Magsackscancer
Latin: neoplasma malignum ventriculi
Misstankt magsar som senare diagnosticerades som cancer (via biopsi ).
Klassifikation och externa resurser
ICD-10	C16
ICD -9	151.9
OMIM	137215
DiseasesDB	12445
eMedicine	med/845
MeSH	svensk engelsk

Magsackscancer, cancer i magen eller ventrikelcancer sker till foljd av en  cancerutveckling  av slemhinnan i magen . ^{[ 1 ]} Tidiga symptom kan vara: halsbranna , smarta hogt upp i buken, illamaende och aptitloshet. I ett senare skede kan bland annat  viktminskning , gulsot , krakningar , svaljsvarigheter och blod i avforingen forekomma. ^{[ 2 ]} Cancern kan sprida sig fran magen till andra delar av kroppen, sarskilt lever , lungor , ben , slemhinnan i magen och lymfkortlar . ^{[ 3 ]}

Den vanligaste orsaken ar infektion av bakterien Helicobacter pylori , som ligger bakom mer an 60% av fallen. ^{[ 4 ] [ 5 ]} Vissa typer av H. pylori medfor storre risk an andra. Andra vanliga orsaker ar att ata syrade gronsaker och att roka. Kring 10 procent av fall verkar ga i familjer och mellan en och tre procent av fallen ar en foljd av  genetiska syndrom  som  arvts fran foraldrarna, exempelvis arftlig diffus ventrikelcancer.

De flesta fall av cancer i magsacken ar carcinom. Carcinomen kan aven delas in i ett antal subtyper. Lymfom och mesenkymala tumorer kan ocksa utvecklas i magsacken. Oftast utvecklas cancrar i magen under flera ar, och utvecklingen sker genom ett antal steg. ^{[ 5 ]} Diagnosen stalls oftast via biopsi som gors endoskopiskt . Detta foljs av medicinska avbildning for att avgora om sjukdomen har spridit sig till andra delar av kroppen. ^{[ 2 ]} Japan och Sydkorea , tva lander som har hogt antal fall av magsackscancer, screenar hela befolkningen. ^{[ 5 ]}

En  medelhavskost  minskar risken for magsackscancer, liksom gor rokstopp. Det finns preliminara bevis for att behandling av H. pylori minskar risken att insjukna i framtida cancer. ^{[ 5 ] [ 6 ]} Om cancern behandlas tidigt, kan den i manga fall botas. ^{[ 5 ]} Behandlingen kan inkludera en kombination av kirurgi, kemoterapi , stralbehandling och riktad behandling . ^{[ 2 ]} Om behandling startas sent i forloppet kan  palliativ vard vara rekommenderat. ^{[ 5 ]} Behandlingsutfallet ar ofta daliga med mindre an 10 procents femarsoverlevnad globalt. Detta ar till stor del eftersom de flesta personer med sjukdomen upptacks da de redan natt ett avancerad stadium. ^{[ 7 ]} I USA ar fem-arsoverlevnaden 28% ^{[ 8 ]} medan den i Sydkorea ar over 65% vilket forklaras av mass-screening. ^{[ 5 ]}

Globalt ar magsackscancer den femte vanligaste cancern och ar den tredje vanligaste orsaken till dod i cancer att utgor upp till sju procent av alla cancerfall och nio procent av alla dodsfall i cancer. ^{[ 9 ]} Under 2012 insjuknade i 950 000 manniskor vilket orsakade &&&&&&&&&0723000.&&&&&0 723 000 dodsfall. ^{[ 9 ]} Fore 1930-talet var magsackscancer i stora delar av varlden, inklusive USA och Storbritannien den vanligaste orsaken till dod i cancer. ^{[ 10 ] [ 11 ] [ 12 ]} Dodlighet har minskat i manga omraden i varlden sedan dess. ^{[ 5 ]} Detta tros bero pa att man ater mindre saltade och inlagda livsmedel som en foljd av utvecklingen av utbredningen av  kylskap  som annars haller maten farsk. ^{[ 13 ]}  Magsackscancer forekommer vanligast i Ostra Asien och Osteuropa och den forekommer dubbelt sa ofta hos man som hos kvinnor. ^{[ 5 ]}

Orsaker [ redigera | redigera wikitext ]

Magsackscancer kan bero pa adenocarcinom , gastrointestinal stromacellstumor , carcinoid , lymfom , ^{[ 14 ]} leiomyosarkom , med mera. Adenocarcinom utgor ungefar 95 % av samtliga fall. ^{[ 15 ]}

Symptom [ redigera | redigera wikitext ]

Illamaende och smarta , framfor allt vid matintag ( dysfagi ), ar vanliga symtom. Aven viktnedgang , svart avforing och blodiga krakningar forekommer. Buken kan svalla upp, personen kan fa halsbranna ,och en kansla av att vara matt efter att endast ha smakat pa mat. Symtom upptrader emellertid vanligen efter att cancern kommit i ett fortskridande skede. ^{[ 16 ]} I langt framskriden cancer kan man kanna tumorer pa magen. ^{[ 15 ]}

Prevention [ redigera | redigera wikitext ]

Kronisk magsacksinflammation och kronisk infektion av Helicobacter pylori okar risken for magsackscancer. Vidare finns ett samband med rokning och daliga matvanor. ^{[ 17 ]}

Polyper i magen kan bli maligna, och den som har sadana har en okad risk. Det finns troligen en arftlig komponent i vissa fall. ^{[ 15 ]}

Diagnos [ redigera | redigera wikitext ]

Diagnos stalls med gastroskopi med atfoljande biopsi vilket i princip alltid utfors. Kirurgi ar den radande behandlingen vid magsackscancer.

Forekomst [ redigera | redigera wikitext ]

Varje ar upptacks &&&&&&&&&&&01000.&&&&&0 1 000 nya fall av magsackscancer i Sverige. Sjukdomen ar ovanlig fore 50 ars alder. De flesta, cirka 75 procent, ar over 65 ar nar de far sin diagnos. Det ar nagot vanligare att man far sjukdomen an kvinnor och arftliga anlag kan ge en okad risk for magcancer. Under de senaste aren har magsackscancer minskat i Sverige.

Prognos [ redigera | redigera wikitext ]

Femarsoverlevnaden ar 5?15 % for adenocarcinom i magen. Upptackt i ett tidigt skede ar overlevnaden 80 %. ^{[ 15 ]}

Se aven [ redigera | redigera wikitext ]

• Leiomyosarkom
• Gastrointestinal stromacellstumor

Referenser [ redigera | redigera wikitext ]

Noter [ redigera | redigera wikitext ]

Kallor [ redigera | redigera wikitext ]

• Cancerrisk , last den 21 januari 2009.

Externa lankar [ redigera | redigera wikitext ]

• Om magsackcancer - Cancerfonden