Les
inhibiteurs d'hormones
sont un groupe de medicaments destines a abaisser les taux sanguins de certaines hormones sexuelles.
Les inhibiteurs d'hormones sont utilises dans le cadre de traitement contre le cancer, l'endometriose, ou comme bloqueurs de puberte. Ils sont egalement indiques dans le traitement de
fibrome uterin
, de
syndrome des ovaires polykystiques
,
cancer du sein
, l'hypertrophie prostatique,
mastose
du sein, et du
syndrome du colon irritable
[
1
]
.
Utilises pour inhiber la
puberte
, ils sont par exemple prescrits aux enfants connaissant une
puberte precoce
.
Depuis les annees 90
[
2
]
, ces bloqueurs peuvent etre prescrits aux
enfants transgenres
pour empecher la croissance des organes sexuels et la production d'hormones. Ils freinent egalement l'apparition des caracteristiques sexuelles secondaires : pilosite sur le visage,
mue de la voix
et le developpement de la
pomme d'Adam
, mais aussi croissance des seins et
menstruation
[
3
]
.
Au Royaume-Uni, l'usage des bloqueurs de puberte dans le cadre des transitions de mineurs a fait l'objet de critiques s'inscrivant dans la controverse autour du service d'identite de genre de Tavistock
[
4
]
, ce qui a conduit a la publication du
Rapport Cass
preconisant notamment de les utiliser uniquement dans des essais de recherche. En reponse, la
WPATH
a publie un communique exprimant ses inquietudes sur l'ethique de cette mesure et critiquant la methodologie du rapport
[
5
]
.
En France, ils sont indiques dans le traitement du
cancer de la prostate
, de la puberte precoce (avant 8 ans chez la fille, avant 10 ans chez le garcon), de l’
endometriose
, dans la prise en charge de certaines sterilites feminines, ou le traitement pre-operatoire des fibromes uterins
[
6
]
.
- exemestane
- anastrozole
- letrozole
En France, ils sont indiques dans le traitement du cancer du sein avance ou invasif avec des recepteurs hormonaux positifs.
Les inhibiteurs de l’
aromatase
ne sont pas indiques pour la population pediatrique : le risque, notamment a long terme, lie a leur utilisation chez l’enfant/adolescent n’est pas connu. Des publications relatives a des utilisations d’inhibiteurs de l’aromatase chez des enfants ou des adolescents rapportent des cas de deformations vertebrales, de diminution du
cholesterol HDL
, d’augmentation de l’
hemoglobine
(risque de
thrombose
potentiellement majore) et de torsion ou rupture de kyste de l’ovaire
[
6
]
.
- ↑
C.
Garner
, ≪
Uses of GnRH agonists
≫,
Journal of obstetric, gynecologic, and neonatal nursing: JOGNN
,
vol.
23,
n
o
7,
,
p.
563?570
(
ISSN
0884-2175
,
PMID
7996307
,
DOI
10.1111/j.1552-6909.1994.tb01922.x
,
lire en ligne
, consulte le
)
- ↑
(en)
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Clinical Management of Gender Dysphoria in Children and Adolescents: The Dutch Approach
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lire en ligne
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(en)
≪
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.
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En Angleterre, le centre hospitalier Tavistock au cœur du debat sur les ados trans
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Le Monde.fr
,
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lire en ligne
, consulte le
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- ↑
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WPATH
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WPATH AND USPATH COMMENT ON THE CASS REVIEW
≫
[PDF]
, sur
wpath.org
,
- ↑
a
et
b
≪
L’ANSM met en garde contre l’association, hors AMM, d’hormone de croissance avec des analogues de la GnRH ou des inhibiteurs de l’aromatase chez l’enfant/adolescent - Point d'Information - ANSM : Agence nationale de securite du medicament et des produits de sante
≫, sur
archiveansm.integra.fr
(consulte le
)
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