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Inhibiteur d'hormones

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Les inhibiteurs d'hormones sont un groupe de medicaments destines a abaisser les taux sanguins de certaines hormones sexuelles.

Indications [ modifier | modifier le code ]

Les inhibiteurs d'hormones sont utilises dans le cadre de traitement contre le cancer, l'endometriose, ou comme bloqueurs de puberte. Ils sont egalement indiques dans le traitement de fibrome uterin , de syndrome des ovaires polykystiques , cancer du sein , l'hypertrophie prostatique, mastose du sein, et du syndrome du colon irritable [ 1 ] .

Puberte [ modifier | modifier le code ]

Utilises pour inhiber la puberte , ils sont par exemple prescrits aux enfants connaissant une puberte precoce .

Depuis les annees 90 [ 2 ] , ces bloqueurs peuvent etre prescrits aux enfants transgenres pour empecher la croissance des organes sexuels et la production d'hormones. Ils freinent egalement l'apparition des caracteristiques sexuelles secondaires : pilosite sur le visage, mue de la voix et le developpement de la pomme d'Adam , mais aussi croissance des seins et menstruation [ 3 ] .

Au Royaume-Uni, l'usage des bloqueurs de puberte dans le cadre des transitions de mineurs a fait l'objet de critiques s'inscrivant dans la controverse autour du service d'identite de genre de Tavistock [ 4 ] , ce qui a conduit a la publication du Rapport Cass preconisant notamment de les utiliser uniquement dans des essais de recherche. En reponse, la WPATH a publie un communique exprimant ses inquietudes sur l'ethique de cette mesure et critiquant la methodologie du rapport [ 5 ] .

Liste de medicaments [ modifier | modifier le code ]

Analogues de la GnRH [ modifier | modifier le code ]

En France, ils sont indiques dans le traitement du cancer de la prostate , de la puberte precoce (avant 8 ans chez la fille, avant 10 ans chez le garcon), de l’ endometriose , dans la prise en charge de certaines sterilites feminines, ou le traitement pre-operatoire des fibromes uterins [ 6 ] .

Inhibiteur de l'aromatase [ modifier | modifier le code ]

  • exemestane
  • anastrozole
  • letrozole

En France, ils sont indiques dans le traitement du cancer du sein avance ou invasif avec des recepteurs hormonaux positifs.

Les inhibiteurs de l’ aromatase ne sont pas indiques pour la population pediatrique : le risque, notamment a long terme, lie a leur utilisation chez l’enfant/adolescent n’est pas connu. Des publications relatives a des utilisations d’inhibiteurs de l’aromatase chez des enfants ou des adolescents rapportent des cas de deformations vertebrales, de diminution du cholesterol HDL , d’augmentation de l’ hemoglobine (risque de thrombose potentiellement majore) et de torsion ou rupture de kyste de l’ovaire [ 6 ] .

References [ modifier | modifier le code ]

  1. C. Garner , ≪  Uses of GnRH agonists  ≫, Journal of obstetric, gynecologic, and neonatal nursing: JOGNN , vol.  23, n o  7,‎ , p.  563?570 ( ISSN   0884-2175 , PMID   7996307 , DOI   10.1111/j.1552-6909.1994.tb01922.x , lire en ligne , consulte le )
  2. (en) Annelou L. C. de Vries et Peggy T. Cohen-Kettenis, ≪  Clinical Management of Gender Dysphoria in Children and Adolescents: The Dutch Approach  ≫, Journal of Homosexuality , vol.  59,‎ ( lire en ligne Accès payant)
  3. (en) ≪  Puberty blocker for children considering sex change  ≫, Telegraph Online, .
  4. ≪  En Angleterre, le centre hospitalier Tavistock au cœur du debat sur les ados trans  ≫, Le Monde.fr ,‎ ( lire en ligne , consulte le )
  5. (en) WPATH et USPATH, ≪  WPATH AND USPATH COMMENT ON THE CASS REVIEW  ≫ [PDF] , sur wpath.org ,
  6. a et b ≪  L’ANSM met en garde contre l’association, hors AMM, d’hormone de croissance avec des analogues de la GnRH ou des inhibiteurs de l’aromatase chez l’enfant/adolescent - Point d'Information - ANSM : Agence nationale de securite du medicament et des produits de sante  ≫, sur archiveansm.integra.fr (consulte le )

Bibliographie [ modifier | modifier le code ]

Voir aussi [ modifier | modifier le code ]

Articles connexes [ modifier | modifier le code ]