在1849到1854年間對?亂的?究成就了
流行病學
領域?顯著的進步
[5]
[8]
。1883年,德?微生物?家
羅伯特·柯?
再度????弧菌,使?病菌??人知
[7]
[9]
。
中??
稱?亂導致的脫水徵象?
?螺?
。
台灣話
部分使用者沿用
日語
「
コレラ(虎烈剌)
」,?作khoo-le-lah。
致病机制
[
??
]
?亂是由多種
?亂弧菌
引起,各個菌種的致病力不同:一些菌種可能會導致更?嚴重的病症
[4]
。?亂弧菌最主要通過被含有該細菌的人類
糞便
?染的水或食物傳播
[10]
,未經徹底烹?的
海鮮
也是一個常見的傳播途徑。?亂弧菌僅會對人類造成影響。感染?亂的
風險因子
包括
衛生條件
不佳、
?用水
不潔、以及
貧困
。一些學者表示
海平面上升
可能利於?亂的傳播。
糞便培養
至今仍?診斷?亂的黃金標準
[4]
。雖然市面上有供快速檢測?亂的試紙條,但其準確性不佳
[11]
。
1854年?街??爆?事件
中,英??生
?翰·斯?
首次探明??的致病途?,被??“流行病?之父”
[12]
[13]
。
?防及治?
[
??
]
預防?亂的方法包括使用更有效的消毒方法與提供潔淨的用水
[5]
。1893年,
沃?德?·哈夫金
?明首支
??疫苗
,?在印度
加?各答
地?成功?行了大?模接?
[14]
。口服的
?亂疫苗
約可有半年的免疫力,更有能預防由
大腸桿菌
所導致的其他不同種腹瀉情況。
優先考慮的治療方法當屬
口服點滴
,也就是用
電解質
來補充流失的體液。口服補充溶液是最常被使用的
[4]
,針對幼童?亂患者,會考慮補充
?
[15]
。在部分病例裡,有時會需要加入
靜脈注射
的治療,像是施打
乳酸?林格注射液
,而
抗生素
對患者也有些許助益 ,前提是要先一步進行測試,以了解?種抗生素能有效的對抗?亂弧菌
[3]
。
流行病?
?亂?計影響全球三百萬至五百萬人?在2010年內造成100,000-130,000人死亡
[4]
[16]
。?管?亂常被分類?
瘟疫
,但?在
已開發國家
是少見的,病原體通常是來自境外歸國或外籍旅客,?童是最易被感染的人群
[4]
[17]
。?亂可能以
流行病
或地區流行病出現。持續增加?亂風險的區域包含
非洲
與
東南亞
,雖然被感染後的死亡風險通常小於5%,但對沒有渠道接受治療的族群,死亡率可能高達50%
[4]
。
史上大流行
[
??
]
19世紀以前?亂發生局限於印度次大陸及周邊地區,19世紀以後由於國際貿易與交通的發展傳播到印度以外的地區,過去200年以來共發生過七次全球性
大流行
。
近期爆?
[
??
]
?亂是經由被?染的水源傳播,在改善公共衛生與?水處理後,基本上已經從已開發國家?跡。近期的疫情爆發包括:
- 津巴布韋
於2008年8月?起爆發?亂(
津巴布???
),?在全國蔓延。
[27]
據
無國界醫生
?計,疫情可能最快要到2009年3月雨季過後才會受到控制。
[28]
- 海地共和國
於2010年10月中旬發生?亂大流行,到11月26日止全國已有6萬多人感染,1600多人死亡
[29]
。到12月26日統計已有15萬人感染,3333人死亡
[30]
。截至2012年1月,已造成7000人死亡,52万人感染,平均每天新增200名患者。
[31]
- 也?
于2017年爆?
??疫情
,700余万人受到疫情威?。
[32]
??
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