一旦 불팬兄님들께 感謝드립니다.
憂鬱症이 甚했었는데, 兄님들 도움으로 克服中입니다. 德分에 放射線 抗癌 잘받고 退院 後,癌 再活病院와서 조금 더 쉬다가 집으로 退院할 豫定입니다.
感謝합니다.

只今은 健康上의 理由로 일을 그만뒀지만, 大兵에서 繼續 일을하다가 1달 程度 療養病院 當直義를 한적이 있습니다.
勤務는 한달에 15日 程度를 하구요.
普通 저녁 18時에 出勤해서 아침 8時30分쯤 退勤합니다. 土曜日은 13時30분출근해서 月曜日 8時30分까지 勤務합니다. 當直義가 저 包含 두名이라, 普通 4ㅡ5日 連續 勤務했었습니다. 給與는 저는(전문의기준)세후 900萬원 받았었네요.

작은 重患者室(12베드)과 靈安室이 있는 150病床 規模의 療養病院이였구요.
한 病棟에 35ㅡ40名 程度의 患者가 있었습니다.

難易度가 쉬울거라 생각하고 가벼운 마음으로 갔는데

생각보다 어려운 問題가 있었습니다.

이건 아주 個人的이고 主觀的인 經驗입니다. 모두가 이렇지 않음을 理解付託드립니다.

1. 檢査裝備가 없다.
檢査裝備가 없습니다.
血液檢査조차도 外注를 맡기기 때문에 온리 對症治療를 할 수밖에 없습니다.

2. 쓸 수 있는 藥이 매우 制限的이다.

제가 勤務했던 病院에서는 藥이 많이 없었어요. 病棟非齒藥도 制限的, 藥局에도 그렇게 많은약은 없었습니다. 예를들어 昇壓劑度 처음에 刀把程度만 있었는데요.(제가 이야기해서 藥局에 노르에피 程度는 들女놓으宸居 같네요.) Septic shock 으로 血壓이 下降할때 刀把는 止揚하는게 原則인데 어쩔 수 없이 刀把를 썻습니다. 또 夜間에는 藥師님이 없어서 벤톨린을 쓰기가 힘들어서 그냥 病棟 應急備置된 에피로 네블을 해드린다던가 그런적도 있었네요.

3. 함께 勤務하는 메이트 先生님들이 若干 케바케다.

重患者室은 勤務者가 助務士 1分 看護師 1分 그 밖의 中國人 肝兵士님들

各病棟은 助務士나 看護師 1名. 中國人 肝兵士님들 이렇게 하십니다. 大兵에서 오래 勤務하신 經歷職 看護師 先生님과 勤務하면 괜찮은데, 勤務하시는 先生님들이 케바케라 더 注意깊게 봐야하더라고요.

예를들어 아까 昇壓劑 刀把를 쓰면 심박수가 뜨는지를 잘 觀察해서 저한테 꼭 이야기를 해줘야합니다. 그래서 제가 容量을 調節해줘야하거든요. 그래서 v/s(活力徵候)을 注意깊게 觀察海獺라했는데, 심박수가 100回가 넘었는데도 noti를 안해주시더라고요.
그런境遇 또 藥을 mg으로 말씀드렸는데 ml로 알아들으시는경우,
맥쏘롱(嘔吐나, 消化不良에 쓰는약, 間或 어지러움에도 씁니다. 鎭靜시킬때도 쓰고요.) 같은 걸 iv mix(樹液에 믹스로 靜脈에 注入)로 處方했는데 iv side(한番에 靜脈으로 원샷으로 주는 것)로 알아들으시는 境遇(副作用이 嘔吐나 失神이 있을 수 있습니다),

인슐린 單位를 모르시는 境遇 等等이 있어서 제가 直接가서 確認하게 되더라고요.
(Ri-速效性 仁術린 2單位 處方을 했는데, 或是나해서 가봤는데 20單位를 드리려 해서 막은적이 있었습니다. 이러면 인슐린이 10倍가 들어가서 低血糖에 빠지게 됩니다.)

勿論 大學病院 經歷者분들은 아주 스폐셜하십니다. 그분들이랑 勤務할때는 便하더라고요.

4. Dnr 患者가 많은데, 患者保護者들이 無理한 要求를 한다.

예를들어 어떤 保護者가 계셨습니다.
Dnr 心肺蘇生術을 하지말라는 同意를 한 患者와 保護者였는데, 조금 안좋아지셔서 오셨어요.
그런데 樹液과 콧줄을 보시더니 저런거度 다빼야되는거 아니냐며, 그런것도 하지말고 藥도 쓰지말라 하시더군요.

제가 차분히 그런件 있을 수 없는일이고 dnr은 心停止 狀況에서 心肺蘇生術을 하지 않는걸 의미한다고 말씀드리니 저한테 火를 내시더군요.
뭐 苦生시킨다 몇年을 이걸하게 하냐 이러시면서..
心情的으로는 理解되지만, 良心上 그리고 法的으로 하면 안되는 일이기에 拒否하고 돌려보냈습니다.



뭐 다른 할말도 많이 있지만, 말이 많은거 같아 이만줄이겠습니다.
많은 醫師 看護師 助務士 行政職 記事 患者 保護者 等 先生님들이 自身의 자리에서 苦生하고 계시네요.