한국   대만   중국   일본 
H? than nhi?t ? Wikipedia ti?ng Vi?t B??c t?i n?i dung

H? than nhi?t

Bach khoa toan th? m? Wikipedia
(đ?i h??ng t? Ch?t ret )
Wikipedia ti?ng Vi?t khong b?o đ?m va khong ch?u trach nhi?m v? tinh phap ly va đ? chinh xac c?a cac thong tin co lien quan đ?n y h?c va s?c kh?e. đ?c gi? c?n lien h? va nh?n t? v?n t? cac bac s? hay cac chuyen gia. Khuy?n cao c?n th?n khi s? d?ng cac thong tin nay . Xem chi ti?t t?i Wikipedia:Ph? nh?n y khoa va Wikipedia:Ph? nh?n v? n?i dung .
H? than nhi?t
Trong cu?c rut lui kh?i Nga c?a Napoleon Bonaparte vao mua đong n?m 1812, nhi?u binh s? đa ch?t vi h? than nhi?t. [1]
Khoa/Nganh Thu?c ch?m soc quan tr?ng
Y?u t? nguy c? Nhi?m đ?c r??u , l??ng đ??ng trong mau th?p , chan ?n , tu?i cao [1] [2]

H? than nhi?t hay gi?m than nhi?t đ??c đ?nh ngh?a la nhi?t đ? c? th? d??i 35 °C (95 °F) ? ng??i. Cac tri?u ch?ng ph? thu?c vao nhi?t đ?. Trong h? than nhi?t nh? co di?n ra run r?y va r?i lo?n tam th?n. Trong gi?m than nhi?t v?a ph?i run r?y d?ng l?i va s? nh?m l?n tinh th?n t?ng len. Trong tinh tr?ng h? than nhi?t nghiem tr?ng, co th? co s? c?i qu?n ao ngh?ch ly, trong đo m?t ng??i c?i b? qu?n ao, c?ng nh? t?ng nguy c? ng?ng tim . [2]

H? than nhi?t co hai lo?i nguyen nhan chinh. No thong th??ng x?y ra t? ti?p xuc v?i nhi?t đ? c?c l?nh. No c?ng co th? x?y ra t? b?t k? đi?u ki?n lam gi?m s?n xu?t nhi?t ho?c t?ng m?t nhi?t. [1] Thong th??ng, đi?u nay bao g?m nhi?m đ?c r??u nh?ng c?ng co th? bao g?m l??ng đ??ng trong mau th?p , chan ?n va tu?i cao. [2] Nhi?t đ? c? th? th??ng đ??c duy tri g?n m?c khong đ?i 36,5?37,5 °C (97,7?99,5 °F) thong qua đi?u ch?nh nhi?t . N? l?c t?ng nhi?t đ? c? th? lien quan đ?n cac ho?t đ?ng run r?y, t?ng ho?t đ?ng t? nguy?n va m?c qu?n ao ?m h?n. [3] H? than nhi?t co th? đ??c ch?n đoan d?a tren cac tri?u ch?ng c?a m?t ng??i khi co cac y?u t? r?i ro ho?c b?ng cach đo nhi?t đ? c? th? c?a m?t ng??i.

đi?u tr? h? than nhi?t nh? bao g?m đ? u?ng ?m, m?c qu?n ao ?m va ho?t đ?ng th? ch?t. [2] ? nh?ng ng??i b? h? than nhi?t v?a ph?i, nen dung ch?n s??i va truy?n d?ch ?m. Nh?ng ng??i b? h? than nhi?t v?a ho?c n?ng nen đ??c di chuy?n nh? nhang. Trong tr??ng h?p h? than nhi?t nghiem tr?ng, oxy hoa mang ngoai c? th? (ECMO) ho?c b?c c?u tim ph?i co th? h?u ich. ? nh?ng ng??i khong co m?ch , h?i s?c tim ph?i (CPR) đ??c ch? đ?nh cung v?i cac bi?n phap tren. Lam ?m l?i th??ng đ??c ti?p t?c cho đ?n khi nhi?t đ? c?a m?t ng??i l?n h?n 32 °C (90 °F). N?u khong co s? c?i thi?n t?i th?i đi?m nay ho?c m?c kali trong mau l?n h?n 12 mmol/lit b?t c? luc nao, co th? ng?ng h?i s?c.

H? than nhi?t la nguyen nhan c?a it nh?t 1.500 ca t? vong m?i n?m t?i Hoa K?. [2] No ph? bi?n h?n ? ng??i gia va nam gi?i. [4] M?t trong nh?ng nhi?t đ? c? th? th?p nh?t đ??c ghi nh?n t? ng??i b? h? than nhi?t tinh c? s?ng sot la 13,0 °C (55,4 °F) trong v? suyt ch?t đu?i c?a m?t be gai 7 tu?i ? Th?y đi?n. [5] S?ng sot sau h?n sau gi? CPR đa đ??c mo t?. đ?i v?i nh?ng ng??i s? d?ng ECMO ho?c b?c c?u tim ph?i, t? l? s?ng sot la kho?ng 50%. Nh?ng cai ch?t do h? than nhi?t đa đong m?t vai tro quan tr?ng trong nhi?u cu?c chi?n. [1] Thu?t ng? nay co ten g?i ti?ng Anh hypothermia, t? ti?ng Hy L?p , hupo , co ngh?a la "d??i" va θερμ?α, thermia , co ngh?a la "nhi?t". đ?i l?p v?i h? than nhi?t la t?ng than nhi?t , t?ng nhi?t đ? c? th? do đi?u ch?nh nhi?t th?t b?i.

Phan lo?i [ s?a | s?a ma ngu?n ]

H? than nhi?t th??ng đ??c đ?nh ngh?a la b?t k? nhi?t đ? c? th? d??i 35 °C (95 °F). V?i ph??ng phap nay, no đ??c chia thanh cac m?c đ? nghiem tr?ng d?a tren nhi?t đ? c? th? .

M?t h? th?ng phan lo?i khac, h? th?ng stag Th?y S?, phan chia h? than nhi?t d?a tren cac tri?u ch?ng xu?t hi?n đ??c ?u tien khi khong th? xac đ?nh nhi?t đ? loi chinh xac. [2]

Cac th??ng tich lien quan đ?n tri?u ch?ng c?m l?nh khac co th? xu?t hi?n m?t minh ho?c k?t h?p v?i h? than nhi?t bao g?m:

  • C??c : tinh tr?ng gay ra b?i s? ti?p xuc nhi?u l?n c?a da v?i nhi?t đ? ngay tren m?c đong b?ng. Cai l?nh gay ra t?n th??ng cho cac m?ch mau nh? trong da. Thi?t h?i nay la v?nh vi?n va đ? va ng?a s? tr? l?i v?i ti?p xuc b? sung. đ? va ng?a th??ng x?y ra tren ma, tai, ngon tay va ngon chan. [6]
  • B?ng l?nh n?ng : đong b?ng va pha h?y mo [7]
  • B?ng l?nh nh? : lam l?nh b? m?t cac mo ma khong pha h?y t? bao [8]
  • Chan ranh ho?c chan ngam: m?t tinh tr?ng gay ra b?i ti?p xuc l?p đi l?p l?i v?i n??c ? nhi?t đ? khong đong b?ng.

Nhi?t đ? c? th? ng??i binh th??ng th??ng đ??c ghi nh?n la 36,5?37,5 °C (97,7?99,5 °F). [9] T?ng than nhi?t va s?t , đ??c đ?nh ngh?a la nhi?t đ? l?n h?n 37,5?38,3 °C (99,5?100,9 °F).

D?u hi?u va tri?u ch?ng [ s?a | s?a ma ngu?n ]

Cac d?u hi?u va tri?u ch?ng khac nhau tuy thu?c vao m?c đ? h? than nhi?t, va co th? đ??c chia theo ba giai đo?n nghiem tr?ng. Tr? s? sinh b? h? than nhi?t co th? c?m th?y l?nh khi ch?m vao, v?i lan da co mau đ? t??i va thi?u n?ng l??ng b?t th??ng.

Nh? [ s?a | s?a ma ngu?n ]

Cac tri?u ch?ng h? than nhi?t nh? co th? m? h?, [10] v?i s? kich thich h? th?n kinh giao c?m (run r?y, huy?t ap cao , nh?p tim nhanh , nh?p ho h?p nhanh va co th?t m?ch mau ). đay la t?t c? cac ph?n ?ng sinh ly đ? b?o qu?n nhi?t. [11] S?n xu?t n??c ti?u t?ng do l?nh, r?i lo?n tam th?n va r?i lo?n ch?c n?ng gan c?ng co th? co m?t. [12] T?ng đ??ng huy?t co th? co m?t, vi tieu th? glucose c?a cac t? bao va bai ti?t insulin đ?u gi?m, va đ? nh?y c?m c?a mo v?i insulin co th? b? gi?m sut. [13] Kich ho?t giao c?m c?ng gi?i phong glucose t? gan. Trong nhi?u tr??ng h?p, tuy nhien, đ?c bi?t la ? nh?ng ng??i b? nhi?m đ?c r??u , h? đ??ng huy?t d??ng nh? la m?t nguyen nhan ph? bi?n h?n. H? đ??ng huy?t c?ng đ??c tim th?y ? nhi?u ng??i b? h? than nhi?t, vi h? than nhi?t co th? la k?t qu? c?a h? đ??ng huy?t.

V?a ph?i [ s?a | s?a ma ngu?n ]

Khi h? than nhi?t ? m?c v?a ph?i, cac tri?u ch?ng bao g?m: thay đ?i tr?ng thai tam th?n nh? m?t tri nh?, nh?m l?n, noi ch?m, gi?m ph?n x? va m?t cac k? n?ng v?n đ?ng tinh. [14]

N?ng [ s?a | s?a ma ngu?n ]

Khi nhi?t đ? gi?m, cac h? th?ng sinh ly ti?p theo đ?u b? kho kh?n va nh?p tim , nh?p ho h?p va huy?t ap đ?u gi?m. đi?u nay d?n đ?n nh?p tim d? ki?n ? 30 giay ? nhi?t đ? 28 °C (82 °F). [12]

Th??ng khong co tri?u ch?ng run r?y, l?nh, da b? viem, ?o giac, thi?u ph?n x?, đ?ng t? gian c? đ?nh, huy?t ap th?p va phu ph?i. [14] Nh?p tim va nh?p th? gi?m đang k?, nh?ng nh?p tim nhanh (nh?p nhanh th?t, rung tam nh?) c?ng co th? x?y ra. Rung tam nh? th??ng khong ph?i la m?t m?i quan tam trong chinh no. [2]

C?i qu?n ao ngh?ch ly [ s?a | s?a ma ngu?n ]

Hai m??i đ?n n?m m??i ph?n tr?m tr??ng h?p t? vong do h? than nhi?t co lien quan đ?n vi?c c?i qu?n ao ngh?ch ly. đi?u nay th??ng x?y ra trong qua trinh h? than nhi?t v?a va n?ng, vi ng??i b?nh tr? nen m?t ph??ng h??ng, b?i r?i va hi?u chi?n. H? co th? b?t đ?u lo?i b? qu?n ao c?a h?, do đo, lam t?ng t?c đ? m?t nhi?t. [15] [16]

Nh?ng ng??i c?u h? đ??c đao t?o v? k? thu?t sinh t?n tren nui đ??c d?y đ? tranh đi?u nay; tuy nhien, nh?ng ng??i ch?t vi h? than nhi?t trong moi tr??ng đo th? đoi khi đ??c cho khong chinh xac la do b? t?n cong tinh d?c. [17]

M?t l?i gi?i thich cho tac đ?ng la tr?c tr?c do c?m l?nh c?a vung d??i đ?i , ph?n nao đi?u ch?nh nhi?t đ? c? th?. M?t l?i gi?i thich khac la cac c? co th?t m?ch mau ngo?i bien tr? nen c?n ki?t (đ??c g?i la m?t tr??ng l?c v?n m?ch) va th? gian, d?n đ?n mau t?ng đ?t ng?t (va nong) đ?n t? chi, khi?n ng??i b?nh c?m th?y qua nong. [17] [18]

H?i ch?ng tr?n tim [ s?a | s?a ma ngu?n ]

M?t hanh vi t? b?o v? ro rang, đ??c g?i la "đao hang đ?u cu?i" hay "h?i ch?ng tr?n tim", [19] x?y ra trong giai đo?n cu?i c?a h? than nhi?t. Nh?ng ng??i b? ?nh h??ng s? vao nh?ng khong gian nh?, kin, nh? ben d??i gi??ng ho?c phia sau t? qu?n ao. No th??ng đ??c lien k?t v?i c?i qu?n ao ngh?ch ly. [20] Cac nha nghien c?u ? đ?c tuyen b? đay "ro rang la m?t qua trinh t? tr? c?a than nao, đ??c kich ho?t ? tr?ng thai h? than nhi?t cu?i cung va t?o ra m?t hanh vi b?o v? nguyen th?y va gi?ng nh? đao hang, nh? nhin th?y ? đ?ng v?t ng? đong". đi?u nay x?y ra ch? y?u trong tr??ng h?p nhi?t đ? gi?m ch?m. [18]

Nguyen nhan [ s?a | s?a ma ngu?n ]

T? l? h? than nhi?t lien quan ch?t ch? đ?n tu?i ? Hoa K?

H? than nhi?t th??ng x?y ra do ti?p xuc v?i nhi?t đ? th?p va th??ng ph?c t?p do tieu th? r??u qua m?c. [1] Tuy nhien, b?t k? đi?u ki?n nao lam gi?m s?n xu?t nhi?t, t?ng m?t nhi?t ho?c lam suy y?u qua trinh đi?u nhi?t, tuy nhien, co th? đong gop. Do đo, cac y?u t? nguy c? h? than nhi?t bao g?m: l?m d?ng ch?t gay nghi?n (bao g?m l?m d?ng r??u), vo gia c? , b?t k? tinh tr?ng nao ?nh h??ng đ?n phan đoan (nh? h? đ??ng huy?t), c?c đoan v? tu?i tac, m?c qu?n ao kem, đi?u ki?n y t? man tinh (nh? suy giap va nhi?m trung huy?t ) va s?ng trong m?t moi tr??ng l?nh. [21] [22] H? than nhi?t x?y ra th??ng xuyen trong ch?n th??ng l?n, va c?ng đ??c quan sat th?y trong cac tr??ng h?p nghiem tr?ng c?a ch?ng chan ?n tam th?n . H? than nhi?t c?ng lien quan đ?n k?t qu? t?i t? h?n ? nh?ng ng??i b? nhi?m trung huy?t. [23] Trong khi h?u h?t nh?ng ng??i b? nhi?m trung huy?t b? s?t (nhi?t đ? c? th? t?ng cao), m?t s? ng??i b? h? than nhi?t.

? khu v?c thanh th?, h? than nhi?t th??ng xuyen x?y ra khi ti?p xuc v?i cai l?nh man tinh, ch?ng h?n nh? trong tr??ng h?p vo gia c?, c?ng nh? v?i cac tai n?n ngam n??c lien quan đ?n ma tuy, r??u ho?c b?nh tam th?n. [24] Trong khi cac nghien c?u đa ch? ra r?ng nh?ng ng??i vo gia c? co nguy c? t? vong s?m do h? than nhi?t, t? l? th?c s? c?a cac tr??ng h?p t? vong lien quan đ?n h? than nhi?t trong dan s? nay r?t kho xac đ?nh. [25] Trong moi tr??ng nong thon nhi?u h?n, t? l? h? than nhi?t cao h?n ? nh?ng ng??i m?c b?nh đang k? va it co kh? n?ng di chuy?n đ?c l?p. V?i s? quan tam ngay cang t?ng đ?i v?i kham pha thien nhien hoang da, va cac mon th? thao ngoai tr?i va d??i n??c, t? l? h? than nhi?t th? phat do ti?p xuc ng?u nhien co th? tr? nen th??ng xuyen h?n trong c?ng đ?ng noi chung.

R??u [ s?a | s?a ma ngu?n ]

Tieu th? r??u lam t?ng nguy c? h? than nhi?t theo hai cach: gian m?ch va h? th?ng ki?m soat nhi?t đ? trong nao. [23] [26] [27] S? gian m?ch lam t?ng l?u l??ng mau đ?n da, d?n đ?n m?t nhi?t ra moi tr??ng. đi?u nay t?o ra hi?u ?ng c?a m?t ca nhan c?m th?y ?m ap, khi h? th?c s? đang m?t nhi?t. R??u c?ng ?nh h??ng đ?n h? th?ng đi?u ch?nh nhi?t đ? trong nao, lam gi?m kh? n?ng run r?y c?a c? th? va s? d?ng n?ng l??ng th??ng giup c? th? t?o ra nhi?t. Cac tac đ?ng t?ng th? c?a r??u d?n đ?n gi?m nhi?t đ? c? th? va gi?m kh? n?ng t?o nhi?t c? th? đ? đap ?ng v?i moi tr??ng l?nh. R??u la m?t y?u t? nguy c? ph? bi?n gay t? vong do h? than nhi?t. T? 33% đ?n 73% cac tr??ng h?p h? than nhi?t r?t ph?c t?p la do r??u.

Thi?u kinh phi [ s?a | s?a ma ngu?n ]

T?i Anh, 28.354 tr??ng h?p h? than nhi?t đa đ??c đi?u tr? vao n?m 2012-13 - t?ng 25% so v?i n?m tr??c. M?t s? tr??ng h?p t? vong do h? than nhi?t, c?ng nh? cac tr??ng h?p t? vong co th? phong ng?a khac, x?y ra do ng??i ngheo khong th? d? dang gi? ?m. Hoa đ?n nhien li?u t?ng đa lam t?ng s? ng??i g?p kho kh?n trong vi?c chi tr? cho vi?c s??i ?m đ?y đ? ? Anh. M?t s? ng??i h?u tri va ng??i tan t?t co nguy c? vi h? khong lam vi?c va khong th? d? dang r?i kh?i nha c?a h?. [ c?n gi?i thich ] Cach nhi?t t?t h?n co th? giup đ?.

Ngam n??c [ s?a | s?a ma ngu?n ]

Hai linh th?y đanh b? M? tham gia m?t cu?c t?p tr?n h? than nhi?t

H? than nhi?t ti?p t?c la m?t h?n ch? l?n đ?i v?i vi?c b?i ho?c l?n trong n??c l?nh. [28] Vi?c gi?m s? kheo leo c?a ngon tay do đau ho?c te lam gi?m s? an toan va kh? n?ng lam vi?c noi chung, do đo lam t?ng cac nguy c? ch?n th??ng khac. [29]

Cac y?u t? khac d?n đ?n tri?u ch?ng h? than nhi?t bao g?m m?t n??c , qu?n l?i khong đ?y đ? gi?a cac l?n l?n l?p đi l?p l?i, b?t đ?u l?n trong khi m?c đ? lot kho, ??t, đ? m? hoi khi lam vi?c, cach nhi?t khong đ? (vi d?, đ? lot kho m?ng) va đi?u hoa v?t ly kem. [28]

Nhi?t b? m?t nhanh h?n nhi?u trong n??c [28] so v?i trong khong khi. Do đo, nhi?t đ? n??c kha h?p ly vi nhi?t đ? khong khi ngoai tr?i co th? d?n đ?n h? than nhi?t ? nh?ng ng??i s?ng sot, m?c du đay th??ng khong ph?i la nguyen nhan lam sang tr?c ti?p gay t? vong cho nh?ng ng??i khong đ??c gi?i c?u. Nhi?t đ? n??c la 10 °C (50 °F) co th? d?n đ?n t? vong ch? trong m?t gi? va nhi?t đ? n??c g?n đong b?ng co th? gay t? vong ch? trong 15 phut. [30] M?t vi d? đang chu y v? đi?u nay x?y ra trong v? đ?m tau Titanic , khi h?u h?t nh?ng ng??i b? r?i xu?ng khu v?c n??c bi?n ?2 °C (28 °F) ch?t sau 15-30 phut. [31]

Nguyen nhan th?c s? gay t? vong trong n??c l?nh th??ng la do cac ph?n ?ng c?a c? th? đ?i v?i s? m?t nhi?t va n??c đong b?ng, thay vi h? than nhi?t (m?t nhi?t đ? c? th?). Vi d?, lao xu?ng bi?n đong b?ng, kho?ng 20% n?n nhan t? vong trong vong hai phut do s?c l?nh ( th? nhanh khong ki?m soat va th? h?n h?n, gay ra hit ph?i n??c, t?ng huy?t ap va c?ng th?ng tim d?n đ?n ng?ng tim va ho?ng lo?n); 50% khac ch?t trong vong 15 phut 30 phut do m?t kh? n?ng ch?u l?nh (khong th? s? d?ng ho?c đi?u khi?n tay chan đ? b?i ho?c n?m, vi c? th? "b?o v?" cac c? ngo?i bien c?a cac chi đ? b?o v? loi c?a no). [32] Ki?t s?c va b?t t?nh gay ra đu?i n??c, yeu c?u ph?n con l?i trong m?t th?i gian t??ng t?. [30]

Sinh ly b?nh [ s?a | s?a ma ngu?n ]

Nhi?t ch? y?u đ??c t?o ra trong cac mo c?, bao g?m tim va gan, trong khi no b? m?t qua da (90%) va ph?i (10%). [10] S?n xu?t nhi?t co th? t?ng g?p hai đ?n b?n l?n thong qua cac c?n co th?t c? b?p (t?c la t?p th? d?c va run r?y). T?c đ? m?t nhi?t đ??c xac đ?nh, nh? v?i b?t k? đ?i t??ng nao, b?ng cach đ?i l?u , d?n va b?c x? . T? l? c?a nh?ng đi?u nay co th? b? ?nh h??ng b?i ch? s? kh?i c? th?, di?n tich b? m?t c? th? đ?n t? l? th? tich , qu?n ao va cac đi?u ki?n moi tr??ng khac. [33]

Nhi?u thay đ?i v? sinh ly x?y ra khi nhi?t đ? c? th? gi?m. Nh?ng đi?u nay x?y ra trong h? th?ng tim m?ch d?n đ?n song Osborn J va cac r?i lo?n nh?p tim khac, gi?m ho?t đ?ng đi?n c?a h? th?ng th?n kinh trung ??ng , l?i ti?u l?nh va phu ph?i khong do tim . [34]

Nghien c?u đa ch? ra r?ng m?c l?c c?u th?n (GFR) gi?m do h? than nhi?t. [35] V? b?n ch?t, h? than nhi?t lam t?ng co m?ch ti?n ch?t, do đo lam gi?m c? l?u l??ng mau trong th?n (RBF) va GFR. [36]

Ch?n đoan [ s?a | s?a ma ngu?n ]

Rung tam nh? va song Osborn J ? m?t ng??i b? h? than nhi?t. L?u y nh?ng gi co th? b? nh?m l?n v?i đ? cao ST.

Xac đ?nh chinh xac nhi?t đ? c? th? th??ng đoi h?i m?t nhi?t k? nhi?t đ? th?p đ?c bi?t, vi h?u h?t cac nhi?t k? lam sang khong đo chinh xac d??i 34,4 °C (93,9 °F). [11] M?t nhi?t k? nhi?t đ? th?p co th? đ??c đ?t trong tr?c trang, th?c qu?n ho?c bang quang. Cac phep đo th?c qu?n la chinh xac nh?t va đ??c khuy?n ngh? m?t khi m?t ng??i đ??c đ?t n?i khi qu?n. [2] Cac ph??ng phap đo khac nh? trong mi?ng, d??i canh tay ho?c s? d?ng nhi?t k? tai h?ng ngo?i th??ng khong chinh xac.

Vi nh?p tim c?a ng??i h? than nhi?t co th? r?t ch?m, c?m giac nh?p tim keo dai co th? đ??c yeu c?u tr??c khi phat hi?n. Vao n?m 2005, Hi?p h?i Tim m?ch Hoa K? đa khuy?n ngh? it nh?t 30-45 giay đ? xac minh s? v?ng m?t c?a m?ch tr??c khi b?t đ?u CPR. [37] Nh?ng ng??i khac đ? ngh? ki?m tra 60 giay. [2]

Phat hi?n ECG c? đi?n c?a h? than nhi?t la song Osborn J. Ngoai ra, rung tam th?t th??ng xuyen x?y ra d??i 28 °C (82 °F) va tam thu d??i 20 °C (68 °F). [10] Osborn J co th? trong r?t gi?ng v?i b?nh nh?i mau c? tim c?p ST. [12] Huy?t kh?i nh? m?t ph?n ?ng v?i s? hi?n di?n c?a song Osborn J khong đ??c ch? đ?nh, vi no ch? lam x?u đi tinh tr?ng r?i lo?n đong mau ti?m ?n do h? than nhi?t gay ra.

Phong ng?a [ s?a | s?a ma ngu?n ]

Qu?n ao phu h?p giup ng?n ng?a h? than nhi?t. V?i t?ng h?p va len cao c?p h?n cotton vi chung cung c?p cach nhi?t t?t h?n khi ??t va kho. M?t s? lo?i v?i t?ng h?p, ch?ng h?n nh? polypropylen va polyester, đ??c s? d?ng trong qu?n ao đ??c thi?t k? đ? th?m m? hoi ra kh?i c? th?, ch?ng h?n nh? v? lot va qu?n lot th?m ?m. Qu?n ao nen v?a v?n, vi qu?n ao ch?t lam gi?m l?u thong l?u l??ng mau ?m. [38] Trong k? ho?ch ho?t đ?ng ngoai tr?i, c?n ph?i chu?n b? thich h?p trang ph?c cho th?i ti?t l?nh. Nh?ng ng??i u?ng r??u tr??c ho?c trong khi ho?t đ?ng ngoai tr?i nen đ?m b?o it nh?t m?t ng??i t?nh tao co trach nhi?m v? s? an toan.

Che đ?u la bi?n phap hi?u qu?, nh?ng khong hi?u qu? h?n che ph? b?t k? ph?n nao khac c?a c? th?. Trong khi v?n hoa dan gian thong th??ng noi r?ng m?i ng??i m?t ph?n l?n nhi?t qua đ?u, thi m?t nhi?t t? đ?u khong đang k? h?n so v?i cac b? ph?n khong đ??c che ch? khac c?a c? th?. [39] [40] Tuy nhien, m?t nhi?t t? đ?u la đang k? ? tr? s? sinh, co đ?u l?n h?n so v?i ph?n con l?i c?a c? th? so v?i ng??i l?n. M?t s? nghien c?u đa ch? ra r?ng đ?i v?i tr? s? sinh khong đ??c che ch?n, m? lot gi?m đang k? m?t nhi?t va c?ng th?ng nhi?t. [41] [42] [43] Tr? em co di?n tich b? m?t l?n h?n tren m?t đ?n v? kh?i l??ng, va nh?ng th? khac b?ng nhau nen co them m?t l?p qu?n ao so v?i ng??i l?n trong đi?u ki?n t??ng t?, va nen h?n ch? th?i gian chung ? trong moi tr??ng l?nh. Tuy nhien, tr? em th??ng ho?t đ?ng nhi?u h?n ng??i l?n va co th? sinh ra nhi?u nhi?t h?n. ? c? ng??i l?n va tr? em, vi?c v?n đ?ng qua s?c gay ra m? hoi va do đo lam t?ng m?t nhi?t.

Xay d?ng m?t n?i tru ?n co th? h? tr? s? s?ng con khi co nguy c? t? vong do ph?i nhi?m. Mp8o tri co th? co nhi?u lo?i khac nhau, kim lo?i co th? d?n nhi?t va đoi khi t?t nh?t nen tranh. N?i tru ?n khong nen qua l?n đ? h?i ?m c? th? ? g?n ng??i c? ng?. Thong gio t?t la đi?u c?n thi?t đ?c bi?t la n?u ng?n l?a s? đ??c th?p trong n?i tru ?n. Cac đam chay nen đ??c d?p t?t tr??c khi ng??i c? ng? ng? đ? ng?n ng?a ng? đ?c cacbon monoxit . Nh?ng ng??i b? k?t l?i trong đi?u ki?n r?t l?nh, co tuy?t co th? xay d?ng m?t l?u tuy?t ho?c hang tuy?t đ? tru ?n.

C?nh sat bi?n Hoa K? khuy?n khich s? d?ng ao phao đ? b?o v? ch?ng h? than nhi?t thong qua quy t?c 50/50/50: N?u ai đo ? đ? 50 °F (10 °C) n??c trong 50 phut, anh ?y/co ?y co c? h?i s?ng sot cao h?n 50% n?u m?c ao phao.   [44] T? th? gi?m nhi?t thoat ra co th? đ??c s? d?ng đ? t?ng t? l? s?ng sot trong n??c l?nh.

Tr? em nen ng? luc 16-20 °C (61-68   °F) va ng??i n?i tr? nen đ??c ki?m tra th??ng xuyen đ? đ?m b?o nhi?t đ? c?a ngoi nha it nh?t la 18 °C (64 °F).

Qu?n ly [ s?a | s?a ma ngu?n ]

B?ng [2] [37] K? thu?t lam ?m l?i
Nh? (giai đo?n 1)

Lam ?m l?i th? đ?ng

Trung binh (giai đo?n 2) Ho?t đ?ng lam ?m l?i ben ngoai
N?ng (giai đo?n 3 va 4) Ho?t đ?ng lam ?m l?i n?i b?

S? tich c?c c?a đi?u tr? đ??c k?t h?p v?i m?c đ? h? than nhi?t. [2] đi?u tr? bao g?m t? khong xam l?n, nong len ben ngoai th? đ?ng đ?n lam ?m l?i ben ngoai, đ?n lam ?m l?i c? th? ho?t đ?ng. [11] Trong tr??ng h?p nghiem tr?ng, h?i s?c b?t đ?u b?ng cach lo?i b? đ?ng th?i kh?i moi tr??ng l?nh va qu?n ly đ??ng th?, ho h?p va tu?n hoan. lam ?m l?i nhanh chong sau đo đ??c b?t đ?u. Di chuy?n ng??i cang it va cang nh? cang t?t đ??c khuy?n ngh? vi x? ly tich c?c co th? lam t?ng nguy c? r?i lo?n nh?p tim . [37]

H? đ??ng huy?t la m?t bi?n ch?ng th??ng xuyen va c?n đ??c ki?m tra va đi?u tr?. Thiamine va glucose thong qua tiem t?nh m?ch th??ng đ??c khuyen dung, vi nhi?u nguyen nhan gay h? than nhi?t r?t ph?c t?p do b?nh nao Wernicke. [45]

C?c Y t? Qu?c gia V??ng qu?c Anh khuyen khong nen cho m?t ng??i vao b?n n??c nong, xoa bop tay va chan, s? d?ng mi?ng đ?m s??i ?m ho?c cho h? u?ng r??u. Nh?ng bi?n phap nay co th? gay gi?m huy?t ap nhanh chong va ng?ng tim ti?m ?n. [46]

lam ?m l?i [ s?a | s?a ma ngu?n ]

Lam ?m l?i co th? đ??c th?c hi?n v?i m?t s? ph??ng phap bao g?m lam ?m l?i ben ngoai th? đ?ng, lam ?m l?i ben ngoai ch? đ?ng va lam ?m l?i ben trong ch? đ?ng. [47] lam ?m l?i ben ngoai th? đ?ng lien quan đ?n vi?c s? d?ng kh? n?ng t?o nhi?t c?a m?t ng??i b?ng cach cung c?p qu?n ao kho cach nhi?t đung cach va di chuy?n đ?n moi tr??ng ?m ap. [48] Lam ?m l?i ben ngoai th? đ?ng đ??c khuy?n khich cho nh?ng ng??i b? h? than nhi?t nh?.

Lam ?m l?i ben ngoai ch? đ?ng lien quan đ?n vi?c ap d?ng cac thi?t b? lam ?m ben ngoai, ch?ng h?n nh? ch?n s??i. [2] Chung co th? ho?t đ?ng b?ng khong khi c??ng b?c đ??c lam ?m (Bair Hugger la m?t thi?t b? th??ng đ??c s? d?ng), ph?n ?ng hoa h?c ho?c đi?n. [48] Trong moi tr??ng hoang da, h? than nhi?t co th? đ??c giup đ? b?ng cach đ?t chai n??c nong ? c? nach va hang. [49] Ho?t đ?ng lam ?m l?i ben ngoai đ??c khuy?n khich cho h? than nhi?t v?a ph?i. Ho?t đ?ng lam ?m l?i c? th? lien quan đ?n vi?c s? d?ng cac ch?t l?ng lam ?m t?nh m?ch, th?y l?i c?a khoang c? th? v?i cac ch?t l?ng ?m (cac ng?c ho?c b?ng ), s? d?ng khong khi hit ?m ?m, ho?c s? d?ng thi?t b? lam ?m l?i nh? thong qua m?t may tim ph?i ho?c oxy hoa mang ngoai (ECMO). [47] Lam ?m l?i ngoai c? th? la ph??ng phap nhanh nh?t cho nh?ng ng??i b? h? than nhi?t n?ng. Khi h? than nhi?t nghiem tr?ng đa d?n đ?n ng?ng tim, vi?c lam ?m ngo?i bao hi?u qu? s? giup s?ng sot v?i ch?c n?ng tinh th?n binh th??ng kho?ng 50% th?i gian. Nen t??i ng?c n?u b? qua ho?c ECMO.

S?c ?m l?i (ho?c s?p ?m l?i) la huy?t ap gi?m đ?t ng?t k?t h?p v?i cung l??ng tim th?p co th? x?y ra trong qua trinh đi?u tr? tich c?c c?a m?t ng??i b? h? than nhi?t nghiem tr?ng. [50] [51] Co m?t m?i quan tam v? m?t ly thuy?t r?ng vi?c lam ?m l?i ben ngoai thay vi lam ?m l?i ben trong co th? lam t?ng r?i ro. [2] Nh?ng lo ng?i nay m?t ph?n đ??c cho la do h?u qu?, m?t tinh hu?ng đ??c phat hi?n trong cac thi nghi?m trong phong thi nghi?m khi nhi?t đ? c? th? ti?p t?c gi?m sau khi lam ?m l?i đa đ??c b?t đ?u. Cac nghien c?u g?n đay đa khong h? tr? nh?ng m?i quan tam nay, va cac v?n đ? khong đ??c tim th?y v?i vi?c lam ?m l?i ben ngoai tich c?c. [37]

Ch?t l?ng [ s?a | s?a ma ngu?n ]

đ?i v?i nh?ng ng??i t?nh tao va co th? nu?t, u?ng ch?t l?ng ng?t co th? giup lam t?ng nhi?t đ?. [2] Nhi?u ng??i khuyen nen u?ng r??u va đ? u?ng ch?a caffein. [52] Vi h?u h?t m?i ng??i b? m?t n??c v?a ph?i la do l?i ti?u do c?m l?nh, nen truy?n d?ch ?m vao nhi?t đ? 38?45 °C (100?113 °F) th??ng đ??c đ? ngh?. [11]

Ng?ng tim [ s?a | s?a ma ngu?n ]

? nh?ng ng??i khong co d?u hi?u c?a s? s?ng, nen h?i s?c tim ph?i (CPR) trong qua trinh lam ?m l?i tich c?c. [2] đ?i v?i rung tam th?t ho?c nh?p nhanh th?t, nen th? kh? rung tim đ?n. [53] Tuy nhien, nh?ng ng??i b? h? than nhi?t nghiem tr?ng co th? khong đap ?ng v?i nh?p đ? ho?c kh? rung tim. Ng??i ta khong bi?t co nen kh? rung tim n?a hay khong cho đ?n khi nhi?t đ? c? th? đ?t 30 °C (86 °F). ? chau Au, epinephrine khong đ??c khuy?n ngh? cho đ?n khi nhi?t đ? c? th? c?a ng??i đo đ?t đ?n 30 °C (86 °F), trong khi Hi?p h?i Tim m?ch Hoa K? khuy?n ngh? t?i đa ba li?u epinephrine tr??c khi nhi?t đ? c? b?n la 30 °C (86 °F) đ?t đ??c. Khi nhi?t đ? 30 °C (86 °F) đa đ?t đ??c, nen tuan th? cac giao th?c ACLS binh th??ng. [37]

Tien l??ng [ s?a | s?a ma ngu?n ]

Thong th??ng khong nen tuyen b? m?t ng??i ch?t cho đ?n khi c? th? h? đ??c lam ?m đ?n nhi?t đ? c? th? g?n nh? binh th??ng l?n h?n 32 °C (90 °F), [2] vi h? than nhi?t c?c đ? co th? ?c ch? ch?c n?ng c?a tim va nao. [54] Cac ngo?i l? bao g?m n?u co m?t v?t th??ng gay t? vong ro rang ho?c ng?c b? đong b?ng đ? khong th? nen đ??c. [37] N?u m?t ng??i b? chon vui trong tr?n tuy?t l? trong h?n 35 phut va đ??c tim th?y v?i m?t mi?ng đ?y tuy?t ma khong co m?ch đ?p, d?ng l?i s?m c?ng co th? la h?p ly. đay c?ng la tr??ng h?p n?u kali mau c?a m?t ng??i l?n h?n 12 mmol/l.

Nh?ng ng??i b? c?ng đ?ng t? m?t khong di chuy?n co th? s?ng sot n?u đ??c đi?u tr? tich c?c. [2] S?ng sot v?i ch?c n?ng t?t đoi khi c?ng x?y ra ngay c? sau khi c?n CPR hang gi?. Tr? em b? tai n?n đu?i n??c g?n 0 °C (32 °F) đoi khi co th? đ??c h?i sinh, th?m chi h?n m?t gi? sau khi m?t y th?c. [55] N??c l?nh lam gi?m qua trinh trao đ?i ch?t , cho phep nao ch?u đ??c th?i gian thi?u oxy lau h?n nhi?u. M?c du co th? s?ng sot, t? l? t? vong do h? than nhi?t nghiem tr?ng ho?c sau v?n con cao m?c du đi?u tr? t?i ?u. Cac nghien c?u ??c tinh t? l? t? vong n?m trong kho?ng t? 38% [56] [57] đ?n 75%. [10]

? nh?ng ng??i b? h? than nhi?t do m?t v?n đ? s?c kh?e ti?m ?n khac, khi cai ch?t x?y ra, no th??ng xu?t phat t? v?n đ? s?c kh?e ti?m ?n đo. [2]

D?ch t? h?c [ s?a | s?a ma ngu?n ]

T? n?m 1995 đ?n 2004 t?i Hoa K?, trung binh co 1560 ca c?p c?u lien quan đ?n l?nh x?y ra m?i n?m va trong nh?ng n?m 1999 đ?n 2004, trung binh co 647 ng??i ch?t m?i n?m do h? than nhi?t. [21] [58] Trong s? cac tr??ng h?p t? vong đ??c bao cao t? n?m 1999 đ?n 2002 t?i Hoa K?, 49% trong s? nh?ng ng??i b? ?nh h??ng la t? 65 tu?i tr? len va hai ph?n ba la nam gi?i. [25] H?u h?t cac tr??ng h?p t? vong khong lien quan đ?n cong vi?c (63%) va 23% nh?ng ng??i b? ?nh h??ng ? nha. H? than nhi?t la ph? bi?n nh?t trong nh?ng thang mua thu va mua đong t? thang 10 đ?n thang 3. T?i V??ng qu?c Anh, ??c tinh 300 ca t? vong m?i n?m la do h? than nhi?t, trong khi đo t? l? t? vong lien quan đ?n h? than nhi?t hang n?m ? Canada la 8000.

L?ch s? [ s?a | s?a ma ngu?n ]

Quan đ?i c?a Napoleon rut lui kh?i Nga vao n?m 1812.
Bao tuy?t: Hannibal va quan đ?i c?a anh b?ng qua day Alps , JMW Turner

H? than nhi?t đa đong m?t vai tro quan tr?ng trong s? thanh cong hay th?t b?i c?a nhi?u chi?n d?ch quan s?, t? vi?c Hannibal m?t g?n m?t n?a s? ng??i trong Chi?n tranh Punic l?n th? hai (218 tr??c Cong nguyen) cho đ?n khi quan đ?i Napoleon b? đanh b?i ? Nga vao n?m 1812. Chi?n s? đi lang thang xung quanh co tri?u ch?ng nh?m l?n b?i h? than nhi?t, m?t s? b? b?t t?nh va ch?t, nh?ng ng??i khac rung minh, sau đo l? đ?, va co xu h??ng ng?. Nh?ng ng??i khac qua y?u đ? đi b?; m?t s? ? l?i nh? v?y trong m?t th?i gian ch?ng l?i cai ch?t. M?ch đ?p c?a m?t s? ng??i y?u va kho phat hi?n; Nh?ng ng??i khac ren r?; nh?ng nh?ng ng??i khac co đoi m?t m? va tr? trao v?i s? me s?ng yen t?nh. [59] M?t m?ng do h? than nhi?t ? cac vung c?a Nga ti?p t?c x?y ra ? 2 cu?c chi?n tranh th? gi?i th? nh?t va th? hai cu?c chi?n tranh th? gi?i, đ?c bi?t la trong tr?n Stalingrad . [60]

Cac vi d? dan s? v? cai ch?t do h? than nhi?t x?y ra trong v? chim tau RMS Titanic va RMS Lusitania , va g?n đay la v? chim tau MS Estonia . [61] [62] [63]

Cac nha tham hi?m Nam C?c đa b? h? than nhi?t; Ernest Shackleton va nhom c?a ong đa đo nhi?t đ? c? th? "d??i 94,2°, co ngh?a la t? vong t?i nha", m?c du đi?u nay co l? lien quan đ?n nhi?t đ? mi?ng h?n la nhi?t đ? c? th? va t??ng ?ng v?i h? than nhi?t nh?. M?t ng??i trong nhom c?a Scott , Atkinson, b? m?t y th?c do h? than nhi?t. [59]

Thi nghi?m c?a ng??i đ?c Qu?c xa trong Chi?n tranh th? gi?i th? hai v?i s? l??ng tra t?n y t? bao g?m cac thi nghi?m h? than nhi?t, khi?n nhi?u n?n nhan thi?t m?ng. Co 360 đ?n 400 thi nghi?m va 280 đ?n 300 đ?i t??ng, cho th?y m?t s? đa co nhi?u h?n m?t th? nghi?m đ??c th?c hi?n tren chung. Nhi?u ph??ng phap lam ?m l?i l?i đa đ??c th?, "M?t tr? ly sau đo đa lam ch?ng r?ng m?t s? n?n nhan đa b? nem vao n??c soi đ? lam ?m l?i". [64]

Nh?ng loai v?t khac [ s?a | s?a ma ngu?n ]

Nhi?u loai đ?ng v?t kha th??ng h? than nhi?t trong luc ng? đong ho?c hon me.

Loai ( G?u n??c ), cac sinh v?t đa bao sieu nh?, co th? s?ng sot khi đong b?ng ? nhi?t đ? th?p b?ng cach thay th? ph?n l?n n??c ben trong c?a chung b?ng đ??ng trehalose , ng?n ch?n s? k?t tinh lam h?ng mang t? bao .

Xem them [ s?a | s?a ma ngu?n ]

Tham kh?o [ s?a | s?a ma ngu?n ]

  1. ^ a b c d e Marx J (2010). Rosen's emergency medicine: concepts and clinical practice 7th edition . Philadelphia, PA: Mosby/Elsevier. tr.  1870 . ISBN   978-0-323-05472-0 .
  2. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z Brown DJ, Brugger H, Boyd J, Paal P (thang 11 n?m 2012). “Accidental hypothermia” . The New England Journal of Medicine . 367 (20): 1930?8. doi : 10.1056/NEJMra1114208 . PMC   1944204 . PMID   23150960 .
  3. ^ Robertson, David (2012). Primer on the autonomic nervous system (?n b?n 3). Amsterdam: Elsevier/AP. tr. 288. ISBN   9780123865250 . L?u tr? b?n g?c ngay 8 thang 9 n?m 2017.
  4. ^ Bracker, Mark (2012). The 5-Minute Sports Medicine Consult (?n b?n 2). Lippincott Williams & Wilkins. tr. 320. ISBN   9781451148121 . L?u tr? b?n g?c ngay 8 thang 9 n?m 2017.
  5. ^ “Remarkable recovery of seven-year-old girl” . 17 thang 1 n?m 2011. L?u tr? b?n g?c ngay 7 thang 3 n?m 2015 . Truy c?p ngay 2 thang 3 n?m 2015 .
  6. ^ “CDC - NIOSH Workplace Safety and Health Topic - Cold Stress - Cold Related Illnesses” . www.cdc.gov (b?ng ti?ng Anh). ngay 6 thang 6 n?m 2018 . Truy c?p ngay 1 thang 8 n?m 2018 .
  7. ^ “Cold Stress” . Center for Disease Control and Prevention . L?u tr? b?n g?c ngay 11 thang 8 n?m 2012.
  8. ^ Marx 2010 p.1862
  9. ^ Karakitsos, D.; Karabinis A. (thang 9 n?m 2008). “Hypothermia therapy after traumatic brain injury in children”. N. Engl. J. Med . 359 (11): 1179?80. doi : 10.1056/NEJMc081418 . PMID   18788094 .
  10. ^ a b c d Hanania NA, Zimmerman JL (1999). “Accidental hypothermia” . Crit Care Clin . 15 (2): 235?49. doi : 10.1016/s0749-0704(05)70052-x . PMID   10331126 .
  11. ^ a b c d McCullough L, Arora S (thang 12 n?m 2004). “Diagnosis and treatment of hypothermia”. Am Fam Physician . 70 (12): 2325?32. PMID   15617296 .
  12. ^ a b c Marx 2010 p.1869
  13. ^ Altus P, Hickman JW (thang 5 n?m 1981). “Accidental hypothermia: hypoglycemia or hyperglycemia” . West. J. Med . 134 (5): 455?6. PMC   1272797 . PMID   7257359 .
  14. ^ a b Petrone P, Asensio JA, Marini CP (thang 10 n?m 2014). “Management of accidental hypothermia and cold injury”. Current Problems in Surgery . 51 (10): 417?31. doi : 10.1067/j.cpsurg.2014.07.004 . PMID   25242454 .
  15. ^ New Scientist (2007). “The word: Paradoxical undressing ? being-human” . New Scientist . L?u tr? b?n g?c ngay 9 thang 2 n?m 2008 . Truy c?p ngay 18 thang 6 n?m 2008 .
  16. ^ Turk, EE (thang 6 n?m 2010). “Hypothermia”. Forensic Science, Medicine, and Pathology . 6 (2): 106?15. doi : 10.1007/s12024-010-9142-4 . PMID   20151230 .
  17. ^ a b Ramsay, David; Michael J. Shkrum (2006). Forensic Pathology of Trauma (Forensic Science and Medicine) . Totowa, NJ: Humana Press. tr. 417. ISBN   1-58829-458-7 .
  18. ^ a b Rothschild MA, Schneider V (1995). “ ' Terminal burrowing behaviour'?a phenomenon of lethal hypothermia” . Int J Legal Med . 107 (5): 250?6. doi : 10.1007/BF01245483 . PMID   7632602 .
  19. ^ Carter N, Green MA, Milroy CM, Clark JC (1995). “Letter to the editor: Terminal burrowing behaviour ? a phenomenon of lethal hypothermia”. International Journal of Legal Medicine . Berlin / Heidelberg: Springer. 108 (2): 116. doi : 10.1007/BF01369918 . PMID   8547158 .
  20. ^ Rothschild MA, Schneider V (1995). “ " Terminal burrowing behaviour"--a phenomenon of lethal hypothermia” . Int J Legal Med . 107 (5): 250?6. doi : 10.1007/BF01245483 . PMID   7632602 .
  21. ^ a b Baumgartner, Hypothermia and Other Cold-Related Morbidity Emergency Department Visits: United States, 1995?2004 Wilderness and Environmental Medicine, 19, 233 237 (2008)
  22. ^ “Hypothermia-related deaths?United States, 1999?2002 and 2005”. MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep . 55 (10): 282?4. thang 3 n?m 2006. PMID   16543884 .
  23. ^ a b Walls, Ron; Hockberger, Robert; Gausche-Hill, Marianne (ngay 9 thang 3 n?m 2017). Rosen's emergency medicine: concepts and clinical practice . Walls, Ron M.,, Hockberger, Robert S.,, Gausche-Hill, Marianne . Philadelphia, PA. ISBN   9780323390163 . OCLC   989157341 .
  24. ^ “Hypothermia: Background, Pathophysiology, Etiology” . ngay 9 thang 11 n?m 2018. Chu thich journal c?n |journal= ( tr? giup )
  25. ^ a b “BMJ Best Practice” . bestpractice.bmj.com (b?ng ti?ng Anh) . Truy c?p ngay 15 thang 11 n?m 2018 .
  26. ^ Mihic J, Koob G, Mayfield J, Harris A, Brunton L, Hilal-Dandan R, Knollmann B (2017). “Ethanol”. Goodman & Gilman's: The Pharmacological Basis of Therapeutics (13 ed.) . McGraw-Hill Education. ISBN   978-1259584732 .
  27. ^ Danzl D, Jameson L, Fauci A, Kasper D, Hauser S (2018). “Hypothermia and Peripheral Cold Injuries”. Harrison's Principles of Internal Medicine (?n b?n 20). McGraw-Hill Education. ISBN   978-1259644030 .
  28. ^ a b c Sterba, JA (1990). “Field Management of Accidental Hypothermia during Diving” . US Navy Experimental Diving Unit Technical Report . NEDU-1-90. L?u tr? b?n g?c ngay 27 thang 7 n?m 2011 . Truy c?p ngay 11 thang 6 n?m 2008 .
  29. ^ Cheung SS, Montie DL, White MD, Behm D (thang 9 n?m 2003). “Changes in manual dexterity following short-term hand and forearm immersion in 10 degrees C water” . Aviat Space Environ Med . 74 (9): 990?3. PMID   14503680 . L?u tr? b?n g?c ngay 29 thang 6 n?m 2011 . Truy c?p ngay 11 thang 6 n?m 2008 .
  30. ^ a b “Hypothermia safety” . United States Power Squadrons . ngay 23 thang 1 n?m 2007. B?n g?c l?u tr? ngay 8 thang 12 n?m 2008 . Truy c?p ngay 19 thang 2 n?m 2008 .
  31. ^ Sinking of the RMS Titanic#CITEREFButler1998
  32. ^ Vittone, Mario (ngay 21 thang 10 n?m 2010). “The Truth About Cold Water” . Survival . Mario Vittone. L?u tr? b?n g?c ngay 14 thang 1 n?m 2017 . Truy c?p ngay 24 thang 1 n?m 2017 .
  33. ^ Nuckton TJ, Claman DM, Goldreich D, Wendt FC, Nuckton JG (thang 10 n?m 2000). “Hypothermia and afterdrop following open water swimming: the Alcatraz/San Francisco Swim Study” . Am J Emerg Med . 18 (6): 703?7. doi : 10.1053/ajem.2000.16313 . PMID   11043627 .
  34. ^ Marx J (2010). Rosen's emergency medicine: concepts and clinical practice 7th edition . Philadelphia, PA: Mosby/Elsevier. tr.  1869 ?1870. ISBN   978-0-323-05472-0 .
  35. ^ Broman M, Kallskog O (1995). “The effects of hypothermia on renal function and haemodynamics in the rat”. Acta Physiologica Scandinavica . 153 (2): 179?184. doi : 10.1111/j.1748-1716.1995.tb09849.x . PMID   7778458 .
  36. ^ Broman M, Kallskog O, Kopp UC, Wolgast M (1998). “Influence of the sympathetic nervous system on renal function during hypothermia”. Acta Physiologica Scandinavica . 163 (3): 241?249. doi : 10.1046/j.1365-201x.1998.00356.x . PMID   9715736 .
  37. ^ a b c d e f ECC Committee, Subcommittees and Task Forces of the American Heart Association (thang 12 n?m 2005). “2005 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care” . Circulation . 112 (24 Suppl): IV?136. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.166550 . PMID   16314375 . L?u tr? b?n g?c ngay 24 thang 3 n?m 2011.
  38. ^ “Workplace Safety & Health Topics: Cold Stress” . National Institute for Occupational Safety and Health. L?u tr? b?n g?c ngay 14 thang 3 n?m 2014 . Truy c?p ngay 21 thang 3 n?m 2014 .
  39. ^ Sessler DI, Moayeri A, Støen R, Glosten B, Hynson J, McGuire J (1990). “Thermoregulatory vasoconstriction decreases cutaneous heat loss” . Anesthesiology . 73 (4): 656?60. doi : 10.1097/00000542-199010000-00011 . PMID   2221434 .
  40. ^ Sample, Ian (ngay 18 thang 12 n?m 2008). “Scientists debunk myth that most heat is lost through head | Science” . The Guardian . London. L?u tr? b?n g?c ngay 5 thang 9 n?m 2013 . Truy c?p ngay 23 thang 6 n?m 2010 .
  41. ^ Stothers JK (1981). “Head insulation and heat loss in the newborn” . British Medical Journal, Archives of Disease in Childhood . Royal Coll Paediatrics. 56 (7): 530?534. doi : 10.1136/adc.56.7.530 . PMC   1627361 . PMID   7271287 . L?u tr? b?n g?c ngay 27 thang 5 n?m 2014.
  42. ^ Chaput de Saintonge DM, Cross KW, Shathorn MK, Lewis SR, Stothers JK (ngay 2 thang 9 n?m 1979). “Hats for the newborn infant” (PDF) . British Medical Journal . 2 (6190): 570?1. doi : 10.1136/bmj.2.6190.570 . PMC   1596505 . PMID   387172 .
  43. ^ Lang N, Bromiker R, Arad I (thang 11 n?m 2004). “The effect of wool vs. cotton head covering and length of stay with the mother following delivery on infant temperature” . International Journal of Nursing Studies . 41 (8): 843?846. doi : 10.1016/j.ijnurstu.2004.03.010 . PMID   15476757 .
  44. ^ United States Coast Guard. “Rescue and Survival Systems Manual” (PDF) . United States Coast Guard . Truy c?p ngay 31 thang 1 n?m 2017 .
  45. ^ Tintinalli J (2004). Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide, Sixth edition . McGraw-Hill Professional. tr. 1181. ISBN   0-07-138875-3 .
  46. ^ “Hypothermia” . nhs.uk (b?ng ti?ng Anh) . Truy c?p ngay 17 thang 11 n?m 2018 .
  47. ^ a b McCullough L, Arora S (thang 12 n?m 2004). “Diagnosis and treatment of hypothermia”. Am Fam Physician . 70 (12): 2325?32. PMID   15617296 .
  48. ^ a b Vanden Hoek TL, Morrison LJ, Shuster M, Donnino M, Sinz E, Lavonas EJ, Jeejeebhoy FM, Gabrielli A (ngay 2 thang 11 n?m 2010). “Part 12: cardiac arrest in special situations: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care”. Circulation . 122 (18 Suppl 3): S829?61. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.971069 . PMID   20956228 .
  49. ^ Auerbach PS bien t?p (2007). Wilderness medicine (?n b?n 5). St. Louis, Mo.: Elsevier Mosby. tr. Chapter 5. ISBN   978-0-323-03228-5 .
  50. ^ Tveita T (thang 10 n?m 2000). “Rewarming from hypothermia. Newer aspects on the pathophysiology of rewarming shock”. Int J Circumpolar Health . 59 (3?4): 260?6. PMID   11209678 .
  51. ^ Kondratiev TV, Myhre ES, Simonsen O, Nymark TB, Tveita T (thang 2 n?m 2006). “Cardiovascular effects of epinephrine during rewarming from hypothermia in an intact animal model” . J. Appl. Physiol . 100 (2): 457?64. doi : 10.1152/japplphysiol.00356.2005 . PMID   16210439 .
  52. ^ Auerbach PS bien t?p (2011). “Accidental Hypothermia”. Wilderness medicine (?n b?n 6). Philadelphia, PA: Elsevier/Mosby. tr. Chapter 5. ISBN   978-1437716788 .
  53. ^ Vanden Hoek TL, Morrison LJ, Shuster M, Donnino M, Sinz E, Lavonas EJ, Jeejeebhoy FM, Gabrielli A (2010). “Part 12: cardiac arrest in special situations: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care”. Circulation . 122 (18 Suppl 3): S829?61. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.971069 . PMID   20956228 .
  54. ^ Iyer A, Rajkumar V, Sadasivan D, Bruce J, Gilfillan I (2007). “No one is dead until warm and dead” . The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery . 134 (4): 1042?3. doi : 10.1016/j.jtcvs.2007.05.028 . PMID   17903527 .
  55. ^ Bolte RG, Black PG, Bowers RS, Thorne JK, Corneli HM (1988). “The use of extracorporeal rewarming in a child submerged for 66 minutes”. Journal of the American Medical Association . 260 (3): 377?379. doi : 10.1001/jama.260.3.377 . PMID   3379747 .
  56. ^ Morita S, Seiji M, Inokuchi S, Sadaki I, Inoue S, Shigeaki I, Akieda K, Kazuki A, Umezawa K, Kazuo U, Nakagawa Y, Yoshihide N, Yamamoto I, Isotoshi Y (thang 12 n?m 2008). “The efficacy of rewarming with a portable and percutaneous cardiopulmonary bypass system in accidental deep hypothermia patients with hemodynamic instability”. J Trauma . 65 (6): 1391?5. doi : 10.1097/TA.0b013e3181485490 . PMID   19077632 .
  57. ^ Vassal T, Benoit-Gonin B, Carrat F, Guidet B, Maury E, Offenstadt G (thang 12 n?m 2001). “Severe accidental hypothermia treated in an ICU: prognosis and outcome” . Chest . 120 (6): 1998?2003. doi : 10.1378/chest.120.6.1998 . PMID   11742934 .
  58. ^ “Hypothermia-Related Mortality ? Montana, 1999?2004” . L?u tr? b?n g?c ngay 24 thang 4 n?m 2009.
  59. ^ a b Guly, H (thang 1 n?m 2011). “History of accidental hypothermia” . Resuscitation . 82 (1): 122?5. doi : 10.1016/j.resuscitation.2010.09.465 . PMC   3060344 . PMID   21036455 .
  60. ^ Marx J (2010). Rosen's emergency medicine: concepts and clinical practice 7th edition . Philadelphia, PA: Mosby/Elsevier. tr.  1868 . ISBN   978-0-323-05472-0 .
  61. ^ “Findings: Titanic victims in 'cold shock ' ” . tr. ngay 24 thang 5 n?m 2002. L?u tr? b?n g?c ngay 29 thang 11 n?m 2014 . Truy c?p ngay 22 thang 11 n?m 2014 .
  62. ^ John Updike (ngay 1 thang 7 n?m 2002). “Remember the Lusitania” . L?u tr? b?n g?c ngay 29 thang 11 n?m 2014 . Truy c?p ngay 22 thang 11 n?m 2014 .
  63. ^ Soomer H, Ranta H, Penttila A (2001). “Identification of victims from the M/S Estonia”. International Journal of Legal Medicine . 114 (4?5): 259?262. doi : 10.1007/s004140000180 . PMID   11355406 .
  64. ^ Berger, RL (ngay 17 thang 5 n?m 1990). “Nazi science--the Dachau hypothermia experiments”. The New England Journal of Medicine . 322 (20): 1435?40. doi : 10.1056/NEJM199005173222006 . PMID   2184357 .

Lien k?t ngoai [ s?a | s?a ma ngu?n ]

  • CDC - NIOSH An toan & S?c kh?e n?i lam vi?c Ch? đ?: C?ng th?ng l?nh
  • "To Build a Fire", hai phien b?n truy?n ng?n c?a Jack London mieu t? cac tac đ?ng c?a c?m l?nh va h? than nhi?t
  • "The Little Match Girl", m?t truy?n ng?n c?a Hans Christian Andersen k? v? m?t đ?a tr? ch?t vi h? than nhi?t
L?y t? “ https://vi.wikipedia.org/w/index.php?title=H?_than_nhi?t&oldid=71027993 ”