Hodgkinov limfom (Hodgkinova bolest)
Klasifikacija i vanjski resursi
ICD - 10	C81
ICD - 9	201
ICD-O:	9650/3-9667/3
DiseasesDB	5973
MedlinePlus	000580
eMedicine	med/1022
MeSH	D006689

Hodgkinov limfom ( Morbus Hodgkin) ili (u transkripciji) Hod?kinova bolest ili limforetikulom je maligno oboljenje limfocitnog tkiva koja j obilje?ena bujanjem ?elija poznatih kao Rid-Sternbergove ?elije, ?to izaziva bezbolno progresivno uve?anja limfnog tkiva, osobito limfnih ?lijezda . Ovo je naj?e??a forma malignog limfoma , sa oko 40% svih malignih limfoma . Prvi celovitiji opis ove bolesti dao je Thomas Hodgkin, 1832. ^{[1] [2] [3]}

Etiologija i klasifikacija [ uredi | uredi izvor ]

Glavni uzrok Hodgkinovog limfoma nije poznat. Pretpostavlja se da nastaje u interakciji nasljednih i okolinskih faktora. Ispitivanja pokazuju da ova bolest u de?jem i mladala?kom dobu uglavnom izaziva virus , a da se sa starenjem javlja kao posljedica somatskih mutacija i slabljenja imunskog sistema .

Kod oko 90% bolesnika, Hodgkinova bolest po?inje u jednoj od limfnih ?lezda, a u preostalih 10% slu?ajeva u nekom od ostalih organa. Vratne limfne ?lijezde naj?e??e su pozicije prve lokalizacije. Klini?ki se kategorizira, kako slijedi:

• 
  Stadij 1
• 
  Stadij 2
• 
  Stadij 3
• 
  Stadij 4

Znaci i simptomi [ uredi | uredi izvor ]

Obilje?avaju?i znaci u klini?koj slici bolesnika su uve?ani limfni ?vorovi bez posebnih simptoma. Ve?ina bolesnika ima pove?ane vratne limfne ?vorove, kao i ?vorove vrata i grudnog ko?a, ?to mo?e izazvati ka?ljanje. U zavisnosti od napretka bolesti, mogu se javiti i drugi simptomi, kao ?to su povi?ena telesna temperatura, no?no znojenje, gubitak tjelesne te?ine i svrab. ^{[4] [5]}

Odsustvo sistemskih znakova se ozna?ava velikim A , a prisustvo velikim B . Odsustvo biolo?kih abnormalnosti (ubrzana sedimentacija, hipoferemija i sl.) obilje?ava kao a , a prisustvo ovih poreme?aja sa b .

Dijagnoza [ uredi | uredi izvor ]

Veli?inu svih ?lijezda prikazuje kompjuterizovana tomografija trbuha, kao i stanje unutra?njih organa. Nuklearna magnentna rezonanca je osetljivija od kompjuterizovane tomografije; dobija se vi?e detalja o ?ljezdama i organima, a svakako je manja mogu?nost o?te?enja, bez zra?enja organizma. Laboratorijska ispitivanja obuhvataju analizu krvne slike i utvrđivanje mogu?ih promjena u njoj. Također je neophodno histolo?ko ispitivanje ko?tane sr?i u cilju potvrđivanja ili isklju?ivanja postojanja Hodgkinovog limfoma. Radioizotopska ispitivanja poduzimaju se u slu?ajevima kad postoje promjene u ko?tanom sistemu, slezeni i jetri .

Lije?enje i prognoza [ uredi | uredi izvor ]

Zavisno od klini?kog stadija i dijagnosticiranog patohistolo?kog tipa, tok bolesti mo?e varirati. Hodgkinov limfom je izlje?iv radioterapijom, kombiniranom hemoterapijom ili kombinacijom i jednog i drugog, u 50-80% slu?ajeva. Uobi?ajno je da se stadiji I i II tretiraju radioterapijski , a stadiji III i IV idu na hemoterapiju; u zavisnosti od slu?aja mo?e se primijeniti i kombinacija radio- i hemoterapije. ^{[6] [7] [8]}

Kao zna?ajni faktori za prognozu toka bolesti navode se klini?ki stadij, spol, ?ivotna dob, prisustvo velike tumorske mase i sl. Zabilje?eno je da znatno bolju prognozu imaju bolesnici u ranim klini?kim stadijima (I-II A), uz to osobe ?enskog spola, mlađe od 30 godina, kao i bolesnici koji nemaju veliku tumorsku masu. Po?to je kod bolesnika sa Hodgkinovom bole??u poreme?en ?elijski imunitet , ovi bolesnici ?e??e od ostalih obolijevaju od tuberkuloze , razli?itih oportunisti?kih infekcija itd.

U?estalost [ uredi | uredi izvor ]

Svi limfomi zajedno ?ine oko 3-6% svih malignih tumora. Sa pojedinim oblicima leukemija , oni ?ine grupu limfoproliferativnih oboljenja . Na 100.000 osoba, njihova u?estalosti je oko 3,3 kod mu?karca i 2,3 kod ?ena. U Ju?noj Americi i tropskoj Africi bolest se javlja isklju?ivo u de?jem i ranom pubertetskom dobu, a poslije 20. godine ?ivota , naglo se smanjuje i i??ezava. Nasuprot tome, u Japanu se Hodgkinova bolest obi?no javlja tek poslije 30. godine, a sa starenjem u?estalost bolesti sew stalno pove?ava. U SAD i Evropi postoje dva dobna skoka frekvencije ove bolesti : oko 28. i 60. godine ?ivota.

Također pogledajte [ uredi | uredi izvor ]

• Karcinom

Reference [ uredi | uredi izvor ]

Vanjski linkovi [ uredi | uredi izvor ]

Commons ima datoteke na temu: Hodgkinov limfom

• www.stetoskop.info
• Hodgkin Disease Arhivirano 21. 2. 2009. na Wayback Machine at American Cancer Society
• Hodgkin Lymphoma at the American National Cancer Institute