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Formation aux premiers secours

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Une formation aux prompts secours est une formation destinee a permettre a une personne d'intervenir en equipe et avec du materiel sur un malaise ou un accident, en effectuant des actes de prompt secours , c'est-a-dire ne comprenant pas d'administration de medicament ni de geste invasif (pas de piqure ni d'introduction de dispositif dans la bouche, sauf exception).

Les anglophones ainsi que certains pays non-anglophones (comme l' Italie et la Suisse ) utilisent le terme basic life support (BLS), du nom de la formation aux Etats-Unis .

En Suisse [ modifier | modifier le code ]

En Belgique [ modifier | modifier le code ]

Brevet de Secouriste Ambulancier [ modifier | modifier le code ]

Pour exercer la profession de secouriste-ambulancier dans le cadre de l’ aide medicale urgente , il faut etre titulaire d’un brevet.

Les formations pour obtenir ce brevet sont organisees par des centres de formation et de perfectionnement. En Belgique, il en existe un par province. Ces centres sont supervises par les Commissions d’aide medicale urgente (COAMU), instituees sur base provinciale par l’arrete royal du 10 aout 1998 ( Moniteur belge du 2 septembre 1998). Pour dispenser les formations, les centres doivent utiliser un manuel publie par le SPF Sante publique.

Le brevet est valable 5 ans . Chaque annee, le secouriste-ambulancier doit suivre une formation permanente de 24 h. Au terme des 5 ans , celui-ci est evalue. Si l’evaluation est positive, son brevet et renouvele pour une nouvelle periode de 5 ans .

  • duree : 160 h (120 h de cours + 40 h de stages) ;
  • validite : 5 ans (moyennant 24 h de recyclage annuelles) renouvelables apres un examen de revalidation ;
  • public cible : personnel ambulancier participant a l' aide medicale urgente officielle ( Service 100 ) ;
  • prerequis : aucun.

Cette formation definie par le Service public federal Sante publique est dispensee par les Ecoles Provinciales d'Aide Medicale Urgente.

Aux Etats-Unis [ modifier | modifier le code ]

Aux Etats-Unis , la formation de secourisme sans geste paramedical [pas clair] est le basic life support (BLS).

La formation stop the bleed , proposee au plus grand nombre, est une formation grand public. Elle a pour objectif de former le plus grand nombre au comportement a adopter notamment face a des blessures par balles, au vu du nombre important de fusillades ayant lieu chaque annee dans le pays.

En France [ modifier | modifier le code ]

Historique [ modifier | modifier le code ]

Organisation des formations de 1978 a 1991
Nomenclature des formations apres la reforme de 2007

Le dispositif en 1977 [ modifier | modifier le code ]

Initialement, le ≪ brevet national de secourisme ≫ (BNS, 30  h ) contenait des notions de secourisme en equipe et avec materiel (pose d'attelle, brancardage), et etait complete par la mention ≪ ranimation ≫ (Rani, 30  h ), terme introduit pour distinguer les manœuvres des secouristes de la re -animation medicale. Le BNS comporte egalement une mention ≪  secours routier  ≫ (SR) et ≪  sauvetage-deblaiement  ≫ (SD).

Il existe egalement une formation grand public de quelques heures, appelee ≪ gestes elementaires de survie ≫ (GES).

La reforme de 1991 [ modifier | modifier le code ]

Le 19 octobre 1988, la Commission nationale du secourisme valide la reforme issue des travaux de sa sous-commission pedagogique. Cela aboutit en 1991 a la suppression du BNS et de sa mention reanimation, remplaces par l'attestation de formation aux premiers secours (AFPS), l'attestation de formation complementaire aux premiers secours avec materiel (AFCPSAM) et le certificat de formation aux activites des premiers secours en equipe (CFAPSE). Le BNS donne l'equivalence de l' AFPS (formation de base de 12  h ) et le BNS mention Ranimation donne l'equivalence du CFAPSE ( 50  h ). L'obtention du CFAPSE est obligatoire pour les personnes admises dans une equipe appelee a participer aux secours organises sous le controle des autorites publiques (maire, prefet). Le CFAPSE est egalement requis pour pouvoir devenir instructeur national de secourisme (INS), excepte a l'Education nationale qui dispose d'une derogation. L'AFCPSAM est le prerequis pour passer le brevet de sauvetage aquatique (BNSSA), meme si de nombreux organismes demandent d'avoir le CFAPSE.

Outre l'actualisation des techniques, la nouvelle formation est centree sur les gestes et ne comprend plus de notion theorique ni d'anatomie. L'AFCPSAM est en fait composee de certains modules du CFAPSE. On peut donc passer l'AFCPSAM, puis le completer par le CFAPSE, ou bien passer directement le CFAPSE. Pour passer l'AFCPSAM et le CFAPSE, il faut avoir 16 ans et etre titulaire du brevet national de premiers secours ( BNPS , examen ≪ officialisant ≫ l'obtention de l'AFPS), puis simplement de l'AFPS apres la suppression du BNPS en 1997. La formation est assuree par deux moniteurs, titulaires du BNMPS et du CFAPSE.

L'AFCPSAM est delivree en controle continu par les moniteurs, tandis que le CFAPSE fait l'objet d'un examen organise par la prefecture, et dont le jury comprend entre autres un representant de la prefecture et un medecin. La reference officielle, utilisee par le moniteur, est un ensemble de fiches cartonnees (14,7 × 22,8  cm 2 recto-verso), les Fiches pedagogiques et techniques editees par un editeur prive, France-Selection , et dont la reproduction est interdite.

Pour pouvoir participer aux operations de secours, le titulaire du CFAPSE doit etre recycle tous les trois ans, le recyclage ayant pour objet la revision des techniques, l'actualisation des connaissances et, le cas echeant, l'assimilation des nouvelles techniques. Pour ce qui est des postes de secours associatifs, s'il s'agit d'un poste decoulant d'une convention avec l'organisateur et dans l'organisation duquel les autorites publiques n'interviennent pas, les titulaires du CFAPSE a jour de leur recyclage doivent constituer au moins la moitie de l'effectif.

Le programme du CFAPSE est le suivant :

  • E1 : L'equipe de secouristes ;
  • E2 : Bilan ;
  • E3 : Degagements d'urgence ;
  • E4 : Relevages ;
  • E5 : Brancardage ;
  • E6 : Hemorragies - Plaies - Brulures ;
  • E7 : Liberation des voies aeriennes ;
  • E8 : Ventilation artificielle avec materiel ;
  • E9 : Oxygenotherapie - massage cardiaque externe ;
  • E10 : Immobilisations.

En 1999, les secouristes titulaires de l'AFCPSAM ou du CFAPSE et a jour de leur recyclage sont autorises, apres formation de h , a utiliser un defibrillateur semi-automatique (DSA) ; les secouristes doivent suivre un recyclage annuel de h . La formation au DSA est sanctionnee par la delivrance de l'attestation de formation (AFUDSA) ; le contenu de la formation est decrit dans un guide national de reference (GNR), telechargeable gratuitement sur le site du ministere de l'Interieur qui en autorise la reproduction. Ce GNR vaut mise a jour de la section E9 des fiches pedagogiques et techniques du CFAPSE, mais celles-ci restent inchangees.

Plusieurs changements interviennent dans les annees 2000?2001 :

  • le recyclage est remplace par une formation continue (FC), de h par an, la totalite du programme devant etre vu en 5 ans  ; la mise en place est progressive et se termine en 2003 ;
  • les postes de secours, appeles dispositifs preventifs de secours (DPS), ne peuvent plus etre assures que par des titulaires du CFAPSE a jour de leur formation continue ;
  • une nouvelle notion apparait, celle de point d'alerte et de premiers secours (PAPS), qui doit comporter au moins un titulaire du CFAPSE a jour de sa formation continues et un secouriste au moins titulaire de l'AFCPSAM ; le titulaire de l'AFCPSAM est alors appele ≪ sauveteur qualifie ≫ tandis que le titulaire du CFAPSE est appele ≪ secouriste ≫
  • la formation a l'utilisation du DSA est integre a l'AFCPSAM et au CFAPSE, et a la formation continue du CFAPSE.

A partir de 2003, les moniteurs, pour pouvoir enseigner l'AFCPSAM et le CFAPSE, doivent avoir suivi un module de pedagogie appliquee a la formation a enseigner, dispense sous la responsabilite de l'organisme habilite ou de l'association agreee (arrete du 22 octobre).

La reforme de 2007 [ modifier | modifier le code ]

A partir de 2007, l'AFPS devient l'unite de formation ≪ prevention et secours civiques de niveau 1 ≫ (PSC1). L'AFCPSAM est remplacee par l'unite de formation ≪ premiers secours en equipe de niveau 1 ≫ (PSE1) et le CFAPSE est remplace par l'unite de formation ≪ premiers secours en equipe de niveau 2 ≫ (PSE2). Le detenteur du PSE1 est appele ≪ secouriste ≫ (au lieu de sauveteur qualifie) et le detenteur du PSE2 est appele ≪  equipier secouriste  ≫. Les referentiels nationaux de formation (RN) sont diffuses a partir de 2006 afin de permettre la formation des moniteurs. Ils sont telechargeables gratuitement sur le site du ministere de l'Interieur, qui en autorise la reproduction (4 fichiers pour un total de 584 page A4 ). Il n'y a plus de prerequis pour le PSE1 (on peut passer le PSE1 sans avoir le PSC1).

Pour pouvoir enseigner les PSE1 et 2, le moniteur doit etre titulaire des unites d'enseignement ≪ pedagogie initiale commune de niveau 2 ≫ (PIC2, equivalent du BNMPS) et ≪ pedagogie appliquee aux emplois/activites de niveau 1 ≫ (PAE1, remplace le module de pedagogie appliquee).

L'organisation des formations de 2007 fait bien la distinction entre les formations grand public (prevention et secours civiques, PSC), les formations sur les lieux de travail ( prevention et secours au travail , PST) [ 1 ] , les formations a destination des secouristes benevoles et sapeurs-pompiers (premiers secours en equipe, PSE) et les formations a destination du personnel travaillant dans les etablissements sanitaires et medicaux-sociaux ( attestations de formation aux gestes et soins d’urgence , AFGSU).

En novembre 2017, dans le cadre de la loi ≪ travail ≫ n o  2016-1088 du , quinze certifications sont integrees dans le dispositif du compte personnel d'activite (CPA) par la Commission nationale de certifications professionnelles (CNCP, commissions des , , et ) [ 2 ]  :

  1. Prevention secours civiques de niveau 1 (PSC1)
  2. Premiers secours en equipe de niveau 1 (PSE1)
  3. Premiers secours en equipe de niveau 2 (PSE2)
  4. Certificat de competences de formateur en prevention et secours civiques
  5. Pisteur secouriste option ski alpin premier degre
  6. Pisteur Secouriste option ski alpin, 2 e degre
  7. Pisteur Secouriste du 3 e degre option ski alpin ou nordique
  8. Pedagogie applique a l’emploi de formateur aux premiers secours (PAE FPS)
  9. Pisteur secouriste option ski nordique premier degre
  10. Pisteur secouriste option ski nordique 2 e degre
  11. Certificat de competences de formateur de formateurs en securite civile
  12. Conception et encadrement d’une action de formation (CEAF) en securite civile
  13. Certificat de competences de surveillant-sauveteur aquatique en eaux interieures
  14. Certificat de competences de surveillant-sauveteur aquatique sur le littoral
  15. Certificat de competences de formateur au sauvetage aquatique en milieu naturel

Actuellement [ modifier | modifier le code ]

Les formations de secouriste permettent d'effectuer du secours a personne dans un cadre reglemente (surveillance de plage ou de piscine, poste de secours benevole, sapeur-pompier , participation a des plans d'urgence …).

Gestes qui sauvent (GQS) [ modifier | modifier le code ]

Alors que plusieurs associations agreees de securite civile proposaient deja des initiations courtes aux premiers secours [ 3 ] , un arrete du 30 juin 2017 institue une formation courte, dite sensibilisation aux ≪ gestes qui sauvent ≫ (GQS), reconnue par l'Etat [ 4 ] . Cette formation est d'une duree de 2 h, s’adresse a tout public sans prerequis, a partir de 10 ans . Le taux d'encadrement est fixe a 1 formateur pour 15 stagiaires maximum.

La formation est axee sur les points suivants : assurer la protection, la transmission d'une alerte, les gestes de secours d'urgence pour une hemorragie externe, une personne inconsciente, et une personne en arret cardiaque [ 5 ] .

Prevention et secours civiques de niveau 1 ( PSC 1 ) [ modifier | modifier le code ]

La formation ≪ Prevention et secours civiques de niveau 1 ≫ est la formation au secourisme grand public de reference. Elle est ouverte a tous a partir de 10 ans (sans prerequis), d'une duree minimale de 7 heures ? et parfois couplee, selon les associations, avec un module supplementaire de prevention des risques. Elle donne une equivalence au Brevet europeen des premiers secours (BEPS).

La formation PSC1 peut egalement etre delivree sous une formation hybride, avec une phase d’apprentissage en e-learning, et une phase en presentiel de 4 h, afin de mettre en pratique les gestes de premiers secours appris dans la phase distancielle [ 6 ] , [ 7 ] . Par ailleurs, depuis 2017, la formation PSC1 est ouverte aux personnes en situation de handicap [ 8 ] .

Sauveteur secouriste du travail (SST) [ modifier | modifier le code ]

Un sauveteur secouriste du travail (SST) est un salarie, dont le role est de porter les premiers secours a toute victime d'un accident du travail ou d'un malaise, et d’etre acteur de la prevention. Il s'agit d'une delegation de l'employeur en matiere d' hygiene et securite du travail .

La formation de sauveteur secouriste du travail (SST) est sous l'egide du ministere du Travail ( INRS ). La formation initiale SST a une duree minimale de 14 heures , et donne l’equivalence a la formation ≪ Prevention et secours civique de niveau 1 ≫ (PSC1) du ministere de l’Interieur. Le sauveteur secouriste du travail doit maintenir ses competences a jour, par un recyclage d'une duree de 7 heures tous les 2 ans .

Premiers secours en equipe de niveau 1 ( PSE 1 ) [ modifier | modifier le code ]

Anciennement Attestation de formation complementaire aux premiers secours avec materiel ( AFCPSAM ) : savoir se servir du materiel de secourisme : ventilation artificielle avec un masque (ou un embout buccal) et un ballon auto-remplisseur, aspiration des mucosites (liquides pouvant gener la respiration d'une personne inconsciente), administration d'oxygene, pose de collier cervical , mise en œuvre d'un defibrillateur automatique externe (DAE), pose de pansement compressif etc. Le PSE 1 dure entre 35 et 40 heures en fonction de l'organisme ou la formation est effectuee et represente le premier niveau de formation des secouristes, benevoles ou non. Le diplome P.S.E.1. est valable pour une duree de un an (jusqu'au 31 decembre de l'annee n+1), prolongeable via formation continue (anciennement recyclage) annuelle, durant h .

Selon le referentiel national (RN), le role du secouriste est :

  • lorsqu'il agit seul :
    • assurer la securite individuelle et collective,
    • examiner la victime,
    • alerter les secours appropries,
    • realiser les gestes de secours necessaires et possibles,
    • surveiller la ou les victimes dans l’attente des secours ;
  • lorsqu'il agit en equipe et avec du materiel :
  1. D'evoluer dans le cadre juridique applicable a son action de secours et dans le respect des procedures definies par son autorite d'emploi.
  2. D'assurer une protection immediate, adaptee et permanente, pour lui-meme, la victime et les autres personnes des dangers environnants.
  3. De realiser un bilan et d'assurer sa transmission aux services appropries.
  4. De realiser les gestes de premiers secours face a une personne :
    victime d'une obstruction des voies aeriennes ;
    victime d'un saignement abondant ;
    ayant perdu connaissance ;
    en arret cardiaque ;
    victime d'une detresse respiratoire, circulatoire ou neurologique ;
    presentant un malaise ;
    presentant un traumatisme des membres ou de la peau.
  5. D'assister des equipiers secouristes , lors de manœuvres d'immobilisation, de relevage ou de brancardage.
  6. D'adapter son comportement a la situation ou a l'etat de la victime.

Premiers secours en equipe de niveau 2 ( PSE 2 ) [ modifier | modifier le code ]

Anciennement ≪ Certificat de formation aux activites de premiers secours en equipe ≫ ( CFAPSE ) : c'est le diplome d' equipier secouriste , celui qui permet d'integrer une equipe (secouriste benevole ou sapeur-pompier), de participer au secours a victime dans un plan d'urgence ou de diriger un binome sur un poste de secours . Il faut etre titulaire du PSE 1 et avoir 16 ans minimum ; le programme comprend une formation de 28 heures comprenant notamment les notions d'immobilisation, de relevage, de brancardage, de prise en charge de personne souffrante psychologiquement...

Selon le referentiel national (RN), arrete du 19 janvier 2015, les competences de l' equipier secouriste sont :

  • De prendre en charge une personne :
    • presentant une affection specifique ou une aggravation de sa maladie ;
    • victime d'une atteinte circonstancielle ;
    • presentant une souffrance psychique ou un comportement inhabituel ;
  • D'assurer, au sein d'une equipe :
    • l'immobilisation, totale ou partielle, d'une personne victime d'un traumatisme du squelette ;
    • le relevage et le brancardage d'une victime, en vue de son transport.
    • si l'equipe est constitutive d'un PAPS, la gestion de l'administratif et du secouriste present ;
  • Par ailleurs, il doit etre en mesure :
    • D'evoluer dans le cadre juridique applicable a son action de secours et dans le respect des procedures definies par son autorite d'emploi.
    • De realiser un bilan et d'assurer sa transmission aux services appropries.
    • D'adapter son comportement a la situation ou a l'etat de la victime.

Autres formations [ modifier | modifier le code ]

  • Brevet national de securite et de sauvetage aquatique (BNSSA)  : permet d'effectuer la surveillance de plages ainsi que des piscines (dans certaines conditions) ; elle contient des epreuves sportives (natation, apnee), de sauvetage (remonter un mannequin, savoir maitriser une personne qui panique) et de premiers secours. Le prerequis est le PSE 1.
  • Diplome d'Etat d'ambulancier (DEA) , anciennement Certificat de capacite d'ambulancier (CCA)  :

Formation de 18 semaines soit 630 heures de formation dont 455 de formation theorique a l'ecole ( 13 semaines ) et 175 heures de stages ( 5 semaines ).

Formation en institut theorique et pratique

  • Module 1 : dans toute situation d'urgence, assurer les gestes adaptes a l'etat du patient ; 3 semaines ( 105 heures ).
  • Module 2 : apprecier l'etat clinique d'un patient ; 2 semaines ( 70 heures ).
  • Module 3 : respecter les regles d'hygiene et participer a la prevention de la transmission des infections ; 1 semaine ( 35 heures ).
  • Module 4 : utiliser les techniques preventives de manutention et les regles de securite pour l'installation et la mobilisation (cf. note 1) des patients ; 2 semaines ( 70 heures ).
  • Module 5 : etablir une communication adaptee au patient et a son entourage ; 2 semaines ( 70 heures ).
  • Module 6 : assurer la securite du transport sanitaire ; 1 semaine ( 35 heures ).
  • Module 7 : rechercher, traiter et transmettre les informations pour assurer la continuite des soins ; 1 semaine ( 35 heures ).
  • Module 8 : organiser les activites professionnelles dans le respect des regles et des valeurs de la profession ; 1 semaine ( 35 heures )

Stages sur 5 semaines

Service de court ou moyen sejour : personnes agees ou handicapees, pediatrie ou reeducation fonctionnelle : 1 semaine

Services d'urgence : 1 semaine

SAMU ou SMUR avec passage en salle d'accouchement 1 semaine

Entreprise de transport sanitaire : 2 semaines

Soit par module :

  • Module 1 : 2 semaines
  • Module 2 : 1 semaine
  • Module 4 : 1 semaine
  • Module 6 : 1 semaine
  • Pour les sapeurs-pompiers, les formations de secours a personne (SAP) s'ajoutent au PSE 2.
  • Pour les navigateurs a la voile, deux formations francaises permettent depuis 2013 de valider les niveaux internationaux des stages survie ISAF  : le brevet de Premiers secours mer (PSMer) qui remplace le brevet PSC1 avec un contenu adapte a l'environnement marin (noyade, hypothermie…). Pour le niveau 2, la Formation medicale hauturiere (FMH) adaptee aux conditions prolongees d'eloignement (hygiene, pathologie infectieuse, soins infirmiers…) [ 9 ]

Modules ≪ Secours a personne ≫ des sapeurs-pompiers [ modifier | modifier le code ]

Le PSE2 (et auparavant le CFAPSE) et le DSR [Quoi ?] font partie de la formation initiale du sapeur-pompier. Cette formation est completee par des modules de secours a personne (SAP) [ 10 ]  : SAP1 [ 11 ] , SAP2 et SAP3.

Avant 2007, ces modules comprenaient une formation a l' anatomie , ainsi que des gestes complementaires comme la prise de pression, l' oxymetrie … Un certain nombre de ces notions sont maintenant incluses dans les PSE1 et 2.

Depuis 2007 , le module SAP 1 comprend une formation au risque routier : identification des matieres dangereuses , prise en charge des polytraumatises, evacuation d'une victime de son vehicule (hors desincarceration ),  etc. Il dure 28 h. Le SAP2 est destine aux chefs d'agres et dure 17 h ; le SAP3 a ete supprime.

A la brigade de sapeurs-pompiers de Paris (BSPP), la formation complementaire s'appelle le BSPP 200.2 (≪ deux cents point deux ≫).

Notes et references [ modifier | modifier le code ]

  1. la base du PST etant cependant le PSC1
  2. Direction generale de la securite civile et de la gestion des crises, Fiche d'information n o  2 , Ministere de l'Interieur, .
  3. ≪  La formation IPS  ≫, sur Croix Rouge francaise a Paris (consulte le ) .
  4. ≪  Arrete du 30 juin 2017 instituant une sensibilisation aux ≪ gestes qui sauvent ≫  ≫, sur legifrance.gouv.fr (consulte le ) .
  5. Direction Generale de la Securite Civile et de la Gestion des Crises, ≪  Les gestes qui sauvent, Version 2019 : Document a l’usage des formateurs  ≫, sur interieur.gouv.fr .
  6. ≪  e-PSC1 (PSC1 au format hybride)  ≫, sur Croix-Rouge francaise (consulte le ) .
  7. ≪  Formation PSC1 e-larning  ≫, sur formations.protection-civile.org (consulte le ) .
  8. ≪  Arrete du 21 decembre 2016 modifiant l'arrete du 24 juillet 2007 modifie fixant le referentiel national de competences de securite civile relatif a l'unite d'enseignement ≪ Prevention et secours civiques de niveau 1 ≫  ≫, sur legifrance.gouv.fr (consulte le ) .
  9. http://www.ffvoile.fr/ffv/web/services/medical/documents/RSO/Presentation_PSMER_FMH.pdf http://www.ffvoile.fr/ffv/web/services/securite/documents/StagesSurvieISAF_ModeEmploi.pdf
  10. Guide national de reference des emplois, des activites et des formations de tronc commun des sapeurs pompiers professionnels et volontaires
  11. Schema national des formations des sapeurs-pompiers, unite de formation SAP1

Voir aussi [ modifier | modifier le code ]

Bibliographie [ modifier | modifier le code ]

  • Service public federal Sante publique : Vade-Mecum de l’aide medicale urgente (en Belgique) - Anthemis, 2007

Articles connexes [ modifier | modifier le code ]

Formations au sauvetage aquatique [ modifier | modifier le code ]

Liens externes [ modifier | modifier le code ]