Bukspottkortelinflammation

	Bukspottkortelinflammation
	Latin: pancreatitis
Klassifikation och externa resurser
ICD-10	K85 , K86.0 ? K86.1
ICD -9	577.0 - 577.1
OMIM	167800
DiseasesDB	24092
Medlineplus	001144
eMedicine	emerg/354
MeSH	svensk engelsk

Bukspottkortelinflammation ( pankreatit ) ar en inflammation i bukspottkorteln , pankreas. Sjukdomen delas upp i tva olika former, akut pankreatit samt kronisk pankreatit. Bada formerna ar ofta, men inte alltid, utlosta av alkoholkonsumtion : den akuta formen genom att vid ett tillfalle dricka for mycket och den kroniska formen av att dricka alkohol ofta. ^[
1
]

Incidensen ar ca 1 per 2000, och dodligheten kring 2 %.

Klassifikation [ redigera | redigera wikitext ]

Akut pankreatit
Kronisk pankreatit

Orsaker [ redigera | redigera wikitext ]

Det finns manga olika orsaker till pankreatit, gemensamt ar att det har skett en obstruktion av flodet av digestionsenzym ut till tarmen. Dessa enzym befinner sig normalt i en inaktiv form som kallas proenzym . Av en eller annan orsak kan digestionsenzymet trypsin aktiveras, vilket inducerar en kaskad av handelser dar flera andra typer av enzym blir aktiva.

De tva dominerande orsakerna ar alkohol och gallsten .

Mindre vanliga orsaker ar: idiopatisk pankreatit (ca 10 % av fallen), hypertriglyceridemi , passjuka , trauma , ERCP , hyperkalcemi eller lakemedel (bland annat NSAID , steroider och diuretika ). Aven medfodd missbildning av pancreas, pancreas divisum , forekommer.

Symptom [ redigera | redigera wikitext ]

Symtomen pa inflammation i bukspottkorteln skiljer sig at beroende pa hur akut tillstand det ar. Vid den kroniska formen har personen ofta buksmarta , malabsorption och diabetes . Buksmartan ar vanligen belagen i den ovre regionen men kan strala ut darifran till rygg, upp mot axlarna och ner mot nedre delen av buken. Smartgraden varierar vid den kroniska formen. ^[
1
]

Det finns tva varianter av akut bukspottkortelinflammation varav en ar allvarlig och den andra mer overgaende. Den allvarliga formen av akut bukspottkortelinflammation kannetecknas av ett mycket hastigt insjuknande med buksmarta som ovan, en smarta som forvarras av att rora sig. Det ar inte smartgraden som skiljer den allvarliga formen fran den mindre allvarliga. Andra symtom ar krakningar , illamaende och aptitloshet . ^[
2
]

Symptomen fran pankreatit som ar systemiska, som krakningar, illamaende, aptitloshet, kan kopplas till att de cytokiner och giftiga enzymer som frisatts vid bukspottkortelinflammationen ger en inflammatorisk respons pa systemniva (med andra ord i hela kroppen). Detta kan i sin tur leda till leukocytos, hemolys, ARDS, diffus fettnekros, perifer vaskular kollaps, samt chock med samtidig akut tubular nekros i njurarna. ^[
3
]