Mouvement volontaire

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La motricite volontaire est apportee par un faisceau, c'est-a-dire un ensemble de fibres nerveuses situe au sein du systeme nerveux central. Ce faisceau, appele faisceau pyramidal ou encore cortico-spinal, prend son origine au niveau de l'aire 4 ( classification des aires cerebrales de Brodmann selon des criteres histologiques).

Cette aire, encore appelee aire prefrontale (car dans le lobe frontal en avant du sillon primaire de Rolando ), est constitue des corps cellulaires de cellules pyramidales dont les axones (prolongements neuronaux) participeront a la formation du dit faisceau pyramidal. Les axones forment a l'origine la corona radiata, puis les fibres subissent une torsion pour passer dans la capsule interne , un espace de substance blanche situe entre le thalamus et le noyau lenticulaire . Sous la capsule, les fibres penetrent dans le tronc cerebral , au niveau du mesencephale et plus precisement dans les pedoncules cerebraux. Au niveau du bulbe rachidien , 80 % des fibres croisent la ligne mediane pour atteindre le cote controlateral, elles formeront le faisceau cortico-spinal croise dans la partie posterieure du cordon lateral de la moelle epiniere . Ceci explique que l'atteinte d'une aire 4 entraine des troubles dans l'hemicorps controlateral. Accessoirement, on decrit des fibres qui ne croisent pas dans le bulbe mais descendent du meme cote pour former le faisceau cortico-spinal direct dans la moelle, au contact de la fissure ventrale, dans le cordon anterieur. Ces fibres finissent par s'articuler par liaison synaptique avec les corps cellulaires des motoneurones situes dans la corne anterieure homolaterale pour le faisceau croise, controlaterale pour le faisceau direct (il y a donc croisement dans la moelle).

Une atteinte de la motricite volontaire, soit de l'aire prefrontale soit du faisceau pyramidal, est possible, et est donc responsable d'un syndrome pyramidal. On peut citer parmi les causes un AVC d'une artere prefrontale par exemple. Ce syndrome pyramidal entraine donc entre autres une diminution de la force musculaire .