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《
疾病和有?健康??的????分?
》(
International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems
)
[1]
[2]
,簡稱《
??疾病分?
》(
International Classification of Diseases
,
ICD
)
[3]
,是全世界通用的診斷工具,適用於流行病學、衛生服務管理及臨床實踐。ICD由
世界衛生組織
(WHO)負責維護,WHO是
聯合國系統
的健康管理及協調機構。
[4]
ICD最初是設計成醫療保健分類系統,提供整套診斷代碼來分類疾病,細項分類涵蓋各種徵象、症狀、異常發現、民?投訴、社會環境、以及疾病或傷害的外部原因。此系統的用意是繪製健康條件的知識地圖,?能對應通用類別,也能歸於特定變化,??之分配一個指定代碼,長度最多?六個字符。準此,主要類別通常會包括一整組相似的疾病。
WHO出版的ICD統計之
發病率
、
死亡率
、醫療保險系統及支持健康護理之自動決策等相關數據?全球廣泛運用,此系統也期待能促進相關數據的收集、處理、分類及呈現上的國際可比性。ICD是所有健康疾病數據的主要統計專案,?提供診斷上的協助。ICD屬於WHO國際分類家族(WHO-FIC)中關於醫療問題的核心統計分類診斷系統,WHO-FIC中還有
國際健康功能與身心障?分類系統
(ICF)及國際健康干預措施分類系統(ICHI),這些系統有相互補充的功能。
[5]
在美國及某些國家則更常使用《
精神疾病診斷與統計手冊
》(DSM),來依據特定需求對精神疾病加以分類。
ICD會定期修訂,最新版本?
第11版
,修改了
變性
分類、?列入
游?障碍
等
[6]
[7]
。ICD-11於2019年5月25日?WHO
世界衛生大會
(WHA)接受,?於2022年1月1日正式生效
[8]
。2023 年2月14日,WHO發布了 ICD-11 2023版,除了更新內容、改進工具,還新增多語言版本,讓成員國更方便修訂?擴增 ICD-11。根據統計,全球有64個國家正在對ICD-11進行程度不一的修訂。
[9]
簡介
[
??
]
《??疾病分?》是?定全球?生??和???据的基?,其中含有?55,000????、疾病和死因有?的?特代?。?使?生??人?能?通?一?通用?言?交?世界各地的?生信息。
ICD只有疾病診斷與健康條件的資訊,?未包含功能性狀態的描述,因此
世界衛生組織
於2001年批准了
國際健康功能與身心障?分類系統
(英語:
International Classification of Functioning, Disability, and Health
,常用縮寫:ICF)的國際通用版本,ICF分類系統補充了
ICD-10
的不足。ICD與ICF目前是世界衛生組織國際分類家族(WHO-FIC)中的核心分類系統。
歷史?述
[
??
]
1860年在倫敦?行的國際統計大會上,
佛蘿倫絲·南丁格爾
提案要開發系統性醫院數據收集的模型。1893年,法國醫生及統計學家雅克·貝?榮(Jacques Bertillon)在芝加哥?辦的
國際統計學會
會議上介紹了
貝?榮死因分類法
。
[10]
[11]
有些國家已經採用貝?榮的系統,以區分一般疾病及局部器官或解剖部位疾病的原則來分類,同於巴黎界定死亡類別的方法。後續修訂則綜合了英國、德國和及瑞士的分類法,從最初44類標題擴展到161個。1898年,美國公共衛生協會(APHA)也建議其加拿大,墨西哥和美國的會員採用之。 APHA還建議每10年修改系統,以確保系統與醫學實踐的進展保持同步。於是第一次國際疾病編碼的修訂會議於1900年?行,此後每10年進行修訂。當時分類系統納入在一本手冊中,內容包括字母索引及表格?單,相較於目前的編碼文本算是袖珍本。
ICD首次修訂後的改動都算是微幅調整,直到第六次修訂,分類系統才擴增?兩冊。第六次修訂還納入發病率及死亡?況,?了反映修訂變化幅度,手冊標題也改成「國際疾病、傷害和死因統計分類(ICD)」。在第六次修訂前,修訂ICD的責任由國際統計學會及
國際聯盟
衛生組織的代表所組成的綜合委員會來擔當。1948年起,世界衛生組織承擔了每十年準備及發布ICD修訂版的責任。
[12]
ICD的第七次修訂(1957 )及第八次修訂(1968)?由WHO承辦。但是人們漸漸發現十年一期之修訂時間間隔似乎太短。
ICD是世上最廣泛使用的疾病統計分類系統。
[13]
諸如澳大利亞、加拿大及美國等國家,則是開發了自己的ICD改編版,?增加了更多的代碼,便於分類手術程序或診斷程序。
評論
[
??
]
世????干事?德塞博士?:“《??疾病分?》是世界?生???正引以?傲的?物,?使我?能?深入了解人?生病和死亡的?由,??避免遭受痛苦和拯救生命而采取行?。”
《??疾病分?》的使用者?包括??保?公司,其??活?有?于《??疾病分?》??;?家?生??管理者;?据收集?家;以及追踪全球?生?展??定?生?源分配的其他人?。
新版《??疾病分?》?包含了一些新章?,其中一章涉及????:?管全世界有?百万人使用????,但?未被列入?分?系?。?一??于性健康的新章??集了以前以其他方式分?的疾患(例如,曾被列?精神?生疾患的“性?不一致”)或者描述差?。已?游?障碍添加到?于成?性疾患的章?中。
世界?生??分???和?准小???人Robert Jakob博士?:“?次修?所遵循的一?重要原?就是?化????和作??子工具的使用???使?生保健??人?能?更容易、更全面地??病情。”
世??????生?量和衡量事?的助理?干事Lubna Alansari博士?:“《??疾病分?》是?生信息的基石,《??疾病分?》第十一版?使人?以最新的方式?看待疾病模式。”
[6]
?考文?
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]
參見
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外部連結
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