中年이 되면 周邊에 여러 가지 藥을 服用하는 사람이 늘어난다. 肥滿, 高血壓, 糖尿病, 高脂血症, 動脈硬化…. 普通 成人病이라 稱하는 이런 病名들은 더 以上 醫學辭典에 나오는 特殊用語가 아니다.

問題는 現代人의 生活 키워드의 하나가 돼버린 이들 疾病이 重複 發生하고 그 發病 棋戰이 大部分 不分明하다는 事實이다. 高血壓도 마찬가지다. 原因이 분명한 境遇는 全體 高血壓의 5~10%에 지나지 않는다. 腎臟, 副腎 等 內分泌 疾患, 血管 疾患 等이 그것인데, 原因 疾患을 治療하면 高血壓이 消失되거나 症狀을 輕減시킬 수 있다. 하지만 高血壓의 大部分은 本態性 高血壓으로 그 原因을 찾을 수 없다.

그러나 高血壓 患者에서 糖尿病이 同伴되는 境遇가 많은데 이는 이들 疾患 間에 發病 過程의 共通點이 많음을 示唆한다. 糖尿病 患者는 一般人에 비해 高血壓 發生率이 2倍 가까이 높다. 糖尿病 患者의 30~50%가 高血壓을 가지고 있을 程度. 糖尿病 前段階인 內堂능 障礙를 가진 患者 中에도 20~40%가 高血壓 患者다. 그 反對도 마찬가지다. 高血壓이 있는 境遇 糖尿病 發生率이 2倍 以上 높다. 이렇게 두 疾患 肝에 合倂率이 높다는 點은 高血壓과 糖尿病을 誘發하는 病인(病因) 間에 어떤 共通點이 있음을 暗示한다.

最近 硏究者들은 黨 調節에 必須的인 인슐린 호르몬 作用棋戰에 缺陷이 생겨 인슐린 抵抗性이 誘發되고, 그 補償으로 인슐린이 過剩 分泌되는 過程이 양 疾患에 共通的으로 關聯된다는 報告를 내놓고 있다. 結局 高血壓과 糖尿病이 別個의 疾患이 아니라 한 疾患이 다른 疾患을 誘發하며, 相互作用을 통해 追加的인 危險要因을 提供한다는 것. 이런 過程에서 血管合倂症에 對한 危險率은 顯著하게 높아진다.

糖尿病과 高血壓이 같은 뿌리에서 起因한다는 事實은 이 두 疾患의 治療 및 豫防 面에서도 共通點이 많으며 基本原則이 同一하다는 것을 意味한다. 糖尿病을 治療하는 데는 食事療法, 適切한 運動, 體重調節 의 세 가지 生活樣式 改善이 必須的인데, 高血壓에서도 그 原則은 同一하다. 萬一 生活 習慣 兆 情으로 그 效果가 不充分하면 藥물治療를 追加해야 한다. 實際 生活 習慣 改善만으로 高血壓이 改善되는 境遇는 그리 많지 않다.



最近 廣範圍하게 처방되는 몇몇 高血壓 治療劑가 血壓 降下 效果 外에 糖尿病의 發生率도 낮추고 있는 事例는 高血壓과 糖尿病이 한 뿌리 疾患이라는 좋은 證據라고 하겠다.