Гастрит

Матер?ал з В?к?пед?? ? в?льно? енциклопед??.
Перейти до нав?гац?? Перейти до пошуку
Гастрит
Спец?альн?сть гастроентеролог?я
Препарати sucralfate d [1] , лансопразол [2] , пантопразол [2] , езомепразол [2] , омепразол [2] , декслансопразол [2] ? ран?тидин [2]
Класиф?кац?я та зовн?шн? ресурси
МКХ-11 DA42
МКХ-10 K29.0 - K29.7
DiseasesDB 34500
eMedicine emerg/820 med/852
MeSH D005756
CMNS:  Gastritis у В?к?сховищ?

Гастрит ( лат. gastritis , в?д грец. γα?τερ  ? шлунок )  ? хвороба , при як?й в?дбува?ться запалення слизово? оболонки шлунка . [3]

Вир?зняють два типа гастриту: гострий та хрон?чний .

Ет?олог?я

[ ред. | ред. код ]

Причинами виникнення хвороби можуть бути:

Наступн? чинники у комб?нац?? з вищенаведеними, або у комб?нац?? м?ж собою можуть сприяти виникненню хвороби, пог?ршують ?? л?кування та сприяють розвитку:

Класиф?кац?я

[ ред. | ред. код ]

Гастрит под?ляють на гострий та хрон?чний .

Гострий гастрит

[ ред. | ред. код ]

Спричинений в основному алкогольними напоями, Helicobacter pylori , нестеро?дними протизапальними препаратами, отру?нням х?м?чними речовинами. Також може виникати внасл?док перенесених тяжких травм ? оперативних втручань, як? призводять до зниженого кровопостачання слизово? оболонки шлунка ? внасл?док цього знижено? секрец?? протективних фактор?в ( муцин , шлунковий слиз ).

Хрон?чний гастрит

[ ред. | ред. код ]

Д?агностика

[ ред. | ред. код ]

Встановлення кл?н?чного д?агнозу ?рунтують на визначенн? типу хрон?чного гастриту, оц?нц? ступеня поширеност? морфолог?чних ознак захворювання, наявност? й виразност? порушень функц?? шлунка.

Л?кування

[ ред. | ред. код ]

З медикаментозних засоб?в для л?кування гастриту застосовують ?нг?б?тори протонного насоса , блокатори H2-г?стам?нових рецептор?в, прок?нетики , селективн? М-хол?нол?тики, [4] антациди [5] , в?там?ни U та B5. [6] [7] Для деяких форм Helicobacter pylori -асоц?йованого гастриту рекоменду?ться ерадикац?я (знищення) Helicobacter pylori .

Серед ?нших форм хрон?чного гастриту переважа? Helicobacter pylori  ? асоц?йований гастрит антрального в?дд?лу шлунка. Для його л?кування погоджувальною нарадою ≪Маастрихт-III≫ (2005) як терап?я першо? л?н?? рекомендована потр?йна схема ерадикац?? ( French Triple Therapie ), що включа? комб?нац?ю з трьох препарат?в: один з ?нг?б?тор?в протонного насосу ? два антибактер?альних засоби: кларитром?цин ? амоксицил?н . При невдач? ерадикац?? пропону?ться терап?я друго? л?н?? (квадротерап?я), що включа? комб?нац?ю з чотирьох препарат?в: ?нг?б?тор протонного насоса, препарати в?смуту, метрон?дазол, тетрацикл?н, тощо [5]

У той же час ряд фах?вц?в вважа?, що через можлив? проблем, як? можуть проявитися в результат? прийому антиб?отик?в, проводити ерадикац?ю Helicobacter pylori не ма? сенсу, хоча ? ? шанс, що вона допоможе. [8] При цьому ?нш? л?кар? вважають, що деяк? форми гастрит?в, зокрема Helicobacter pylori  ? асоц?йований атроф?чний гастрит, вимага? обов'язково? ерадикац?? Helicobacter pylori. [9]

Застосовують л?карськ? препарати для зниження секрец?? соляно? кислоти в шлунку, що призводить до зниження кислотност? шлункового соку.

Як додаткову терап?ю використовують в?там?нн? препарати: в?там?н U (метилмет?он?нсульфон?я хлорид) ? B5 (пантотенова кислота). В?там?н U (Мет?лмет?он?нсульфон?я хлорид) бере участь у реакц?ях метилювання б?огенних ам?н?в ? за рахунок цього знижу? шлункову секрец?ю ? да? знеболювальний ефект. [6] Пантотенова кислота ( в?там?н В5 ) сприя? заго?нню слизових оболонок шлунково-кишкового тракту ? стимулю? перистальтику кишки . Надлишок соляно? кислоти в шлунку часто виника? саме в умовах деф?циту в орган?зм? пантотеново? кислоти. [7]

Оперативне втручання показане т?льки при виникненн? ускладнень (ендоскоп?чна склерозуюча або лазерна коагуляц?я при гостр?й шлунков?й кровотеч?)

Режим харчування

[ ред. | ред. код ]

При загостренн? гастриту необх?дна в?дпов?дна д??та . Хворим гастритом протипоказан? шоколад, кава, газован? напо?, алкогольн? напо?, консерви , концентрати та сурогати будь-яких продукт?в, прянощ? , спец?? , а також продукц?я п?дпри?мств швидкого харчування, страви, що провокують брод?ння (молоко, сметана, виноград, чорний хл?б тощо), копчена, жирна ? смажена ?жа. При цьому харчування ма? бути р?зноман?тним ? багатим б?лками та в?там?нами. По зак?нченн? гострого стану харчування ма? ставати повноц?нним з дотриманням стимулювального принципу в пер?од рем?с?? у хворих ?з зниженою кислотн?стю. Рекомендують дробовий прийом ?ж?, по 5-6 раз?в на добу.

Прим?тки

[ ред. | ред. код ]
  1. NDF-RT
  2. а б в г д е Drug Indications Extracted from FAERS ? doi:10.5281/ZENODO.1435999
  3. Gastritis . University of Maryland Medical Center . University of Maryland Medical System. 1 грудня 2002. Арх?в ориг?налу за 10 травня 2013 . Процитовано 7 жовтня 2008 .
  4. Рапопорт С. И. Гастриты (Пособие для врачей) ? М.: ИД ≪Медпрактика-М≫, 2010. ? 20 с.
  5. а б Маев И. В., Дичева Д. Т., Лебедева Е. Г. Возможности антацидов в лечении хронического гастрита // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. ? 2010. ? № 10. ? С. 87-92.
  6. а б Витамины и коферменты. Учебное пособие. Часть II. ? Смирнов В.А, Климочкин Ю. Н. Самара: Самар. гос. техн. ун-т, 2008. ? 91 с
  7. а б И снова репаранты… ? Н. Б. Губергриц, С. В. Налётов, П. Г. Фоменко. Современная гастроэнтерология № 1 (69), 2013. С. 157?165.
  8. Шептулин А. А. Хронический гастрит и функциональная диспепсия: есть ли выход из тупика? // РЖГГК. ? 2010. ? Т.20. ? № 2. ? С. 84-88.
  9. Лапина Т. Л. Эрадикационная терапия инфекции Helicobacter pylori [ Арх?вовано 25 жовтня 2012 у Wayback Machine .] .

Див. також

[ ред. | ред. код ]