はなおか せいしゅう 華岡 ?洲
華岡?洲
生誕	?? 10年 10月23日 （ 1760年 11月30日 ） 紀伊? 那賀郡 名手?西野山村（現? 和歌山? 紀の川市 西野山）
死?	天保 6年 10月2日 （ 1835年 11月21日 ）
墓地	紀ノ川市 西野山
?籍	日本
別名	諱 ：震、 字 ：伯行、通?：雲平、?：?洲、?賢
職業	外科?
著名な?績	記?上、世界初の 全身麻? 手術
流派	華岡流 ? カスパル流外科 ? 伊良子流外科
配偶者	妹背加?
子供	次男： 鷺洲 （修平）
親	父： 華岡直道 、母：於?
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華岡 ?洲 （はなおか せいしゅう、 ?? 10年 10月23日 （ 1760年 11月30日 ） - 天保 6年 10月2日 （ 1835年 11月21日 ））は、 江?時代 の 外科 ? 。 諱 は 震 （ ふるう ） 。 字 は伯行。 通? は雲平。?は?洲、?賢 ^{[注 1]} 。

記?に?るものとして、世界で初めて 全身麻? を用いた 乳癌 手術を成功させた ^{[1] [2]} 。?米で初めて全身麻?が行われたのは、?洲の手術の成功から約40年後となる ^[1] 。

生涯 [ 編集 ]

?? 10年 10月23日 （ 1760年 11月30日 ）、 華岡直道 の長男として 紀伊? 那賀郡 名手?西野山村（現 和歌山? 紀の川市 西野山）に生まれる。 天明 2年（ 1782年 ）より 京都 に出て、 吉益南涯 に 古?方 を3ヶ月?ぶ。?いて 大和見水 に カスパル流外科 ^{[注 2]} を1年?ぶ。さらに見水の師? 伊良子道牛 が確立した「伊良子流外科 ^{[注 3]} 」を?んだ ^[1] 。その後も長く京都に留まり、??書や ?療器具 を買い集めた。その中でも特に影響を受けたのが 永富?嘯庵 の『 漫遊?記 』であった。そこには乳癌の治療法の記述があり「?州では乳癌を手術で治療するが、日本ではまだ行われておらず、後?の?師に期待する」と書かれているのを知ったことが後の伏線となる。この時、乳癌を根治するほど大きく切るのは、患者が受ける耐えがたい痛みを解決しなければ不可能であり、麻?法の完成こそ、癌の?療を進?させる最重要の課題と考えた ^[1] 。

天明5年（ 1785年 ）2月、??して父の直道の後を?いで開業した。父は同年 6月2日 （ 7月7日 ）に64?で死去した。

手術での患者の苦しみを和らげ、人の命を救いたいと考え、 麻?? の開?を始める。?究を重ねた結果、 ?用植物 ではあるが、?い 有毒 成分を含む 毒草 としても有名である 曼陀羅華 （ まんだらげ ） の?（ チョウセンアサガオ =別名キチガイナスビ）、 草烏頭 （ そううず ） （ トリカブト ）を主成分とした6種類の?草に麻??果があることを?見。 動物?? を重ねて、麻??の完成までこぎつけたが、 人??? を目前にして行き詰まる。動物??に?しては、近年の?究によると、 マウス 、 ラット 、 ウサギ 、 イヌ などへの投?で、種差によって?果が大きく異なり、ヒトへの投?量等の?討に動物??が役立ったかは疑問とされるが、ヒトへの投?試?は非常に重要だったと考えられている ^[1] 。

?母の於?と妻の妹背加?が??台になることを申し出て、?回にわたる人???の末、於?の死、加?の 失明 という大きな?牲の上に、全身麻??「 通仙散 」（別名 麻沸散 （ まふつさん ） ）を完成させたとされる。ただし、母と妻が投?試?に?加したことを裏付ける資料は見つかっていない ^[1] 。

享和 2年（ 1802年 ）9月、 紀州藩 主 ?川治? に謁見して 士分 に列し ?刀 を許された。

文化 元年 10月13日 （ 1804年 11月14日 ）、 大和? 宇智郡 五條村の藍屋勘という60?の女性に?し、通仙散による 全身麻? 下で 乳癌 の摘出手術に成功した ^{[3] [4] [注 4]} 。文化10年（ 1813年 ）には紀州藩の「小普請?師格」に任用される。ただし?洲の願いによって、そのまま自宅で治療を?けてよいという「勝手勤」を許された。 文政 2年（ 1819年 ）、小普請御?師に昇進し、 天保 4年（ 1833年 ）には??師格となった。

天保 6年 10月2日 （ 1835年 11月21日 ）、家人や多くの弟子に見守られながら死去。享年76。 法名 は天?院聖哲直幸居士。?洲の跡は次男の 鷺洲 （修平）が?いだ。

大正 8年（ 1919年 ）、生前の功により 正五位 を追贈された。 昭和 27年（ 1952年 ）、外科を通じて世界人類に貢?した?師のひとりとして、 アメリカ合衆? の シカゴ にある?際外科??付?の??館に祀られた。

?洲の?術 [ 編集 ]

前述の通り、?洲は文化元年10月13日（1804年11月14日）、全身麻?手術に成功している。これは、 1846年 に アメリカ で行われた、 ウィリアム?T?G?モ?トン による ジエチルエ?テル を用いた麻?の手術よりも40年以上前のことであった。?洲の麻?手術成功以前にも、 三?時代 の?師の 華? や、 インカ帝? で コカ を使った麻?手術が行われたという?承がある。 康熙 28年（ 元? 2年） 11月20日 （ 1689年 12月31日 ）に、王世孫であった後の ?益王 の 口唇口蓋裂 形成手術を成功させたという 琉球? の 高嶺?明 も、一?によれば全身麻?を用いたという。しかしいずれも詳細は不明であり、?例として?明されている全身麻?手術は?洲の物が最古となる ^{[注 5]} 。?洲は華?の?術を意識しており、通仙散の別名、麻沸散とは、華?が使ったとされる麻??の名である。

?師??者でありかつ麻?史、?洲の?究家でもある 松木明知 弘前大? 名??授に?れば、?洲が春林軒で乳癌の手術を行った患者143人の?、術後生存期間が判明するものだけを集計すると、最短で8日、最長は41年で、平均すれば約3年7か月となる。?時の?療水準から、外見から明らかにわかるほど進行した乳癌が主?だと推定されることを考えれば、乳癌手術として大?な好成績であるとしている ^[1] 。同時期、 ヨ?ロッパ で乳癌の手術は試みられていたが、治療成績は芳しくなく、19世紀後半を代表するドイツの外科? ビルロ?ト でさえ、手術後の再?率は80%を超え、3年生存率は4～7%程度だったとされている ^[1] 。

また、?洲はオランダ式の縫合術、 アルコ?ル による 消毒 などを行い、乳癌だけでなく、 膀胱 結石、 ?疽 、痔、腫瘍摘出術などさまざまな手術を行っている。

前述の通仙散の他、彼の考案した?方で現在も使われているものに 十味敗毒湯 、 中?膏 、 紫雲膏 などがある。

?洲は常に「?外合一 活物窮理」を唱えた。日本?統の 漢方?? と近年外?から?わったオランダ??を?別せず、机上の空論ではなく??や??を重んじる、という意味である。

前述の全身麻?手術の成功を機に、華岡?洲の名は全?に知れ渡り、手術を希望する患者や入門を希望する者が殺到した。?洲は全?から集まってきた彼ら門下生たちの育成にも力を注ぎ、?塾「 春林軒 （ しゅんりんけん ） 」を設け、生涯に1000人を超える門下生を育てた。?洲の弟子からは、 本間玄調 、鎌田玄台、熱田玄庵、館玄?、難波立愿、三村玄澄といった優れた外科?が輩出している。その中でも特に優れていたのが本間玄調であり、膝?脈瘤の摘出などの手術を行い、また?術についての著作を?した。しかし、玄調はその著作の中で?洲から?わった秘術を無?で公開したとして、破門されている。とはいえ、?洲は自分の?術の詳細を書物に書き?さなかったため、玄調の著作は今日、?洲の?術の?態を知る上で貴重な資料となっている。?洲には、自分の?術を限られた弟子にしか公開しないという、秘密主義的な面が存在した。門下生たちには、通仙散の製造方法を家族や友人にすら?えてはならないと、 血判 まで提出させていた ^{[注 6]} 。

その本間玄調の記?によると、通仙散の配合は、 曼陀羅華 八分、 草烏頭 二分、 白芷 （ びゃくし ） 二分、 ?? 二分、 川芎 （ せんきゅう ） 二分であった。これらを細かく?き、煎じて滓を除いたものを?かいうちに?むと、2～4時間で?果が現れた。しかし、やや毒性は高かったらしく、扱いは難しかったという。また曼陀羅華のどの部分を利用したのか、それぞれの正確な調合分量は記?されておらず、通仙散の現物も?されていない。だが、後世、 松木明知 により、同一?方がヒトに?して追試され、意識レベルが8時間にわたって低下し、1週間にわたって散瞳が?いたことが??された ^[5] 。

この秘密主義が、後世の??に貢?しなかったという批判はあるが、通仙散による全身麻?そのものは日本全?に普及した ^[5] 。例えば、 津? では1864年以前に鼻の再接着手術が行われ、 福井藩 では 橋本左? が1852年から1854年にかけて全身麻?下の乳癌手術を行っている ^[5] 。

和歌山? 出身の小?家である 有吉佐和子 によって、小?『 華岡?洲の妻 』が昭和41年（ 1966年 ）に 新潮社 から出版されベストセラ?となる。この小?により、???係者の中で知られるだけであった?洲の名前が一般に認知される事となった。また、 日本麻?科?? は、華岡?洲の通仙散による全身麻?開?の業績にちなみ、そのロゴマ?クに、原材料の一つとされる曼陀羅華をあしらっている。 ^[6]

弟子 [ 編集 ]

• 原右膳 （原順吾） ^[7] : 吉益家 門弟でもある。
• 本間玄調
• 鎌田玄台
• 熱田玄庵
• 館玄?
• 難波立愿
• 松山棟庵
• 三村玄澄

華岡家 [ 編集 ]

南朝 方の 和田正之 （ 楠木氏 の一族）が 後醍?天皇 の崩御後に 河?? 石川郡 中野村華岡（現 大阪府 富田林市 ）に住居を構え、 華岡 に改姓したことが華岡家の始まりとされる。?代後の 華岡?之丞 は ?山高政 に仕えていたが、 ?山氏 が凋落したために 紀伊? 麻生津?赤沼田に移った。 ?左衛門 は 慶長 年間に名手?に住居を構え、麻生津?の家と?用していた。 ?右衛門?親 が名手?西野山村に移り住み、 ?永 年間に村?の 丘陵 を開拓して「平山」と名付けた。また、平山に家を移し 農業 に?事する傍ら、 ?? や ?品 を?究し村民たちを治療していた。 久兵衛宗英 までは?師と農業を兼業していたが、 雲仙?政 から?師を?業とした。

華岡?洲の直系子孫は札幌で小?科を開業していた八代目華岡?洲がおり、その娘に札幌市の麻?科??華岡由香里、東京都港?の?科?院の副院長?華岡千佳子がいる ^{[8] [9]}

華岡?之丞━?左衛門━?親━宗英━?政━直道━┳
?洲
（雲平）┳子弁
[注 7]

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┣於勝　　　　┣葛城（雲平）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┣小陸　　　　┣鷺洲（修平）━厚堂（雲平）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┣冶兵衛
[注 8]
　　┗南洋（準平）
[注 9]
━?洋（完平、誠?）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┣良?
[注 10]

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┗
鹿城
（良平）
[注 11]
┳康平（幸平）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┗積軒（良平）
[注 12]
＝修平

脚注 [ 編集 ]

注? [ 編集 ]

出典 [ 編集 ]

?考文? [ 編集 ]

• 『?聖 華岡?洲』（昭和39年（ 1964年 ） 10月15日 ?行、森慶三、市原硬、竹林弘、?聖華岡?洲先生?彰?）
• 『華岡?洲先生及其外科』?記叢書135（ 平成 6年（ 1994年 ） 2月26日 ?行、 ?秀三 、大空社）
• 「洋?史から見た華岡?洲」宗田一、『洋?3』洋?史???究年報 （平成7年（ 1995年 ） 10月20日 ?行、洋?史??、 八坂書房 ）
• 『華岡流 ?術の世界 華岡?洲とその門人たちの軌跡』（平成20年（ 2008年 ） 3月19日 ?行、 島根大? 附??書館??分館大森文庫出版編集委員? 編、ワンライン）

?連項目 [ 編集 ]

外部リンク [ 編集 ]

• 華岡?洲?彰施設 ?洲の里へようこそ!