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手足口病

서울대학교病院 醫學情報

手足口病

[ hand-foot-and-mouth disease ]

要約 입 안, 손과 발의 水疱性 發疹이 特徵的인 바이러스性 疾患
診療科 小兒靑少年科 , 皮膚科
關聯 身體機關 입, 손, 발

正義

手足句兵은 主로 콕사키 바이러스 A16 또는 엔테로 바이러스 71에 依해 發病하는 疾患으로, 여름과 가을철에 흔히 發生하며 입 안의 물집과 潰瘍, 손과 발의 水疱性 發疹을 特徵으로 하는 疾患이다. 콕사키 A 바이러스 5, 6, 7, 9, 10, 콕사키 B 바이러스 2, 5度 原因이 된다.

原因

主로 콕사키 바이러스 A16에 依해 發生하며 最近 엔테로 바이러스 71에 依한 手足口病의 集團 發生이 報告되고 있다. 콕사키 A 바이러스 5, 6, 7, 9, 10, 콕사키 B 바이러스 2, 5度 原因이 된다.

症狀

여름과 가을철에 흔히 發生하며 입 안의 물집과 潰瘍, 손과 발의 水疱性 發疹을 特徵으로 하는 疾患이다.

大槪는 가벼운 疾患으로 微熱이 있거나 熱이 없는 境遇도 있다. 입 안의 咽頭는 發赤되고 혀와 볼 粘膜, 後夫人두, 口蓋, 잇몸과 입술에 水疱가 나타날 수 있다. 發進은 발보다 손에 더 흔하며 3~7mm 크기의 水疱性으로 손바닥과 발바닥보다는 손등과 발등에 더 많다. 엉덩이와 사타구니에도 發疹이 나타날 수 있고, 엉덩이에 생긴 發疹은 大槪는 水泡를 形成하지 않는다. 水泡는 1週日 程度가 지나면 好轉된다.

엔테로 바이러스 71에 依해 생긴 手足句兵은 콕사키 바이러스 A16보다 더 甚하게 나타나며 無菌性 腦膜炎, 腦炎, 痲痹性 疾患 等의 神經系 疾患을 同伴할 수 있다.

손, 발의 수포성 발진

손, 發議 水疱性 發進

입 속 수포성 발진

입 속 水疱性 發進

診斷/檢事

神經系 症狀이 있는 境遇 咽頭 分泌物, 代辯, 腦脊髓液 等을 採取하며 바이러스 培養檢査를 통해 原因 바이러스를 檢出할 수 있다.

治療

大部分의 患者들은 7~10日 後 自然的으로 回復될 수 있다. 입안 病變으로 인하여 警句 攝取가 어려워 脫水가 憂慮되는 境遇 輸液 治療를 包含한 對症 療法을 할 수 있다. 甚한 疾患을 同伴하는 境遇 그에 따른 治療를 받게 된다.

經過/合倂症

特別한 合倂症이 없는 境遇에는 1週日 程度가 지나면 水疱性 發疹이 好轉된다. 合倂症은 흔하지 않지만 엔테로 바이러스 71에 依한 手足口病에서 發熱, 頭痛, 京釜(木) 剛直症狀 等을 나타내는 無菌性 腦髓膜炎 을 일으킬 수 있으며 드물게 腦幹 腦 脊髓炎 , 神經人性 폐부종 , 肺出血, 쇼크 等이 나타날 수 있다.

豫防方法

기저귀를 갈고 난 後나 糞便으로 汚染된 物件을 洗滌하고 난 後 비누를 使用하여 손을 잘 씻도록 해야 한다. 患者 아이와의 身體 接觸을 制限함으로써 感染 危險性을 낮출 수 있고 感染의 擴散을 막기 위해 發病 初期 數日間 集團生活에서 除外시키기도 한다.

食餌療法/生活가이드

코와 목의 分泌物, 鍼, 그리고 물집의 津물 또는 感染된 사람의 大便에 直接 接觸하게 되면 사람 間 電波가 可能하므로 患者와 接觸한 後 손을 잘 씻어야 한다.

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