Znaci bolesti
(?esto u spoju: ?
znaci i simptomi
”) su promene koje se javljaju sa nastankom
bolesti
. Utvrđuje ih
lekar
pri pregledu bolesnika (ili
veterinar
pri pregledu
?ivotinje
). Mo?e i ne mora da se radi o znacima koje mo?e da zapazi sam bolesnik ili njegova okolina.
[1]
Dakle radi se o
objektivnim
znacima bolesti, odnosno promenama kao medicinskim ?injenicama, koje su uo?ene kod bolesnika nakon posmatranja od strane za to kompetentne osobe, primenom dijagnosti?kih procedura (patolo?ki nalazi i dr.), pa i vidljive promene uo?ene od strane tre?eg lica (npr. ?lana porodice).
U odsustvu mogu?nosti (potrebnih znanja, dijagnosti?kih sredstava i dr.) objektivnog utvrđivanja
medicinskih
?injenica, ljudi naj?e??e govore o svojim
subjektivnim tegobama
? simptomima.
Simptomi
(
gr?.
σ?μπτωμαa - ?nesre?an slu?aj“, ?nezgoda“ i ?gubitak“, koja dolazi od re?i, συμπιπτω - ?zadesiti“
),
[2]
su subjektivni
do?ivljaji
telesnih promena koje nastaju u toku nekog
patolo?kog
stanja (
bolesti
) ili
procesa
u
organizmu
.
Razli?iti bolesnici, simptome bolesti subjektivno do?ivljavaju na razli?ite na?ine, pa tako kod pojedinih
bolesnika
simptomi
iste bolesti izazivaju jak
do?ivljaj
subjektivnih tegoba, dok drugi bolesnici te tegobe jedva prime?uju. Neke specifi?ne bolesti ispoljavaju tipi?nu grupu simptoma, npr trijada karakteristi?nih simptoma. Međutim, pojedini simptomi ponekad ozna?avaju ili definini?u u velikoj meri nepoznatu etiologiju (uzrok) ili patogenezu (razvoj) bolesti, ili se koriste se kao sinonimi za te bolesti. Skup ve?eg broja objektivnih i subjektivnih simptoma defini?e se kao
sindrom
.
[3]
Znaci i simptomi bolesti imaju veliki zna?aj za brzo postavlje
dijagnoze
bolesti koja ih je izazvala.
Simptomatologija
je posebna oblast medicine koja se bavi otkrivanjem, prou?avanjem, sistematizacijom i ozna?avanjem (
vidi:
MKB-10
) simptoma i znakova bolesti.
Po znacima i simptomima, karakteristi?nim za određena patolo?ka stanja, postavlja se
dijagnoza
bolesti, a uspostavljanjem podudarnih i nepodudarnih znakova i simptoma vr?i se
diferencijalna dijagnoza
, tj. razlikuju bolesti koje imaju neke zajedni?ke karakteristike.
U humanoj
medicini
i
veterini
, ?znak“ ili skup pozitivnih ili negativnih znakova je objektivna manifestacija
bolesti
, identifikovana od strane lekara (ili veterinara) u toku konsultacije ili pregled pojedinca-?ivotinje (ili grupe lekara-veterinara), ali mogu biti uo?eni i od samog bolesnika (vlasnika ?ivotinje) ili njegove okoline, ?to u mnogome zavisi od nivoa
obrazovanja
i zdravstvene prosve?enosti tih osoba. Znak je bilo koji objektivan dokaz bolesti (npr.
otok
,
?utica
ili
ginekomastija
su klini?ki znaci koje lekar-veterinar mo?e uo?iti tokom pregleda, ali i nakon određenih dijagnosti?kih procedura, ili krv u stolici je znak bolesti, to mo?e prepoznati pacijent, lekar, medicinska sestra, veterinar ili neko drugi). Znak mo?e biti i normalna pojava bez patolo?kog zna?aja.
[4]
Za razliku od znaka, u humanoj medicini,
simptom
, je subjektivan opis tegoba koje
bolesnik
do?ivljava u izra?enom stepenu, i bolesnici ga koristi da opi?e svoje tegobe lekaru. To je ne?to ?to samo bolesnik mo?e da ose?a i da opi?e. Interpretacija simptoma, je zato ?esto razli?ita kod razli?itih osoba ?to zavisi od na?ina na koji bolesnici do?ivljavaju tegobe, ali i od nivoa njihovog li?nog
obrazovanja
i
zdravstvene prosve?enosti
.
Bol
,
stenogardija
(tegobe iza grudne kosti), malaksalost, zujanje u u?ima itd., su
simptomi
, koji mogu na razli?iti na?in biti opisani od bolesnika. Ponekad mogu i svesno biti potencirani (?preuveli?ani“)od strane pacijenata u cilju ostvarenja sekundarne dobiti.
[4]
Subjektivni do?ivljaji telesnih promena u
fiziolo?kim stanjima
organizma
, (npr.
trudno?a
,
dojenje
,
fiziolo?ka ?utica novorođen?eta
i dr.), na spadaju u simptome bolesti, jer se re? simptom u medicini primenjuje samo u patolo?kim stanjima,
?kao karakteristi?ni znak, oznaka određenih patolo?kih promene u organizmu“
[5]
. Do?ivljaji telesnih promena u određenim normalnim
fiziolo?kim
stanjima, odnosno same te promene nazivaju se znacima, indikacijama, nagove?tajima (ne i ?simptomima”).
Sindrom
je u medicini, i klini?koj psihologiji, skup dva ili vi?e, međusobno povezana simptoma/znaka bolesti, koji zajedno ?ine jednu jedinstvenu nozolo?ku celinu neke bolesti (npr. anksiozno-depresivni sindrom, paranoidni sindrom, Korsakovljev sindrom). Ređe se koristi i izraz ?simptomski/simptomatski kompleks”.
Neki znaci bolesti su op?ti, a drugi vi?e ili manje specifi?ni.
[1]
To su naj?e??e povi?ena telesna
temperatura
, smanjena
telesna te?ina
,
znojenje
,
otok
(edem) itd. Oni su veoma ?esti kod mnogih bolesti, pa njihova pojava ne ukazuje na oboljenje konkretnog organa i ne upu?uje na određenu bolest. Na primer, otoci su znak bolesti kod bilo kog od navedenih organa: srca, bubrega, krvnih sudova, jetre, poreme?aja ishrane, povreda itd, i zato njihova pojava zahteva dopunska ispitivanja navedenih organa, da bi se postavili dijagnoza bolesti koja ih je izazvala.
[1]
Ovo su ujedno i
op?ti simptomi
bolesti.
Prisutni su samo kod bolesti određenih organa i u određenim bolestima. Oni jasno ukazuju koji je organ oboleo i od koje polesti.
Na primer ?utica (prebojenost ko?e ?utom bojom) je objektivni znak koji se javlja zbog pove?ane koncentracije ?u?nih boja u krvi i prisutna je kod bolesnika sa hemoliti?kom ?uticom, sa oboljenjima jetre ili opstrukcijom (preprekom) u ?u?nim putevima. Prema tome ?utica je specifi?an znak u odnosu na pojavu temperatureili otoka (edem)
[1]
Isto tako postoje i
specifi?ni simptomi
bolesti. ?esto se samo na osnovu njih, sa dosta pouzdanosti, mo?e postaviti
dijagnoza
neke bolesti. Primeri speifi?nih simptoma:
U humanoj i veterinarskoj medicini, znaci bolesti prema vrsti i zaklju?ku koji se mo?e doneti na osnovu njihovog prisustva mogu biti:
[4]
[6]
[7]
To su znaci koji ukazuju na trenutno stanje i mogu?i ishod nastalih promena (bolesti) u organizmu bolesnika (odnosno, ukazuju na bolest pre nego ?to se potvrdi dijagnoza bolesti). Prognosti?ki znaci uvek ukazuju na budu?i razvoj bolesti.
Znaci koji (uzimaju?i u obzir trenutno stanje u organizmu bolesnika), ukazuju da je u pro?losti kod bolesnika postojalo određeno oboljenje sa istim znacima. Anamnesti?ki znaci uvek ukazuju da je bilo pojave sada?njih znakova bolesti i u bliskoj ili dalekoj pro?losti.
To su objektivni zanci bolesti dobijeni kao rezultat klini?kog ispitivanja, i slu?e za jasno postavljanje dijagnoze bolesti.
Posebno karakteristi?ni znaci bolesti, prisutni kod samo određenih bolesti, i van svake sumnje, dokazuju da je ta bolest prisutna. Morfolo?ki patognomi?ni znaci su relativno retki. Ka?e se i
patognomski znaci
.
Izgled pojedinih vidljivih znakova bolesti:
Neki poznatiji/karakteristi?niji znaci bolesti:
A ? B
|
C ? G
|
H ? K
|
L ? O
|
L ? ?
|
|
|
|
|
|
- ↑
1,0
1,1
1,2
1,3
Risti? S. M. Klini?ka propedevtika, Zavod za ud?benike i nastavna sredstva, Beograd, 1990.
- ↑
Simptom
, Gr?ko-engleski leksikon
Henry George Liddell, Robert Scott, A Greek-English Lexicon
- ↑
Roche Lexikon Medizin.
Urban & Fischer, 5. Aufl. 2003,
ISBN
3-437-15157-6
,
Fernladbares Stichwort / Stw.-Suche
- ↑
4,0
4,1
4,2
Symptoms & Signs A-Z List
- ↑
Symptom, DWDS Standardsicht
(
de
)
- ↑
Chamberlain N.E., Oglivie C. Symptoms and sings in clinical medicine, John Wright i sons, Bristol, 1967.
- ↑
MacBryde M.C.,Sings and symptoms, J.B. Lippineott company, Filadelfija-Montreal, 1957.
- Anti? R. Interna propedevtika, Institut za stru?no usavr?avanje i specijalizaciju zdravstvenih radnika, Beograd, 1976.
- Risti? S. M. Klini?ka propedevtika, Zavod za ud?benike i nastavna sredstva, Beograd, 1990.