Полово?е созрева?ние
, также
пуберта?тный период
или
пуберта?т
(от
лат.
pubertas
? ≪возмужалость, половая зрелость≫) ? процесс изменений в организме подростка, вследствие которых он становится взрослым и способным к продолжению рода. Период полового созревания у человека растянут на несколько лет, с 8?9 лет у девочек и с 10?11 у мальчиков, до 16?17 лет у женщин и 19?20 лет у мужчин
[1]
. Половое созревание запускается с помощью сигналов из
головного мозга
к
половым железам
:
семенникам
у мальчиков и
яичникам
у девочек. В ответ на эти сигналы половые железы вырабатывают различные
гормоны
, стимулирующие рост и развитие мозга,
костей
,
мышц
,
кожи
и
репродуктивных
органов. Рост тела ускоряется в первой половине пубертатного периода, а полностью заканчивается с завершением полового созревания. До начала полового созревания различия в строении тела девочки и мальчика сводятся практически только к половым органам. В течение периода полового созревания формируются значительные различия в размерах, форме, составе и функции многих структур и систем организма, наиболее очевидные из которых относят ко вторичным половым признакам.
Термины
период полового созревания
и
пубертат
отражают только те изменения, которые происходят в половой системе, но не культурные и социальные аспекты взросления, для характеристики которых более приемлем термин ≪
подростковый период
≫.
Половые различия в течение пубертата
[1]
[
править
|
править код
]
Несмотря на значительные индивидуальные колебания, пубертат у девочек в среднем начинается в возрасте 9-12 лет, у мальчиков ? 10-13, а заканчивается у девушек к 14 годам, у юношей ? к 15. У мальчиков основным гормоном полового созревания является
тестостерон
, который отвечает за все процессы формирования мужчины, и в том числе рост костей в длину. Несмотря на преобладание тестостерона, существенная часть этого гормона в процессе
метаболизма
превращается в
эстрогены
, имеющие свойства закрывать зоны роста костей, но уровень эстрогенов у мальчиков нарастает значительно медленнее, чем у девочек, поэтому рост мальчиков идёт дольше и интенсивнее. Если перед началом пубертата мальчики в среднем на 2 см ниже девочек, то к концу этого периода юноши становятся в среднем на 13 см выше девушек.
В процессе женского пубертата доминирующим является эстрогенный гормон
эстрадиол
, который вызывает рост и развитие
молочных желёз
и женских половых органов. Эстрадиол у девочек начинает повышаться и доходит до высокого уровня раньше, чем у мальчиков, поэтому девушки достигают половой зрелости и останавливаются в росте раньше, чем юноши.
Начало пубертата связывают с высокой пульсативной выработкой
гонадотропин рилизинг-гормона
(ГнРГ) в
гипоталамусе
, который стимулирует выработку
лютеинизирующего
и
фолликулостимулирующего
гормонов в
гипофизе
. Причина повышения уровня ГнРГ точно не установлена, но предполагается, что в этом большую роль играет
лептин
, уровень которого значительно возрастает с началом полового созревания и снижается с окончанием последнего.
Половые органы и
фертильность
Первым признаком полового созревания у мальчиков является увеличение яичек (адренархе). Яички в промежуток от 1 года до начала пубертата почти не изменяются в размерах, длина составляет 2?3 см, а ширина 1,5?2 см. Через 6 лет после начала пубертата яички достигают объёма 18?20 см³, однако нужно учитывать индивидуальные различия размеров яичек среди мужчин. Яички имеют две основных функции: производство гормонов и выработка
сперматозоидов
, причём первая начинается раньше и стимулирует вторую. Уже через год после начала созревания в утренней моче мальчиков можно обнаружить сперматозоиды.
Половой член
(пенис) начинает расти вскоре после начала роста яичек. По мере роста полового члена возникают
эрекции
, а затем
поллюции
. В среднем, потенциальной фертильности мальчики достигают к 13-летнему возрасту, а полной ? к 14?16 годам.
Рост волос (
адренархе
)
Первыми появляются
лобковые
волосы, вскоре после начала роста половых органов. Появившись в небольшом количестве у основания полового члена, волосы постепенно становятся гуще и занимают весь лобковый треугольник, после чего распространяются на
бёдра
и по
белой линии живота
к
пупку
. Следом, по истечении нескольких месяцев и даже лет, начинается рост волос в
подмышечных областях
, около
заднего прохода
, над верхней
губой
, около
ушей
, вокруг
сосков
и на
подбородке
. Последовательность и скорость роста волос подвержены индивидуальным различиям. В течение жизни волосы продолжают расти и становятся гуще на руках, ногах, груди, животе и спине. Не у всех мужчин имеется полный рост волос на лице, и не все имеют волосы на груди.
Изменение (ломка) голоса
Под влиянием андрогенов происходит рост
гортани
, удлинение и утолщение голосовых связок, что делает голос более низким. Изменение голоса обычно сопутствует скачку роста тела и происходит в течение довольно короткого промежутка времени. При этом может наблюдаться нестабильность голоса. Мужской голос устанавливается в среднем к 14-15 годам, и обычно предшествует росту волос на лице.
Мужское телосложение и мускулатура
К концу пубертата юноши имеют более тяжёлые кости и почти вдвое больше мышечной массы, чем девушки. Некоторые кости растут намного быстрее (
плечи
,
челюсти
), приводя к заметным различиям в мужском и женском телосложении. Прирост мышечной массы начинается в конце периода полового созревания, достигая максимума через год после скачка роста. Увеличение мышц может продолжаться по окончании пубертата, но более медленно.
Молочные железы
Рост груди (
телархе
) является первым признаком полового созревания, и наблюдается в среднем в возрасте 10,5 лет. Сначала под ареолой с одной или обеих сторон (околососковым кружком) появляется небольшое, болезненное уплотнение. По прошествии 6?12 месяцев уплотнение начинает отмечаться с обеих сторон, оно увеличивается в размерах, становится более мягким и выходит за пределы ареолы. За 2 года молочные железы достигают зрелого размера и формы, соски становятся чётко выраженными. Размеры и форма молочных желёз у девушек имеют выраженные индивидуальные различия.
Лобковые волосы
Волосы на лобке появляются через несколько месяцев после начала роста молочных желёз. У 15 % девочек этот признак появляется первым. Сначала это единичные волоски на половых губах, за 6?12 месяцев распространяющиеся на лобок. В дальнейшем волосы разрастаются и покрывают весь лобковый треугольник.
Половые органы,
менструация
,
фертильность
Под влиянием эстрогенов
эпителий
влагалища
утолщается, и клетки начинают активно отшелушиваться с его поверхности.
Шейка матки
начинает выделять небольшое количество слизи. Это приводит к появлению беловатых выделений из влагалища ? подростковых белей. Яичники и
матка
увеличиваются в размерах, в яичниках начинают расти
фолликулы
. При проведении
ультразвукового исследования
в этом периоде можно увидеть множество мелких
кист
? фолликул. Первая менструация (менархе) обычно наступает через 2 года после начала роста молочных желёз, и в течение первых 2 лет менструации могут носить нерегулярный характер. В большинстве менструальных циклов в течение первого года
овуляция
не происходит, а в течение второго года происходит только в половине циклов, поэтому
фертильность
в этом периоде ограничена, хотя зачатие вполне возможно. В дальнейшем девушка считается достигшей половой зрелости.
Строение тела, распределение жира
В течение пубертата под влиянием высокого уровня эстрогенов происходит рост костей таза в ширину, в результате чего бёдра становятся шире. Жировая ткань нарастает, и к концу пубертата превышает объём жировой ткани юношей в два раза. Жир откладывается, в основном, в области молочных желёз, бёдер,
ягодиц
, плечевого пояса, лобка.
Подмышечные волосы, запах тела и акне
Под влиянием андрогенов у обоих полов наблюдается рост волос в подмышечных областях и изменение запаха пота за счёт жирных кислот, входящих в его состав. Андрогены также увеличивают секрецию жира сальными железами кожи, что способствует повышенному росту бактерий и появлению
акне
.
Влияние различных факторов на начало пубертата
[
править
|
править код
]
- Исторический сдвиг: средний возраст начала полового созревания значительно снизился с 1840-х годов, уменьшаясь примерно на 4 месяца в десятилетие
[2]
.
- Генетика
: у 46 % девочек начало полового созревания приходится на тот же возраст, что и у их матерей, что предполагает влияние генетических факторов. Специфический
ген
, ответственный за передачу этой информации по наследству, ещё, однако, остаётся неизвестным. Предполагают, что это ген андрогенного гормона.
- Питание: характер питания имеет наибольшее влияние на начало полового созревания, особенно у девочек. Дополнительные
калории
, помимо требуемых для роста и активности, откладываются в виде подкожного жира, а жир необходим для вынашивания и вскармливания потомства. Поэтому определённое количество жира сигнализирует о том, что организм имеет достаточный запас энергии для полового созревания и фертильности. В вегетарианских семьях, например, отмечается более позднее начало пубертата у девочек, чем в семьях, употребляющих в пищу животные белки.
- Общество: время начала полового созревания имеет
расовые
,
национальные
и
социальные
различия. Средний возраст
менархе
у разных народов варьирует от 12 до 18 лет: наиболее раннее отмечено у представительниц негроидной расы, а наиболее позднее ? у представителей азиатской расы, живущих в высокогорных районах.
Преждевременное половое развитие
[
править
|
править код
]
Преждевременное половое развитие
? наступление периода полового созревания у девочек до 8 лет и у мальчиков до 9 лет
[3]
.
При патологических процессах в области
шишковидной железы
,
гипоталамуса
в гипоталамо-гипофизарной системе наступают изменения, напоминающие таковые при нормальном половом созревании и секреции гонадотропных гормонов
гипофиза
, что, в свою очередь, приводит к половому развитию, имитирующему препубертатный и пубертатный периоды (так называемое истинное преждевременное половое развитие как у мальчиков, так и у девочек, которое всегда изосексуальное). При опухолях гонад, опухолях или дисфункции коры
надпочечников
начинается ложное преждевременное половое развитие: секреция
гонадотропинов
не усиливается, а чрезмерная выработка
половых гормонов
корой надпочечников или опухолями гонад не соответствуют изменениям, свойственным нормальному препубертатному или пубертатному периодам, гонады остаются
инфантильными
.
У девочек ложное преждевременное половое развитие может быть гетеросексуальным ? при
адреногенитальном синдроме
или изосексуальным ? при опухолях
яичников
, у мальчиков ? изосексуальным.
Ускорение роста и увеличение массы тела, опережение сверстников в половом развитии.
У девочек ? увеличение
молочных желез
, появление
оволосения на лобке
, кровянистых выделений из влагалища, увеличение
матки
,
придатков
соответственно препубертатному или пубертатному периодам, в некоторых случаях появляются регулярные
менструации
.
У мальчиков ? увеличение
наружных половых органов
, появление
оволосения на лобке и лице
,
эрекции
,
поллюции
. Выявляются усиление сосудистого рисунка, гиперпневматизация пазухи основной кости, ускоренная дифференцировка скелета. Раннее закрытие
зон роста
приводит в конечном итоге к низкорослости.
Может проявляться
неврологическая
симптоматика:
головная боль
, быстрая
утомляемость
,
булимия
,
полидипсия
, симптомы поражения
глазодвигательных нервов
.
Ссылки на внешние ресурсы
|
---|
| |
---|
В библиографических каталогах
|
---|
|
|
|
---|
|
|
Прочее
|
---|
Смежные понятия
| |
---|
Известные личности
| |
---|
|
|
|