Farmasia
(
m.kreik.
φ?ρμακον
,
laake;
myrkky
) on soveltava tieteenala ja ammattiala, joka tutkii
laakeaineita
ja niiden valmistusta. Tarkemmin farmasian tehtavakenttaan voidaan lukea esimerkiksi laakeainemolekyylien
kemiallisten
ominaisuuksien ja niiden
synteesin
tutkiminen, laakeaineiden vaikutusmekanismien tutkiminen, laakeaineiden analytiikka seka etenkin aiemmin historiassa myos laakinnallista arvoa omaavien kasvien tunteminen ja tutkiminen. Laakeaineita koskevan tieteellisen tutkimuksen lisaksi farmasialla voidaan viitata ammatilliseen toimintaan. Farmasian alan ammattilaisten tehtaviin kuuluu esimerkiksi laakkeiden jakelu potilaille, laakkeiden oikeaoppisen kayton neuvonta ja laakevalmisteiden valmistaminen.
[1]
Ihmiskunta on kautta historian harjoittanut farmaseuttisia taitoja, eli pyrkinyt loytamaan ja tutkimaan tauteja lievittavia laakekasveja ja muita valmisteita. Farmasia itsenaisena tieteenalana on kuitenkin huomattavasti tuoreempi ilmio.
Antiikin
aikana
laakarit
valmistivat usein itse maaraamansa laakkeet eika itsenaista laaketieteesta erillista farmaseuttista tieteenalaa viela esiintynyt. Laakehoito ja laakkeiden valmistus eriytyivat ensin
islamilaisen kulttuurin
piirissa 700-luvulla ja myohemmin
keskiajalla
arabialaisten vaikutteiden myota myos
Euroopassa
.
[1]
Perinteisesti apteekkien ja farmaseuttisten ammattilaisten keskeinen tehtava on ollut laakevalmistus. Nykyaikana laakkeiden valmistuksen teollistuminen on vaikuttanut farmasian alan ammattilaisten tyonkuvaan, ja esimerkiksi apteekkien tyo yha enenevissa maarin keskittyy laakkeiden valmistuksen sijasta laakkeiden toimittamiseen ja potilaille annettavaan laakeneuvontaan.
[1]
Suuressa osassa maailmaa farmaseuttisten tyotehtavien harjoittaminen on luvanvaraista ja edellyttaa farmaseuttista yliopistokoulutusta.
Suomessa
farmasian alan perustutkintoja ovat alempi korkeakoulututkinto
farmaseutti
ja ylempi korkeakoulututkinto
proviisori
.
[2]
Farmasian alan tieteellinen jatkotutkinto on
farmasian tohtori.
[3]
Farmaseuttista koulutusta Suomessa tarjoavat
Helsingin yliopisto
,
Ita-Suomen yliopisto
ja
Abo Akademi
.
[4]
Apteekki
on perinteinen farmasian alan tyopaikka. Farmasian alan tyopaikkoja on myos sairaala-apteekeissa, teollisuudessa, tutkimuksessa ja hallinnossa. Farmaseuttiset ammattilaiset ovat terveydenhuollon laillistettuja ammattihenkiloita, joiden ammattioikeudet myontaa Suomessa
Valvira
.
[4]
[5]
Ihmiskunta on koko olemassaolonsa ajan pyrkinyt lievittamaan tautien aiheuttamaa karsimysta. Mikali farmasia ymmarretaan laakkeina kaytettavien valmisteiden tutkimiseksi ja valmistustaidoksi, on farmaseuttista toimintaa esiintynyt koko ihmiskunnan historian ajan. Apteekkien synty seka farmaseuttisen tieteenalan erkaantuminen laaketieteesta riippumattomaksi tieteenalaksi tapahtuivat kuitenkin huomattavasti myohemmin.
Vaikka esihistoriassa usein kasitykset sairauksista ja niiden parantamisesta ovat nivoutuneet tiiviisti uskontoon ja mytologiaan, on sairauksia jo hyvin varhain myos pyritty lievittamaan luonnonlaakinnan avulla. Ensimmaiset laakkeet ovat olleet enimmakseen suoraan luonnosta saatavia kasveja.
[6]
Jo varhain on tunnettu esimerkiksi
oopiumiunikon
,
kiinapuiden
,
strykniinipuun
,
kokapensaiden
ja
oksetusjuuren
laakinnallinen vaikutus.
[7]
Farmasia on soveltava tieteenala, joka tutkii laakeaineita ja niiden valmistusta useista eri nakokulmista. Farmaseuttisia oppialoja ovat esimerkiksi farmaseuttinen kemia, farmaseuttinen biologia, farmasian teknologia, biofarmasia, sosiaalifarmasia ja kliininen farmasia.
[8]
[9]
Farmasian lahialoja ovat kemian ja biologian lisaksi esimerkiksi laaketieteen alaan kuuluva farmakologia seka myrkkyjen vaikutuksia tutkiva toksikologia.
[10]
[11]
Biofarmasia tutkii laakeaineen
fysikaalis
-
kemiallisten
ominaisuuksien seka laakemuodon, valmistustekniikan ja valmistuksessa kaytettavien apuaineiden merkitysta laakehoidon vasteeseen. Biofarmasiassa yhdistyy piirteita fysikaalis-kemiallisista tieteista, farmakokinetiikasta seka biotieteisiin kuuluvista fysiologiasta ja farmakologiasta. Taman lisaksi biofarmasialla on kiintea yhteys kliiniseen farmasiaan.
[12]
Farmaseuttinen biologia
tutkii biogeenisia eli elollisista olennoista peraisin olevia laake- ja apuaineita. Sen lahitieteita on etenkin
biologia
, jota farmaseuttisessa biologiassa hyodynnetaan laakkeiden tuotamisessa, kehittamisessa, standardisoinnissa ja kaytossa. Farmaseuttisen biologian oppialoja ovat esimerkiksi
farmakognosia
, joka soveltaa kasvitieteen kayttoa farmaseuttisiin tarkoituksiin seka
farmaseuttinen mikrobiologia
, joka yhdistelee kemiaa,
bioteknologiaa
,
geeniteknologiaa
, farmakologiaa ja toksikologiaa luonnonaineiden tutkimuksessa.
[12]
Farmaseuttinen kemia
tutkii ja opettaa laakeaineiden
syntetiikkaa
,
analytiikkaa
ja suunnittelua seka laakevaikutusten kemiallista perustaa. Oppiala sisaltaa esimerkiksi laakeaineiden synteettisen valmistuksen, niiden fysikaalisten ja kemiallisten ominaisuuksien tuntemisen seka analyysimenetelmien tuntemisen. Farmaseuttinen kemia on tarkeaa paitsi laakkeiden synteettisen valmistuksen kannalta, myos laakeaineiden analyysimenetelmien kannalta.
[12]
Sosiaalifarmasia
tutkii laakehoitojen ja yhteiskunnan valista suhdetta. Se voi lahestya tutkimuskysymyksiaan esimerkiksi
sosiologian
,
taloustieteiden
tai
kayttaytymistieteiden
nakokulmista. Sosiaalifarmasia voi tutkia esimerkiksi yhteiskunnan laakehuollon rakenteita ja toimintoja tai niita tekijoita, jotka vaikuttavat laakkeiden kayttoon yksilo- tai yhteisotasolla.
[12]
Kliininen farmasia on farmaseuttinen tutkimus- ja ammattiala, joka pyrkii edistamaan potilaiden tehokasta, turvallista ja taloudellista laakkeiden kayttotapaa. Kliininen farmasia kasittaa esimerkiksi kuluttajille suunnatun laakeinformaation tuottamisen, laakitysturvallisuutta kehittavat toimenpiteet, yksittaisten potilaiden laakehoitojen arvioinnit ja sairaaloissa tehtavan osastofarmasian.
[13]
Farmasian teknologia tutkii laakevalmisteita ja laakkeiden valmistusprosesseja. Erityisesti farmasian teknologia pyrkii ymmartamaan molekyyli- ja kolloiditasolta lahtien niita tekijoita ja ilmioita, jotka maaraavat fysikaalisilta ja kemiallisilta ominaisuuksiltaan erilaisten laake- ja apuaineiden seka niista valmistettujen laakekoostumusten prosessoitavuutta, sailymista ja kayttaytymista elimistossa. Lisaksi farmasian teknologiaan kuuluvat laakkeissa kaytettavien laake- ja apuaineiden seka pakkausmateriaalien valisia vuorovaikutuksia koskeva tutkimus.
[12]
Teollisuusfarmasia
on tieteenala, joka keskittyy teollisesti tuotettavan laakevalmisteen tutkimiseen ja tuotekehitykseen. Keskeisia kysymyksia teollisuusfarmasiassa ovat laakekoostumuksen kehittaminen, tuotantoon soveltaminen, laakkeiden teollinen valmistaminen ja laakkeiden valmistamiseen liittyvat laatujarjestelmat seka laakerekisterointi.
[12]
Farmakologia
tutkii, kuinka laakeaineet vaikuttavat ja mita seikkoja on otettava huomioon laakkeita kaytettaessa. Laajassa mielessa minka tahansa aineen vaikutukset elimistoon ovat farmakologian ja toksikologian tutkimusalaa. Farmakologian paaalueet ovat
farmakodynamiikka
ja
farmakokinetiikka
. Farmakodynamiikka selvittaa laakeaineen vaikutuksia eri tasoilla: elimistoon, elimiin, soluihin ja viime kadessa molekyyleihin. Farmakokinetiikka kasittelee laakeaineiden vaiheita elimistossa.
[12]
Toksikologia
on keskeinen ala uusien laakkeiden kehitystoiminnassa. Kaikki uudet laakeaineet joutuvat kaymaan lapi perusteellisen toksisuustutkimusten patteriston, ennen kuin niita voidaan testata ihmisille.
Apteekkijarjestelma ja farmaseuttiset ammattinimikkeet eroavat jonkin verran eri maiden valilla. Suuressa osassa maailmaa farmaseuttisten ammattien harjoittamista saadellaan lailla, ja farmaseuttisissa tehtavissa saa usein toimia vain asianmukaisen toimiluvan saanut lisensoitu ammattilainen. Farmaseuttisten ammattioikeuksien saaminen edellyttaa useissa maissa korkeakoulutasoisen koulutuksen suorittamista farmasian alalta. Lisaksi voidaan vaatia maaratynlaista kokemusta alalla toimimisesta tai esimerkiksi maarattyjen kokeiden ja testien lapaisya.
[1]
Farmaseuttisia tehtavia joiden suorittamista useissa maissa rajataan lailla ovat etenkin vaarallisiksi tai huumaaviksi luokiteltujen laakkeiden toimittaminen asiakkaille. Usein myos muiden laakeaineiden toimittamista ja laakeneuvontaa saatetaan rajoittaa lailla.
[1]
Myos Suomessa farmasia on tarkasti saannelty ja luvanvarainen ammattiala, jossa toimiakseen henkilolla taytyy olla asianmukainen koulutus ja Valviran myontama ammattioikeus.
[4]
Myos apteekkien perustaminen ja omistaminen on luvanvaraista. Apteekkarina toimimiseen oikeuttavan apteekkiluvan myontaa Suomessa
Fimea
.
[14]
Lisaksi laakealalla ja apteekeissa toimii farmaseuttista henkilokuntaa avustavia tyontekijoita, joilla ei valttamatta ole farmaseuttista koulutusta.
[15]
Apteekkari on yrittaja, joka yleensa omistaa apteekin ja vastaa apteekin toiminnasta. Suomessa apteekkarit ovat yksityisia toiminimiyrittajia. Poikkeuksen muodostavat yliopistolliset apteekit, joiden apteekkarit toimivat yliopistonsa alaisuudessa.
[16]
Yksityiset apteekkiketjut, joissa sama omistaja hallinnoisi useita eri apteekkeja, eivat ole Suomessa mahdollisia.
[14]
Apteekkari vastaa apteekkinsa alueen laakehuollosta ja laakitysturvallisuudesta. Apteekkari vastaa myos mm. apteekkiliikkeensa talouden hoitamisesta, apteekin asiakaspalvelun ja muun toiminnan kehittamisesta seka henkilokuntansa ammatillisen osaamisen yllapidosta.
[16]
Apteekkarina toimimisesta saadetaan Suomessa laakelaissa. Apteekkarina toimiminen edellyttaa apteekkilupaa, jonka myontaa Fimea. Luvan edellytyksena on proviisorin tutkinto. Yleensa luvan saaminen on mahdollista vasta, kun proviisori on toiminut useita vuosia apteekeissa tai laakehuollon eri tehtavissa.
[16]
Lupa on henkilokohtainen, eika sita ole mahdollista myyda, vuokrata tai muutenkaan siirtaa apteekkarin itsensa eteenpain. Apteekkarin elakoityessa tai luopuessa apteekkiluvastaan paattaa Fimea luvan seuraavasta haltijasta.
[14]
Proviisori on farmasian alan ylempi korkeakoulututkinto ja terveydenhuollon laillistettu ammattihenkilo. Proviisorin tutkintoa edellytetaan apteekkiluvan saamiseen. Suuri osa proviisoreista ei kuitenkaan ole apteekkareita, vaan he toimivat muissa laakealan asiantuntija- ja johtotehtavissa.
[17]
Proviisoreista suurin osa tyoskentelee apteekeissa. Toiseksi suurin tyollistaja on laaketeollisuus ja -tukkukauppa. Muita tyollistajia ovat esimerkiksi yliopistot, sairaala-apteekit ja terveyskeskusten laakekeskukset seka hallinto- ja viranomaistehtavat. Proviisorin tyonkuva sisaltaa usein esimiestehtavia ja han saattaa olla tyonjohdollisessa, toiminnallisessa tai taloudellisessa vastuussa toimipaikkansa osalta.
[17]
Farmaseutti on farmasian alan alempi korkeakoulututkinto ja terveydenhuollon laillistettu ammattihenkilo.
[2]
Farmaseutin tai proviisorin tutkintoa edellytetaan apteekkien farmaseuttisten tehtavien suorittamiseen.
Valtaosa farmaseuteista toimii apteekeissa asiantuntija- ja asiakaspalvelutehtavissa. Tyo sisaltaa esimerkiksi resepti- ja itsehoitolaakkeiden toimittamista asiakkaille, laakkeiden oikeaoppisen kayton neuvontaa ja erilaisten asiakaspalvelutehtavien hoitoa. Apteekkien ohella farmaseutteja tyoskentelee myos sairaala-apteekeissa, terveyskeskusten laakekeskuksissa seka laaketeollisuudessa ja -tukkukaupassa. Myos viranomaistehtavissa toimiminen on mahdollista.
[4]
Laaketeknikko on laakealalla muita kuin farmaseuttisia tehtavia suorittava tyontekija. Naita ovat esimerkiksi apteekin kassapalvelu, laakkeiden tilaaminen, laakevaraston yllapitotehtavat ja tietotekniikkaan liittyvat tehtavat.
[15]
Toisin kuin farmaseuttiselle henkilokunnalle, ei laaketeknikolla ole lain asettamia kelpoisuusehtoja. Laaketeknikon koulutustaustana voi olla esimerkiksi laakealan perustutkinto. Tutkinto on ammatillinen perustutkinto, joka tarjoaa valmiuksia apteekin ei-farmaseuttisten tehtavien suorittamiseen.
[18]
Suurin osa laaketeknikoista tyoskentelee apteekeissa. Lisaksi tyopaikkoja on sairaala-apteekeissa, terveyskeskusten laakekeskuksissa ja laaketukkukaupan ja -teollisuuden parissa.
[19]
Apteekkilainsaadannossa ja farmaseuttisissa ammattiryhmissa on jonkin verran maakohtaisia eroja. Suomalaiset ammattinimikkeet eivat kaannykkaan yksiselitteisella tavalla muille kielille. Sekaannusta saattaa aiheuttaa etenkin se, etta useissa kielissa farmasian ammattilaista tarkoittava termi (esim. Pharmazeut, pharmacien, pharmacist) muistuttaa kieliasultaan suomalaista farmaseutin ammattinimiketta, vaikka naiden koulutusvaatimukset, tyonkuva ja ammattioikeudet ovat usein luonteeltaan lahempana suomalaista proviisorin tutkintoa.
Ruotsissa farmasian alan ylemman korkeakoulututkinnon suorittaneesta henkilosta kaytetaan nimitysta
apotekare.
[20]
Vastaavasti alempi farmaseuttinen tutkinto on
receptarie.
[21]
Vastaavat nimikkeet Norjassa ovat ylemman tutkinnon suorittanut
provisorfarmasøyt
seka alemman tutkinnon suorittanut
reseptarfarmasøyt
. Nimikkeet vastaavat koulutusvaatimustensa osalta melko tarkasti suomen proviisoria ja farmaseuttia. Tosin esimerkiksi Ruotsissa
receptar
ie ja
apotekare
taustalla tyoskentelevien farmasian ammattilaisten valilla ei ole yhta selvaa eroa tyonjaossa ja palkkauksessa kuin mita esimerkiksi Suomessa proviisorin ja farmaseutin valilla tyypillisesti on.
[22]
Farmaseuttisen henkiloston siirtyminen ja ammattioikeuksien hakeminen Suomen, Ruotsin ja Norjan valilla on myos verrattain helppoa johtuen toisiaan pitkalti vastaavista tutkintovaatimuksista.
[21]
Euroopan unionin
jasenvaltioissa esiintyy edella kuvatun pohjoismaisen mallin lisaksi useita toisistaan poikkeavia apteekkijarjestelmia. Euroopan unionin ja
Sveitsin
sisalla kuitenkin on sovittu ammattioikeuksien siirrettavyydesta eri maiden valilla, joten paasaantoisesti ammattioikeudet jossain maassa omaava henkilo voi hakea tutkintonsa tunnustamista myos toisessa jasenvaltiossa.
[23]
Kaikkialla Euroopan unionissa ei ole olemassa kolmevuotisen alemman korkeakoulututkinnon suorittanutta farmaseuttista ammattiryhmaa, jollaisia vaikkapa Suomessa farmaseutti tai Ruotsissa
receptarie
ovat. Esimerkiksi Saksassa farmasian alan ammattioikeuksien saaminen edellyttaa yleensa vahintaan viisivuotista yliopistokoulutusta.
[23]
Saksankielisissa maissa farmasian ammattilaisista kaytetaan nimitysta
Pharmazeut,
[24]
joka siis vastaa koulutusvaatimustensa osalta Suomessa lahinna proviisoria.
Myos Ranskassa farmaseuttiset ammattioikeudet vaativat vahintaan viiden vuoden farmaseuttista yliopistokoulutusta. Taman lisaksi ammattioikeuksiin vaaditaan tohtorin tukinto.
[25]
Ranskassa farmaseuttisesta ammattilaisesta kaytetaan nimitysta
pharmacien.
Englanninkielisissa maissa yleisesti kaytetty ammattinimike
pharmacist
voi viitata paitsi apteekkarina toimivaan farmasian ammattilaiseen, mutta myos kehen tahansa farmaseuttiset ammattioikeudet omistavaan korkeakoulututkinnon suorittaneeseen henkiloon.
[26]
Sana
pharmacist
vastaa Suomessa kuitenkin lahinna proviisoria, kun taas farmaseutista kaytettava termi on
pharmaceutical dispenser.
[27]
Vaatimukset farmasistina toimimiseen eroavat jonkin verran maittain. Esimerkiksi Britanniassa ja Australiassa rekisteroidyn farmasistin tulee suorittaa noin viisivuotinen maisterintutkinto.
[28]
[26]
Yhdysvalloissa puolestaan edellytetaan useimmiten Farmasian tohtorin (Pharm.D.) tutkintoa.
[29]
Tietyissa maissa kuten Australiassa vaaditaan tutkinnon lisaksi myos erillisen kokeen suorittamista ja sen hyvaksymista maan farmaseuttisen ammattijarjeston toimesta ennen ammattioikeuksien myontamista.
[28]