Frou 26 wiken swier
It swierwezen
(
graviditeit
),
it ferwachtsjen
of by
bisten
de drachtigens
, is de tastan weryn in frou (of in oar (such)dier) in
befruchte
aaisel
, en dernei
embryo
en
foetus
, yn har draacht.
Gewoanwei nestelet de befruchte aaisel him yn de liifmoer (
uterus
). Nestelet de aaisel him earne oars, dan is der sprake fan
butenliifmoersk swier
(
ekstra-uterine graviditeit
). Nei skatting 15 % fan de feststelde swierens einiget yn in
miskream
. Fan alle befruchte aaisellen giet sels ± 50% ferlern, meastal lykwols al ear't de frou murken hat dat hja swier is.
De groei fan de
liifmoer
yn it swierwezen
It swierwezen begjint as in
aaisel
befruchte
wurdt troch in
siedsel
en einiget mei de
berte
fan it bern. Nei de berte fan it bern kin it seis wike oant inkele moannen duorje ear't de tastan fan it frouwelichem werom is yn dy fan foar de swierens. Dy perioade hjit it untswierjen (
puerperium
). Boarstfieding spilet in positive rol yn dat proses. Flessefieding kin wer oare foardielen hawwe.
As de swierens net winske is en men gjin unthalding fan
seks
hawwe wol, kin gebruk makke wurde fan hoedmiddels. (
anticonceptiva
).
Frou 34 wiken swier
Gewoanwei begjint it feststellen fan it begjin fan it swierwezen net by de (understelde datum fan) befruchting, mar by de earste dei fan de leste
menstruaasje
, dy't krekter fest te stellen is. De datum fan de konsepsje wurdt rusd op ungefear twa wiken dernei. Sa metten komt de befalling nei gemiddeld 40 wiken. In tiid fan swierwezen, ek dracht neamd, tusken 37 en 42 wiken wurdt as normaal beskoge. De perioade fan 37 oant 42 wiken wurdt "de
a terme
perioade" neamd.
Yn de
earste trije moannen
fan it swierwezen fielt in part fan de oankommende memmen har faak mislik, en kin de rook fan bepaald iten nochal tsjinstean. It is mooglik dat dy tastan it embryo beskermet tsjin stoffen dy't skealik weze kinne.
Yn de
middelste trije moannen
fan de swierens fiele de measte oankommende memmen har better.
Pas yn de
leste trije moannen
freget it bern yn de liifmoer in soad enerzjy: It groeit hurd en nimt ta yn gewicht. Dertroch fiele oankommende memmen har gauwer wurch. In frou komt gemiddeld ± 12
kilogram
oan (guon oant 25) as se swier is; mar ungefear ien tredde derfan is it gewicht fan it bern sels.
- Ungefear twa wike nei de earste dei fan de leste menstruaasje bart meastentiids de
befruchting
of konsepsje.
- Inkele dagen nei de befruchting folget de ynnesteling (nidaasje) fan it embryo yn it
endometrium
fan de
liifmoer
.
- Nei it utbliuwen fan de menstruaasje is in
swierenstest
oer it generaal sinfol om de dei hinne dat de earstfolgjende de menstruaasje ferwachte wurde soe; foar dy tiid is de kans op in
fout-negative
utslach grut.
- Nei ungefear sechtjin wiken kin de frou dy't swier is de
poppe
bewegen fiele (
skoppe
). By in twadde en lettere swierens fielt of werkent de frou soks faak wat earder as by it earste swierwezen, omdat se dan wit hoe't soks fielt. Yn werklikheid beweecht it bern lykwols al folle earder; guon memmen fiele al beweging foar de tolfde wike.
- Nei gemiddeld 40 wiken komt de
befalling
, ek
kream
neamd.
-
1 moanne
-
2 moannen
-
3 moannen
-
4 moannen
-
5 moannen
-
6 moannen
-
7 moannen
-
8 moannen
-
9 moannen
Sawol smoken as it bruken fan alkohol yn de swierens kinne skealike gefolgen hawwe foar de sunens en de untwikkeling fan it net-berne bern. Dochs bliuwt ien op de fjouwer froulju drinken en bliuwt ungefear ien op de fiif swiere froulju smoken.
[1]
Alkohol kringt troch de plasenta en kin dertroch de
foetus
skansearje yn alle stadia fan de swierens. Bern dy't bleatsteld binne oan alkohol yn de swierens gule mear, sliepe minder, reagearje letter en kalmearje stadiger nei opwining. Se hawwe gemiddeld in leger
IQ
, mear
learsteurnissen
en sosjale problemen. Sels konsumpsje fan minder as ien gles deis kin liede ta in ferhege kans op groei-ofwikings, in miskream en deaberte.
[2]
Bleatstelling oan deiske hege alkoholdosearrings by de untwikkeling fan de foetus kin liede ta it
foetaal alkoholsyndroom
(FAS). FAS-bern hawwe in groei-efterstan, ofwikende
antlitskaaimerken
en
neurologyske
ofwikings. Relatearre oandwanings binne
Alcohol-Related Neurodevelopmental Disorder
(ARND) en
Alcohol-Related Birth Defects
(ARBD).
[2]
ARND liket op FAS, mar dan sunder de uterlike skaaimerken en ARBD betreft lichaamlike ofwikings lykas
hert
-,
bonke
- en/of
orgaanproblemen
.
Giftige stoffen dy't ynhalearre wurde troch it (mei-)smoken, lykas
nikotine
en
koalmonokside
, beynfloedzje de groei fan de frucht. Nikotine liedt ta fetfernauwing en koalmonokside nimt yn it bloed it plak yn fan
soerstof
.
[1]
Dertroch krijt de frucht minder bloed (dus minder fiedingsstoffen) en minder soerstof. Mei dertroch is it bertegewicht fan de poppe fan smokende froulju gemiddeld 250 gram leger. Smoke liedt ek ta ferhege kans op unfruchtberens: by smokende froulju is de tiid oant de konsepsje gemiddeld 30% langer as by net-smokende froulju. Smoke by de swierens fergruttet de kans op in miskream of ierberte. Yn it earste libbensjier fan de poppe is de kans op luchtwegenynfeksjes en widzedea grutter.
[3]
Bern fan froulju yn waans omjouwing smookt wurdt, blike by
yntelliginsjetests
gemiddeld 'normaal' te skoaren. Mar bern fan froulju dy't sels smoke, lizze gemiddeld minder goede testen of. Dat sizze undersikers fan de universiteit fan Rochester (VS), dy't by in undersyk tusken 1979 en 1983 ungefear 400 bern belutsen. By it undersyk waard rekken halden mei faktoaren as dieet, opfieding, leeftiid, komof en IQ fan de smokende frou. Neffens undersikers soe troch it smoken de tafier fan
soerstofgas
en
fiedingsstoffen
nei de foetus remme wurde.
Bern fan manlju dy't deis mear as 20
sigaretten
smoke, hawwe twa kear safolle kans op in
oanberne ofwiking
(
hazzelippe
of
hertofwiking
) as bern fan net-smokers. Dat soe ferban halde mei it feit dat yn sigarettereek in soad stoffen sitte dy't tige skealik binne foar it
erflik materiaal
yn
sperma
. It meganisme om de skea dy't de "
frije radikalen
" oanrjochtsje te werstellen, wurket net genoch troch de grutte oerfloed fan de stoffen yn de reek. Ek
anty-oksidanten
as
fitamine C
en
E
en
betakaroteen
wurkje net goed troch dy stoffen.
It
Fiedingssintrum
hat in list fan fiedingsmiddels opsteld dy't net iten wurde moatte yn de swierens. Foarbylden: rau fleis, roffisken, geneskreftige kruden, drop.
Yn it earste trimester fan de swierens kin de frou lest hawwe fan
mislikheid
,
spui-oanstriid
of wurgens. Dy faktoaren kinne derfoar soargje dat de nocht of de wille oan frijen minder wurdt. Ek moatte guon froulju faker pisje, in gefoel dat by de
geslachtsmienskip
noch fersterke wurde kin. It feit dat de
boarsten
gefoeliger wurde, makket dat guon froulju it oanreitsjen derfan net lekker fine. Oaren genietsje seksueel krekt mear fan dy ekstra gefoelichheid.
In soad fan de ungemakken ut it begjin fan de swierens ferdwine yn it twadde trimester. De
fagina
wurdt breder en produsearret mear focht, dat krekt fan
geur
ferskilt mei dat fan earst. In soad froulju fiele har yn dizze perioade gauwer of faker
opwun
.
It is in wiidferspraat misferstan dat frije yn de leste faze (it tredde trimester) fan de swierens oanlieding jaan kinne soe ta in te iere berte. Ut koartlyn ferskynde rapporten blykt dat dy ferunderstelling ferkeard is. Yn gefallen dat frijen in oarsaak like te wezen fan in iere befalling, blykte de werklike oarsaak faak in ynfeksje yn de fagina te wezen. As der gjin sprake wie fan siikmeitsjende
mikro-organismes
yn de fagina, like it earder oarsom te wezen: Faker frije late krekt ta minder iere bertes.
It frijen in de
klassike posysje
, werby't de man op de frou leit, kin lykwols wol troch de dikke buk behindere wurde. Derom wurde oare stantsjes oanrikkemandearre, lykas de
leppeltjeshalding
of in posysje werby't de frou op de man sit.
Boarststimulaasje kin resultearje yn de ofskieding fan
bjist
, wat hiel gewoan is mar wat guon keppels steurend fine.
Soms ferbiedt de
arts
om seks te hawwen. Soks bart meastentiids as der slimme problemen binne by de swierens.
Neffens it bled 'Ouders Van Nu' bliuwt 26% de heule tiid fan swierwezen frijen. 8% stoppet nei de 36ste wike, 31% stoppet tusken de 29ste en 36ste wike, 15% stoppet tusken de 17de en 28ste wike en 17% stoppet foar de 17de wike.
In oantal swiere froulju krijt noch in blieding op it momint dat har folgjende menstruaasje komme moatten hie. Dy blieding wurdt feroarsake troch it befruchte embryo dat him ynnestelet yn it liifmoerslymflues. By sa'n
ymplantaasjeblieding
binne der ornaris minder bloedferlies en minder bukkrampen. Bloedferlies yn it fierdere ferrin fan de swierens kin hiel unskuldich weze, mar men docht der dochs goed oan yn soksoarte gefal in arts te rieplachtsjen. It kin ommers ek wize op in driigjende
miskream
, seker as de blieding ful en pynlik is.
Prenataal undersyk
Neist boppesteande problemen en sykten, binne der ek problemen dy't yn de swierens untsteane of slimmer wurde, mar dy't ek foarkomme sunder swierens ( u.o.
sukersykte
, skyldkliersykten (
hypertyreoidy
en
hypotyreoidy
),
stjurringssteurnissen
, en in soad oaren dy't effekt hawwe op it swierwezen en omkeard).
William Hunter
,
Anatomia uteri humani gravidi tabulis illustrata
, 1774
Ferskynsels by de swierens kinne weze:
Froulju yn har swierens hawwe troch de iuwen hinne in boarne fan ynspriraasje west foar keunstners.