Muqueuse

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Une muqueuse (du latin mucus ) est une mince couche de tissu constituee d'un epithelium , et de tissu conjonctif sous-jacent qui se nomme chorion . Les muqueuses tapissent les cavites du corps qui sont en continuite avec la peau. Epithelium et chorion sont separes par une lame basale . L'infection d'une muqueuse est appelee ≪ mucite ≫.

Emplacements et role [ modifier | modifier le code ]

Les muqueuses sont presentes au niveau des parois :

du tube digestif (de la bouche a l' anus ), faisant partie de l' appareil digestif humain ;
de l' appareil respiratoire ;
de l'appareil uro-genital ( uterus , vagin , uretre , vessie , ureteres , gland du penis et du clitoris , face interne du prepuce ).

La specificite des muqueuses est d'etre en permanence humide ou humidifiee, comme les muqueuses urinaires avec l' urine . Elles sont beaucoup plus permeables que la peau a l'eau et a de nombreuses substances.

Les muqueuses digestives, sexuelles et respiratoires ou buccales possedent des glandes secretant un mucus (substance liquide a visqueuse), comme les secretions nasales qui ? dans les poumons ? servent a empecher les particules etrangeres inhalees d'atteindre les parties profondes du poumon .

Les muqueuses respiratoires et nasales sont aussi dotees respectivement de cils et de poils. Lorsque les micro-organismes arrivent a penetrer l'organisme, ils se collent a la substance puis sont ingeres, detruits par des globules blancs ou rejetes par les cils et l' expectoration .

Histologie [ modifier | modifier le code ]

Les caracteristiques cytologiques physiologiques des cellules des muqueuses sont les suivantes :

le RER ( reticulum endoplasmique rugueux ) est bien developpe et est responsable de la synthese des glycoproteines et des proteoglycanes du mucus ;
l' appareil de Golgi est localise en position supranucleaire et est egalement bien developpe ;
le cytoplasme est riche en vesicules de secretion ou grains de mucigene. Les colorations histologiques telles que le PAS , le mucicarmin et le bleu alcian mettent ces granulations de mucus en evidence.

Medecine [ modifier | modifier le code ]

L'examen des muqueuses et des divers mucus est souvent important dans le diagnostic medical.

L'inflammation des muqueuses (buccale, digestive, respiratoire, urovaginale ou oculaire) est une mucite.

Les mucites buccales sont aussi appelees stomatites . Elles peuvent etre un effet indesirable des chimiotherapies anticancereuses et de la radiotherapie . Elles se manifestent par des douleurs, une dysphagie et une dysphonie , et dans les cas severes surviennent des complications liees a la denutrition , la deshydratation , des hemorragies ou encore des infections.

En cas de radiotherapie de la tete et du cou, l'irradiation provoque une mucite orale chez plus de 80 % des patients, du fait que l'epithelium des muqueuses se renouvelle regulierement. Elle apparait environ 1 a 2 semaines apres le debut du traitement et peut empecher de boire ou de manger lorsqu'elle est severe. Sa prevention repose sur les soins bucco-dentaires, l'hygiene bucco-dentaire renforcee et sur l'action de sucer des glacons quelques heures en commencant quelques minutes avant le traitement ^[
1
].

Immunite : Les muqueuses ont un systeme immunitaire propre , complexe ^[
2
] et assez peu sensible aux vaccins classiques ^[
3
].

Y sont egalement secretees les Immunoglobulines A ( anticorps secretoires) qui agglutinent et inactivent les pathogenes, les empechant par la taille des agglomerats de passer a travers les muqueuses. Des chercheurs japonais ont recemment reussi a immuniser des souris contre des pathogenes dangereux ( Clostridium botulinum et Clostridium tetani , induisant le botulisme et le tetanos ) par un vaccin depose dans un hydrogel persistant une dizaine d'heures sur les muqueuses nasales de souris. Ces dernieres ont ensuite developpe des reactions immunitaires (muqueuses et systemiques) tres fortes contre ces deux microbes, sans que le nanogel ait semble significativement affecter les souris ^[
4
].

Notes et references [ modifier | modifier le code ]

↑ Activite demontree : ≪ Mucites orales dues aux traitements anticancereux ≫, Revue Prescrire , n ^o 282, avril 2007.
↑ Bouvet JP (1999) Complexite de la premiere barriere de defense immunitaire dans les muqueuses
↑ Vincent Pavot , Nicolas Rochereau , Christian Genin et Bernard Verrier , ≪ New insights in mucosal vaccine development ≫, Vaccine , vol. 30,‎ 5 janvier 2012 , p. 142-154 ( DOI 10.1016/j.vaccine.2011.11.003 , lire en ligne , consulte le 22 juillet 2015 )
↑ BE Japon numero 543 intitule ≪ Un hydrogel pour renforcer l'immunite muqueuse ≫ (25 juin 2010) - Ambassade de France au Japon / ADIT

Articles connexes [ modifier | modifier le code ]

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[1] Activite demontree : ≪ Mucites orales dues aux traitements anticancereux ≫, Revue Prescrire , n ^o 282, avril 2007.

[2] Bouvet JP (1999) Complexite de la premiere barriere de defense immunitaire dans les muqueuses

[3] Vincent Pavot , Nicolas Rochereau , Christian Genin et Bernard Verrier , ≪ New insights in mucosal vaccine development ≫, Vaccine , vol. 30,‎ 5 janvier 2012 , p. 142-154 ( DOI 10.1016/j.vaccine.2011.11.003 , lire en ligne , consulte le 22 juillet 2015 )

[4] BE Japon numero 543 intitule ≪ Un hydrogel pour renforcer l'immunite muqueuse ≫ (25 juin 2010) - Ambassade de France au Japon / ADIT

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