妊娠??

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現代荷爾蒙妊娠測試,顯示陽性結果。

妊娠?? 用於確定女性是否 懷孕 。 兩種主要方法是使用妊娠檢測試劑盒檢測血液或尿液中的女性妊娠激素( 人類絨毛膜促性腺激素 ,hCG),以及使用 ??超??? [1] 。 檢測血液中的 hCG 可以最早檢測到妊娠 [2] 。 幾乎所有孕婦在月經錯過的第一天後一周,尿妊娠試驗都會呈現陽性 [3]

類型 [ ?? ]

人?毛膜促性腺激素檢測(hCG試驗) [ ?? ]

此圖描繪瞭如何在尿液妊娠測試中檢測到孕婦胎盤?生的 hCG 激素,以顯示結果呈陽性。

?着科技?展, 人?毛膜促性腺激素 (??hCG)??法( hCG試驗 )是目前最先?的妊娠??,????采取??血液、尿液中β-??位的存在??,??定受??者是否?孕。通常此??法都在距上次排卵2-3周后,或在?期的月??潮?有????。

在胚胎植入子?中,也就是在受精行??生六到十二天之后 [4] ,在人的尿液和血液中就可探?到人??膜促性腺激素的存在。一些家中的妊娠??法?明在下一??期的月??之前4天就可以??是否?孕。??上不????明的精?性,何?能探?得到?定于?女性?在 ??期 停留多???,和胚胎何?植入子?。定量(血?β)?定可以探?到低至1mIU/mL的人??膜促性腺激素?度,而尿?定?需要??域在20?100mIU/mL之? [5] ,主要?是?定于品牌。定量?定通常需要25mIU/mL的?,而且和一些可用的家用妊娠??器比起?敏感度?低一些。

人??膜促性腺激素由 胎? 中的 滋???? ?放。在一些罕?的特殊情?下,也?由 ?毛膜癌 或者一些其他的 生殖?胞 瘤,甚至一些癌症(比如 肝癌 )制造。

定量測試可測量樣本中 hCG 的準確含量。 血液檢?可以檢測到低至 1 mIU/mL 的 hCG 水平,通常臨床醫生會在 5mIU/mL 時診斷出妊娠測試陽性 [6]

表 1. 按測試類型和樣本類型劃分的人類絨毛膜促性腺激素 (hCG) 檢測??
尿液妊娠試驗 血液妊娠測試
檢測?? High-sensitivity:

Qualitative test: 20 to 50 mIU/mL, depending on test

Low-sensitivity:

Qualitative test: 1500-2000 mIU/mL, depending on test

Qualitative test:

5 to 10 mIU/mL, depending on test

Quantitative test:

1 to 2 mIU/mL for an ultrasensitive test

?倍?? [ ?? ]

?生通常都可以提供定量血?β?度。?果以mIU/mL??位,通常25mIU/mL之上的?都表示已??孕。一般????都需要?行?次,?隔2-3天,??定?果的准?性。血?人??膜促性腺激素的增?可以被相互?控 。人??膜促性腺激素?度在1200mIU/mL以下的?候通常每48-72小?就?增?一倍,50%-60%也是正常?象。在1200到6000mIU/mL血?的?段人??膜促性腺激素?度通常需要72-96小?的??增?一倍,而直到 6000mIU/mL之后,人??膜促性腺激素?需要花四天的??才能增?一倍。增?失?通常表示?孕的?展不佳,?且有 流? 或是 ?外孕 的可能。流?后,人??膜促性腺激素?度??定的降回非?孕??的?。一?,?外孕或???人??膜促性腺激素?倍失?中察?出?,特?是在?跌不定的情?下。

定量人??膜促性腺激素??也被用于滋??的??或者其他生殖?胞瘤的??中。

超?波 [ ?? ]

在妊娠期超前通?了最早的6-8周之后,妊娠??通常就?改?更加方便的超?波??法,?且通?此法,可以?得更多的?据。?道超?波??法在 排卵 25天之后(相?的人??膜促性腺激素?度>1,500mIU/mL )就可探?到?孕的??。

準確性 [ ?? ]

此驗孕棒的對照線?空白,使得測試無效
此妊娠測試左側的對照線可見,顯示測試結果有效。 右側(測試線)也出現了一條淡紫色的線,這?楚地表明對像已懷孕

1998 年發表的一項系統性回顧表明,由經驗?富的技術人員使用的家庭妊娠測試套件幾乎與專業實驗室測試一樣準確(97.4%)。 然而,當消費者使用時,準確度下降至 75%:評論作者指出,許多用戶誤解或未能遵循套件中包含的說明 [7]

假?性/假?性?? [ ?? ]

假?性 ???在?早?行??的情?下?生。定量?定等等?敏度最高的尿?通常都需要在胚胎植入子?后,也就是 排卵 ?后的6-12天 [4] ,才能探?到人??膜促性腺激素的存在痕迹。β人??膜促性腺激素?度在?孕的前??月成?何??增?,所以??做得越早,??度也就越高。低?敏度的尿?和定性?定必?要在?孕后的三至四天才能??出?果。 月??潮 大??生在排卵后的第14天,所以假?只是月??潮??了的?,假?性???生的可能性就??低。

如果?果是 假?性 ,那?有一定可能是身??有?似于?毛膜癌、IgA缺乏症、嗜?性抗?、?道膀胱整形?、妊娠滋??病(GTD)、妊娠滋??瘤形成、睾丸生殖?胞?性?瘤等疾病?生。同?,?多使用者在做家用妊娠??器?等待????也??出假?性??,或者是不??,不准?的?果,???型的假?性???作 蒸?? ,?非?的?孕。因此强烈建?使用者一定要遵守制造商?明的??。?外一些接受?人??膜促性腺激素注射的孕?也有可能得到假?性??。人??膜促性腺激素注射主要是?了使??不孕不育的?女?孕所??的。一般的不孕不育?(比如克?米芬)不?添加人??膜促性腺激素 [8]

??使用者?一些基??引起反?,?而?致??得出一?低?性血妊娠??,?管???有?孕。?? 幻想人??膜促性腺激素 ??致?重的??和干涉,但是使用??稀?的方法可以探?出?。

?究 [ ?? ]

最早的妊娠??是?? 早孕因子 英? GroES (??EPF)?行 ??花?抑制分析 (rosette inhibition assay)。早孕因子可以在 受精 后48小??血?探?到 [9] 。不?,早孕因子???是一?????的??。然而,其作?妊娠測試的可?用途仍不?楚,因??究表明?存在於妊娠以外的生理情況下,?且其在人類中的應用仍然有限 [10]

?史 [ ?? ]

荷蘭?家 ?·斯丁 於1658年至1662年所繪的名?《??的??》中一???正在?行尿?。 [11] [12] [13]

埃及 人?有可能?孕女性的尿注入大包大包的 小? ? 大? 之中, 萌芽 ?代表?孕,而??芽?子的?????胎?的性?。 希波克拉底 ???期未?潮的女性可以在就?前喝一些蜂蜜水。如果出?了腹部的?痛或???代表已??孕。希波克拉底之后,在中世???的黑暗?期中, 阿?森? ??多??于中世???一?不科?的 ?尿 法??看是否?孕。

塞??·阿什? 英? Selmar Aschheim 在1928年提出了一?人??膜促性腺激素的??方法。在??中,一只??期的老鼠被皮下注射了一些人的 尿液 ,老鼠稍后被?或者切?后,排卵的出??代表尿液中含有 人??膜促性腺激素 ,也就?明??者已??孕。一??似的???是用未成熟的?子作????象。到此?止,妊娠??仍然需要在?害?物的前提下得知?果。直到1950年的 ?蛙 ???改?了少?,將?女 血? 或尿液注射到雌性?蛙體內。如果?蛙在24小?? 排卵 了,那????呈?性。?蛙??避免了??物的?害,?且可以反?利用。

1969年, 歐加農 (Organon)國際公司獲得了第一個關於家庭懷孕測試的專利,兩年前,?品設計師 瑪格麗特·克蘭 英? Margaret Crane (Margaret Crane)注意到實驗室測試程序相對簡單,?製作了原型。 該?品於 1971 年在加拿大上市,?於 1977 年在美國上市,之後由於對性道德和潛在懷孕婦女在沒有醫生的情況下進行測試和處理結果的能力的擔憂而推遲了上市 [14]

?考?料 [ ?? ]

  1. ^ Chard, T. REVIEW: Pregnancy tests: a review . Human Reproduction. 1992, 7 (5): 701?710 [ 2023-11-26 ] . ISSN 1460-2350 . PMID 1639991 . doi:10.1093/oxfordjournals.humrep.a137722 . (原始?容 存? 于2022-02-12) (英?) .  
  2. ^ Casanova, Robert; Weiss, Patrice M. Beckmann and Ling's obstetrics and gynecology. Casanova, Robert,, Chuang, Alice,, Goepfert, Alice R.,, Hueppchen, Nancy A.,, Weiss, Patrice M.,, American College of Obstetricians and Gynecologists 8th. Philadelphia. April 2018. ISBN  978-1-4963-5309-2 . OCLC 949870151 .  
  3. ^ Bastian, Lori A; Brown, Haywood L. Clinical manifestations and diagnosis of early pregnancy . UpToDate. November 2019 [ 2023-11-26 ] . (原始?容 存? 于2023-06-01).  
  4. ^ 4.0 4.1 Wilcox, Allen J.; Baird, Donna Day; Weinberg, Clarice R. Time of Implantation of the Conceptus and Loss of Pregnancy . New England Journal of Medicine. 1999-06-10, 340 (23): 1796?1799. ISSN 0028-4793 . PMID 10362823 . doi:10.1056/NEJM199906103402304 (英?) .  
  5. ^ Waddell, Rebecca Smith. FertilityPlus.org . Home Pregnancy Test hCG Levels and FAQ. 2006 [ 2006-06-17 ] . ( 原始?容 存?于2006-06-15).  
  6. ^ Gronowski, Ann M. (?). Handbook of clinical laboratory testing during pregnancy. Totowa, N.J.: Humana Press. 2004. ISBN  1-58829-270-3 . OCLC 53325293 .  
  7. ^ Bastian LA, Nanda K, Hasselblad V, Simel DL. Diagnostic efficiency of home pregnancy test kits. A meta-analysis . Arch Fam Med. 1998, 7 (5): 465?9 [ 12 May 2008] . PMID 9755740 . doi:10.1001/archfami.7.5.465 . ( 原始?容 存?于6 December 2008).  
  8. ^ Phillips, Pat. Early Pregnancy Tests . Pregnancy Test FAQ. 2007 [ 2007-03-04 ] . (原始?容 存? 于2007-03-16).  
  9. ^ Fan XG, Zheng ZQ. A study of early pregnancy factor activity in preimplantation. Am. J. Reprod. Immunol. 1997, 37 (5): 359?64. PMID 9196793 . S2CID 71525444 . doi:10.1111/j.1600-0897.1997.tb00244.x .  
  10. ^ Clarke FM. Controversies in assisted reproduction and genetics. Does "EPF" have an identity?. J Assist Reprod Genet . 1997;14(9):489?491. doi:10.1023/a:1021110906666
  11. ^ Clark, Stephanie Brown. (2005). Jan Steen: The Doctor's Visit ?面存??? ,存于 互???案? ). Literature, Arts, and Medicine Database. Retrieved 2006-05-24.
  12. ^ Lubsen-Brandsma, M. A. [Jan Steen's fire pot; pregnancy test or gynecological therapeutic method in the 17th century?] . Nederlands Tijdschrift Voor Geneeskunde. 1997-12-20, 141 (51): 2513?2517 [ 2021-12-21 ] . ISSN 0028-2162 . PMID 9555144 . ( 原始?容 存?于2021-12-21).  
  13. ^ Doctor's Visit . Web Gallery of Art, searchable fine arts image database. [ 2021-12-21 ] . ( 原始?容 存?于2021-12-21).  
  14. ^ Kennedy, Pagan. Could Women Be Trusted With Their Own Pregnancy Tests? . The New York Times. 29 July 2016 [ 12 December 2016] . ISSN 0362-4331 . (原始?容 存? 于2016-12-22).