Convulsion

Un article de Wikipedia, l'encyclopedie libre.

La convulsion est la contraction ( spasme ) violente et involontaire d'un ou plusieurs muscles , d'un ou plusieurs membres, voire de tout le corps.

Classification [ modifier | modifier le code ]

Suivant la duree des contractions, il existe les convulsions toniques [ 1 ] , dans lesquelles la contraction musculaire est prolongee ; et les convulsions cloniques , dans lesquelles il s'agit de secousses musculaires de breve duree ( myoclonies ).

Causes [ modifier | modifier le code ]

Les convulsions sont la traduction d'une souffrance des centres nerveux de l' encephale ou de la moelle epiniere .

Elles s'observent notamment dans les circonstances suivantes :

La convulsion hyperthermique du nourrisson et de l'enfant est tres frequente, impressionnante (lors d'une premiere crise, la plupart des parents pensent que leur enfant est en train de mourir [ 5 ] , [ 6 ] ) mais benigne le plus souvent.

Des crises convulsives peuvent aussi n'avoir aucune cause organique et s'inscrire dans le cadre de manifestations hysteriques comme dans le cas des convulsionnaires de Saint-Medard .

La maladie de Meige (desordre neurologique rare) se traduit par des convulsions de la face ou d'une moitie de la face et du cou [ 7 ] .

Facteurs de risque [ modifier | modifier le code ]

  • Une etude ayant porte sur 10 460 enfants a conclu a un facteur familial : le fait d'avoir des freres ou sœurs ayant connu des episodes de convulsions febriles (surtout si le nombre d'episodes de fievre par an est important) est un facteur predictif significatif du risque de convulsion febrile [ 8 ] .
  • Une etude sur 425 personnes agees de 2 a 49 ans a montre que le risque de faire des convulsions est augmente si la mere du sujet s'est alcoolisee pendant la grossesse [ 9 ] , [ 10 ] .

Traitements [ modifier | modifier le code ]

Gravure representant une seance de "secours" convulsionnaires ( XVIII e  siecle, in Catherine-Laurence Maire, ≪  Les convulsionnaires de Saint-Medard  ≫

La cause doit etre traitee chaque fois que possible.

Le traitement comprend deux axes : faire cesser la crise convulsive le plus rapidement possible et prevenir une recidive.

Les convulsions sont soignees par des anti-convulsivants et, si besoin, une ventilation assistee.

Certaines convulsions de type epileptiques pourraient etre ameliorees par un apport en acides gras polyinsatures Omega-3 , les etudes l'attestant concernant un nombre tres reduit de patients ou sur des modeles animaux [ 11 ] , [ 12 ] , [ 13 ] , [ 14 ]

Notes et references [ modifier | modifier le code ]

  1. Garnier M, Delamarre J. Dictionnaire des termes techniques de medecine, 20 e  edition 1980, Maloine, Paris, p. 287
  2. (en) Blackfan, K. D. (1917). Lead poisoning in children with especial reference to lead as a cause of convulsions . American Journal of the Medical Sciences, 153, 877?887
  3. (en) H Kawashima, Y Inage, M Ogihara, Y Kashiwagi, Kouji Takekuma, Akinori Hoshika, Takayuki Mori, Yasuo Watanabe, Serum and cerebrospinal fluid nitrite/nitrate levels in patients with rotavirus gastroenteritis induced convulsion  ; Life sciences, 2004 https://dx.doi.org/10.1016/j.lfs.2003.08.014
  4. (en) ED West, Electric convulsion therapy in depression: a double-blind controlled trial  ; British medical journal (Clinical research ed.), Vol. 282 1981-01-31
  5. (en) J. H. Baumer, T. J. David, S. J. Valentine, J. E. Roberts, B. R. Hughes, Many parents think their child is dying when having a first febrile convulsion  ; Issue Developmental Medicine & Child Neurology ; Volume 23, Issue 5, pages 462?464, Oct. 1981 ; doi: 10.1111/j.1469-8749.1981.tb02019.x ( resume )
  6. (en) T Balslev, Parental Reactions to a Child's First Febrile Convulsion: A Follow?up Investigation  ; Acta Paediatrica, 2008 - Wiley Online Library
  7. (en) ES Tolosa, HL Klawans (1979) Meige's disease: A clinical form of facial convulsion, bilateral and medial  ; Archives of Neurology, 1979;36(10):635-637. doi:10.1001/archneur.1979.00500460069010
  8. (en) Huang, C.-C., Wang, S.-T., Chang, Y.-C., Huang, M.-C., Chi, Y.-C. and Tsai, J.-J. (1999), Risk Factors for a First Febrile Convulsion in Children : A Population Study in Southern Taiwan . Epilepsia, 40: 719?725. doi: 10.1111/j.1528-1157.1999.tb00769.x, ( resume )
  9. (en) Stephanie H. Bell , Brenda Stade , James N. Reynolds , Carmen Rasmussen , Gail Andrew , Paul A. Wang et Peter L. Carlen , ≪  The Remarkably High Prevalence of Epilepsy and Seizure History in Fetal Alcohol Spectrum Disorders  ≫ (scientifique), Alcoholism: Clinical and Experimental Research , Wiley-Blackwell,‎ ( DOI   10.1111/j.1530-0277.2010.01184.x , lire en ligne )
  10. (en) ≪  Fetal alcohol spectrum disorder linked to high prevalence of epilepsy  ≫, sur sciencedaily.com , (consulte le )
  11. (en) S Schlanger, M Shinitzky, D Yam, Diet enriched with omega?3 fatty acids alleviates convulsion symptoms in epilepsy patients  ; Epilepsia, 2002, Volume 43, Issue 1, pages 103?104, janvier 2002 ; DOI: 10.1046/j.1528-1157.2002.13601.x ( resume )
  12. (en) Voskuyl RA, Vreugdenhil M, Kang JX, et al. Anticonvulsant effect of polyunsaturated fatty acids in rats, using the cortical stimulation model . Eur J Pharmacol 1998;341:145?52.
  13. (en) Xiao Y, Li X. Polyunsaturated fatty acid modify mouse hippocampal neuronal excitability during excitotoxic or convulsant stimulation . Brain Res 1999;846:112?21.
  14. (en) Yehuda S, Carasso RL, Mostofski DL. Essential fatty acid preparation (SR-3) raises the seizure threshold in rats . Eur J Pharmacol 1994;254:193?8

Voir aussi [ modifier | modifier le code ]

Articles connexes [ modifier | modifier le code ]