랑게르한스섬 (islets of Langerhans, pancreatic islets), 또는 利子섬 은 利子에 있는 內分泌 組織이다. 1869年 解剖病理學 者 파울 랑게르한스에 依해 發見되었다. ^[1] 利子 섬은 利子 부피의 1~2%를 차지하며 利子에 들어오는 10~15%의 血流가 通過한다. ^{[2] [3]} 利子 섬은 이자 全體에 걸쳐 稠密하게 分布되어 있으며, 葡萄糖의 代謝에 重要한 役割을 한다. ^[4]

表皮의 랑게르한스 細胞와는 다른 組織이다.

救助 [ 編輯 ]

健康한 어른의 境遇 約 3百萬 個의 利子 섬이 이자 全體에 걸쳐 稠密한 섬 形態로 分布하고 있으며, 各各 0.1 mm (109 μm)의 지름을 가진다. ^{[5] :914} 各各의 섬은 이자의 다른 部分에 걸쳐 엮여 있는 纖維狀 連結 組織과 連續的으로 連結된 纖維性 連結 組織 캡슐로 이자의 다른 部分과 區分된다. ^{[5] :914}

微細解剖學 [ 編輯 ]

利子 섬에서 호르몬을 生成되어 바로 血流로 分泌하는 細胞는 最小 5가지가 알려져 있다. 쥐의 利子 섬에서 細胞의 區分은 다음과 같이 區別된다: ^[6]

• 알파세포 : 글루카곤 生成 (全體 利子섬 細胞의 20%)
• 베타세포 : 인슐린 과 아밀린 生成 (?70%)
• 델타細胞 : 소마토스타틴 生成 (<10%)
• 입실론細胞 : 그렐린 生成 (<1%)
• PP 細胞 (감마細胞 또는 F細胞): 이자 蛋白質 生成 (<5%)

利子 섬의 細胞 構造는 種마다 다르다는 것이 알려져있다. ^{[7] [8] [9]} 例示로 齧齒類의 利子 섬은 인슐린을 生成하는 베타 細胞가 中心部에 主로 分布하며 알파, 델타, PP 細胞가 周邊部에 적게 分布하나, 人間의 利子 섬은 알파 細胞와 베타 細胞가 全體 利子 섬에 비슷한 比率로 存在한다. ^{[7] [9]}

利子 섬은 自家分泌와 側分泌 信號傳達을 통해 서로에게 影響을 줄 수 있으며, 베타 細胞는 여섯 個에서 일곱 個 程度의 다른 베타 細胞와 電氣的으로 連結되어 있다. ^[10]

• 
  染色된 이자 섬
• 
  이자 섬, 알파 細胞
• 
  이자 섬, 베타 細胞

機能 [ 編輯 ]

利子 섬의 側分泌 되먹임 契는 다음과 같은 構造를 가진다: ^[11]

• 葡萄糖/인슐린: 베타 細胞의 活性化, 알파 細胞의 抑制.
• 글리코겐/글루카곤: 알파 細胞의 活性化를 통해 베타 細胞와 델타 細胞를 活性化.
• 소마토스타틴: 알파 細胞와 베타 細胞를 抑制.

많은 數의 G 蛋白質 連結 受容體 가 利子 섬에서의 인슐린, 글루카곤 그리고 소마토스타틴의 分泌를 調節한다. ^[12] 一部 G 蛋白質 連結 受容體 는 2型 糖尿 治療劑의 타겟으로 作用한다 (GLP-1 受容體 拮抗劑, DPPIV 抑制劑).

• 
  膵臟 蛋白質 抗體로 染色한 쥐의 이자 섬
• 
  인슐린 抗體로 染色한 쥐의 이자 섬
• 
  글루카곤 抗體로 染色된 쥐의 이자 섬

電氣的 活性 [ 編輯 ]

利子 섬의 電氣 活性은 패치 클램프 技術을 利用해 硏究 되어 왔다. 이를 통해 健康한 利子 섬에서의 細胞 擧動이 그렇지 못한 利子 섬에서의 細胞 擧動과 다르다는 것이 밝혀졌다. ^[13]

臨床的 意味 [ 編輯 ]

糖尿 [ 編輯 ]

利子 섬의 베타 細胞는 인슐린을 分泌하며, 糖尿에서 重要한 役割을 한다. 糖尿病 患者에서 베타 細胞는 自家 免疫 作用에 依해 破壞된다고 알려져 있다. 反對로 베타 細胞가 破壞되지 않고 但只 機能을 하지 않는다는 報告도 있다.

臟器移植 [ 編輯 ]

第 1型 糖尿病 患者의 이자 섬 베타 細胞는 自家 免疫 反應에 依해 選擇的으로 破壞된다. 이에 베타 細胞의 機能을 回復하기 위해 利子 移植이나 人工 利子 를 代身할 이자 섬 移植이 活潑히 硏究되고 있다. ^{[14] [15]} 이자 섬 移植은 1970年代 糖尿病 治療를 위한 治療法으로 떠올랐으며 지난 30年間 꾸준히 發展했다. ^[16] 最近의 臨床 試驗에 따르면 臟器寄贈者의 利子 섬을 第 1型 糖尿病 患者에게 移植 한 後 인슐린 獨立性과 改善된 大使 調節을 再現性있게 얻을 수있는 것으로 나타났다. ^[15]

第 1型 糖尿病에 對한 利子 섬 移植은 現代 授與者의 免疫 拒否를 豫防하기 위한 免疫 抑制가 必要하다. ^[17]

聖體 줄기 細胞 또는 電球 細胞로부터 由來된 인슐린 生成 細胞가 長期 寄贈의 不足을 克服하기 위한 代案冊으로 떠오르고 있다. 再生 醫學이 빠르게 發展함에 따라 가까운 未來에 該當 技術이 開發될 것으로 보인다. 한便, 第 1型 糖尿가 이자의 베타 細胞에 對한 自家 免疫에 依한 破壞 때문이므로, 適切하고 安全한 免疫 仲裁와 베타 細胞 再生 接近法을 結合한 順次的 接近法이 必要하다. ^[18] 알파 細胞가 베타 細胞로 分化 할 수 있다는 것도 立證되었다. 健康한 사람과 糖尿病 患者, 쥐의 알파 細胞 모두 自發的으로 베타 細胞로 轉換될 수 있어 未來의 베타 細胞 治療法으로 豫想된다. ^[19] 實際로, 섬 形態와 內分泌 分化가 直接的으로 關聯되어 있음이 밝혀졌다. ^[20] 內分泌 宣祖 細胞는 凝集力에 依해 새싹 같은 섬 前驅體 또는 "半島"를 形成함으로써 分化되는데, 여기서 알파 細胞는 半島 外層을 構成하고 베타 細胞는 그 아래에 形成된다.

이미지 [ 編輯 ]

• 
  이자 섬
• 
  個 이자 일러스트. 250x.
• 
  쥐 利子(危)와 사람 이자(아래)의 構造的 差異. 왼쪽은 이자의 腹側, 오른쪽은 이자의 背側. 다른 細胞는 色으로 區分된다. 齧齒類의 利子 섬은 사람의 것과 다른 인슐린 코어를 보인다.

같이 보기 [ 編輯 ]

• 神經內分泌 腫瘍

出處 [ 編輯 ]

外部 링크 [ 編輯 ]

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랑게르한스섬

• Pancreas at the Human Protein Atlas