한국   대만   중국   일본 
リンパ系 - Wikipedia コンテンツにスキップ

リンパ系

出典: フリ?百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』
リンパ系
ヒトのリンパ系
?要
表記?識別
ラテン語 systema lymphoideum
MeSH D008208
TA A13.0.00.000
FMA 74594、7162
解剖?用語

脊椎動物 において、 リンパ系 （リンパけい、 英 : lymphatic system ）とは、 リンパ 液と呼ばれる?明な液を運搬する導管ネットワ?クである。リンパ液が通過するリンパ組織もこれに含まれる。 リンパ節 を筆頭としてリンパ組織が見出される器官は多く、 扁桃腺 のように 消化管 に付?した リンパ濾胞 もその一つである。リンパ系はまた 脾? 、 胸腺 、 骨? 、消化管に付?したリンパ組織といった リンパ球 の循環や産生を行う全ての構造を含む [1] 。今日われわれがリンパ系と言っているものは ルドベック と バ?トリン （ 英語版 ） が初めて?立に記述した。

血液 の溶解成分は??の 細胞 や 組織 に直接混ざり合うことはない。まず組織液と混ざり、次に細胞に入る。リンパ液とはリンパ管に流れ?んだ組織液のことである。 哺乳類 においてはリンパ液は 心? で?動する血液のようにポンプで??を流れるわけではなく、おおよそ弁で逆流を妨げられたリンパ管に 骨格筋 の?縮による?力が加わることで一定の方向に流動する。しかし、 ?生類 や 爬?類 においては リンパ心? と呼ばれるリンパ系のポンプ器官がリンパ液を?動している。

リンパ系には3つの相互に?連した機能がある。組織から組織液を取り除く?きが1つ。吸?された 脂肪酸 と 脂質 を乳?として 循環系 まで運ぶ?きが1つ(胸管)。最後に、 ?球 や、 抗? 産生細胞などのリンパ球をはじめとする 免疫 細胞を産生する?きである(胸腺) [2] 。

??な器官のリンパ排液についての?究は、 がん の診?と治療の点から重要である。リンパ系は??の多くの組織に物理的に近いところに位置しているため、??の??な部位の間で ?移 と呼ばれるプロセスを起こしてがん細胞を運んでしまう。がん細胞はリンパ節を通過するからそこで捕らえることができる。もしそこでがん細胞を破?できないなら今度はリンパ節が2次性腫瘍の病?となる恐れがある。

リンパ系に病?や何らかの異常が起きると、腫脹や他の症?が現れる。リンパ系の異常は?の 感染症 への抵抗力を損なう。

簡易解?：リンパ系 [ 編集 ]

リンパ系 （リンパけい、淋巴系）は、 リンパ器官 （ リンパ節 、 リンパ管 、 胸管 など）からなる複?なシステムで、 リンパ液 の生成及び、組織から 循環系 への移動にあずかる。また 免疫系 において大きな役割をはたす。

リンパ系には以下の3つの機能があり、これらは相互に?係がある。

  1. 組織から余?になった液を取り除く
  2. 消化吸?された脂質を循環系まで運ぶ
  3. 免疫??細胞（ リンパ球 、 ?球 、 抗? を産生する 形質細胞 ）の産生

リンパ液の元は 毛細血管 から?出した 血漿 成分が細胞間隙の 組織液 となったものである。細胞間質液もしくは間質リンパと呼ばれる。間質リンパは毛細血管から?養と酸素を細胞に運び老?物を血管やリンパ管に運ぶ細胞間の?液ネットワ?クである。血漿は 毛細血管動脈? によって毛細血管から押し出され、細胞間質液（間質リンパ）となる。ほとんど（80?90%程度）の血液ガス電解質を含む水分は 膠質浸透? によって血管?に?るが、全?のボリュ?ムの10?20%程度のタンパク質や老?物などはを含んだ間質リンパは　リンパ管に流れ?み　管?リンパとなる。リンパ系によって循環系に?されることになる。 要するに、リンパ管?のリンパ液（管?リンパ）はリンパ系にとりこまれた組織液そのものである。 細胞間を流れる「間質リンパ」とリンパ管?をながれる「管?リンパ」は濃度差などがあるが同じものである。

リンパ液の循環 [ 編集 ]

リンパ系は第二の循環系として機能している。リンパ系ではリンパ節の白血球が?を癌細胞、?菌、細菌、ウイルスから守っている。ポンプ（心?）を中心とした閉じた管からできている血管系と違って、リンパ系は開放循環系である。リンパ系の?力は低く、液の流速も?い。リンパ系の?力は ?動 、 骨格筋 の?縮によってもたらされ、リンパ管には ?脈 と同じく、逆流防止の 半月弁 がある。リンパ液の移動は主に骨格筋の?縮を原動力とするが、周期的な管壁の?縮もリンパ液のリンパ管への移動を助ける。毛細リンパ管は集合しつつ次第に太くなり、右の上半身からのリンパ液は右リンパ管に、他の部位からのリンパ液は 胸管 に集まる。これらは右及び左の 鎖骨下?脈 に流れ?み、血液循環系と合流する。

脂質の運搬 [ 編集 ]

リンパ管 は 乳?管 とも呼ばれ、 消化管 の表面に沿って分布する。 小腸 で吸?された ?養素 はほとんどが 肝門脈 を通って 肝? に流れ?みそこで?理されるが、脂質はリンパ液に?って胸管を通り?脈まで運ばれる。小腸からの脂質を多く含むリンパ液は 乳? と呼ばれる。脂質は一旦?循環に?った後で肝?において?理される。

リンパ器官 [ 編集 ]

リンパ器官を構成する付?的なリンパ組織には 胸腺 、 脾? 、 リンパ節 、 パイエル板 、 扁桃 、 ?垂 、赤色 骨? がある。これらの器官を足場にして、 B細胞 や T細胞 、及び マクロファ?ジ 、 樹?細胞 など他の免疫細胞が?を循環する。他にも、 細網?皮系 と呼ばれるものがある。 病原? が??に侵入したり、?が 抗原 （スギ花粉のような）に?されたりすると、抗原がリンパ液に移動し、リンパ液はリンパ管を通って近傍のリンパ節に運ばれる。リンパ液の中の細菌、癌細胞といった異物はリンパ節で除去される。マクロファ?ジおよび樹?細胞が病原?を貪食??理し、 リンパ球 に?して抗原提示を行う。病原?を認識するとリンパ節は腫大し、産生された免疫細胞が新たに加わって生?防御にあたることになる。

構成 [ 編集 ]

リンパ系はかいつまんで述べると運搬系とリンパ組織からなる。運搬系は管?リンパ液を運び、毛細リンパ管、リンパ管、右リンパ本幹および胸管などからなる。

リンパ組織は何を置いても免疫?答に係わり、リンパ球や他の白血球からなる。それらはリンパ液が通過する結合組織の網?構造にどっぷりつかっている。リンパ球が濃厚に存在して塊のようになっているリンパ組織部位はリンパ濾胞として知られている。リンパ組織の構成は、リンパ節として構造的な構成が行き?いているものか、あるいは粘膜?連リンパ組織として知られる構造的に緩やかな構成を取る リンパ濾胞 のいずれかである。

リンパ液の生成 [ 編集 ]

血液は細胞に?養素を供給し、細胞がそれらを代謝することで生じた老?物を回?してもいる。しかし、血管と細胞は直に接?しておらず、?養素の供給および老?物の回?は、 組織液 （間質リンパ）を仲介しておこなわれる。

毛細血管の微小循環
血液からの組織液の生成
組織占有部の毛細リンパ管
組織液からのリンパ液生成（盲管となっている毛細リンパ管［深?色の矢印で示す］にどうやって組織液が入って行くか）

組織液（間質リンパ）は、毛細血管動脈?により毛細血管から浸透する血漿成分と、細胞から生じた老?物とを含む水溶液である。組織液の90～80%（電解質血液ガスを含む水分）は膠質浸透?と筋運動などで生じた組織?により再び毛細血管?脈側と小?脈に還る。?りの10～20％の組織液（タンパク質、ウイルス等の異物、細胞の?骸等を含む細胞間リンパ液）が毛細リンパ管に流入し、管?リンパ液としてリンパ系を流れる [1] 。したがって、毛細リンパ管へ流入した?初のリンパ液（管?リンパ）は、組織液（間質リンパ）と同じ成分からなり、水のように?明な液?である。しかし、リンパ節を通過すると細胞（特にリンパ球）を多く含むようになる [3] 。

2つある一次リンパ器官は一つが胸腺でもう一つは骨?である。これらは免疫細胞が作られ成熟する場所である。二次リンパ器官はまとまって??になっているかあるいは散らばった?態で存在するリンパ組織からなる。??組織になっているものには脾?やリンパ節があり、?散?のものには消化管付?リンパ組織および扁桃腺がある。

リンパ液の循環 [ 編集 ]

チュ?ブ?の管はリンパ液（管?リンパ）を血液に?し、最終的には、血液から組織液（間質リンパ）が作られたときに失った分量を補う。これらの流路はリンパ管（リンパ腺）と呼ばれる [4] 。

リンパ管の一般構造 [ 編集 ]

リンパ管の一般構造は血管の構造をベ?スとしている。?壁面は上皮組織型の平坦な細胞1層からなる上皮が覆い、その細胞は?皮細胞と呼ばれる。この細胞層は液を機械的に運搬する役割をもつ。その下には基底膜があるが不連?なつながり方なので液漏れが多い [5] 。?皮細胞のまわりをぐるっと取り?いて平滑筋の層があり、縮まったり（?縮したり）緩んだりして?腔の口?を?化させる。最も外側の層は?維性の組織からなる外膜である。ここに?明した一般構造は大きなリンパ管にのみ見られるものである。小さなリンパ管には?少ない層しかない。最も小さな管（ 毛細リンパ管 ）には筋層と外側の外膜がない。これらは先に伸びて行くと他の毛細管と合し、そうするうちに成長して太くなる。そしてまず外膜をまとい、次に平滑筋をまとう。

リンパ液の導管系は大まかに言って2種類の管からなる。 起始部リンパ管 として?ら組織液からリンパ液を集める機能をもった 前リンパ管 あるいは 毛細リンパ管 が一つ。もう一つはリンパ液（管?リンパ）を流れさせる大リンパ管である。

心?血管系と違ってリンパ系は閉鎖系ではなく、中?ポンプももたない。リンパ液の流れは?動、弁、近くの骨格筋が?縮する際の?縮作用、動脈の拍動による。これらによる?力は弱いにも拘わらず流れは起きる [6] 。

毛細リンパ管 [ 編集 ]

リンパ管を流れるリンパ液にかかる推進力

リンパ液循環は盲管（一端が閉じている）で始まる。これは表面の透過性が高い毛細リンパ管で、組織液の?力が十分に高いとき液が互いの間を通過できるようにボタンのようなつなぎ目をもった?皮細胞から作られている [7] 。これらボタンのようなつなぎ目は血小板?皮細胞接着分子-1（PECAM-1）のようなタンパク質フィラメントからなる。ここに配備されているバルブ系は、吸?したリンパ液が組織液のほうに漏液しないようにする。管の?腔に沿ってリンパ液が逆行しないようにする半月弁の系がもう一つある [7] 。毛細リンパ管は互いの間を接合するものを多?もっており?細なネットワ?クを形作っている [8] 。


運動の際に起こる、管壁のリズムをもった?縮も、液がもっと小さなリンパ管、つまり毛細管に引き?まれるのを助けるようだ。組織液が組織に腫れをもたらす場合、浮腫と呼ばれる。?に張り巡らされた循環?路の系がつながって行くうち、液は次第に大きなリンパ管へと運ばれ、最後に右リンパ本幹（?の上半身のリンパ液に?して）および胸管（?の?りの部分のリンパ液に?して）に達する。?管とも右および左鎖骨下?脈で循環系に液を運び?む。この系はリンパ節の白血球と協同し、?を、がん、カビ、ウイルス、細菌の感染から防いで守る。この系は二次循環系として知られている。

リンパ管 [ 編集 ]

毛細リンパ管はリンパ液（管?リンパ）をより太い?縮性のリンパ管に移す。このリンパ管は弁も平滑筋ももっている。これらは 集合リンパ管 と言われる [6] 。集合リンパ管がより多くの毛細リンパ管から、割り?てられた役目であるリンパ液?集を行ううち、これらはもっと太くなる。そしてリンパ節に入っていくので輸入リンパ管と呼ばれる。ここでリンパ液（管?リンパ）はリンパ節組織で濾過され輸出リンパ管に送り?まれる。輸出リンパ管は（右リンパ本幹あるいは胸管）のようなリンパ管に直接つながるものがあるし、輸入リンパ管として、他のリンパ節につながるものもある [8] 。右リンパ本幹、胸管は鎖骨下?脈に流入してリンパ液を血流に?す。

リンパ管の機能的?位は リンパアンギオン （ lymphangion ）として知られている。これは2つの弁の間の?片で、長さ：半?比に依存した?縮性をもち、液を前方に押し出す?縮性の容器のような?き、あるいはリンパ液がその場に留まるよう抵抗する管の?きももつ [9] 。

リンパ組織 [ 編集 ]

リンパ系に?連したリンパ組織は感染症や腫瘍の?がりから?を守る免疫作用に係わる。リンパ組織は、??な種類の白血球、中でもリンパ球が最も多いが、それらが網の目?に絡んで存在している結合組織からなる。

リンパ組織はそこに含まれるリンパ球の?達?成熟段階によって一次、二次、三次と分けられる。胸腺および骨?は一次リンパ組織で、リンパ球の産生と初期の選?に係わる。二次リンパ組織はリンパ球と反?する外?性分子または不活性な分子の?化したもの（抗原）に環境を提供する。例としてはリンパ節、扁桃腺のリンパ濾胞、 粘膜?連リンパ組織 （ 英語版 ） （MALT）に?連したパイエル板などがある。三次リンパ組織はきわめてわずかなリンパ球しかもたない。炎症をもたらすような抗原に曝されたときのみ免疫的な役割を果たす。その際には血液やリンパ液からリンパ球を呼び寄せる [10] 。

リンパ節 [ 編集 ]

リンパ節と輸入および輸出リンパ管
詳細は「 リンパ節 」を?照

リンパ節はまとまりのあるリンパ組織の集合?でリンパ液は流れの途中でここを通過し血液に還る。リンパ節はリンパ系に沿って間隔を置いて位置している。いくつかの輸入リンパ管はリンパ液を運び?み、そこでリンパ節の構造物によってろ過される。そうして輸出リンパ管を通って出て行く。

リンパ節の構造物は、外側の 皮質 と呼ばれる部分にあるリンパ濾胞と、?側の ?質 と呼ばれる部分からなる。?質は 門 として知られている部分を除き、まわりを皮質ですっぽり取り?まれている。門はリンパ節の表面にくぼみとなっており、もしこれがないならリンパ節は球?か卵形のところ豆形を呈している。輸出リンパ管はリンパ節のここから直接?している。リンパ節に血液を供給している動脈と?脈は門を通って出入りする。

リンパ濾胞はリンパ球がびっしりと詰まった集合?で、リンパ球の?、大きさ、それに配置はリンパ節の機能的な段階にしたがって?化する。例えば、濾胞は外?抗原に出合うと眼に見て大きくなる。B細胞の選?はリンパ節の胚中心で起こる。

リンパ節は特に、胸部の?隔、首、骨盤、腋窩（脇の下）、鼠?部（股間）、それに消化管の血管に付?して多く見られる [1] 。

脂肪酸運搬系の機能 [ 編集 ]

乳?管と呼ばれるリンパ管は胃腸管、特に小腸の?面壁にある。小腸に吸?された脂肪酸以外の大部分の?養素は門?脈を?由して門脈系に注ぎ?まれて肝?に運ばれ?理されるが、脂質（脂肪）はリポ蛋白質のキロミクロンとしてリンパ系に分泌され胸管を?由して血液循環系に運ばれる。小腸のリンパ管由?の成分豊富なリンパ液は、キロミクロンによって白濁するため乳?と呼ばれる。血中に出たキロミクロンは全身の毛細血管?皮に存在するリポプロテインリパ?ゼによって分解される。

リンパ系の病? [ 編集 ]

リンパ浮腫 は組織液を輸送するリンパ系が障害を受け、リンパ液が?留?蓄積することで?生した腫脹である [11] 。通常四肢に異常の所見を認めるが、顔、首、腹部に異常が認められる場合もある。これらの異常所見とともに下記のような原因を特定して診?される。この病?の患者は推定1億7千万人いるとされる。診?により以下のように3段階で進展の程度を分ける。

  • 第1段階 ：四肢の腫れ部位を押すとくぼみが?り元に?るまでしばらくかかる。?維形成（硬化）はほとんど見られない。部位を高く上げることで腫れは引く。この段階からの回復はしばしば見られる。
  • 第2段階 ：腫れの部位を押してもくぼみは?らない。高く上げても腫れは引かない。この段階で放置すると表皮や皮下組織中の?維化が進む。
  • 第3段階 ：一見して明らかな部位表面の異常を認める。皮膚は?力を失って肥大、硬化し、色素の沈着も見られる。この段階はしばしば 象皮病 と呼ばれる。

リンパ浮腫の最もありふれている原因として、リンパ系 フィラリア による寄生?症があり、リンパ管の閉塞を引き起こす。 リンパ管腫 はしばしば タ?ナ?症候群 に付?して現れる 良性腫瘍 だが、リンパ管肉腫は?性の 軟部組織 腫瘍 （軟部組織 肉腫 ）である。この他、先天性のリンパ輸送系の障害や、リンパ節の術的摘出による後遺症障害で浮腫が現れることがある。象皮病は、浮腫が放置などで長期に及んで?留したリンパ液の刺激により皮膚や皮下組織の肥厚亢進が?著に起こった病?である。特に毛細血管の末梢部が多い上腕、下肢、乳房や陰?、陰?、外陰部などの生殖器で極端な肥大と硬化を引き起こし、日常生活の困難をきたす。象皮病に至っては刺激を取り除くためのリンパ管の再建が困難で、特に下肢は血?がかかりやすく回復は難しい。

エプスタイン?バ?ル?ウイルス （EBV）によるリンパ系感染症は ?染性?核球症 として知られている。

リンパ脈管筋腫症（LAM）はリンパ管の 平滑筋 ?に?生し、主に 肺 に多?性?胞を形成する進行性の良性腫瘍で難病指定されている。

?性リンパ腫 はリンパ?の血球の がん で全身性の疾患である。 ホジキンリンパ腫 、 非ホジキンリンパ腫 が知られ、がん性細胞化した血球がリンパ系に?って全身を廻り ?移 を引き起こす。

リンパ組織の?達 [ 編集 ]

リンパ組織は胚?生の5週目終わりまでには?達し始める。リンパ管は?達を始めた中胚葉起源の?脈から?生したリンパ?から生ずる。

最初に現れるリンパ?は?頸?脈と鎖骨下?脈の連結部の、?になった頸部リンパ?である。頸部リンパ?からは毛細リンパ管叢が胸部、上肢、首、頭に?がる。この毛細リンパ管叢の中には大きく?がってそれぞれの領域でリンパ管を生成するものもある。頸部リンパ?それぞれは、少なくとも一つの??脈との連結を保持し、左側のリンパ?は胸管上部が占める部域に伸びて行く。

次に現れるリンパ?は小腸腸間膜の根元に生じる?でない後腹膜リンパ?である。これは未熟大?脈と中腎管から?達する。毛細管叢とリンパ管が後腹膜リンパ?から腹部??と?隔膜へと?がっていく。リンパ?は乳?槽との連結は確立するがまわりの?脈との連結は失う。

最後のリンパ?は?になった臀部リンパ?で、腸骨?脈から?達する。臀部リンパ?は、腹壁や骨盤、および下肢の毛細管叢とリンパ管を生成する。臀部リンパ?は乳?槽と合して近くの?脈との連結は失う。

全てのリンパ?は、乳?槽が?達する?前部を除いて間葉細胞の侵入は免れず、リンパ節のグル?プになるような?化を受ける。

脾?は胃の背部腸間膜の層の間の間葉細胞から?達する。胸腺は第3??の突起から生じる。

中?神?系のリンパ管 [ 編集 ]

? を含む 中?神?系 においてリンパ系は存在しないものと多くの 解剖? の?科書では記載されていた。しかし中?神?系にも 動脈 から ?脈 への組織液の流れがあり、さらに常に 免疫 による監視を受けている。つまり、?にもリンパ系の機能が備わっているにもかかわらず、そのしくみがわかっていなかった。Nedergaardのグル?プはマウスの くも膜 下に?着したカニュ?レを通して ?脊?液 に注入した ?光 物質が??でどう?がるかをライブイメ?ジングの手法で?討した。その結果、??の グリア細胞 がグリア?リンパ系（glymphatic system）をつくって、?光物質を??から除去していることを見出し、2013年にサイエンス誌に報告した [12] 。この?見の特記すべき点は、このグリア?リンパ系は眠っている時に活性化し、??に溜まった老?物を除去しているということを見出したことである。?脊?液におけるAβタンパク質の病的?留は アルツハイマ?病 ?症の要因になることから、本?究の成果は 睡眠 による中?神?系のリンパ系の活性化がアルツハイマ－病の予防に重要であることを予測している。しかしこの論文ではまだ??にリンパ管があることは想定していなかった。

2015年にKipnisとAlitaloのグル?プがそれぞれProxl-GFPレポ?タ?マウスなどを用いてリンパ管が?の?膜に存在し、?脊?液から?液と免疫細胞の?方を輸送できることを報告した [13] [14] 。中?神?系、角膜、毛?、精?、母??の胎?は全身の免疫系から隔絶されているという 免疫特? （immune privilege）という考え方があったが、中?神?系に古典的なリンパ管システムが存在したことから見直しが必要である。また 多?性硬化症 などの??な神?免疫疾患やアルツハイマ?病のような 神??性疾患 に?膜のリンパ管の機能不全が?わっている可能性がある。

?史 [ 編集 ]

ヒポクラテス は BC5世紀 にリンパ系について初めて言及した人物の一人であった。彼の著作『?節について』で、彼はリンパ節について簡潔に一文で述べた。ロ?マの?者であったエフェソスのル?ファス( en )はAD1～2世紀に、腋窩、鼠?部、腸間膜のリンパ節を 胸腺 とともに見出した [15] 。リンパ管に最初に言及したのはBC3世紀のエジプトの解剖?者 ヘロフィロス であったが、間違った結論として、乳?管（腸のリンパ管）のことを『リンパ管の吸?管』と言っており、さらにこれは肝門?脈に入って肝?に行くとも述べた [15] 。ル?ファスとヘロフィリアスの?見はギリシャの?師 ガレノス によってさらなる宣?がなされた。ガレノスは AD2世紀 にサルやブタの解剖を行った?察から乳?管や腸間膜のリンパ節について記述した [15] [16] 。

17世紀 に至るまでガレノスの考えは最も流布されていた。したがって、血液は肝?で乳?から産生され、腸と胃によって病?と混ざり合い、他の器官からは??な?の元を付加され、そして?の全ての器官によって消費されると信じられた。この理論では血液は多?回消費と産生を繰り返さねばならなかった。彼の考えは17世紀まで?討されずに保持されたし、その時代でさえ支持する?者がいた [16] 。

オラウス?ルドベック1696年

16世紀半ば、 ガブリエレ?ファロッピオ （ファロピウス管の?見者）は、今日乳?管として知られているものを『腸を回って?る?色物で?たされたもの』と記述した [15] 。1563年頃、解剖??授 バ?トロメオ?ユ?スタチ はウマの胸管を vena alba thoracis と記述した [15] 。次の?期的な事例は1622年に?師ガスパロ?アセリ?( it )がイヌの腸のリンパ管を見つけて venae alba et lacteae と命名したことであった。これは今日?に乳?管として知られる。乳?管は第4番目の管と呼ばれた（他の3つは、動脈、?脈、神?で、?時神?は管の一種と信じられていた）。そしてガレノスの考えが1つ間違いであることを?明した。つまり乳?が?脈によって運ばれること。しかしなお乳?管が乳?を肝?に運ぶこと（ガレノスに?えられたように）を信じていた [17] 。彼はまた胸管は見出したがそれが乳?管と連結していることは見逃していた [15] 。この連結は 1651年 にジ?ン?ペクエット( fr )によって見出され確かなものと認められた。彼は白色の液がイヌの心?で血液と混ざり合うことを?見した。彼は腹部に?力を加えると流れが上昇したので液は乳?かも知れないと考えた。彼はこの液が胸管に行くこと、ついで乳?で?たされた?に行くことを突き止めた。この?は今日乳?槽と呼ばれているが、彼は chyli receptaculum と呼んだ。彼はさらに?究を?け、乳?管の?容物は胸管を?由して?脈系に入ることを見出した [15] [17] 。こうして乳?管が肝?で終わるのではないことが確?に?明され、乳?が肝?に行くというガレノスの2番目の考えの誤りが?明された [17] 。 ヨハン?フェスリンク は 1647年 にヒトの乳?管の最も初期のスケッチを描いた [16] 。

ト?マス?バ?トリン

血液が肝?と心?によって新たに産生されるのでなく??を循環するという考えは ウィリアム?ハ?ベイ の?究の結果として初めて認められた。彼の?究は 1628年 に出版された。1652年、スウェ?デン人 オラウス?ルドベック （1630－1702）は、肝?に、?明な（かつ白色でない）液を含んだ透明な管を?見した。そこでそれを肝?水管（ hepatico-aqueous vessels ）と名づけた。彼はまたこの管が胸管につながっていること、また弁をもっていることに?づいた [17] 。彼はこの?見をスウェ?デン女王 クリスチ?ナ の宮廷で?表したが1年間出版しなかった [18] 。しばらくして類似の?見がト?マス?バ?トリン( en )によって出版された。彼はさらに出版して、そのような管は?のあらゆるところにあり、肝?だけに限らないことを記した。彼もそれらの管を『リンパ管』と名づけた一人である [17] 。この?緯はバ?トリンの弟子の一人マ?チン?ボグダント [19] とラドベックの間の激しい論?の?展につながり、ラドベックはバ?トリンを?作の罪で告訴した [18] 。

脚注 [ 編集 ]

  1. ^ a b c Warwick, Roger; Peter L. Williams (1973) [1858]. “Angiology (Chapter 6)”. Gray's anatomy . illustrated by Richard E. M. Moore (Thirty-fifth Edition ed.). London: Longman. pp. 588—785  
  2. ^ Lymphatic system
  3. ^ Sloop, Charles H.; Ladislav Dory, Paul S. Roheim (March 1987). “Interstitial fluid lipoproteins” . Journal of Lipid Research 28 (3): 225--237. PMID   3553402 . http://www.jlr.org/cgi/reprint/28/3/225.pdf 2008年7月7日 ??。 .  
  4. ^ “ Definition of lymphatics ”. Webster's New World Medical Dictionary . MedicineNet.com. 2008年7月6日 ??。
  5. ^ Pepper, Michael S.; Michaela Skobe (2003-10-27). “Lymphatic endothelium  : morphological, molecular and functional properties” . The Journal of Cell Biology 163 (2): 209--213. doi : 10.1083/jcb.200308082 . PMID   14581448 . http://www.jcb.org/cgi/content/full/163/2/209 2008年7月6日 ??。 .  
  6. ^ a b Shayan, Ramin; Achen, Marc G.; Stacker, Steven A. (2006). “Lymphatic vessels in cancer metastasis: bridging the gaps” . Carcinogenesis 27 (9): 1729. doi : 10.1093/carcin/bgl031 . PMID   16597644 . http://carcin.oxfordjournals.org/cgi/content/full/27/9/1729 .  
  7. ^ a b Baluk, Peter; Jonas Fuxe, Hiroya Hashizume, Talia Romano, Erin Lashnits, Stefan Butz, Dietmar Vestweber, Monica Corad, Cinzia Molendini, Elisabetta Dejana, and Donald M. McDonald (2007-09-10). “Functionally specialized junctions between endothelial cells of lymphatic vessels” . Journal of Experimental Medicine 204 (10): 2349--2362. doi : 10.1084/jem.20062596 . PMID   17846148 . 10.1084/jem.20062596 . http://www.jem.org/cgi/content/full/204/10/2349 2008年7月7日 ??。 .  
  8. ^ a b Rosse, Cornelius; Penelope Gaddum-Rosse (1997) [1962]. “The Cardiovascular System (Chapter 8)”. Hollinshead's Textbook of Anatomy (Fifth Edition ed.). Philadelphia: Lippincott-Raven. pp. 72—73. ISBN   0-397-51256-2  
  9. ^ Venugopal, A.M.; Stewart, R.H.; Laine, G.A.; Quick, C.M. (2004), “Optimal Lymphatic Vessel Structure” , 26th Annual International Conference of the IEEE , 2 , Engineering in Medicine and Biology Society, pp. 3700--3703 , http://ieeexplore.ieee.org/search/wrapper.jsp?arnumber=1404039  
  10. ^ Goldsby, Richard; Kindt, TJ; Osborne, BA; Janis Kuby (2003) [1992]. “Cells and Organs of the Immune System (Chapter 2)”. Immunology (Fifth Edition ed.). New York: W. H. Freeman and Company. pp. 24—56. ISBN   07167-4947-5  
  11. ^ Lymphedema , http://www.merck.com/mmhe/sec03/ch037/ch037b.html  
  12. ^ Science. 2013 Oct 18;342(6156):373-7. PMID   24136970
  13. ^ Nature. 2015 Jul 16;523(7560):337-41. PMID   26030524
  14. ^ J Exp Med. 2015 Jun 29;212(7):991-9. PMID   26077718
  15. ^ a b c d e f g Ambrose, C. (2006). “Immunology’s first priority dispute―An account of the 17th-century Rudbeck--Bartholin feud”. Cellular Immunology 242 : 1. doi : 10.1016/j.cellimm.2006.09.004 .  
  16. ^ a b c Fanous, Medhat YZ; Anthony J Phillips, John A Windsor (2007). “Mesenteric Lymph: The Bridge to Future Management of Critical Illness” . Journal of the Pancreas (Department of Internal Medicine and Gastroenterology ALMA MATER STUDIORUM - UNIVERSITY OF BOLOGNA) 8 (4): 374--399 . http://www.joplink.net/prev/200707/06.html 2008年7月11日 ??。 .  
  17. ^ a b c d e Flourens, P. (1859). “ASELLI, PECQUET, RUDBECK, BARTHOLIN (Chapter 3)” . A History of the Discovery of the Circulation of the Blood . Rickey, Mallory & company. pp. 67—99 . https://books.google.co.jp/books?id=4QqS6LrYWf4C&printsec=frontcover&dq=william+harvey&as_brr=1&source=gbs_similarbooks_r&redir_esc=y&hl=ja#PPA67,M1 2008年7月11日 ??。  
  18. ^ a b Eriksson, G. (2004). “Olaus Rudbeck as scientist and professor of medicine (Original article in Swedish)” (Swedish). Svensk Medicinhistorisk Tidskrift 8 (1): 39--44.  
  19. ^ “ Disputatio anatomica, de circulatione sanguinis ”. Account of Rudbeck's work on lymphatic system and dispute with Bartholin . The International League of Antiquarian Booksellers. 2008年7月11日 ??。 [ リンク切れ ]

?連項目 [ 編集 ]

ウィキメディア?コモンズには、 リンパ系 に?連するカテゴリがあります。

外部リンク [ 編集 ]

運動器系
循環器系
神?系
?器系
免疫系
  • -
感?器系
「 https://ja.wikipedia.org/w/index.php?title=リンパ系&oldid=98643283 」から取得