Dentifrico em gel
Dentifrico
e um produto usado para lavar os
dentes
.
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]
Os dentifricos podem ser comercializado em pasta, em
gel
, em liquido ou em po. Sao geralmente usados em conjunto com uma
escova de dentes
.
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Os dentifricos sao
abrasivos
que ajudam a remover a
placa bacteriana
e restos de alimentos dos dentes, previnem a
halitose
e depositam nos dentes
principios ativos
, como o
fluor
, com o objetivo de prevenir
caries dentarias
e
gengivites
.
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]
O declinio de caries dentarias ao longo do
seculo XX
tem sido atribuido a introducao e utilizacao regular de dentifricos com fluor em todo o mundo.
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]
A ingestao em grandes quantidades de pasta de dente pode causar intoxicacao.
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A mais antiga referencia conhecida a um creme dental esta em manuscrito
egipcio
no
seculo IV
a.C., que citava uma mistura de
sal de cozinha
,
pimenta
, folhas de
menta
e flores de
iris
. Muitas antigas
formulas
de dentifricio eram baseadas em
urina
. Apesar disso, a pasta dental nao chegou ao uso geral ate o
seculo XIX
.
No inicio do seculo XIX, a
escova de dentes
era normalmente usada apenas com
agua
, mas misturas dentarias logo ganharam popularidade. A maioria destes eram de producao caseira, e os ingredientes mais comuns eram
giz
,
tijolo
pulverizado e sal. Uma
enciclopedia
caseira de
1866
chegou a recomendar
carvao
pulverizado e precavia que muitas das misturas comerciais faziam mais mal do que bem.
Hoje em dia, e mais comum a pasta de dente ser vendida em
tubos
flexiveis, mas tambem e encontrada em compartimentos mais resistentes. Embalagens projetadas para ficarem sempre de pe ? permitindo que a pasta seja melhor aproveitada ? sao uma recente inovacao.
A pasta de dente vem numa variedade de
sabores
, sendo a maioria variacoes de
menta
. Outros sabores mais exoticos incluem:
albricoque
,
canela
,
chiclete
(destinada ao publico
infantil
)
erva-doce
,
gengibre
,
laranja
e
limao
. Existem tambem pastas
sem sabor
.
Em seu uso comum, a pasta de dentes deve ser cuspida. Alguns tipos de pasta de dente, se engolidas em quantidade suficiente, podem causar
nauseas
,
fluorose
ou
diarreia
. Por isso e recomendado as criancas muito jovens nao utiliza-las sem supervisao de adultos. Um tubo de pasta de dentes fluoretada, se ingerido, pode levar a morte por envenenamento um
animal
pequeno ou uma crianca.
O creme dental foi criado pelo dentista americano
Washington Wentworth Sheffield
, que em 1850 desenvolveu um po para limpar os dentes que se tornou muito popular entre seus pacientes. Lucius, filho de Sheffield e tambem dentista, ajudou-o a modificar a formula, criando assim o
Creme Dentifricio Dr. Sheffield
, a primeira pasta de dente. O produto, porem, so teve sucesso quando foi colocado em tubos de folhas-de-flandres. Lucius Sheffield foi considerado o "dentista mais famoso do mundo" e recebeu trinta patentes por invencoes que vao desde uma tecnica de cimentar facetas ate um tunel ferroviario elevado para cidades.
Componentes basicos de um creme dental
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| Componentes
| (%)
|
|---|
| Abrasivos
| 20-30
|
|---|
| Umectante
| 20-40
|
|---|
| Agua
| 45-22
|
|---|
| Ligante
| 1-2
|
|---|
| Detergente
| 1-3
|
|---|
| Flavorizante
| 1-2
|
|---|
| Conservantes
| 0,05-0,5
|
|---|
| Preventivos/Terapeuticos
| 0,4-1,0
|
|---|
Os dentifricios fluoretados surgiram na decada de 1940, compostos por diferentes tipos de
fluoreto
(
fluoreto de sodio
, monofluorfosfato de sodio, outros). Na decada de 1970-1980, houve uma expansao da comercializacao do dentifricio no mercado, especialmente aqueles com fluoreto de sodio (NaF) e monofluorfosfato de sodio (MFP).
Ate pouco tempo, havia dificuldade em distinguir se o efeito preventivo da escovacao sobre a carie dentaria era resultado da remocao mecanica da placa ou da aplicacao topica do fluoreto. No entanto, um estudo clinico aleatorizado e controlado de tres anos realizado por Axelsson & Lindhe4, em 1975, mostrou a importancia da escovacao e da presenca do fluoreto para a saude bucal.
Ja esta comprovado que o fluoreto tem um importante papel na prevencao da carie dentaria, uma vez que a sua presenca constante em baixa concentracao, na placa e superficie dentaria, reduz a desmineralizacao e aumenta a remineralizacao dos tecidos dentarios, sendo
que o uso de dentifricios fluoretados e a forma mais amplamente difundida de autoadministracao topica de fluoretos no mundo.
Apesar da prevencao da
gengivite
estar principalmente relacionada a escovacao, pela acao mecanica sobre a remocao da placa dentaria, a maioria dos pacientes nao consegue realizar uma boa escovacao, o que faz necessaria a associacao da escovacao com a aplicacao de produtos quimicos em alguns casos. Neste contexto pode-se incluir outro tipo de agente ativo: agentes antimicrobianos ou antiplaca.
O
triclosan
e um dos agentes antibacterianos mais comumente incorporados em produtos para uso bucal, devido ao seu grande espectro antibacteriano, a sua compatibilidade com ingredientes dos produtos e a sua seguranca em relacao a toxicidade. E importante a presenca
de
zinco
ou
copolimero
associado, uma vez que dentifricios com triclosan somente nao sao tao efetivos em reduzir placa e gengivite em comparacao aos convencionais.
Alem da gengivite e periodontite, o dentifricio com triclosan e copolimero tambem reduz significativamente a formacao de calculo supragengival em comparacao ao dentifricio convencional, previne o mau halito e reduz bacterias responsaveis pelo odor apos 12h de uso em relacao ao dentifricio convencional, assim como tem eficacia anticarie similar ao dentifricio convencional em estudos clinicos de 30-36 meses.
Um dos agentes dessensibilizantes mais utilizados sao os sais a base de
potassio
incorporados em dentifricios. O objetivo do agente dessensibilizante e diminuir o estimulo doloroso pelo bloqueio neurotransmissor ou pela diminuicao da reacao hidrodinamica. Os ions potassio tem um efeito despolarizante sobre a conducao nervosa, tornando as fibras menos excitadas ao estimulo, eliminando a sensacao de dor.
Dentifricios com sais de potassio tem mostrado bons resultados quando usados durante o periodo de tratamento clareador caseiro, na reducao da sensibilidade provocada pelo tratamento. No entanto, a quantidade de estudos e muito limitada para suportar evidencia clinica significativa do uso do dentifricio dessensibilizador para reduzir a dor dentaria.
A alteracao de cor dentaria pode ser de origem intrinseca, devido ao tratamento endodontico, traumatismo e uso de
tetraciclina
durante o periodo de formacao dentaria, assim como pode ser de origem extrinseca, por pigmentos oriundos do tabaco, cafe, vinhos e refrigerantes.
A alteracao de cor dentaria tem levado muitas pessoas a procurarem tratamento odontologico, sendo que estes podem ser realizados no consultorio ou em casa, atraves do uso de geis, solucoes, gomas de mascar e dentifricios. Estes agentes clareadores podem ser a base de
peroxidos
(
peroxido de carbamida
e o
peroxido de hidrogenio
), sendo que o mecanismo de acao destes e pela oxidacao dos pigmentos organicos e alguns inorganicos presentes no tecido dentario, transformando estas macromoleculas em pigmentos menores ao ponto delas serem eliminadas
parcialmente ou totalmente da superficie dentaria por difusao.
Apesar de o clareamento a base de peroxido ser um metodo estabelecido para o clareamento, a sua utilizacao no dentifricio e limitada. Alem das alteracoes causadas na formula do dentifricio, a inviabilidade se deve tambem ao fato de que para o agente ter efeito ha necessidade de uma barreira que permita um prolongado tempo de contato, o que nao e possivel com o dentifricio.
Ela se manifesta principalmente pela alteracao de cor do esmalte, que pode assumir uma tonalidade esbranquicada ou exibir pequenas manchas ou linhas brancas. Nos casos mais graves, adquire uma coloracao acastanhada ou marrom, podendo haver perda de estrutura dental; nesses casos, torna-se mais friavel, mais facil de desgastar fisiologicamente. Muitos trabalhos apontam como causa da
fluorose
a utilizacao de gotas e comprimidos contendo
fluor
, inclusive muitos complexos vitaminicos recomendados pelos pediatras. Atualmente, a maior causa de fluorose e a ingestao de produtos fluoretados em locais onde ja existe agua fluoretada, sendo que o mais comum e o dentifricio fluoretado, que muitas criancas engolem durante a escovacao. O enxaguatorio contendo fluor tambem podera contribuir, se for indicado para criancas que ainda nao tenham controle adequado da degluticao.
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A plamocitose mucosa e a presenca de plasmocitos, celulas produtoras de anticorpos, na mucosa. E uma condicao rara e nao neoplasica caracterizada por uma intensa proliferacao de plasmocitos no tecido afetado. A etiologia e patogenese desta condicao sao muitas vezes desconhecida. Ha casos de ocorrencia em individuos hipersensiveis a componentes da formula do dentifricio, como a canela e menta.
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Particularmente indicados para pacientes com dificuldade de manter saude periodontal atraves do controle mecanico de placa dental.
Indicados para todos os pacientes.
Especificamente indicados para pacientes que apresentam grande formacao de calculo dental.
Particularmente indicados para pacientes apresentando esta sintomatologia.
Indicado para pessoas com problemas na gengiva.
Na India, ha um equivoco generalizado de que o tabaco e bom para os dentes. Produtos de tabaco sao populares como um dentifricio em diferentes partes da India e as criancas tambem usam esses dentifricios. Muitas empresas aproveitam esse equivoco para explorar a natureza viciante da nicotina e por na embalagem de seus produtos como produtos de cuidados dentarios sem explicitamente indicarem a presenca dessa substancia.
A India possui uma das maiores taxas de cancer oral do mundo, 65% de todos os canceres em homens e 33% de todos os canceres em mulheres sao relacionadas com o tabaco. A incidencia anual de cancer oral deve ser 10 por 100.000 para homens.
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Referencias
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.
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