Aggstock

Aggstock , ovarium, ooteka , ar ett inre konsorgan hos hondjur dar aggceller utvecklas fran aggreserven . Aggstockarna fungerar bade som behallare for aggreserven och som kvinnans endokrina kortlar for konshormoner .

Aggstockarnas storlek forandras med aldern och ar storre hos langre kvinnor an kortare. De minskar i storlek fran omkring 30 ars alder. Hos kvinnor innan klimakteriet ar volymen hos aggstockarna i genomsnitt 5?6 cm ³ och efter menopaus omkring 2 cm ³. ^[
1
]^[
2
]

Hos kvinnor [ redigera | redigera wikitext ]

Under fosterstadiet bildas ungefar 7 miljoner oocyter. De flesta av dem halls tillbaka genom atresi . De tva aggstockarna tillsammans har darefter kvar ungefar 400 000 omogna agganlag , men under livet kommer endast ca 400 av dem leda till agglossning.

Under menscykeln mognar ett tiotal aggceller fram. Under utmognandet utvecklar dessa aggceller dels ett glykoproteinlager kallat zona pellucida runtom cellen, dels flera lager av olika celler som omger sjalva aggcellen. Dessa lager kallas stratum granulosum samt theca interna och theca externa . Nar aggcellen har bada dessa lager kallas de for graafska folliklar .

Normalt frigors bara en aggcell fran de Graafska folliklarna, resten bildar sa kallade atretiska folliklar som utgors av rester av zona pellucida samt bindvav .

Nar agget frigors vid ovulationen , dvs. agglossningen, foljer en del av dess omgivande granulosaceller med och bildar ett kortvarigt "skal" kallat corona radiata. Agget frigors ut i bukhalan men tas direkt upp av en aggledare . Normalt frisatts bara ett agg at gangen, blir det inte befruktat av spermier bryts det ner och resterna stots ut vid menstruation .

Resterna av den Graafska follikeln omvandlas till en gulkropp som utsondrar olika hormoner , bland annat progesteron och ostrogen . I aggstockarna bildas ocksa storre andelen av kvinnans testosteron , DHEA och androstenedion . ^[
3
]

Mognaden av ett nytt agg sker varje manad fram tills kvinnan blivit omkring 50 ar gammal och kommer in i klimakteriet . Vid vilken alder den fertila perioden ar over ar dock valdigt individuellt.

Hormonella funktioner [ redigera | redigera wikitext ]

Aggstockar ar endokrina konskortlar , motsvarande mannens testiklar . Aggstockarna producerar bland annat fem viktiga hormoner:

Av dessa ar ostrogen och progesteron de viktigaste hormonerna som produceras i aggstocken.

Under puberteten stiger nivaerna av follikelstimulerande hormon , FSH. Detta far granulosaceller i ovarierna att borja producera ostrogen , vilket inleder utmognaden av aggcellerna och paborjar menstruationscykeln. Som svar pa de okande hormonnivaerna fran bland annat hypofysen i samband med puberteten kommer sekundarfolliklarna snart att borja producera luteiniseringhormon, LH . Detta utsondras i hoga nivaer under en kort period, och orsakar forandringar i den Graafska follikeln sa att agglossningen sker.

Efter agglossningen omvandlas granulosacellerna i den Graafska follikeln till att fa endokrina funktioner, och de bildar en sa kallad gulkropp . Denna utsondrar progesteron , som paverkar mucosalagret i endometriet i livmodern sa att det blir tjockt och tillgangligt for implantation av en befruktad aggcell.

Gulkroppen utsondrar dock bara progesteron under ca 2 veckor, sker en befruktning kommer aggcellen att producera hormoner som stimulerar gulkroppen att producera ytterligare progesteron under en langre period, tills embryot ar sjalvforsorjande med hormoner. Sker ingen befruktning inom 2 veckor tillbakabildas gulkroppen, hormonnivaerna sjunker och det fortjockade mucosa -lagret stots ut tillsammans med det oberfruktade agget, vilket ger menstruation .

Sjukdomar [ redigera | redigera wikitext ]

Den vanligaste sjukdomen i aggstockarna ar tumorer, bade i form av vatskefyllda cystor ( ovarialcysta , cysta pa aggstocken) och solida tumorer. Polycystiskt ovariesyndrom ar en forhallandevis vanlig sjukdom.

De flesta tumorer (94%) ar godartade och behover endast behandlas med kirurgiska ingrepp om de ger besvar eller obehag. De resterande elakartade sex procenten, det vill saga aggstockscancer , har en relativt sett hog dodlighet da tumorerna ofta upptacks i ett sent skede. Behandlingen ar aven har kirurgi, eventuellt i kombination med kemoterapi.

Aggstockarna kan vrida sig ( torsion ), vilket kallas ovarialtorsion och vilket ger en mycket intensiv magsmarta . Ovarialtorsion kraver akut vard. Aggstockarna kan bli infekterade och inflammerade ( aggstocksinflammation ). Om aggstockarnas hormonella och reproduktiva funktioner avstannar, kallas detta ovarialsvikt .