Origem: Wikipedia, a enciclopedia livre.
Linfogranuloma inguinal bilateral, um sintoma da fase secundaria.
O
linfogranuloma venereo
(
LGV
) e uma
infeccao sexualmente transmissivel
causada pela
bacteria
Chlamydia trachomatis
. Caracteriza-se pelo aparecimento de uma lesao
genital
(lesao primaria) e que se apresenta como uma ulceracao (ferida) ou como uma
papula
(elevacao da
pele
). Seu periodo de incubacao varia de 7 a 30 dias.
[
1
]
A transmissao mais frequente da-se atraves da
relacao sexual
. O
reto
de pessoas cronicamente infectadas e reservatorio de infeccao.
A doenca (IST) e conhecida por diversos nome, dentre eles
[
2
]
[
3
]
[
4
]
:
- Doenca de Nicolas-Favre
- Mula-sem-cabeca
- Bubao
- Bubao climatico
- Bubao escrofuloso
- Bubao d' emble
- Linfogranuloma inguinal
- Quarta molestia venerea
- Poroadenite inguinal
- Supurada inguinal
- Linfogranulomatose inguinal subaguda
- Ulcera venerea adrenogena
- Primeira fase
A primeira fase do linfogranuloma venereo caracteriza-se pelo aparecimento de uma lesao genital indolor de curta duracao (de tres a cinco dias), varios dias apos a infeccao (de tres a doze dias) que se apresenta como uma pequena ferida (
ulcera
) ou como uma elevacao da pele (
papula
). Essa lesao e passageira e frequentemente (66%) passa despercebida pelos pacientes.
[
5
]
Em 10% dos casos desencadeia um
eritema nodoso
.
- Segunda fase
Apos um periodo de duas a seis semanas, surge um inchaco doloroso dos ganglios de uma das virilhas, denominado bubao ou linfogranuloma, que e mais perceptivel nos homens. Se esse inchaco nao for tratado adequadamente, evolui para o rompimento espontaneo e formacao de feridas que drenam pus.
Entre a contaminacao e o surgimento do bubao, podem ocorrer sintomas gerais discretos, como febre e dores musculares e articulares.
Devido a fibrose dos ganglios e consequente dificuldade de drenagem linfatica, pode ocorrer a elefantiase dos orgaos genitais. Na mulher, o comprometimento de ganglios ao redor do reto pode levar ao estreitamento retal.
- Complicacoes
O diagnostico se baseia na suspeita clinica, na epidemiologia e na exclusao de outras causar para os sintomas presentes como proctocolite, linfadenopatia inguinal ou ulceras genitais ou retais. Esfregado com cotonete das lesoes genitais, retais ou aspirado dos linfonodos podem ser testadas para C. trachomatis para cultivo,
imunofluorescencia
direta ou deteccao de acido nucleico (NAAT).
[
6
]
Para o tratamento sao utilizados medicamentos a base de antibioticos que, entretanto, nao revertem sequelas, tais como o estreitamento do reto e a
elefantiase
dos orgaos sexuais. Quando necessario, tambem e feita a aspiracao do bubao inguinal. O(s) parceiro(s) tambem deve(m) ser tratado(s).
A prevencao e feita atraves do uso do
preservativo
e da
higienizacao
dos orgaos sexuais apos o
coito
.
[
1
]
Referencias