Апарат штучно? вентиляц?? легень

Матер?ал з В?к?пед?? ? в?льно? енциклопед??.
Перейти до нав?гац?? Перейти до пошуку
Апарат штучно? вентиляц?? легень
Дитячий апарат ШВЛ The Bird VIP
Спец?альн?сть Пульмонолог?я , Реан?матолог?я , Анестез?олог?я

Апара?т шту?чно? вентиля?ц?? леге?нь (апарат ШВЛ, апарат штучного дихання) ? медичне обладнання , призначене для примусово? подач? газово? сум?ш? ( кисень ? стиснене висушене пов?тря) до легень з метою насичення кров? киснем ? виведення з легень вуглекислого газу .

Апарат ШВЛ може використовуватись як для ?нвазивно? (через ?нтубац?йну трубку, введену до дихальних шлях?в пац??нта або через трахеостому ), так ? для не?нвазивно? штучно? вентиляц?? легень ? через маску.

Апарат ШВЛ може бути як ручним ( м?шок Амбу ), так ? механ?чним. Стиснене пов?тря та кисень для пневможивлення механ?чного апарата можуть подаватись як ?з центрально? системи газопостачання медичного закладу або балону стисненого пов?тря (при транспортуванн?), так ? з ?ндив?дуального м?н?компресора (реальн?сть у пострадянських кра?нах) ? кисневого концентратора . При цьому сум?ш газ?в повинна з?гр?ватись ? зволожуватись перед подачею пац??нтов?.

Сучасн? апарати ШВЛ ? вкрай високотехнолог?чним медичним обладнанням. Вони забезпечують респ?раторну п?дтримку пац??нта як за об'?мом, так ? за тиском.

На тепер [ коли? ] найдосконал?шою технолог??ю синхрон?зац?? апарата ШВЛ з пац??нтом ? технолог?я нейроконтрольовано? вентиляц?? легень, коли сигнал, що йде з дихального центру довгастого мозку д?афрагмальним нервом до д?афрагми , ф?ксу?ться спец?альними високочутливими датчиками, розм?щеними в д?лянц? переходу стравоходу до шлунка (д?лянка кард??).

Апарат високочастотно? струменево? ШВЛ може забезпечувати як власне високочастотну струменеву ШВЛ, так ? по?днану. При цьому використову?ться контроль за тиском для запоб?гання баротравм? легень. Сучасний апарат високочастотно? струменево? ШВЛ повинен мати вбудований роликовий зволожувач ? вбудовану систему з?гр?вання газово? сум?ш? для запоб?гання тяжким ускладненням з боку дихальних шлях?в. Обов'язковою ? можлив?сть дозування кисню та контроль обсягу вуглекислого газу у вдихуваному пов?тр?. Апарат ШВЛ був винайдений Ф?л?пом Др?нкером [en] ? Лу?сом А?асс?зом Шовом-молодшим [en] 1927 року.

Класиф?кац?я

[ ред. | ред. код ]
Апарат ШВЛ на посту в?дд?лення реан?мац??

Класиф?кац?я апарат?в штучно? вентиляц?? легень розроблена в?дпов?дно до ГОСТ 18856-81.

Под?л апарат?в ШВЛ за шириною функц?ональних можливостей та в?ком пац??нта:

  • для дорослих ? д?тей старших 6 рок?в
    • 1 група
    • 2 група
    • 3 група
  • для д?тей в?ком до 6 рок?в
    • 4 група
  • для новонароджених ? д?тей першого року життя
    • 5 група

Под?л апарат?в ШВЛ за приводом та управл?нням:

  • з електроприводом
    • пневмомехан?чне управл?ння
    • електронне управл?ння
    • ручне управл?ння
  • з пневмоприводом
    • пневмомехан?чне управл?ння
    • електронне управл?ння
    • ручне управл?ння
  • з ручним приводом

Под?л апарат?в ШВЛ за призначенням

  • апарати ШВЛ загального призначення
  • апарати ШВЛ спец?ального призначення

Апарати ШВЛ загального призначення:

  • тривала або повторно-короткочасна ШВЛ для дорослих ? д?тей старших 6 рок?в
    • в?дд?лення ?нтенсивно? терап?? та реан?мац??, п?сляоперац?йн? в?дд?лення та палати (1, 2, 3 групи)
    • в?дд?лення ?нтенсивно? терап?? та реан?мац??, п?сляоперац?йн? в?дд?лення та палати, амбулатор?? (3 група)
  • тривала або повторно-короткочасна ШВЛ для новонароджених ? д?тей першого року життя
    • в?дд?лення ?нтенсивно? терап?? та реан?мац??, п?сляоперац?йн? в?дд?лення та палати, в?дд?лення анестез?олог?? (4, 5 групи)

Апарати спец?ального призначення:

  • оживлення новонароджених
    • пологов? блоки (5 група)
  • швидка допомога для дорослих ? д?тей
    • транспортн? засоби, м?сця уражень, польов? умови (3, 4 групи)
  • ШВЛ при бронхоскоп??
    • в?дд?лення ендоскоп?? й анестез?олог?? (3 група)
  • ШВЛ при наркоз?
    • в?дд?лення анестез?олог?? (2, 3 групи). [1]

В Укра?н?

[ ред. | ред. код ]

У 2019?2020 роках апарати ШВЛ зокрема використовувалися при л?куванн? важких випадк?в коронав?русно? хвороби . [2] [3]

До початку еп?дем?? коронав?русу в Укра?н? нараховувалося близько 3500 апарат?в ШВЛ (б?льш?сть ?з них були вироблен? на укра?нському завод? ≪Бурев?сник≫ [4] ), ?х плану?ться залучити до л?кування хворих. [5] З ц??? к?лькост? близько 620 в ?нфекц?йних л?карнях. [6] Апарат?в ШВЛ потребують п'ять з? ста пац??нт?в. А дво? з тисяч? пац??нт?в потребують спец?ально? верс?? апарату ? портативний апарат штучно? леген? ЕКМО. Таких в Укра?н? загалом 15. Апарат ЕКМО використовували також п?д час еп?дем?? свинячого грипу . [6]

?лон Маск оголосив, що його заводи Тесла можуть виробляти апарати ШВЛ. В?н пооб?цяв безкоштовно передати апарати у л?карн? для л?кування коронав?русно? хвороби. Посольство Укра?ни в США та ще к?лька ос?б звернулися до ?лона про допомогу. [7]

Див. також

[ ред. | ред. код ]

Прим?тки

[ ред. | ред. код ]
  1. ДСТУ EN 794-3:2015 Апарати штучно? вентиляц?? леген?в. Частина 3. Додатков? вимоги до транспортних апарат?в штучно? вентиляц?? леген?в ? тих, що ?х застосовують у раз? надзвичайних випадк?в (EN 794-3:1998+A2:2009, IDT)
  2. До апарату ШВЛ п?дключен? 18 хворих на коронав?рус ? Ляшко [ Арх?вовано 6 кв?тня 2020 у Wayback Machine .] , Укр?нформ, 5 кв?тня 2020
  3. У СЕМИ ПАЦ??НТ?В ?З П?ДОЗРОЮ НА COVID-19 У ЛЬВОВ? ? ВАЖКИЙ СТАН. ДВО? П?ДКЛЮЧЕН? ДО АПАРАТУ ШВЛ [ Арх?вовано 8 кв?тня 2020 у Wayback Machine .] , Тво? м?сто, 5 кв?тня 2020
  4. Вдихнути життя: як в Укра?н? намагаються в?дродити виробництво апарат?в ШВЛ [ Арх?вовано 13 кв?тня 2020 у Wayback Machine .] , 19 березня 2020
  5. У МОЗ НАЗВАЛИ К?ЛЬК?СТЬ В УКРА?Н? АПАРАТ?В ШТУЧНО? ВЕНТИЛЯЦ?? ЛЕГЕНЬ [ Арх?вовано 28 березня 2020 у Wayback Machine .] , Прямий, 27 Березня 2020
  6. а б КОРОНАВ?РУС В УКРА?Н?: ЧИ ВИСТАЧИТЬ АПАРАТ?В ШТУЧНОГО ДИХАННЯ У РАЗ? МАСШТАБНО? ЕП?ДЕМ?? [ Арх?вовано 15 березня 2020 у Wayback Machine .] , ТСН, 14 березня 2020
  7. Посольство Укра?ни в США також попросило апарати ШВЛ у ?лона Маска [ Арх?вовано 24 лютого 2022 у Wayback Machine .] , НВ, 3 кв?тня 2020

Джерела

[ ред. | ред. код ]
  • Анестез?олог?я та ?нтенсивна терап?я: П?дручник / Л. П. Ченкий, Л. В. Новицька-Усенко, Р. О. Ткаченко. ? К.: Вища шк., 2003. ? 399 с.: ?л. ? ISBN 966-642-152-6 (С. 37?55)
  • Ковальчук Л. Я. Анестез?олог?я, реан?мац?я та ?нтенсивна терап?я нев?дкладних стан?в. ? Терноп?ль: Уркмедкнига, 2003. ? 324 с. ? ISBN 966-673-027-8 (С. 33)
  • Пос?бник ?з проведення респ?раторно? п?дтримки [Текст] : [Навч. пос?б. для л?кар?в-?нтерн?в ? асп?рант?в вищ. мед. навч. закл. III-IV р?вн?в акредитац??] / ?.П.Шлапак, М.М.Пилипенко. - К. : Логос, 2003. - 134 с : ?л. ISBN 966-581-426-5

Л?тература

[ ред. | ред. код ]
  • Примусова вентиляц?я тазабезпечення прох?дност? дихальних шлях?в в практиц? нев?дкладних стан?в: навч. пос?б. для студ. та л?кар?в-?нтерн?в ВНЗ III-IV р.а. спец. "Анестез?олог?я та ?нтенсивна терап?я","Медицина нев?дкладних стан?в" / [В. М. Коновчук, В. ?. Ротар, С. О. Акенть?в та ?н.] ; М-во охорони здоров'я Укра?ни, ВДНЗ Укра?ни "Буковин. держ. мед. ун-т", Каф. анестез?олог?? та рен?матолог??. -Черн?вц? : БДМУ, 2019. -158 с. : кольор. ?л. -Загол. пал?турки : Примусова вентиляц?я та забезпечення прох?дност? верхн?х дихальних шлях?в в практиц? нев?дкладних стан?в.
  • (англ.) BS EN 794-3:1998+A2:2009 Lung ventilators Particular requirements for emergency and transport ventilators/ ISBN 978 0 580 65092 5
  • (рос.) ГОСТ 18856-81 ? Аппараты ингаляционного наркоза и искусственной вентиляции легких. Общие технические требования. Методы испытаний.

Посилання

[ ред. | ред. код ]

В?део

[ ред. | ред. код ]
  • Як працю? апарат ШВЛ [ недоступне посилання з листопад 2021 ]