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   ?于?「 ?? 」標題相近或相同的?目?，請見「 癲?發作 」。
   提示 ：此?目?的主?不是 顫? 、 痙攣 、 驚厥 、 昏厥 、 昏迷 、 頭暈 或 眩暈 。
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同?? 腦?、羊?、羊癲?、羊角風、???、發羊吊、鬼上身
An electroencephalogram of a person with childhood absence epilepsy showing a seizure. The waves are black on a white background.
兒童失神性癲? （ 英? ： childhood absence epilepsy ） 患者的 腦電波 釋放出的3赫? 棘徐波 （ 英? ： Spike-and-wave ）
症? 顯著地晃動（Periods of vigorous shaking）、其他人幾乎難以辨識其發音內容（nearly undetectable spells） [1]
病程 長期 [1]
?型 腦病變 、 疾病
病因 腦部受傷 （ 英? ： brain injury ） 、 中風 、 ??瘤 、腦部受到感染、 先天性障碍 [1] [2] [3]
診斷方法 腦電圖 、排除其他可能原因 [4]
鑑別診斷 昏厥 、 酒精戒斷症候群 、 電解質不平衡 [4]
治療 藥物、 外科? 、 神經元刺激 （ 英? ： neurostimulation ） 、?食調整 [5] [6]
?后 70% 可以控制 [7]
患病率 3,900萬 / 0.5% (2015) [8]
死亡數 125,000 (2015) [9]
分?和外部?源
醫學專科 神經內科
ICD - 9-CM 345.9、?345.91、?345、?345.90、?345.8、?345.80
DiseasesDB 4366
MedlinePlus 000694
eMedicine 1184846
Orphanet 101998
[ ??此?目的?基?据 ]

癲? [10] [11] [12] [13] （英語： Epilepsy ）又稱 腦?症 [14] ，是一種 神經性疾患 （ 英? ： Neurological disorders ） ，特徵?反覆地 癲?發作 [15] [16] ，??重複發作或長或短的嚴重抽?症狀 [1] ，可能會造成物理性傷害，甚至 骨折 [1] 。患者傾向在無誘發原因下持續重複地發作 [15] ；因 中毒 等特定原因引發的單次性癲?發作（英語： Isolated seizures ）不歸類?癲? [17] 。癲?的治療方式在各地各有不同，患者常因其病況而遭到各種程度的 ?名化 [1] 。

大多數癲?病例的肇因?未釐? [1] ，在少數病例中肇因於 腦損傷 、 中風 、 腦腫瘤 、腦部感染或 先天性障? ，經 致??作用 （ 英? ： Epileptogenesis ） 而致病 [1] [2] [3] ；而一小部分的癲?病例與已知的 基因突變 直接相關 [18] [19] 。癲?發作是 大腦皮質 中過度且異常的 神經元 活動所?生的結果 [17] 。癲?的診斷必須先排除其他可能造成類似症狀的情況，例如 昏厥 ；以及判斷是否有其他造成發作的原因，例如 酒精戒斷症候群 或 電解質 方面的問題。這部分可以借助 神經成像 和 血液檢? [18] 。異常的 腦電圖 檢?結果可以佐證癲?的診斷，但正常的腦電圖檢?結果則無法排除癲?的可能性 [18] 。由其他原因造成的癲?可能是可以預防的 [1] 。

70%的發作可藉由藥物控制 [7] ，平價的抗發作藥物通常也不難取得 [1] 。而30%無法以藥物控制的發作則可以考慮 外科學 的方式，或是 神經刺激 （ 英? ： Neurostimulation ） ，和?食調整 [5] [6] [ 已?? ] 。?不是所有的癲?都會持續終生，許多人的狀況可以改善到不再需要治療的程度 [1] 。

截至2015年  ( 2015-Missing required parameter 1= month ! ) ，有3,900萬人罹患癲? [8] ，將近80%是在 ?展中國家 [1] 。2015年全世界有12萬5千人因?癲?而死亡，較1990年的11萬2千人要多一些 [9] [20] 。癲?在年長者身上較容易出現 [21] [22] 。在已開發國家，新增的病例最常出現在?兒及年長者 [23] 。在開發中國家，因?根本病因的差異，新增病例會以年齡較大的兒童及?年?主 [24] 。有5%至10%的人會在80歲以前出現無故的癲?發作 [25] ，這些人中再次癲?發作的比例?40%至50% [26] 。許多地區的癲?患者的駕?資格會受限制，或是被要求必須一段時間沒有癲?發作才能?駕? [27] 。

癲?的英語「epilepsy」是源自古希臘語的「?πιλαμβ?νειν」，?「侵襲、?有、或折磨」之意 [28] 。

症?和?征 [ ?? ]

癲?抽??作影片
在抽??作?咬到自己舌尖的一位病人

癲?的特点是?期反??作 抽? [29] 。?些?作可能因涉及的?部?域和病人年?有好??不同形式 [29] [30] 。

抽??作 [ ?? ]

  • 抽? ?型（約?60%）
    • 局部性癲?發作 （ 英? ： Partial_seizure ） （約?三分之二），但可能惡化? 全身性癲?發作 （ 英? ： Generalised_epilepsy ） 。通常會先有某些感?或??，?? 先兆 [31] ，包括：感官先兆（??、??或嗅?）、通感或情?、自主神?、或肢?感?性 [2] 。
    • 全身性抽? [30] （約?三分之一），有六?主要?型： 强直－??性 、?直性（tonic）、 陣攣性狀態 （clonic）、 肌痙?性 （ 英? ： Myoclonus ） 、失神性（Absence seizure）、以及 失?性?作 （ 英? ： Atonic_seizure ） 。?六?都?失去意?，通常事先?有?警。
      • 强直 - ??性：?作以四肢收??始，接着是四肢挺直、背部拱起，因胸部肌肉收?，病人可能??出哭叫?，歷時?10?30秒，稱?强直期（tonic phase）；之后是四肢同???，稱???期（clonic phase）。咬到舌???更?常? [33] 。
      • ??性抽?：?作?四肢同???，令肌肉不?收?，?呼吸停止，病人?呈?黑色。在???束10?30分?后才可能恢?正常，此?段??「?作后期（postictal phase）」。?作期?可能會大小便失控 [34] 及咬到舌尖或舌??? [33] 。
      • 肌强直性：?作會引起??局部或全身性的肌肉??，失神性非常?微，可能只是????或?眼 [2] 。病人?不?跌倒，?作?束后?上?恢?正常 [2] 。失?性?作的肌肉失去活?的?程則會超?一秒? [32] ，?樣的發作通常會在身????生 [32] 。
  • 非抽??型（約?40%）
  • ?因

?作后期 [ ?? ]

在抽?高峰?生后、正常 意?水平 （ 英? ： level of consciousness ） 恢?正常前，通常?有一段意?混?的?期，被??是 ?作后期 （ 英? ： Postictal_state ） 。此?段通常長3到15分? [40] ，但也可能持??小? [41] 。其他常?的症?包括：感?疲?、 ?痛 、言?困?、以及行??常 [41] 。 思覺失調 在抽??作后?不罕?，比率大??6-10% [42] 。病人往往不?得?作期??生的事情 [41] 。局?性抽?后也可能??生局部性麻?，? 托德麻? （ 英? ： Todd's paralysis ） ，通常持??秒?到?分?，但在少?的情?下可能?持?一到?天 [43] 。

心理社會面 [ ?? ]

癲?可能會在社?支持和心理福祉上造成?面影?，包括被他人孤立、羞辱，或肢體殘障。也可能?致?低的?育水平和就?不易。患者常有??困?的問題，尤其在 患有??的?童 （ 英? ： Epilepsy_in_children ） 身上。在公開場合發作，可能對患者與家庭帶來異樣眼光 [34] 。

?發症包括： 重性憂鬱障? 、 焦?症 、 偏?痛 、及 精神病 等。

  • 癲??發精神病的可能性高於一般人，類似精神分裂，以幻覺、妄想?主。若癲?病?在?葉者，則發作機率更高。有些?究發現左腦病?者較易?發精神病，但未獲得一致性的結論。?有些癲?是因腦病變造成，這些腦病本身也會造成精神不穩定的症狀 [44] 。
  • 注意力不足過動症 在癲??童中?生率是正常?童的3到5倍 [45] 。多?症和????童的行?、??和社?互??展有?著影? [46] 。癲?在 自?症 患者中也更?常? [47] 。

病因 [ ?? ]

癲?的根本病因是??性（自發性），或是源自 器質性精神障? （Organic psychosis）或代???，?不具?如 急性疾病 （例如： 腸胃炎 、 流感 ）的外部?因，但在百分之六十的病例中 [34] ，病因皆?未知 [48] 。

  • ?兒?骨凹陷骨折後，會出現?腦受壓的情況，會影響腦部的發育，在這期間患兒還可能隨時出現癲?症狀，請家長們去兒童醫院的神經外科?孩子診療。
  • 年輕的患者，較常發生的原因? ??性 、 先天性 、或 發展障? 。
  • 年?的患者， 腦?瘤 和 中? ??常見。
  • 若由?定的病因引起，如中?、??外?、中毒或代?性疾病，?被??急性症?性癲?，?不?于癲?病本身的范?，而是被??在更大的癲?相?疾病的范?之中。
  • ?多造成急性症?性癲?的病因可能?使癲?再次的?作，?樣的症狀又被????性癲?（secondary epilepsy） [34] 。

病症的?? [ ?? ]

癲?的突?性，以及其常?的一些症??致?多人存在?病人的偏????，或遇到突?病人后陷入?慌??不能及???援?。

旁人（包括??人?在?）?不??在病人口中放入任何物件，因??有可能??方造成?重的?害。?作??避免病人??而出??下?梯或撞?等意外事故?生，??首先?保病人周??境的安全。

?去?癲?多使用外科手?治?，?在因??大多?病症可由?物控制，除非?重的病症一般不?行外科手?，但??外科手?需要???密的??。治?癲?效果?好的西?有 ??西平 （Carbamazepine，商品名 Tegretol）、 丙戊酸? （商品名 Depakene）、 ?妥英 （Phenytoin，商品名 Dilantin 癲能停 ）、 ??西平 （商品名 Trileptal）、 ?尼沙? （商品名 Zonegran）。

??西平是治療癲?的第一線用藥，普遍用來治癲?、三叉神經痛、腎原性尿崩症、雙極性疾患，每年有數名患者不是癲?，?吃下該藥止痛，多數醫師開藥時也沒告知該藥可能?生嚴重過敏副作用- 史帝芬?生症候群 （Steven-Johnson syndrome），死亡率達1至4成。

Trileptal（奧?西平），?局部???作有效，但易引?情?不?定。其副作用包括：

  • 精神??：激?（神??、??）、情感起伏不定、精神混?、精神激?、沮喪、冷漠、神情?滯。
  • 中樞神經系? ：困倦想睡、頭疼、頭暈、健忘、運動失?、注意力受干?、眼球震顫、震顫。
  • 中樞血管系統：心律不整（例如：心房心室傳導受阻）。
  • 消化系統：?心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹痛。
  • 血液方面：白血球減少、血小板減少。
  • 肝臟 ：?基轉移?及/或?性?酸鹽?增加、肝炎。
  • 代謝及營養異常：低?血症、因低?血症而伴有之徵兆及症狀，例如抽?、紊亂、意識減弱、視力異常（例如：視力模?）、嘔吐、?心。
  • 特殊感官：複視、眩暈、視力異常（例如：視力模糊）。
  • 皮膚 及其附屬器官：粉刺、 禿頭 、皮疹、蕁麻疹、史?芬斯－?森症候群、全身性紅斑性狼瘡。
  • 全身：疲勞、無力衰弱、血管水腫、多重器官過敏症異常（特徵微皮疹、發燒、淋巴腺病、肝功能檢驗異常、嗜伊紅血球減少、關節痛）

腦??作?因 [ ?? ]

2002年 失能調整生命年 每100,000人罹患癲?之分佈圖。
   無資料
   低於50
   50-72.5
   72.5-95
   95-117.5
   117.5-140
   140-162.5
   162.5-185
   185-207.5
   207.5-230
   230-252.5
   252.5-275
   高於275
  • ?量?酒：癲?患者要禁酒，包括任何含有酒精的?料都要禁止。
  • 心理?力
  • 情?激?：?于??、??都易引起???作。
  • 頭部創傷
  • 拍打孩子頭部：經常拍打孩子的頭部會導致孩子?內出現出血，久而久之就會形成?痕組織，這些?痕組織一旦遇到誘發條件就?可能會出現癲?發作。
  • ??光刺激：1946年W. Grey Walter在科?雜誌《 自然 》（ Nature ）上?表的文章中指出，每秒?20-50次左右的光?的明??引?病症。1997年日本??片《 神奇?? 》（ ポケットモンスタ? ）由于放映中出?的强烈光?明?效果曾?致?多?童?作癲?，引?了社???。
    ??： 3D龍事件
    ??： Walter在1946年的?文《Analysis of the Electrical Response of the Human Cortex to Photic Stimulation》
  • ?度??
  • 睡眠不足
  • 腦中風：中大腦動脈栓塞的病人在腦中風後的恢復期間易發生癲?，通常由??的肢體開始抽?。
  • 腫瘤
  • ?炎、?膜炎
  • 熱性痙攣
  • 退化性疾病： 阿?海默症 、多發性硬化症、畢克氏疾病（Pick's Disease）

腦??作的?型 [ ?? ]

腦??作因?放?部位以及?展方式的不同表?出不同的症?。由放?引?的???作大?分????型。

  • 全面發作(generalized seizures)
    ?作?始后 大?皮? 全范?的放?。具?有引?全身??的整?性强直?代?作（大?作），不伴???而主要是?失意?失神性?作（小?作）等。?外?有泛肌??性?作、强直?作、?力?作等。
  • 部?發作(partial seizures)
    由一部分的?放?引?。而可以分?不伴?意識障碍的??「??部分?作」、伴?意識障碍的??「??部分?作」。?外，?作起始由?的一部分?始放?，其后?散至全域的情??之?二次性整?化。二次性整?化?作症??似大?作，但是分??部分?作
    • ?? ??放?的情?下，常常?出?无意???的???作的持?，??「自?症」。（自?症?非都是部分?作）

癲?的?? [ ?? ]

  • 局部癲?
    • 自?性
      良性?童期中央???棘波?癲?
      枕????童癲?
    • 症?性
      ??癲?
      ??癲?
      ??癲?
      枕?癲?
      反射性癲??合症
  • 全身性癲?
    • 自?性
      良性家族性新生??厥
      良性新生??厥
      良性新生?期肌??癲?
      ?童期失神癲?（??小?作）
      少年期失神癲?
      少年期肌??癲?（??性小?作）
      ?醒?的大?作（ 全身强直????作?? ）
      其?全身的自?性癲?
    • ?原性或症?性
      ????症（WEST?合症）
      LENNOX?GASTAUT?合症
      伴有肌???起立不能?作的癲?
      肌??性失神癲?
    • 症?性
      早期肌??性?病（EME）
      具有抑制爆?的早期??癲?性?病
      其?症?性全身性癲?
  • 局?性或全身性不明的癲?和?合症
    • 兼有全身和局??作
      新生??作
      ??期重度肌??癲?（SMEI）
      慢波睡眠相?有持?性棘?慢波癲?
      ?得性癲?失??合症（Landau-Kleffner?合症）
      其?未定性癲?
    • 无明?的全身或局?性特点
  • 特殊?合症
    • ????性?作（?件性?作）
      ???厥
      孤立性?作或孤立性癲?持???
      急性代?或中毒事件之?癲?
    • 癲?性精神分裂
      精神分裂樣症狀的出現是長期服用抗癲?藥物引起葉酸代謝障?的結果。

需?急返院的情? [ ?? ]

以下情?是指???治?后，仍?生的情形，不能等到下次回?：

  • ?作?束后仍无法?始呼吸
  • 一次抽??作后，立刻接着?一次?作
  • ?作?撞?、撞??部、或?致其他外?
  • 抽??作??超?15分?不停歇

中???法 [ ?? ]

癲?相?于中?的?症。中?常用“?”?形容突?性疾病，如老年人?出血，??“ 中? ”；新生? 破?? 叫“??”，?童?厥叫“??”或“抽?”。俗?的“羊角?”?是指?一病症。《 ?? 》中有?于??“??”的最早??。其后也都有?多?于本病的?述。在名?方面曾存在分?：一??法是，“?”和“?”是不同的病症，“?”指的是“?狂”，相?于?代??的 精神病 ，“?”?相?于??。?一?法是“?”和“?”都是同一病症，成年患者??“?症”，?童患者?作“?症”。至 明朝 ?，才正式?“??”明?作?一?特殊的病症。

?代??中的癲??格意?上要比中?所?的“?症”或“羊角?”范??，?包括各??型的?作，而“?症”??是癲?的一??型。

中?的癲?分? [ ?? ]

中?可按不同的病邪引?的症候分?：??、??、食?、痰?、??、瘀?、寒?、??等。 或者按照??分?法分???型??、?寒型??。

參考文獻 [ ?? ]

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延伸閱讀 [ ?? ]

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  • Walker, M. & Shorvon, S. Understanding Epilepsy second edition 2000. Family Doctor Publications. ISBN 978-1-898205-20-3 .

參見 [ ?? ]

外部連結 [ ?? ]

分類
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神?系? （ 中?神?系?疾病 ）病理?（ G04?G47 ，323?349）
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?病
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脊髓 /
脊髓病變
混合／伴有
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疾病
治療
基本
治療
生活的不便 （ 英? ： Issues for people with epilepsy ）
癲?的類別 （ 英? ： Seizure types ）
聚焦式癲?發作 （ 英? ： Focal seizure ）
總體
??重積狀態
肌陣攣性?? （ 英? ： Myoclonic epilepsy ）
假性?? （ 英? ： Non-epileptic seizure ）
相關疾病
??支持性團體組織
廣泛性發展障? （發展/發育遲緩）和 自閉症光譜 ( F84 , 299 )
重點
診斷
有關的疾病
爭議 （ 英? ： Controversies in autism ）
診斷量表
列表
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以自閉症?題材的影劇
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