[正義] 百日咳菌(Bordetella pertussis) 感染에 依한 急性 呼吸器 疾患 [力學] - 呼吸器 分泌物이나 飛沫을 통한 呼吸器 電波가 主된 傳播經路 - 百日咳의 傳染性은 매우 높아 家族 내 2次 發病率이 80%에 達함 - 潛伏期 : 4~21日(平均 10日) - 전염기 : 前驅期 始作~發作性 기침 始作 後 3週(또는 適切한 抗生劑 投與 始作 後 5日까지) [治療] 對症的 治療 및 抗生劑 [豫防] <豫防接種> 1. 接種對象 및 時期 - 모든 嬰幼兒 및 小兒 • 基礎接種(DTaP 或은 DTaP-IPV, DTaP-IPV/Hib) : 生後 2, 4, 6個月 • 追加接種 · 生後 15~18個月(DTaP) · 4~6歲(DTaP 或은 DTaP-IPV) · 11~12歲(Tdap 或은 Td) · 以後 Td 백신으로 每 10年마다 追加接種. 11歲 以後 接種 中 한 番은 Tdap으로 接種해야 하며, 可能한 限 11~12歲에 Tdap으로 接種. 2. 接種容量 - 0.5mL 皮下 또는

[槪要] - 반코마이신內省腸알菌(VRE; Vancomycin-resistant enterococci)으로 반코마이신을 包含한 Glycopeptide 抗生劑에 耐性을 보이는 掌알菌으로 因한 感染症. - 반코마이신에 耐性을 보이는 代表的인 장알균으로는 E. faecalis와 E. faecium이 있음. [原因] 掌알菌은 胃腸管과 泌尿生殖界에 常存하는 頂上 상재균으로 健康한 正常人에서 感染을 일으키지 않으나 老人, 免疫低下 患者, 慢性 基底疾患者 또는 病院에 入院中인 患者에서 浸濕的인 施術이나 手術 等을 통해 感染을 誘發할 수 있는 것으로 알려져 있음. [症狀] 感染部位에 따라 各種 機會感染症을 일으키며 尿路感染, 創傷感染, 菌血症 等 感染 種類에 따라 症狀이 다양함. [治療] 感染症 治療時 抗生劑 感受性 試驗에 根據하여 感受性 있는 抗生劑로 治療함. [豫防] - 傳播經路 : 直, 間接 接觸 및 汚染된 醫療器具, 環境 等을 통해 傳播됨. - 반코마이신 等 抗生劑의 愼重한 使用.

[槪要] 다제내성아시네토박터바우마니균(MRAB; Multidrug-resistant Acinetobacter baumannii)은 카바페넴계, 아미노글리코사이드系, 플로로퀴놀론系 抗生劑에 모두 耐性을 나타내는 아시네吐朴터 바右마니菌의 感染症. [原因] 아시네吐朴터는 土壤이나 물속에 널리 存在하며 健康人은 感染危險이 매우 적으나 免疫低下者, 慢性肺疾患子, 糖尿 患者는 感染에 脆弱함. 入院患者, 特히 人工呼吸器區 使用患者, 長期間 入院患者에 感染을 誘發할 수 있음. [症狀] 肺炎, 血流感染, 創傷感染을 誘發할 수 있으며, 感染部位에 따라 다양한 症狀을 나타냄. [治療] 感染症 治療時 抗生劑 感受性 試驗에 根據하여 感受性 있는 抗生劑로 治療함. [豫防] - 傳播經路 : 直, 間接 接觸 및 汚染된 醫療器具, 環境 等을 통해 傳播됨. - 感染된 患者, 感染源과 接觸한 사람의 손 또는 汚染된 醫療器具 等을 통해서 傳播 可能하므로 徹底한 손위생과 醫療器具의 消毒/滅菌을 徹底히 施行하고

[正義] 카바페넴계 抗生劑에 耐性을 나타내는 腸內細菌속菌腫 ※ 카바페넴계 抗生劑에 對한 耐性은 主로 카바페넴분해효소생성, 抗生劑의 流出 및 細胞膜의 透過性 減少 等에 依해 나타남 [防疫履歷 및 發生 現況] - 國內 뿐 아니라, 全 世界的으로 增加하는 趨勢 - 標本監視에 依하면, 國內 카바페넴내성장내세균의 分離率은 1% 未滿으로 報告되고 있으나, 카바페넴분해효소생성장내세균의 發生은 해마다 增加 - 最近 카바페넴장내세균속균종(CRE) 中 카바페넴分解酵素를 生成하는 카바페넴장내세균속균종(CPE)에 依한 感染症이 增加하고 있음 - 2010年 12月 法廷感染病(指定感染病)으로 指定되어 標本監視體系로 運營되어 오다 2017年 6月 3日부터 3軍 感染病(全數監視體系)으로 轉換되어 運營 [感染經路] CRE 感染症 患者 또는 病原體保有者와의 接觸, 汚染된 器具나 物品 및 環境表面 等을 통해 傳播 可能 [感染 危險要因] - 腸內細菌속菌腫은 長官 內에 正常的으로 存在 - 人工呼吸裝置...

[正義 및 分類] - 페스트균(Yersinia pestis) 感染에 依한 急性 發熱性 引受共通疾患 - 法廷感染病(第4軍) 및 生物테러感染病으로 指定 運營 [發生 現況] <國內 發生 現況> - 페스트 患者나 페스트균에 汚染된 齧齒類가 發見된 적이 없음 <國外 發生 現況> - 오세아니아州를 除外한 全 大陸에서 散發的 發生 - 1990年代 以後 主로 아프리카에서 發生하고 있고, 現在는 콩고民主共和國, 마다가스카르, 페루에서 가장 많은 發生 報告 - 2010~2015年 全 世界的으로 總 3,248名(死亡 584名) 發生 - 2017年 8月~11月, 아프리카 마다가스카르에서 페스트 患者 2,384名 發生(死亡 207), 이 中 폐페스트 患者가 1,828名에 達함 [原因] <病原體> - 그람 陰性 細菌인 페스트균(Yersinia pestis) · 鵝脯를 形成하지 않는 그람 음성균으로, 크기는 約 0.5~0.8μm × 1~3μm · 一般的으로 햇빛이나 消毒劑 等에 脆弱한 것으로 알려짐

[正義] 파라인플루엔자바이러스(parainfluenza virus) 感染에 依한 急性呼吸器感染症 [臨床症狀] 發熱性 코感氣, 急性 喉頭機關 氣管支炎 等 急性 呼吸器疾患 및 肺炎 [診斷 申告 基準] 申告範圍 : 患者 申告를 위한 診斷基準 - 患者 : 파라인플루엔자바이러스 感染症에 符合되는 臨床症狀을 나타내면서 診斷을 위한 檢査基準에 따라 感染病病原體 感染이 確認된 사람 臨床症狀 - 發熱, 콧물, 기침 - 上氣道感染, 氣管支炎이나 肺炎 等 下氣道感染 * 小兒에서 흔하고, 年齡에 따라 臨床症狀의 差異가 있음 診斷을 위한 檢査基準 - 檢體에서 바이러스 分離 - 檢體에서 特異 遺傳子 檢出 申告時期 : 7日 以內 申告 疾病管理本部 擔當部署 : 感染病管理과, 바이러스分析과(진단)

[正義] 콕사키바이러스나 엔테로바이러스 感染에 依해 發熱 및 입안의 물집과 潰瘍, 손과 발의 水疱性 發疹을 特徵으로 하는 疾患 [病原體] - 콕사키바이러스 A16兄이 主 原因 - 그 外에 엔테로바이러스 71型, 콕사키바이러스 A5, A6, A7, A9, A10型, 콕사키바이러스 B2, B5兄等도 原因이 됨 [傳播經路] - 直接接觸이나 飛沫을 통해 사람 間 電波 - 汚染된 물을 마시거나 水泳場에서도 傳播 可能 - 傳播의 危險이 높은 場所 : 家庭(感染者가 있는 境遇), 保育施設, 놀이터, 病院, 여름캠프等 많은 人員이 모이는 場所 [潛伏期] 3~7日 [症狀] - 全身症狀 : 發熱, 食慾減少, 無力感 - 胃腸症狀 : 泄瀉, 嘔吐 - 發進/水泡(물집) : 主로 입, 손, 발, 嬰幼兒의 境遇 기저귀가 닿은 部位 [治療] 解熱 鎭痛劑로 症狀을 緩和, 脫水로 인한 水分補充等 大衆療法 [致死率] - 一般的으로 0.1% 未滿 - 엔테로바이러스 71兄으로 神經系 合倂症, 神經怨聲 폐부종,

[正義] - 野兎菌(Francisella tularensis) 感染에 依한 引受共通疾患으로 媒介體나 動物病院蘇와의 接觸이 主要 原因임 - 特히, 토끼類와 齧齒類가 野兎菌에 感受性이 높아 大流行이 發生할 境遇 集團 斃死가 發生, 사람은 다양한 經路로 感染 - 法廷感染病(第4軍) 및 生物테러感染病으로 指定 運營 [發生 現況] <國內 發生 現況> - 1996年 浦項地域의 1例 發生이 學術誌에 揭載됨; 죽은 野生 토끼 發見 後 傷處난 손으로 料理하여 攝取 - 2006年 法廷感染病(第4軍) 指定 以後 現在까지 申告 된 바 없음 <國外 發生 現況> - 全 世界的으로 分布하나 正確한 發生 規模는 알려지지 않음(미국에서는 年 平均 200件 程度 發生) - 緯度 30~71° 사이의 北半球를 中心으로 發生, 生物型(A, B型)에 따라 地域的 分布가 다름; A型은 北美, B型은 北美와 유럽, 아시아 等에서 發見 - 主로 5月에서 8月 사이 發生(主로 媒介體에 물려서 發生하고, 汚染된 動物 取

[正義] 肺炎球菌(Streptococcus pneumoniae : pneumococcus)에 依한 침習性 疾患 [力學] - 肺炎球菌의 병원소는 症狀이 없는 保菌者의 鼻咽頭이며, 中間 媒介體는 없음. - 呼吸器 飛沫을 통해 사람과 사람 間의 直接 接觸으로 傳播되거나, 上氣道에 菌을 가진 사람에서 自家接種(autoinoculation)에 依해 傳播됨. - 血淸形에 따라 無症狀 集落, 中耳炎, 髓膜炎 및 肺炎을 일으키는 性向에 差異가 있으며, 家族 또는 家庭 內 傳播는 家庭 內 密集 程度, 呼吸器 바이러스 感染 等의 要素들에 依해 影響을 받음 [治療] 抗生劑 投與 [豫防] <豫防接種> 1. 19歲 未滿 小兒靑少年 - 蛋白結合 백신 • 生後 2~59個月의 小兒 : 10街, 13街 · 生後 2, 4, 6個月에 3回 接種하며, 生後 12~15個月에 1回 追加接種 • 以前 接種力이 없는 5歲 以上 高危險群의 13街 백신 接種 · 慢性疾患, 人工蝸牛 移植, 腦脊髓液 漏出, 무비症 및 面

[正義] 腸出血性大腸菌(Enterohemorrhagic Escherichia coli) 感染에 依하여 出血性 腸炎을 일으키는 疾患 [病原體] 腸出血性大腸菌(Enterohemorrhagic Escherichia coli) - 腸內細菌科에 屬하는 그람 陰性 嫌氣性 막대菌 - Shiga 毒素(Shiga toxin, Stx1, Stx2)에 依해 疾病 誘發 [병원소] 소가 가장 重要한 病院소이며, 羊, 염소, 돼지, 개, 닭 等 家禽類에서도 發見 [傳播經路] - 植樹, 食品을 媒介로 傳播 - 적은 量으로도 感染될 수 있어 '사람-사람' 間 傳播도 重要 [潛伏期] 2~10日(平均 3~4日) [症狀] - 發熱, 惡心, 嘔吐, 甚한 痙攣性 腹痛 - 泄瀉는 輕症, 수양性 泄瀉에서 血性 泄瀉까지 다양한 樣相 - 溶血性 貧血, 血小板 減少症 또는 血栓性 血小板減少症 자반, 急性腎不全 等을 特徵으로 하는 溶血性 요독 症候群이 發生하기도 함 - 症狀은 5~7日間 持續된 後 저절로 好轉 [治療]

[槪要] 茶劑耐性綠膿菌(MRPA; Multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa)은 카바페넴계, 아미노글리코사이드系, 플로로퀴놀론系 抗生劑에 모두 耐性을 나타내는 綠膿菌으로 因한 感染症. [原因] - 綠膿菌은 널리 自然環境에 分布하고 있으며, 健康人의 約 5%에서 長官 內에 存在하고, 入院患者의 境遇 30% 程度 存在. - 大部分 피오시아닌 色素를 내어 綠色고름으로 보여져 綠膿菌이라 불림. - 抗癌劑 治療를 받는 患者, 手術을 받은 患者, 血液透析을 받는 患者, 臟器 移植患者, 老人, 免疫低下 患者, 慢性 基底疾患者 等에서 浸濕的인 施術이나 手術 等을 통해 感染을 誘發할 수 있음. [症狀] 皮膚感染, 褥瘡, 肺炎, 菌血症, 敗血症, 髓膜炎 等을 誘發하고 主要 醫療關聯感染 原因菌으로 흔히 尿路感染과 人工呼吸器關聯 肺炎에 이르기까지 感染部位에 따라 症狀은 다양함. [治療] 感染症 治療時 抗生劑 感受性 試驗에 根據하여 感受性 있는 抗生劑로 治療함.

[正義] - 新種 인플루엔자 A는 A型 인플루엔자 바이러스가 變異를 일으켜 생긴 새로운 바이러스로, 2009年 全 世界的으로 사람에게 感染을 일으키고 있는 呼吸器 疾患이다. A型 인플루엔자 바이러스는 2009年 3月 末 美國 캘리포니아 州 샌디에고에서 發熱, 기침 및 嘔吐로 來援한 10歲 小兒의 鼻咽頭 吸入 檢體에서 처음으로 檢出되었다. - 사람 H1과 H3 亞型에는 音聲을 보이나 돼지에서 祈願한 새로운 H1N1 바이러스가 檢出되면서 新種 인플루엔자가 처음으로 밝혀졌다. 인플루엔자 바이러스는 바이러스의 表面 抗原인 赤血球凝集素(hemagglutinin, HA)와 뉴라민分解酵素(neuraminidase, NA)에 依해 阿兄이 決定된다. H는 바이러스가 體細胞에 附着하는 데 重要한 役割을 하는데 15가지 阿兄이 있으며, N은 感染된 細胞로부터 增殖된 바이러스가 빠져나와 새로운 體細胞를 感染시킬 수 있도록 旣存의 感染된 細胞와 바이러스 粒子 間의 結合을 끊어주는 役割을 하며 9

[正義] A君 베타 溶血性 連鎖球菌(Group A β-hemolytic Streptococci)의 發熱性 外毒素에 依한 急性 發熱性 疾患 [病原體] A君 베타 溶血性 連鎖球菌(Group A β-hemolytic Streptococci) - 發熱外毒素를 生産하는 Streptococcus pyogenes [傳播經路] - 患者와 保菌者의 呼吸機 分泌物과 直接 接觸 - 患者와 保菌者의 呼吸機 分泌物이 손이나 物件을 통한 間接 接觸 - 無症狀 保菌者의 頻度는 8.5~21.9% 로 보고 [毫髮對象] 5歲~15歲에 主로 發生 [潛伏期] 1~7日(平均 3日) [主要症狀] - 인두통에 同伴되는 갑작스런 發熱, 頭痛, 食慾不振, 嘔吐, 咽頭炎, 腹痛 等 - 發進 : 1~2日 後면 작은 좁쌀 크기로 입周圍 및 손발바닥을 除外한 全身에 나타나지만 發進은 病의 첫 徵候로 나타나기도 함. 發進은 3~4日 後면 사라지기 始作하며, 間或 손톱 끝, 손바닥, 발다닥 周圍로 皮膚 껍질이 벗겨지기도 함 -

[正義] 祕藏티푸스性 살모넬라菌(non-typhoidal Salmonella)의 感染에 依한 急性胃腸管炎 [病原體] 祕藏티푸스性 살모넬라菌(non-typhoidal Salmonella) - S. Enteritidis, S. Typhimurium, S. Newport, S. Javiana, S. Heidelberg 等 - 살모넬라菌속은 腸內細菌科에 屬하는 그람音聲 막대菌(普通 102~103 以上 個體數에서 感染) [병원소] - 家禽類, 돼지, 두더지, 소, 와 같은 家畜과 野生動物, 이구아나, 거북이, 개, 고양이, 햄스터 等 愛玩動物이 週 병원소 - 사람은 保菌者, 患者 等이 病院소가 될 수 있음 [傳播經路] - 汚染된 물(地下水 및 飮用水 等)이나 飮食을 통해 電波 - 살모넬라菌에 感染된 動物이나 感染된 動物 周邊 環境에 接觸하여 感染 [潛伏期] 6~72時間(大部分 12~36時間) [症狀] - 發熱, 頭痛, 惡心, 嘔吐, 腹痛, 泄瀉 等의 胃腸症狀 - 數日에서 一週日까지

[正義] - 痘瘡 바이러스(Variola virus) 感染에 依한 急性 發疹性 疾患 - Variola major(重症型)과 variola minor(輕症型)이 있음 - 天然痘, 媽媽 等으로 國內에서 불림 - 法廷感染病(第4軍) 및 生物테러 感染病으로 指定 運營 [發生 現況] <國內 發生 現況> - 1910~1961年 總 152,314名의 患者發生(年平均 約 2,929名) - 1961年 以後 患者 發生 없음 <國外 發生 現況> - 痘瘡 撲滅 前 20世紀에도 約 300~500萬 名이 痘瘡으로 死亡한 것으로 推算 - 濠洲를 除外한 全 世界에서 發生했으나 1975年 방글라데시(variola major型)와 1977年 아프리카 소말리아(variola minor)를 마지막으로 더 以上 患者 發生 없음 - 世界保健機構(WHO)가 1980年 5月 8日 痘瘡 撲滅(根絶)을 公式 宣言함 [潛伏期] 7~17日(平均 10~14日) [原因] <病原體> - Variola virus · Poxvir