Tama artikkeli kertoo terveysongelmasta. Todennakoisyyslaskennan kasitteesta katso
riippumattomuus
.
|
Tahan artikkeliin tai osioon ei ole merkitty lahteita, joten tiedot kannattaa tarkistaa muista tietolahteista.
Voit auttaa Wikipediaa lisaamalla artikkeliin
tarkistettavissa olevia
lahteita ja merkitsemalla ne
ohjeen
mukaan.
|
PET-kuva
, jossa nakyy eri aineriippuvuuksille tyypillinen
dopamiinireseptorien
maaran vahentyminen.
Riippuvuus
eli
addiktio
(
lat.
addictio
’jattaminen jonkun valtaan’) on pakonomainen tarve harjoittaa jotakin toimintoa tai kokea tietynlainen tunnetila. Riippuvuuden vaikutus elamaan vaihtelee hyodyllisesta ja elamaa yllapitavasta terveesta riippuvuudesta haitalliseen riippuvuussairauteen.
Riippuvuudet voidaan jakaa kehollisiin tai henkisiin (fyysisiin tai psyykkisiin) riippuvuuksiin. Riippuvuus liittyy usein
mielihyvahakuisuuteen
. Yleisia haitallisia riippuvuuksia ovat esimerkiksi
paihderiippuvuudet
,
laakeriippuvuudet
,
nettiriippuvuus
ja
peliriippuvuus
.
Moniin
laakkeisiin
ja
paihteisiin
(
paihderiippuvuus
) voi muodostua fyysinen ja psyykkinen riippuvuus. Riippuvuutta aiheuttaneen aineen saannollisen kayton lopettamisesta voi seurata fyysisia ja/tai psyykkisia
vieroitusoireita
. Riippuvuuteen liittyy myos
elimiston
kyky kehittaa sietokyky eli
toleranssi
riippuvuutta aiheuttavaan aineeseen, jolloin tarvitaan jatkuvasti suurempia annoksia saman vaikutuksen saamiseksi.
Laakeriippuvuus havaitaan yleensa vasta siina vaiheessa, kun potilas lopettaa riippuvuuden aiheuttaneen laakevalmisteen kayton tai yrittaa vahentaa annostusta esimerkiksi laakkeen aiheuttamien haittavaikutusten vahentamiseksi. Esimerkiksi unettomuuden, kivun ja epilepsian hoitoon kaytettyjen keskushermoston toimintaa lamaavien
bentsodiatsepiinien
tai
masennuslaakkeiden
lopettamisesta voi seurata voimakkaita ja pitkakestoisia
vieroitusoireita
.
Fysiologinen riippuvuus on tyypillista monille
laakkeille
ja
paihteille
. Siina kayttajan
elimisto
on tottunut aineeseen, jolloin kayton lopettaminen ja aineen katoaminen elimistosta saattaa aiheuttaa erilaisia fyysisia
vieroitusoireita
kuten
vasymysta
,
pahoinvointia
,
vapinaa
tai joidenkin aineiden kohdalla jopa
aistiharhoja
. Fysiologisen vieroitusoireen voimakkuuteen vaikuttaa yleensa paitsi kaytetyn aineen maara, myos aika jonka kaytto on kestanyt ja poistumisen nopeus. Fysiologinen riippuvuus voi syntya vain erilaisiin aineisiin jota henkilo nauttii tai kayttaa. Tyypillisia voimakkaita fysiologisen riippuvuuden aiheuttavia aineita ovat jotkin
paihdeaineet
seka keskushermoston toimintaa lamaavat laakeaineet kuten
bentsodiatsepiinien
ryhmaan kuuluvat kemialliset yhdisteet.
Psyykkinen riippuvuus on henkilon johonkin asiaan liittyva
tottumus
, josta on hankala paasta eroon. Esimerkiksi internetia pitkaan ja runsaasti kayttaneelle saattaa kayton lopettaminen tai rajoittaminen olla vaikeaa, jolloin voidaan puhua psyykkisesta riippuvuudesta,
Internet-addiktiosta
. Toinen esimerkki on
peliriippuvuus
. Psyykkiseen riippuvuuteen ei liity varsinaisesti fyysisia vieroitusoireita, joskin jotkut kokevat voimakkaan henkisen riippuvuuden myos fyysisena (psykosomaattiset oireet).
Usein riippuvuudessa saattaa olla myos yhtaaikaisesti kyse seka fysiologisesta etta psyykkisesta riippuvuudesta. Esimerkiksi alkoholista fysiologisesti riippuvainen henkilo on usein myos psyykkisessa riippuvuudessa aineeseen. Tama johtuu usein aineen kayton tuoman psyykkisen tilan kaipuuseen. Muita riippuvuuksia on 1970-luvulta alkaen katsottu olevan
seksiriippuvuus
,
peliriippuvuus
, nk.
tyonarkomania
, ongelmallinen syominen (ml.
anoreksia
,
bulimia
). Niin kutsuttu
laheisriippuvuus
, eli ihmisen suhde itseen ja muihin ihmisiin, on laaja-alaisempi ja voi liittya kaikkiin muihin riippuvuuksiin. Psyykkinen riippuvuus on usein vaikeampi voittaa lopullisesti, ja psyyke saattaa vetaa jo fysiologisesta riippuvuudesta eroon paasseen henkilon takaisin kayttajaksi. Talloin riippuvuudesta eroon paaseminen on usein tavallistakin vaikeampaa.
Sosiaalinen riippuvuus on ryhman luoman paineen alla muodostuva riippuvuus, esimerkiksi tupakanpolton aloittaminen kaveriporukan mukana. Tassa ollaan siis sosiaalisesti riippuvaisia ryhmasta.
Sosiaaliseen riippuvuuteen voidaan myos rinnastaa tiukan uskonnollisen ryhman sisaisen kurin yllapitamaa sosiaalista riippuvuutta, josta on vaikea irrottautua.
Riippuvuuksista, etenkin erilaisista paihderiippuvuuksista, karsiville tarjotaan usein erilaisia katkaisu- tai
vieroitushoitoja
joissa riippuvaista yritetaan auttaa paasemaan eroon elamaansa haittaavasta riippuvuudesta. 12 askeleen ohjelmat ovat itsehoidossa merkittava hoitotapa. Myos laakehoitoa on kokeiltu kaikkiin riippuvuuksiin ja joidenkin tapausten kohdalla laakitys on ollut avainasemassa kohti raitistumista. 12 askelta noudattavien addiktien raitistumisprosentti ei kuitenkaan ole sen suurempi kuin raittiutta ilman 12 askelta yrittaneilla. 12 askeleen ohjelman toimivuus joidenkin yksiloiden kohdalla voi kuitenkin olla ratkaisevassa asemassa kun yritetaan olla ilman paihteita. 12 askeleen ohjelmasta voi olla myos erityista haittaa asianosaiselle, koska harvoin edes itse paihdeaddikti tietaa, mista mahdollisista psyykkisista sairauksista han karsii tai mika on oikeasti ollut paihteiden kayton taustalla. Jos naita ongelmia ei ratkaista tai joissakin tapauksissa ei oteta laakitysta kayttoon esimerkiksi terapian tueksi, niin paihdekierre jatkuu.
Paihteiden vaarinkayttajilla esiintyy erittain paljon mm. pitkittyneita neurologisia vieroitusoireita, kaksisuuntaista mielialahairiota, ADHD:ta, traumaperaista stressihairioita seka erinaisia persoonallisuushairioita, joiden hoito on erittain monimutkaista ja vaatii usein laakitysapua seka persoonallisuushairioiden tai traumojen kohdalla mahdollisesti myos psykoterapiaa.
Alkoholivieroituksen apuna saatetaan kayttaa bentsodiatsepiineja sisaltavia rauhoittavia laakkeita, koska ne lievittavat
alkoholinkayton
lopettamisesta aiheutuvia vieroitusoireita. Talloin on kuitenkin riskina, etta alkoholiriippuvuus korvautuu bentsodiatsepiiniriippuvuudella.
- Levy, Neil (toim.):
Addiction and Self-Control: Perspectives from Philosophy, Psychology, and Neuroscience
. Oxford: Oxford University Press, 2013.
ISBN 978-0-19-986258-0
.
- Tammi, Tuukka ? Raento, Pauliina (toim.):
Addiktioyhteiskunta: Riippuvuus aikamme ilmiona
. Helsinki: Gaudeamus, 2013.
- Viljamaa, Janne:
Pakko saada! Addiktoitunut yhteiskunta
. Helsinki: WSOY, 2011.
ISBN 978-951-0-38030-7
.